Ginecologia e Obstetrícia: Reprodução Humana

FAURGS – HCPA – Edital 05/2013
PS 50 - MÉDICO I (Ginecologia e Obstetrícia: Reprodução Humana)
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HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE
EDITAL N.º 05/2013 DE PROCESSOS SELETIVOS
GABARITO APÓS RECURSOS
PROCESSO SELETIVO 50
MÉDICO I
(Ginecologia e Obstetrícia: Reprodução Humana)
01.
B
11.
E
21.
A
02.
B
12.
D
22.
D
03.
B
13.
A
23.
C
04.
A
14.
A
24.
E
05.
C
15.
B
25.
A
06.
C
16.
B
07.
C
17.
C
08.
E
18.
A
09.
B
19.
A
10.
A
20.
B
Fundação de Apoio da Universidade Federal do Rio Grande do Sul
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01. As células-tronco __________ apresentam uma das
mais altas plasticidades, mas não podem dar origem
aos anexos embrionários.
05. Adipose Derived Stem Cells (ADSC) são células-tronco
que podem ser isoladas do tecido adiposo de diferentes regiões do corpo e que são compostas por
células-tronco ____________.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a
lacuna acima.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
totipotentes
pluripotentes
multipotentes
totipotentes e pluripotentes
adultas
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
02. A melhor conduta na avaliação de infertilidade de
mulher com imunofluorescência indireta para clamídia
positiva é
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Assinale a alternativa que preenche corretamente a
lacuna acima.
histeroscopia.
laparoscopia.
histerossalpingografia.
ultrassonografia.
biópsia de endométrio.
06. A terapia celular com células-tronco __________ é um
procedimento promissor, tendo em vista que essas
estruturas, além de participarem do reparo celular,
exercem efeitos imunomoduladores.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a
lacuna acima.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
03. Em condições adequadas, as células-tronco ________
e as células-tronco ___________ podem ser mantidas
in vitro, sob a forma indiferenciada, por longos períodos.
Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas acima.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
embrionárias
hematopoiéticas e embrionárias
mesenquimais
mesenquimais e hematopoiéticas
embrionárias e mesenquimais
hematopoiéticas e mesenquimais
embrionárias e hematopoiéticas
mesenquimais
embrionárias, hematopoiéticas e mesenquimais
hematopoiéticas
07. Células-tronco _____________ podem ser cultivadas
e expandidas in vitro, a partir de vários tecidos.
embrionárias – hematopoiéticas
embrionárias – mesenquimais
mesenquimais – hematopoiéticas
hematopoiéticas – adultas
adultas – mesenquimais
Assinale a alternativa que preenche corretamente a
lacuna acima.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
04. A partir do aspirado de medula óssea, podem ser
obtidas ____________.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a
lacuna acima.
(A) células-tronco hematopoiéticas e células-tronco
mesenquimais
embrionárias
hematopoiéticas
mesenquimais
hematopoiéticas e mesenquimais
mesenquimais e embrionárias
08. A característica fundamental das células-tronco mesenquimais em cultura é sua capacidade de se diferenciar
em ______________.
(B) células-tronco embrionárias
(C) células-tronco hematopoiéticas e células embrionárias
(D) células-tronco embrionárias e células-tronco mesenquimais
(E) células-tronco hematopoiéticas, células-tronco
mesenquimais e células-tronco embrionárias
Assinale a alternativa que preenche corretamente a
lacuna acima.
(A) células sanguíneas
(B) todos os tipos celulares que compõem um indivíduo
(C) mioblastos e células nervosas
(D) células nervosas e cardiomiócitos
(E) osteócitos, condrócitos e adipócitos
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09. As falhas sucessivas de implantação embrionária podem
ser decorrentes de patologias intrauterinas não
diagnosticadas, como pólipos e miomas, que aumentam
a taxa de abortamento.
13. No acompanhamento do ciclo estimulado, a ultrassonografia permite avaliar o desenvolvimento folicular
onde os parâmetros de ___________ e ___________
são utilizados para determinar o momento da aplicação
do HCG.
O método mais adequado de diagnóstico e tratamento
dessa situação é
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
ultrassonografia transvaginal.
histeroscopia cirúrgica.
laparoscopia.
curetagem uterina.
biópsia endometrial.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
10. Em pacientes com abortos de repetição ou falhas
sucessivas de implantação, evidencia-se
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas acima.
aumento de Fator Antinúcleo (FAN).
imunofluorescência indireta para clamídia positiva.
Coombs indireto positivo.
alteração tubária na laparoscopia.
endometriose.
14. Em ciclos estimulados em que o protocolo inclui a utilização de antagonistas do GnRH, a suplementação da
fase lútea é
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
11. Com relação à inseminação artificial, é INCORRETO
afirmar que
(A) a hiperestimulação ovariana controlada pode
melhorar as chances de concepção.
espessura endometrial – diâmetro folicular
dopplervelocimetria endometrial – diâmetro ovariano
fluxo na artéria uterina – espessura miometrial
diâmetro uterino – fluxo ovariano
líquido folicular – comprimento cervical
mandatória.
dispensável.
contraindicada.
associada a abortamento.
relacionada à trombose.
15. Os testes sorológicos mínimo exigidos na triagem
laboratorial de pacientes e doadores são:
(A) VDRL HTLV I/II, ureaplasma e HIV.
(B) a imagem endométrio trilaminar, no momento da
ovulação, pode ser modificada por trauma endometrial, quando se utiliza cateter plástico grosseiro.
