Isquemia e Infarto Cerebrais *Papel Atual da Neuroimagem* Dr. Túlio Becker Hainzenreder Centro de Diagnóstico por Imagem Hospital Mãe de Deus Isquemia e Infarto Cerebrais • Grande evolução da neuroimagem nas últimas décadas Isquemia e Infarto Cerebrais • Num passado não muito distante... – Papel da neuroimagem era basicamente diferenciar AVE isquêmico de hemorrágico – Isquemia não era diagnosticada por imagem antes das primeiras 24 horas!! Isquemia e Infarto Cerebrais • Atualmente nos centros de referência... – A neuroimagem não só diferencia o AVE isquêmico de hemorrágico como faz o diagnóstico precocemente – Durante a mesma avaliação por imagem é realizado estudo angiográfico para identificar e localizar obstrução vascular – Ainda na mesma avaliação o estudo perfusional fornece informação diagnóstica complementar e também prognóstica Isquemia e Infarto Cerebrais • Desta forma a neuroimagem está capacitada para fornecer as informações cruciais para o emprego das novas modalidades de tratamento que exigem rápida tomada de decisão • “Tempo é Cérebro...” Tomografia Computadorizada Tomografia Computadorizada Tomografia Computadorizada TC ÂNGIO TC PERFUSÃO TC PERFUSÃO Gera 3 mapas funcionais Tempo de Trânsito Médio Fluxo Sanguíneo Cerebral Volume Sanguíneo Cerebral TC PERFUSÃO TC PERFUSÃO TC PERFUSÃO Tomografia Computadorizada Tomografia Computadorizada TC ÂNGIO TC PERFUSÃO TC PERFUSÃO TC PERFUSÃO TC PERFUSÃO TC PERFUSÃO TC ÂNGIO TC ÂNGIO Difusão e Mapa de ADC Difusão e Mapa de ADC Difusão e Mapa de ADC Difusão e Mapa de ADC Difusão e Mapa de ADC