Tratamento com toxina botulínica traz qualidade de vida para as

Tratamento com toxina botulínica traz qualidade de vida para as vítimas de acidente vascular
cerebral
Além da importância no socorro rápido às pessoas que sofrem o conhecido derrame, o tratamento
pós-AVC é essencial para a reintegração destes pacientes em sua rotina de vida diária
O AVC – Acidente Vascular Cerebral ou popularmente conhecido como derrame – é considerado a
segunda maior causa de morte no mundo e, muitas vezes, quando as pessoas conseguem sobreviver
ao episódio, deparam-se com limitações motoras, que poderão mudar totalmente o rumo de suas
vidas se não forem adequadamente tratadas. O uso de BOTOX® como alternativa para o tratamento
dos casos em que os pacientes apresentam sequelas como a espasticidade, ou seja, uma rigidez
excessiva da musculatura que acomete principalmente os braços e pernas, decorrentes da lesão no
sistema nervoso central, representa um avanço que otimiza o tratamento e agiliza a recuperação
destas pessoas em conjunto com a fisioterapia.
“A reabilitação dos pacientes que sofreram um acidente vascular é uma realidade possível, nos dias
atuais, e o advento da toxina botulínica tipo A representa um importante benefício, porque
possibilita que os pacientes se recuperem ainda mais rápido quando inseridos em um programa de
reabilitação após a aplicação do medicamento. Também é importante destacar que, quanto antes for
iniciado o tratamento, melhores serão os resultados”, explica o Dr. Celso Vilella Matos, Fisiatra e
Presidente da Sociedade Paulista de Medicina Física e Reabilitação.
Somente nos Estados Unidos, são registrados aproximadamente 750 mil novos casos de AVC,
segundo o National Stroke Association. Destes, o AVC hemorrágico é a forma mais fatal da doença,
e a mortalidade, em até 30 dias, pode exceder 50%, sendo que dos restantes 20% permanecerão
vivos. Entre estes últimos, cerca de 50% evoluem com sequelas motoras e cognitivas graves, que
prejudicam consideravelmente a qualidade de vida, muitas vezes tornando essas pessoas
dependentes de ajuda para suas atividades diárias (www.stroke.org).
O que é o AVC?
O Acidente Vascular Cerebral é a interrupção do fluxo sanguíneo normal em direção ao cérebro que
provoca uma alteração circulatória em determinada área, levando à morte do tecido cerebral.
Podendo ser hemorrágico – derramamento de sangue – ou isquêmico – falta de sangue.
Causas
Entre as principais estão: hipertensão arterial, colesterol alto, tabagismo, estresse, ingestão de
álcool, vida sedentária e obesidade, além do histórico familiar.
Cuidados
É incontestável que a melhor forma de evitar o AVC é ter uma vida saudável, com alimentação
balanceada e prática de atividades físicas, incluindo as relaxantes e de lazer.
Que sequelas o AVC pode causar?
O paciente pode perder força muscular e capacidade de coordenação motora, além de desenvolver
contraturas articulares doloridas e anormalidades do tônus muscular. Podem ocorrer também
paralisia total ou parcial (de um lado do corpo), alteração da fala, alterações visuais e alterações de
memória.
A espasticidade é uma das sequelas mais comuns do AVC e se caracteriza pelo aumento do tônus
muscular e pela excessiva contração dos músculos. Os sintomas variam desde uma leve contração
até uma deformidade severa, que afeta a mobilidade, tornando os pacientes dependentes de ajuda
para atividades rotineiras, como andar, comer e vestir-se.
Como BOTOX® contribui para a reabilitação?
A Toxina Botulínica tipo A (BOTOX®) é aplicada diretamente nos músculos comprometidos,
causando um relaxamento da musculatura tratada e bloqueando parcialmente a atividade motora
involuntária.
“O ideal é que estes pacientes tenham um acompanhamento multidisciplinar envolvendo
profissionais das várias áreas, incluindo o médico fisiatra. Ver os pacientes recuperando a qualidade
de vida e a volta às atividades diárias de forma independente é muito gratificante para qualquer
profissional que esteja envolvido no tratamento”, conclui Dr. Matos.
Sobre BOTOX® (toxina botulínica do tipo A)
A aplicação do BOTOX® ficou famosa no mundo todo pela indicação cosmética, no tratamento das
rugas de expressão. No entanto, a substância foi descoberta para o tratamento terapêutico e
aprovada em 1989 (pelo FDA, nos Estados Unidos), como uma alternativa para tratar o estrabismo.
No Brasil, a primeira toxina botulínica a ser aprovada foi o BOTOX®, em 1992 pela Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), para fins terapêuticos. Hoje, BOTOX® possui nove
indicações para fins terapêuticos aprovadas no país: distonia, estrabismo, blefaroespasmo, espasmo
hemifacial, linhas faciais hipercinéticas, espasticidade, hiperidrose, bexiga hiperativa e migrânea
crônica, popularmente conhecida como enxaqueca crônica.