(B) HbsAg, HCV, VDRL, HTLV I/II e HIV.
(C) clamídia, toxoplasmose IgG e IgM, rubéola e
HbsAg.
(C) a inseminação intrauterina dupla, por ciclo de
tratamento, tem aparentemente efeito positivo.
(D) HCV, HbsAg, VDRL, HIV, rubéola IgG e tipagem
sanguínea.
(D) a idade da mulher é um fator que não interfere
na expectativa de gravidez após inseminação intrauterina.
(E) micoplasma, tipagem sanguínea, clamídia, rubéola
e toxoplasmose.
(E) o volume inseminado deve ser 1,5 ml.
12. Para um casal em que o homem apresenta oligoastenospermia acentuada com 1 milhão de espematozoides
por ml, podemos afirmar que o procedimento a ser
indicado é
16. A conduta mais recomendada para mulheres inférteis,
com hidrossalpinge, e que serão submetidas à fertilização in vitro é
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A) inseminação intrauterina com lavado seminal.
(B) biópsia testicular.
(C) uso de corticoide por 75 dias.
(D) fertilização in vitro com injeção intracitoplasmática
de espermatozoides.
(E) estimulação ovariana com coito programado.
salpingostomia.
salpingectomia.
hidrotubação.
cauterização.
dilatação cervical.
17. A causa tratável mais comum de infertilidade masculina
é
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
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prostatite.
cisto testicular.
varicocele.
estenose uretral.
tumor de testículo.
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18. A perfuração da zona pelúcida visando realização de
PGD dá-se por meio de
22. Com relação ao laboratório de reprodução assistida,
assinale a alternativa INCORRETA.
(A) A temperatura deve ser controlada, sendo
22 °C, com possível variação de ± 3 °C, a
condição ideal.
(B) Estudos indicam que luz intensa pode aumentar
as espécies reativas ao oxigênio e prejudicar o
desenvolvimento do embrião. Dessa forma, o
laboratório ideal não deve apresentar iluminação
muito intensa.
(C) O laboratório deve possuir forte controle de
bactérias e fungos. Com frequência devem ser
colocadas placas de cultivo para identificar fungos
e bactérias. Os limites aceitáveis são: zero ou
nenhuma colônia no fluxo laminar e <10 colônias
fora do fluxo.
(D) A limpeza do laboratório deve ser realizada diariamente com água sanitária e álcool anidro.
(E) Antes de ser utilizado, um novo lote de meio de
cultivo deve ser testado em amostras de descarte,
a fim de garantir a qualidade do produto. Esse
procedimento deve ser repetido sempre antes da
aplicação de novos reagentes.
(A) ação mecânica, ação química e laser.
(B) ação química, estímulo elétrico e cauterização.
(C) ação mecânica, cauterização e estímulo elétrico.
(D) lise da zona pelúcida, uso de laser, cauterização.
(E) perfuração a laser, estímulo elétrico, ação mecânica.
19. Qual é o principal fator associado à síndrome de hiperestímulo ovariano?
(A) Síndrome dos ovários policísticos.
(B) Infecção por clamídia.
(C) Hipotireoidismo.
(D) Injeção intracitoplasmática de espermatozoides
(ICSI).
(E) Hipertensão arterial sistêmica.
20. Pacientes com endometriose em estágios iniciais
podem beneficiar-se de
(A) uso de análogos de GnRH por um ano.
23. Sobre a técnica de assisted hatching, é correto afirmar
que:
(B) ciclos estimulados com ou sem inseminação.
(A) aumenta as taxas de implantação em pacientes
que apresentam histórico de falha de implantação
em ciclos de fertilização in vitro.
(B) não deve ser aplicada, pois pode prejudicar o
desenvolvimento do embrião.
(C) as evidências publicadas não sustentam sua aplicação de rotina em ciclos de fertilização assistida.
(D) deve ser aplicada em embriões que foram
criopreservados.
(C) conduta expectante.
(D) uso de anticoncepcional.
(E) biópsia de endométrio.
21. No que se refere à endometriose grave em mulheres
inférteis acima de 35 anos, a melhor conduta é
(A) fertilização in vitro.
(E) deve ser aplicada como rotina na transferência de
embriões para mulheres com espessura do endométrio inferior a 6 mm.
(B) análogos de GnRH.
(C) tratamento expectante.
(D) prescrição de progesterona por 9 meses.
(E) utilização de células-tronco.
24. No que se refere à implantação do embrião, é
INCORRETO afirmar que
(A) um casal diagnosticado com falha de implantação
deve ter o cariótipo avaliado, porque anomalias
estruturais dos cromossomos podem prejudicar o
implante do embrião.
(B) a espessura do endométrio é crucial para o sucesso
de implantação do embrião, e a espessura adequada na fase proliferativa varia de 6 a 8 mm.
(C) mesmo os embriões que são morfologicamente de
boa qualidade podem deixar de se desenvolver no
útero, sem progredir à fase de blastocisto.
(D) estudos demonstram forte correlação entre
espessura endometrial >9mm e o sucesso de
implantação.
(E) a técnica de hibridização genômica comparativa
(CGH) deve ser aplicada para detectar translocações
equilibradas em casais com falha de implantação.
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25. A agenesia congênita dos ductos deferentes está
associada
(A) a mutações específicas do gene CFTR.
(B) à microdeleção do cromossomo Y.
(C) ao uso de dietilestilbestrol na gestação.
(D) à mutação do gene DDX3Y.
(E) à ausência de células da linhagem espermatogênica.
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