digoxina

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DIGOXINA
Para que serve esse remédio?
Esse medicamento é utilizado no tratamento de pacientes
que têm o coração enfraquecido (insuficiência cardíaca).A
digoxina aumenta a força do coração, fazendo com que
ele bombeie melhor o sangue.
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Situações em que não deve ser utilizado:
Não usar durante a gravidez e amamentação, pois não
se conhece os riscos que a criança pode correr.
? Pacientes com alergias ao medicamento.
? Pacientes que já tenham se intoxicado com o
medicamento.
? Pacientes com alguns tipos de arritmias cardíacas e
cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica.
? Pacientes com síndrome de Stokes-Adams.
? Pacientes com graves problemas nos rins.
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Como devo utilizar esse remédio?
O medicamento deve ser engolido, sem mastigar, com
um copo cheio de água.
? Evite tomar o medicamento com refrigerantes,
bebidas cítricas industrializadas (exemplo: Schwepes
citrus®, Fanta citrus®,Tampico®), café e com chás.
? Não corte o comprimido, pois além de não estar
tomando a dose correta, a validade do medicamento
pode ser comprometida ao ser partido.
? A digoxina não pode ser tomada com alimentos.
? A digoxina deve ser tomada 1 hora antes das
refeições, ou 2 horas após a alimentação.
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Qual a dose correta desse remédio?
Crianças:
? Dose mínima: 2,5 mcg/Kg/dia.
? Dose máxima: 15 mcg/Kg/dia.
Adultos:
? Tratamento da fibrilação atrial: 0,125 a 0,375 mg, 1 vez
ao dia.
? Tratamento insuficiência cardíaca: 0,125 a 0,250 mg, 1
vez ao dia.
? Tratamento da taquicardia supraventricular: Dose
inicial: 0,75 a 1,5 mg/dia. Dose de tratamento: 0,125 a 0,5
mg, 1 vez ao dia.
Idosos:
? Normalmente, os pacientes idosos usam doses
menores do que os pacientes adultos. Em geral, a dose
usada é de 0,125 mg, 1 vez ao dia.
Reações indesejáveis:
As reações indesejáveis à digoxina normalmente
acontecem por causa de uma dose incorreta, geralmente
muito alta.
? Os pacientes podem ter alterações do ritmo cardíaco,
como o coração bater mais devagar ou mais rápido.
? Perda de apetite, náuseas e vômitos, diarréia, dores de
cabeça, cansaço muscular, depressão, sonolência, confusão
mental, alteração na visão de cores, delírios, machucados
e erupções (manchas e placas) na pele.
? Em casos de intoxicações em crianças, ocorrem
alterações do ritmo cardíaco, principalmente fazendo o
coração bater mais devagar.
? Também pode acontecer de homens terem um
aumento das mamas.
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Existem outros remédios (ou outras
substâncias) que podem interferir no
efeito desse remédio?
A digoxina deve ser usada com cuidado (e com o
conhecimento do seu médico) junto com os seguintes
medicamentos:
? A ciclosporina, dexametasona, fenitoína, ritonavir,
anfotericina B, cloroquina e hidroxicloroquina,
trimetropima, prazosina, nifedipina, diclofenaco, captopril,
corticóides, fluoxetina, tetraciclina, fluvastatina,
espirolactona, azitromicina, eritromicina, claritromicina,
furosemida, indometacina, tramadol, omeprazol,
sinvastatina, fluvoxamida, itraconazol, nefazodona,
hidroclorotiazida, indapamida, clortalidona, diltiazem,
verapamil, fosfato de sódio, eritromicina são
medicamentos que diminuem o potássio no sangue,
causam câimbras e aumentam os efeitos da digoxina,
podendo intoxicar o paciente.
? A amiodarona, propranolol, verapamil, diltiazem,
atenolol são medicamentos que aumentam os efeitos da
digoxina, podendo intoxicar o paciente.
