Dr. Luiz Carlos Bertoni - CRM-PR 5779 ________________________________________________________________________ ALTERAÇÕES COMPORTAMENTAIS NA RINITE ALÉRGICA Espirrar, nariz entupido, coriza aquosa e lacrimejar os olhos não são sintomas exclusivos da rinite alérgica. Da mesma forma, os sofredores de rinite dizem ter sonolência, falta de concentração ou esquecimento de fatos. Muitos pacientes com rinite alérgica podem apresentar: • Diminuição da capacidade de concentração; • Limitação das atividades do dia-a-dia; • Dificuldade de tomar decisões; • Dificuldade de relembrar acontecimentos ou “coisas”; • Irritabilidade; • Distúrbios do sono; • Fadiga; • Falta ao trabalho ou à escola; • Acidente com veículo automotor; • Acidente no trabalho ou na escola; Os pais de crianças com rinite alérgica observam que seus filhos podem apresentar irritabilidade ou nervosismo, além de mau humor. Nem sempre as crianças expressam sua inconformidade ou sintomas dolorosos verbalmente, mas podem mostrar seu desconforto por meio de ações. Às vezes, algumas crianças sentem que sua alergia funciona como uma barreira que as separa dos colegas. A doença do déficit de atenção, às vezes, pode ser confundida com irritabilidade, nervosismo ou com qualquer outro sintoma associado à rinite alérgica. O tratamento adequado dos sintomas da alergia pode ser controlado; as dificuldades de aprendizado e maus comportamentos podem ser corrigidos. CAUSAS Os principais pontos que contribuem para piorar o humor das pessoas com rinite alérgica são as noites maldormidas e a medicação. O bloqueio do canal auditivo (trompa de Eustáquio) dificulta o ouvir, interferindo no aprendizado e na compreensão. A coriza nasal constante e a tosse atrapalham a concentração e dificultam o aprendizado. Crise de ausência relacionada à alergia faz as crianças perderem aulas e não evoluírem nos estudos como os colegas de classe. DISTÚRBIO DO SONO A obstrução (congestão) nasal impede o respirar livremente pelo nariz principalmente à noite, levando os sofredores de rinite alérgica a acordar _______________________________________________________________________________________________ AV. BANDEIRANTES, 515 – TELEFONE (43) 3324-3303 – LONDRINA – PR www.alergiarespiratoria.com.br – [email protected] Dr. Luiz Carlos Bertoni - CRM-PR 5779 ________________________________________________________________________ muitas vezes à noite, dificultando o sono repousante, e, assim, a perderem muitas horas de sono. Dormimos em média 8 horas por noite, o que nos permite manter o bom humor durante o dia. Noites maldormidas interferem na habilidade, na concentração, dificultam a capacidade de lembrar acontecimentos e “coisas” e contribuem com os acidentes com veículos automotores. Uma noite maldormida interfere na capacidade de aprendizado e no desempenho escolar das crianças e impede os adultos de desempenhar seus afazeres profissionais. PROBLEMAS COM REMÉDIOS Muitos medicamentos utilizados no tratamento sintomático da rinite alérgica prejudicam o funcionamento mental, e, assim, interferem na capacidade mental e na cognitiva. 50% dos sofredores que fazem uso de descongestionante nasal e/ou anti-histamínico para controlar seus sintomas nasais apresentam distúrbios do sono. DESCONGESTINANTES NASAIS Os efeitos dos descongestionantes é contração dos pequenos vasos sangüíneos do nariz; isso faz a via nasal ficar permeável, e o que acarreta melhor respiração. Infelizmente, a algumas pessoas os descongestionantes orais causam problemas com o dormir, provocam perda de apetite e irritabilidade, piorando os problemas delas. Se algum medicamento apresentar problemas dessa natureza, fale com seu alergista; ele receitará um remédio mais adequado para você. ANTI-HISTAMÍNICOS O principal efeito dos anti-histamínicos é bloquear a ação da histamina, a substância química responsável pelos sintomas das alergias. A coceira de nariz, olhos, ouvido e garganta, a coriza nasal e os espirros em salva (mais que cinco espirros) são sintomas desencadeados pela histamina nos portadores de rinite alérgica. Os anti-histamínicos provocam sonolência e afetam o aprendizado, a memória e o desempenho intelectual. Os anti-histamínicos de 2ª geração diminuem a sonolência. CORTICOSTERÓIDE NASAL O uso tópico desse medicamento é efetivo no controle dos sintomas alérgicos dos riníticos. O efeito colateral mais freqüente é a dor de cabeça. _______________________________________________________________________________________________ AV. BANDEIRANTES, 515 – TELEFONE (43) 3324-3303 – LONDRINA – PR www.alergiarespiratoria.com.br – [email protected] Dr. Luiz Carlos Bertoni - CRM-PR 5779 ________________________________________________________________________ O QUE FAZER? O melhor meio de controlar os sintomas da sua alergia é evitar o contato com os alérgenos e irritantes que pioram sua alergia. Isso é muito fácil de dizer e difícil de fazer. Quando o controle do ambiente caseiro está sob sua responsabilidade, é possível diminuir a concentração de alérgenos e irritantes, porém é impossível controlar o ambiente de outra residência, o ambiente externo é impossível controlar. Por exemplo, as pessoas alérgicas a ácaros da poeira domiciliar, a emanações de animais (cães e gatos) e a polens, além do tratamento para controlar os sintomas, podem e devem fazer o tratamento com vacinas antialérgicas. As vacinas estimulam progressivamente o organismo a produzir defesa, ou seja, com o tempo as crises de alergia se tornam mais espaçadas e menos intensas. O tratamento com vacinas antialérgicas deve ser feito até que o corpo torne capaz de tolerar o alérgeno sem produzir os sintomas da alergia. Nesse ponto a imunoterapia pode ser interrompida. LEMBRE-SE Se sua alergia está afetando sua capacidade de concentração, existem diversas opções de tratamento. Controlar os sintomas da rinite alérgica facilitará ter um sono tranqüilo à noite e manter o bom humor para trabalhar e estudar no dia seguinte. Se suspeitar que algum membro de sua família tenha uma alergia, marque uma consulta. O tratamento e o controle da alergia podem impedir as dificuldades de aprendizado e os maus comportamentos do seu filho. AS DÚVIDAS E PERGUNTAS DEVERÃO SER LEVADAS AO SEU ALERGISTA PARA ESCLARECIMENTO. IMPORTANTE As informações disponíveis no site www.alergiarespiratoria.com.br possui caráter informativo e educativo. No caso de consulta procurar seu médico de confiança para diagnóstico e tratamento. Dr. Luiz Carlos Bertoni Alergista - Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia (ASBAI) Membro - World Allergy Organization (WAO) CRM-PR 5779 _______________________________________________________________________________________________ AV. BANDEIRANTES, 515 – TELEFONE (43) 3324-3303 – LONDRINA – PR www.alergiarespiratoria.com.br – [email protected]