Higienização das sondas utilizadas
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Wellington P Martins Método relativamente barato Não utiliza radiação Número crescente de máquinas, exames e profissionais Número enorme de pessoas avaliadas todos os dias Wellington P Martins Wellington P Martins Conhecimento atual ◦ Alarmente Pesquisa realizada em New York (2009) ◦ Residentes em GO e PG em Medicina materno-fetal e Reprodução Humana ◦ 83% nunca receberam treinamento formal ◦ 94% não leram os guidelines Ridley 2009 Wellington P Martins Existência de micro-organismos nocivos em sondas é regra. Transmissão entre pacientes Risco de contaminação para o médico e família Em sondas abdominais ◦ 92,5% das vezes Staphylococcus aureus, Klebsiella, Proteus Wellington P Martins Limpeza com papel de forma meticulosa ◦ ↓ 45% das bactérias patogênicas Limpeza com soro fisiológico ◦ ↓ 76% das bactérias patogênicas Limpeza com água e sabão ◦ ↓ 98% das bactérias patogênicas Degermante ◦ Praticamente elimina as bactérias Backhouse (2003) Muradali et al. (1995) Mirza et al. (2008) Wellington P Martins Não é considerada suficiente ◦ Ruptura entre 1-2% (preservativo) ◦ Ruptura entre 8-18% se outra capa ◦ HPV, Epstein-Barr, citomegalovírus Recomendação da Soc. Britânica de US ◦ Examinar após a retirada do preservativo Se tudo OK Papel toalha + dupla limpeza com degermante Se suspeita de contaminação Lavagem água e sabão + imersão em degermante Backhouse (2003) Wellington P Martins Sondas abdominais ◦ Lavagem com água e sabão ou; ◦ Pano com solução degermante Sondas vaginais ◦ Lavagem com água e sabão e ◦ Imersão em solução degermante ◦ Uso de capa protetora descartável Wellington P Martins Limpeza com papel Desconectar a sonda do aparelho Lavagem com água e sabão Escova para retirada de gel e resíduos Limpeza (abdominais) ou imersão (vaginais) em solução degermante Wellington P Martins Luvas: durante o exame, ao se retirar o preservativo e limpeza das sondas ◦ Lavagem da mão com água e sabão após o término Vaginais (limpeza + desinfecção sempre) ◦ Limpeza: retirada do preservativo, limpeza com água corrente e sabão utilizando esponja ou compressa Considerar o uso de escovas ◦ Desinfecção: Uso de soluções degermantes ◦ Uso de capas protetoras (preservativos) Devem ser não lubrificados e não medicados Avaliar alergia ao látex Abdominais (limpeza entre os exames, desinfecção quando contaminantes) AIUM (2003; 2005) Wellington P Martins “É vedado ao médico causar dano ao paciente, por ação ou omissão, caracterizável como imperícia, imprudência ou negligência” “Responsabilidade médica é sempre pessoal e não pode ser presumida” Cabe a nós médicos, garantir uma higienização adequada dos equipamentos sob nossa responsabilidade. Wellington P Martins Wellington P Martins
