Sem Título - Clínica Osaka

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Avanços no tratamento da dor lombar.
Dois tratamentos com radiofrequencia novos:
A biacuplastia e a RF para articulação sacroilíaca.
Entre as causas das dores lombares, a dor discogênica é a causa mais
frequente, representando 40 a 60% do total. Na dor discogênica, o anel ou
capa do disco encontra-se com fissuras (rachaduras). Estas fissuras
desencadeiam um processo inflamatório crônico e por complexos
mecanismos neurológicos, ocorre uma sensibilização nervosa que pode
levar a um estado de dor crônica.
Fissuras no anel do disco
Disco normal em corte longitudinal (esquerda) e disco com fissuras (direita).
A dor da articulação sacroilíaca responde por 10 a 20 % dos casos de dor
lombar e é uma causa frequentemente esquecida pelos médicos. É também
a de mais difícil diagnóstico, sendo pelo exame clínico ou até mesmo pelos
exames de imagem: ressonância, tomografia e RX.
A articulação sacroilíaca é a que articula o osso sacro (final da coluna,
abaixo das vértebras lombares) com o osso ilíaco (osso que forma a bacia,
com ele se articula o osso fêmur da coxa). Estes ossos (sacro e ilíaco) não
são fundidos, entre eles está uma articulação de pequeno movimento. É esta
articulação que permite que a bacia aumente o seu diâmetro na hora do
parto, por exemplo.
Anatomia da bacia
Localização mais comum da dor sacroilíaca
A Biacuplastia
Este método vem se somar aos tratamentos já praticados, o IDET e o DiscFX
(veja textos específicos).
Baseia-se na introdução de 2 eletrodos no disco, um de cada lado na região
do anel e emissão de radiofrequência bipolar. O Anel do disco aquece até a
45o. C. A esta temperatura, os microscópicos nervos neoformados nas
fissuras dos disco que causam a dor são inativados. O processo leva cerca
de 15 minutos. Esta temperatura é bastante segura e não afeta os demais
tecidos próximos.
Biacuplastia para tratamento da dor discogência
Para que mais um método?
A biacuplastia aparece para o tratamento em que o IDET e o DiscFX não
estão indicados, como por exemplo quando a altura do disco está muito
reduzida, inferior a 50%.
Aparelho gerador de
radiofrequência
A Denervação da Articulação Sacroiíaca
Da mesma maneira, quando não se consegue eliminar a dor da articulação
sacroilíaca com remédios como os antiinflamatórios, pode-se promover a
denervação dos finos nervos que levam o processo de dor, da mesma
maneira que é feita para as facetas articulares.
Esta interrupção dos pequenos nervos não causa nenhum efeito colateral,
pois os nervos são puramente sensitivos e não têm outra função. Estes
nervos podem inclusive se regenerar no intervalo de um a dois anos.
À esquerda: articulação sacroiíaca inflamada.
À direita: denervação por radiofrequência.
O conjunto de armas para o combate à dor lombar foi ampliado.
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