Fenômenos Reparativos

Prof. Luciano - UFPE
Regeneração: renovação celular.
Cicatrização: processo pelo qual um tecido lesado é
substituído por tecido conjuntivo vascularizado.
Ocorre facilmente em órgãos com células que se
renovam continuamente a partir de células
diferenciadas estacionadas em Go, de células
tronco ou de células progenitoras residentes.
Essa renovação pode ocorrer estimulada por
citocinas (TNFα e IL-6) provenientes de células
inflamatórias.
Ocorre após o processo inflamatório, onde as células
fagocitárias do exsudato reabsorve o sangue
extravasado e os produtos da destruição tecidual.
Ocorre proliferação fibroblástica e endotelial
formando o tecido conjuntivo cicatricial.
Posteriormente o tecido cicatricial sofre
remodelação, resultando na redução do volume
cicatricial até seu desaparecimento.
Feridas cujas bordas foram aproximadas por sutura e
que não tenha sido infectada;
É a mais rápida e forma cicatrizes menores, uma vez
que a fenda da ferida é menor e a destruição
tecidual nas bordas é menor. Ex. Feridas cirúrgicas;
Tecido de granulação: tecido conjuntivo frouxo, rico
em capilares sanguíneos, contendo leucócitos e
matriz extracelular formado por fibras colágenas
finas, ácido hialurônico e quantidade moderada
de proteoglicanos. Macroscopicamente tem
coloração rósea e aspecto granuloso.
Ferida extensa com margens afastadas, formação
de um grande coágulo, se há infecção ocorre
processo inflamatório exuberante;
Formação de abundante tecido de granulação;
Regeneração mais lenta devido ao afastamento das
bordas;
Ocorre hiperplasia tecidual com proliferação de
células nas margens;
Tem processo de continuidade semelhante ao da
cicatrização por primeira intenção.
Duas condições onde há formação excessiva de
tecido conjuntivo denso em cicatriz cutânea;
A cicatrização hipertrófica tende a ser reversível;
O quelóide forma tumorações nas áreas de
cicatrização, podendo não regridir ou ter
regressão lenta
Histologicamente de caracterizam por fibra
colágenas irregulares, grossas, com feixes
distribuídos ao acaso, contendo capilares e
fibroblastos em maior número que a cicatriz
normal. São mais frequentes nas raças negra e
amarela.
Cura com restituição da integridade anatômica e
funcional;
Cura por cicatrização;
Cura por encistamento;
Cura por calcificação.
Quando a eliminação do exsudato não ocorre e o
processo inflamatório se cura com cicatrização
periférica. Origina-se uma cápsula fibrosa,
permanecendo o exsudato misturado a restos
necróticos na parte central, formando um cisto.
Pode ocorrer em inflamações purulentas localizadas
(abscessos)
A calcificação tem início na parte periférica do
exsudato ou do tecido necrótico, progredindo
lentamente para o centro, podendo ser parcial ou
total.
No caso da progressão parcial, microrganismos vivos
podem persistir no foco inflamatório, sendo
capazes de readquirir virulência e de reativar o
processo inflamatório.
Um nodo calcificado pode ossificar toptal ou
parcialmente (metaplasia óssea).