Prevenção das doenças da cavidade bucal no Dra

Prevenção das doenças da cavidade bucal no
Dra. Jéssica Munaretto
Entende-se por Paciente com Necessidades Especiais todo aquele que apresente uma ou
mais limitações mental, física, sensorial, emocional de crescimento ou de ordem médica
que o impeça de ser submetido a uma situação odontológica convencional, necessitando
de uma abordagem odontológica diferenciada. Pacientes hospitalizados ou não que sejam
portadores de doenças como câncer, diabetes, cardiopatias, entre outras, ou em espera ou
submetidos a transplante de órgãos, em pré cirúrgicos, além de alterações neuromotoras
ou hematológicas, na maioria das vezes, requerem atenção odontológica adequada às
suas necessidades pré, trans e pós tratamento médico.
As várias modalidades do tratamento oncológico provocam manifestações na boca que
podem ser prevenidas, tratadas e controladas pelo Cirurgião-Dentista especializado. É
muito importante que haja uma adequação saudável entre o meio bucal, através da
eliminação de processos inflamatórios e infecciosos agudos e crônicos e uma orientação
rigorosa da higiene a ser mantido com escovas, creme dental, soluções e produtos
elaborados individualmente para cada caso.
O tratamento quimioterápico e radioterápico diminuem as defesas orgânicas, favorecendo o
desenvolvimento de doenças bucais infecciosas (bacterianas, fúngicas e virais),
sangramento espontâneo, redução do fluxo salivar, mucosite, entre outras. No contexto
odontológico, a prevenção dessas alterações deve ser realizada por um Cirurgião-Dentista,
ao longo de todas as fases do tratamento oncológico. Pacientes que receberam
radioterapia na região de cabeça e pescoço devem ter um cuidado maior com as infecções
dentárias e procedimentos cirúrgicos odontológicos, a fim de evitar o risco de
osteorradiomielite (infecção óssea grave). A dificuldade de abertura bucal (trismo), perda
do paladar e a dificuldade para engolir, podem ser alguns dos efeitos colaterais do
tratamento. A radioterapia, ao atingir as glândulas salivares, reduz o fluxo da saliva,
causando a sensação de boca seca (xerostomia), além de promover cárie de radiação, as
quais tornam o esmalte do colo (parte do dente próxima à gengiva) escuro e amolecido.
O atendimento odontológico ao paciente especial pretende primordialmente agregar a
Odontologia às atividades interprofissionais e multidisciplinares na área da saúde,
colaborando no tratamento integral destes pacientes. A literatura atual considera que
trabalhar adequadamente a saúde bucal, aumenta a autoestima do paciente e melhora
visivelmente o relacionamento interpessoal com a família e a sociedade.
Prevenção das doenças da cavidade bucal - Dra. Jéssica Munaretto (06-10-2011)
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