Respirador bucal é o paciente – crianç

CETIRB: CENTRO DE TRATAMENTO INTEGRADO DO RESPIRADOR BUCAL
O que é respirador Bucal?
Respirador bucal é o paciente – criança, adolescente ou adulto – que troca a
maneira correta de respirar, que é pelas narinas, por uma forma inadequada, isto é,
passa a respirar pela boca (fica com a boca aberta), ou tem uma respiração mista, ou
seja, respira um pouco pela boca e um pouco pelas narinas.
Quais são as causas que levam o paciente a respirar pela boca?
Existem várias causas para chegar a ser um respirador bucal. A principal é a não
amamentação ao seio e, como consequência, a introdução muito precoce da
mamadeira. Outras causas importantes são o Refluxo Gastro Esofágico, alergias
alimentares (sendo a principal delas a alergia ao leite de vaca no primeiro ano de vida,
seguida pela alergia a clara de ovo; alergias ao ambiente (principalmente a poeira).
Pode-se citar, ainda, o uso prolongado de chupetas, chupar os dedos ou a língua,
obstrução mecânica das vias aéreas superiores por desvio de septo, aumento dos
cornetos nasais ou das amígdalas e/ou adenóides e deficiência imunológica.
Quais os tipos de respirador bucal?
Respirador Bucal Orgânico: é aquele que tem obstrução mecânica da passagem
do ar pelo nariz, causada por:
a) Hipertrofia ou má posição de adenóides
b) Hipertrofia de cornetos
c) Atresia de coanas
d) Hipertrofia de amígdalas
e) Desvio de septo
f) Pólipos nasais
g) Rinite
Respirador Bucal Funcional: é aquele que não tem obstrução mecânica da
passagem do ar pelo nariz. Ocorre após cirurgias do item acima, mas ainda mantém as
alterações funcionais da face e continua respirando pela boca.
Respirador Bucal Neural: é aquele que por problemas neurológicos sequelares ou
congênitos inverteu o padrão de respiração como, por exemplo, no caso da Síndrome
de Down e da Paralisia Cerebral.
Quem são os respiradores bucais?
São crianças, adolescentes ou adultos que estão sempre “gripados”, com coriza
frequente. São pacientes que roncam durante o sono, apresentam tosse noturna,
reclamam de dores de cabeça frequentes, mostram respiração ruidosa e têm infecção
de vias aéreas superiores de repetição, muitas vezes com broncopneumonias de
repetição. São pessoas mais lentas em suas atividades, dispersas ou distraídas.
Geralmente, vão mal na escola e muitas vezes são agitados, o que impede o bom
desenvolvimento de suas atividades diárias.
Normalmente são muito agressivos, irritados, dormem mal, tem o sono agitado e
apresentam olheiras. A deglutição é inadequada, babam muito, acordam com o
travesseiro todo molhado e, às vezes, apresentam déficit auditivo. Têm alterações de
postura, geralmente fechando o tronco. São muito magros ou muito gordos, porque
alguns acabam comendo o tempo todo e se tornam obesos e outros, ao contrário, não
conseguem se alimentar e se tornam magros, até mesmo desnutridos.
Os lábios dos respiradores bucais são entreabertos, ressecados e/ou
quebradiços, as gengivas são volumosas e os dentes são projetados para frente.
Como se faz a prevenção?
Através da amamentação ao seio até seis meses de idade, no mínimo. Cuidar
com o ambiente onde a criança vive, principalmente, o quarto fazendo uma limpeza
completa. Não usar carpete, tirar mosqueteiro, não deixar nenhum bichinho de pelúcia,
ou seja, nada que acumule pó.
É possível, ainda, fazer vacina para dessensibilizar à poeira.
Por onde iniciar o tratamento do respirador bucal?
O primeiro passo é consultar o médico, no caso de crianças, o pediatra, que irá
programar o tratamento conforme a necessidade de cada caso.
Como se trata?
Primeiro, investigando e descobrindo quais foram as causas que levaram o
paciente a se tornar um Respirador Bucal e, em seguida, tratando essas causas.
Quem trata o Respirador Bucal?
Uma
equipe
multidisciplinar
composta,
principalmente
pelo
pediatra,
otorrinolaringologista, fonoaudiólogo, fisioterapeuta, ortodontista e psicólogo.
O que faz o Pediatra?
O Pediatra é o primeiro a identificar e a investigar as principais causas que
levaram o paciente a se tornar um respirador bucal. Realiza o tratamento clínico
necessário, como as alergias alimentares, refluxo gastro-esofágico, alergia do ambiente
e a poeira, imunodeficiências e outras causas.
O que trata o Fonoaudiólogo?
O Fonoaudiólogo visa reabilitar a função respiratória, que possibilitará, em
decorrência, adequada sucção, mastigação, deglutição e fala, além de tomar a
musculatura facial competente para o desempenho dessas funções. O trabalho é
realizado através de exercícios musculares e propriocepção, enfocando sempre a
motivação e o interesse do paciente.
O que trata o Otorrinolaringologista?
Avaliação das obstruções e o tratamento cirúrgico quando necessário.
O que trata o Fisioterapeuta?
Trata as alterações de postura que apresentam a respiração bucal.
O que trata o Ortodontista?
Trata as alterações dentárias e esqueléticas da face.
O que trata o Psicólogo?
Trabalha os aspectos emocionais e psicológicos, minimizando ansiedade,
tensões e bloqueios causados pela respiração inadequada e/ou por fatores diversos;
mantém a motivação para o tratamento e fornece apoio necessário ao paciente e a sua
família.
O tempo de tratamento depende de cada caso, mas em média é de dois anos.
Em alguns casos de seis meses até o final da adolescência.
Qual a consequência de um tratamento eficaz?
Melhorar a qualidade de vida do paciente proporcionando uma face equilibrada,
uma respiração normal e um sorriso agradável.
Qual é o grande segredo do sucesso do tratamento?
O grande segredo do sucesso é iniciar a investigação o mais precocemente
possível, ou seja, no primeiro momento em que os pais observarem a boca aberta, que
o paciente ronca a noite ou está fazendo infecções respiratórias de repetição como
rinite, otites, sinusites, asma ou broncopneumonias. Quanto antes iniciar o tratamento,
melhores serão os resultados.
Por que foi criado o CETIRB?
Porque constatamos um grande número de crianças e adolescentes que
respiram pela boca e roncam a noite, quando dormem. Esses pacientes não encontram
um local único onde possam realizar o diagnóstico e o tratamento completo das causas
e das consequências do problema que é ser um respirador bucal.
Como você pode saber mais sobre o CETIRB e o respirador bucal?
Ligando para (48) 3211-5582.