UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DO RIO DE JANEIRO INSTITUTO DE VETERINÁRIA PÓS-GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA (PATOLOGIA E CIÊNCIAS CLÍNICAS) PROGRAMA DE DISCIPLINA IV 1331 CICATRIZAÇÃO: ASPECTOS CLÍNICOS, CIRÚRGICOS E EXPERIMENTAIS CARGA HORÁRIA CRÉDITOS 30 HORAS 2 Professor Responsável: Marta Fernanda Albuquerque da Silva EMENTA Abordagem teórica de conceitos atuais sobre a fisiologia do processo cicatricial, relacionando-os com os métodos de tratamento das feridas e fraturas e indicando as possibilidades de estímulo adicional à cicatrização e avaliação experimental do processo. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO 1. Cicatrização – Aspectos Gerais 1.1 Cicatrização dos tecidos moles 1.1.1 Conceito. Cicatrização / Regeneração. Classificação clínica da cicatrização. 1.1.2 Fases da cicatrização. Processos fisiológicos, celulares e moleculares. 1.1.3 Fatores que influenciam na cicatrização. 1.2 Cicatrização óssea 1.2.1 Tipos de cicatrização óssea. Cicatrização primária e secundária. 1.2.2 Fisiologia da cicatrização óssea 1.3 Cicatrização do tecido nervoso periférico 1.3.1 Revisão anatômica 1.3.2 Fisiologia da cicatrização do tecido nervoso periférico 1.4 Cicatrização em outros tecidos e sistemas 2. Manejo Clínico E Cirúrgico da Cicatrização 2.1 Tratamento de feridas. Ferida “limpa” / Ferida contaminada. 2.2 Uso de medicamentos nas feridas. Efeitos benéficos e deletérios das drogas utilizadas no tratamento de feridas. Medicamentos “cicatrizantes” – verdade ou mentira? 2.3 Técnicas cirúrgicas aplicadas ao tratamento das feridas. Cirurgia reconstrutora de pele – Anaplastias / Enxertos. 2.4 Métodos de tratamento das fraturas e sua influência na cicatrização óssea. 2.5 Complicações da cicatrização 2.5.1 Dos tecidos moles 2.5.2 Das fraturas 3. Estímulo a Cicatrização Tecidual 3.1 Meios biológicos 3.1.1 Hormônios 3.1.2 Fatores de crescimento 3.1.3 Plantas 3.1.4 Enxertos / Implantes 3.1.5 Outros 3.2 Meios físicos 3.2.1 Mecânicos 3.2.2 Elétricos 3.2.3 Laser / Ultra-som 4. Métodos Experimentais de Avaliação do Processo Cicatricial 4.1 Modelos experimentais 4.1.1 Modelos “in vivo” - Espécies de escolha. Métodos de produção das feridas / fraturas. Localização e extensão das lesões. Modelos “destrutivos” X “conservadores”. 4.1.2 Modelos “in vitro” - Tecidos e células envolvidos na reparação tecidual. 4.2. Métodos de avaliação 4.2.1.Tecidos moles 4.2.1.1. Avaliação macroscópica 4.2.1.2. Avaliação microscópica 4.2.1.3. Avaliação bioquímica 4.2.1.4. Avaliação mecânica 4.2.2. Fraturas 4.2.2.1. Avaliação microscópica 4.2.2.2. Avaliação bioquímica 4.2.2.3. Avaliação por imagens 4.2.2.4. Avaliação mecânica BIBLIOGRAFIA: AUER, J.A. Equine Surgery. Philadelphia: W. B. Saunders, 1992. 1214p. EINHORN, T.A . Enhancement of fracture-healing. The Journal of Bone and Joint Surgery, v.77-A, n.6, p.940-956, 1995. FORREST, R.D. Early history of wound treatment. Journal of the Royal Society of Medicine. V.75, p.198205, mar 1982. FOSSUM, T.W. Small animal surgery. St. Louis: Mosby, 1997 FOSSUM, T.W.; HULSE, D.A. Osteomyelitis. Seminars in Veterinary Medicine and Surgery (Small Animal), vol.7, n.1, p.85-97, 1992. HARARI, J. Surgical complications and wound healing in the small animal practice. Philadelphia: W. B. Saunders, 1993. JONES, G.C. Failures of fracture repair. In Practice. p.256-260. sep 1994. MULDER, G.D. If wounds could talk. In: Clinical and Experimental Approaches to Dermal and Epidermal Repair: Normal and Chronic Wounds. p.55-66. Wiley-Liss Inc. 1991 PAVLETIC, M. M. Plastic and Reconstructive Surgery. The Veterinary Clinics of North America - Small Animal Practice, v.20, n.1, Jan. 1990. PEREIRA, A.M.; ARIAS, M.V.B. Manejo de feridas em cães e gatos. Clínica Veterinária. v.7, n.38, p.33-42, mai-jun 2002. PROBST, C.W. Wound healing and specific tissue regeneration. In: SLATTER, D. Textbook of Small Animal Surgery. Philadelphia: W. B. Saunders, 1993. STASHAK, T. S. Current concepts in wound management in horses. São Paulo: CEPAV, 1995. 114p. (Apostila)