Peritônio - Potterish.com

UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
DISCIPLINA: MORFOLOGIA VIII
CURSO: ENFERMAGEM
ROTEIRO DE ESTUDO
Abdome
Peritônio
É uma membrana serosa transparente, contínua, brilhante. Reveste grande parte da
cavidade abdominopélvica e recobre grande parte de suas vísceras, estando com elas
relacionadas de três formas diferentes.
 Peritônio parietal: lâmina que reveste a face interna da membrana abdominopélvica. É
sensível a pressão, à dor, ao calor, ao frio, e à laceração. Quando agredido provoca
sensação de dor com característica bem localizada.

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Peritônio visceral: lâmina que reveste grande número de vísceras da cavidade
abdominopélvica, como o estômago e parte livre do intestino delgado. É insensível à
pressão, ao calor, ao frio e à laceração, sendo estimulado por distensão e irritação
química. A dor produzida é mal localizada e referida à região mediana dos dermátomos
correspondentes (epigástrio, mesogástrio, hipogástrio).
Cavidade peritoneal: situada no interior da cavidade abdominal e parte superior da pélvica,
entre as lâminas do peritônio. Trata-se de um espaço virtual, que contém uma fina película
de líquido peritoneal, que lubrifica sua superfície e permite o deslizamento entre as
vísceras. É completamente fechada nos homens, mas nas mulheres há comunicação com
o exterior através das tubas uterinas, cavidade uterina e vagina.
Denominação das vísceras abdominais de acordo com relações de revestimento
peritoneal
De acordo com o revestimento peritoneal, os órgãos abdominais podem ser
classificados em:
 Órgãos intraperitoneais: órgãos completamente envolvidos por peritônio visceral. Eles
foram invaginados para o saco peritoneal fechado, mas sem atingir o interior da cavidade
peritoneal propriamente dita. Ex: estômago, jejuno, íleo, colón transverso, colón sigmoide
e baço.

Órgãos extraperitoneais (retroperitoneais ou subperitoneais): localizam-se posterior ou
inferiormente ao peritônio parietal, sendo apenas parcialmente cobertos pelo revestimento
peritoneal, em geral apenas uma de suas faces. Ex: rim. Esses ainda podem ser
classificados em:
o Primários: desenvolvem-se como mencionado acima, como por exemplo os rins.
o Secundários: desenvolvem-se como intraperitoneais, mas tornam-se retroperitoneais
durante o desenvolvimento como os colóns ascendente e descendente.
Reflexões peritoneais
Reflexões peritoneais apresentam duas camadas, formam ligamentos que ligam dois
órgãos adjacentes, podem com isso levar estruturas neurovasculares responsáveis pela
irrigação, drenagem e controle neural das mesmas, quando reunidos chamam-se omentos.
Existem dois na cavidade abdominal:
 Omento menor: reflexão peritoneal fixa a curvatura menor do estômago e a parte oral do
duodeno ao fígado (ligamentos hepatogástrico e hepatoduodenal).
PROF. CARLOS CHAGAS
ACADÊMICO: DANIEL MÄHLMANN
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DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
DISCIPLINA: MORFOLOGIA VIII
CURSO: ENFERMAGEM
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Omento maior: reflexão peritoneal proeminente que possui quatro camadas e pende como
um avental da curvatura maior do estômago e da parte oral do duodeno. Após descer,
dobra-se anteriormente e fixa-se à superfície anterior do colón transverso.
Figura 7 – Vista anterior da parte inferior do abdome, exibindo o omento maior. Copyright
© Sobotta, Vol. 2, 21ª edição, 2000
Durante a formação embrionária das vísceras, a projeção anterior de um órgão causa
a sua invaginação no peritônio, formando os mesos, que são constituídos por uma lâmina
dupla de peritônio. Os mesos marcam a continuidade entre os peritônios visceral e parietal e
contém estruturas neurovasculares que comunicam um órgão intraperitoneal à parede
posterior do abdome. Os mesos existentes são:
 Mesoesôfago: comunica o esôfago à parede posterior do abdome
 Mesogástrio: comunica o estômago à parede posterior do abdome
 Mesentério: comunica o intestino delgado à parede posterior do abdome
 Mesoapêndice: comunica o apêndice vermiforme à parede posterior do abdome
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CURSO: ENFERMAGEM
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Mesocolo transverso: comunica o colo transverso do intestino grosso à parede posterior
do abdome. Divide a cavidade abdominal em andar supramesocólico e andar
inframesocólico.
Mesocolo sigmoide: comunica o colo sigmoide do intestino grosso à parede posterior do
abdome.
Figura 8 – Vista anterior da parte inferior do abdome, com o omento maior e o
colo transverso rebatidos para cima, e o intestino delgado rebatido para a direita
para melhor visualização dos mesos. Copyright © Sobotta, Vol. 2, 21ª edição,
2000
Um ligamento peritoneal consiste em uma dupla camada de peritônio que une um
órgão a outro ou à parede abdominal, podendo formar parte de um omento.
 Ligamentos do Fígado:
o Ligamento falciforme: liga o fígado à parede abdominal anterior.
o Ligamento hepatogástrico: liga o fígado ao estômago. (omento menor)
o Ligamento hepatoduodenal: liga o fígado à porção proximal do duodeno. (omento
menor)
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Ligamentos do estômago:
o Ligamento gastrofrênico: liga o estômago ao diafragma. (omento maior)
o Ligamento gastrocólico: liga o estômago ao colo transverso. (omento maior)
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o
Ligamento gastroesplênico: liga o estômago ao baço. (omento maior)
Figura 9 – Vista anterior do abdome, mostrando partes dos omento maior e menor, com seus respectivos
ligamentos associados. O fígado e a vesícula biliar foram rebatidos superiormente, e a parte central do
omento maior foi seccionada para mostrar a relação com o colo transverso. Copyright © Moore, 4ª edição,
2007
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ACADÊMICO: DANIEL MÄHLMANN