? A acarbose, neomicina, antiácidos, como hidróxido de
alumínio e magnésio, omeprazol, ranitinina, cimetidina e
rifampicina podem diminuir os efeitos da digoxina no
organismo.
? A digoxina é um medicamento que altera os efeitos
de, pelo menos, 179 outros medicamentos. Portanto, não
se automedique durante o tratamento com a digoxina,
porque isso pode trazer riscos de intoxicação.
? Durante o tratamento com o digoxina é preciso
evitar o consumo de bebidas cítricas industrializadas
(exemplo: Schwepes citrus®, Fanta citrus®,Tampico®).
Essas bebidas aumentam a concentração do medicamento
no sangue, podendo causar queda da pressão.
? Durante o tratamento com o digoxina é preciso
evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
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Em caso de intoxicação, o que devo fazer?
Normalmente, a intoxicação pela digoxina faz o coração
bater mais devagar, causa alteração das cores
(principalmente amarelo e verde) e provoca uma
sensação de mal-estar (empachamento).
Os pacientes que têm câimbras são os mais propensos a
se intoxicarem com a digoxina.
Se isso acontecer, o paciente:
? Não deve provocar vômito.
? Não deve tomar leite, nem chás.
? Deve ser levado o mais rápido possível ao pronto
socorro para que sejam tomadas as medidas corretas.
? O acompanhante deve levar a bula ou o frasco do
medicamento ao pronto socorro, para que o médico
possa saber qual medicamento foi tomado.
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Esqueci de tomar uma dose.
O que devo fazer?
Tome o medicamento sempre no mesmo horário. Mas,
em caso de esquecimento, tome o medicamento no
horário em que se lembrou. No dia seguinte, volte a
tomar o medicamento no horário em que o médico
orientou.
Como devo guardar esse remédio
na minha casa?
O medicamento deve ser armazenado em lugar seco,
fresco e protegido da luz.
? O medicamento não deve ser guardado no banheiro
ou dentro do carro.
? Sempre guarde o medicamento na embalagem
original.
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CUIDADOS:
Todo medicamento deve ser mantido longe do alcance
de crianças, deficientes mentais e animais domésticos.
? Não use nenhum medicamento com a data de
validade vencida.
? Não ofereça esse medicamento a uma outra pessoa e
nem aceite a indicação de medicamentos. Só o médico
pode indicar um medicamento.
? Sempre que for consultar com o médico, anote em
um papel todos os medicamentos e chás que toma e
mostre a ele, para que ele possa verificar se os
medicamentos não interferem uns com os outros.
? Faça uso do medicamento sempre no mesmo horário
para evitar esquecimento.
? Comunique ao médico o surgimento de qualquer
reação ou mal estar causado pelo uso do medicamento.
? Não consuma bebidas alcoólicas durante o uso da
digoxina.
? Pacientes com problemas nos rins ou no fígado devem
ter maior cuidado ao usar a digoxina.
? Pacientes que precisam usar diuréticos durante o
tratamento com a digoxina deve consumir diariamente
alimentos ricos em potássio (para evitar as câimbras).
Exemplo: água de coco, banana.
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Cuidados na gravidez:
Esse medicamento não poderá ser utilizado durante a
gestação, pois existe risco de causar deformidades no
bebê.
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Cuidados na amamentação:
Esse medicamento é eliminado no leite materno.
Portanto, não é recomendado o seu uso durante a
amamentação.
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Crianças:
A digoxina deve ser usada com muito cuidado em
crianças com idade maior do que um mês. Essas crianças
necessitam de uma dose proporcionalmente maior que
nos adultos em relação à massa corporal.
? Recém nascidos prematuros são muito sensíveis à
digoxina, e a dose vai sendo aumentada de acordo com o
desenvolvimento do bebê.
? A digoxina como todos os medicamentos devem ser
armazenados fora do alcance das crianças.
? A intoxicação da digoxina tem risco alto de
causar a morte.
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