perfil nutricional de pacientes com câncer em tratamentro

PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES COM CÂNCER EM TRATAMENTRO
QUIMIOTERÁPICO ACOMPANHADOS NO CENTRO DE ONCOLOGIA DE UM HOSPITAL
PRIVADO DE BELO HORIZONTE/MG
Izabella Barbosa Vieira
Especialista em Nutrição Hospitalar
Orientadora: Dra. Silvia Marinho Ferolla Costa
RESUMO
O câncer quando identificado como maligno é capaz de interferir nas funções orgânicas e
desviar o nutriente das células. Dos tratamentos disponíveis, os quimioterápicos podem causar
alterações no sistema digestório e no metabolismo, comprometendo o estado nutricional (EN).
Este estudo objetiva determinar o perfil nutricional de pacientes com câncer em tratamento
quimioterápico acompanhados no centro de oncologia de um hospital privado de Belo
Horizonte/MG. Trata-se de um estudo transversal e descritivo realizado durante o mês de
dezembro de 2013. A amostra se constituiu de 38 pacientes de ambos os sexos, acima de 18
anos de idade, com diagnóstico de câncer em tratamento quimioterápico. Para a caracterização
da amostra, foi aplicado a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASGPPP) de forma adaptada. A avaliação antropométrica foi realizada por meio da mensuração do
índice de massa corporal (IMC), adequação da circunferência do braço (CB) e adequação da
prega cutânea tricipital (PCT). Os tipos de neoplasias mais frequentes nesta população foram:
CA de mama (36,84%) e CA de próstata (15,79%), sendo que a maior parte dos indivíduos é do
sexo feminino (60,53%). Apesar de 68,4% apresentar dificuldade para se alimentar, sendo a
xerostomia (39,47%) e a disgeusia (28,95%) os sintomas mais prevalentes, e 52,6% dos
pacientes ter diminuído a ingesta alimentar, cerca de 57,89% não relatou alteração de peso
recente. A variável “cheiro de comida enjoa” apresentou relação com a desnutrição tanto pelo
IMC, quanto pela classificação do estado nutricional. Redução da na capacidade funcional
esteve presente em quase 85% dos pacientes que relataram se sentir incapaz de realizar as
atividades diárias normalmente. Dado também significativo quando relacionado aos desnutridos
pela classificação do estado nutricional. A análise do IMC juntamente as medidas
antropométricas possibilitou a classificação do estado nutricional dos pacientes em bem nutridos
71,05%. A análise univariada da classificação do estado nutricional revelou que o grupo
gravemente desnutrido apresentava média de idade superior aos demais grupos (74 anos). A
localização do tumor apresentou relação significativa com o IMC, sendo que a desnutrição
esteve mais associada a presença do tumor no Sistema Digestório. Evidenciou-se neste estudo
que os pacientes acompanhados tiverem a prevalência de CA de mama ou CA de prostata que,
conjuntamente ao ganho de peso ponderal observado neste grupo, contribuiu para que a maior
parte da amostra fosse classificada em bem nutrido. A idade avançada do indivíduo acometido
por câncer foi relacionado a maior risco de desnutrição. A diminuição da ingesta alimentar e
sintomas associados podem ter contribuído para o prejuizo da capacidade funcional dos
pacientes. A avaliação do Estado Nutricional no paciente oncológico e a intervenção precoce
podem ser determinantes na eficácia do tratamento quimioterápico, na atenuação de
complicações associadas a toxicidade da droga, e no melhor prognóstico.
Palavras-chave:
Câncer. Tratamento Quimioterápico. Avaliação do Estado Nutricional. Sintomas
Relacionados. Capacidade Funcional.