Aula:Fisiologia Núcleos da base(axo que é isso) Por Bruno Plácido

Aula:Fisiologia Núcleos da base(axo que é isso)
Por Bruno Plácido.
....É a artéria lateral posterior,e aqui da carótida interna,vão sair dois ramos,a arteria
cerebral media e a artéria cerebral anterior.Esses dois circuitos d um lado e de outo: as
vertebrais dando a basilar e a basilar dando a cerebral posterior.Da carótida interna vão
vim as duas outras cerebrais,anterior e media, e vão ter duas colaterais juntando todo
esse sistema.A comunicante anterior e a comunicante posterior dando o circuito e
fechando,formando com isso o polígono d WILLES.
A artéria cerebral media,ramo mais reto da carótida interna, o tronco da cerebral media
é reto,depois ele faz uma curva para vir p a face supero lateral do córtex.Toda essa área
é irrigada pela cerebral media,essa parte aqui,bem superior,são irrigadas por artérias que
estão vindo lá do meio,que são os ramos da cerebral anterior.Ela mostra a carótida
interna entrando na fissura lateral e diz que elas vão bater do outro lado.Em baixo d
tudo, a cerebral posterior.As artérias estão em cima do córtex,por dentro da piamáter,agora possui ramos que vão por fora das meninges também,que é a meningia
média,que vai irrigar as meninges.
As duas artérias principais para a gnt hj é a cerebral media e a cerebral anterior,já que a
posterior,já que a posterior vai irrigar a parte inferior do giro temporale parte do
occipital.As artérias estriatais, que são ramos da cerebral media,vão irrigar a cápsula
interna e os núcleos da base.
Há essa região do final,que é uma área de transição entre a cerebral anterior e a cerebral
media.Essas áreas são as que mais sofrem isquemia.Pra baixo é cheio de colaterais,aqui
já é o finalzinho do ramo,que vai encontrar com o finalzinho do ramo da outra
artéria.Existe uma região com pouquíssimas colaterais,então um entupimento de um
vasinho desse, já é suficiente p gerar um AVC.Tanto que por aqui por baixo,vc entopi
então vem outro e compensa.Então essa área de transição entre a cerebral anterior e
cerebral media é o terror da gente.Bom,agora a ultima parte da aula que é a parte da via
cortico nuclear.A via cortiço nuclear vai sair da área pré motora primaria e vai para no
núcleo dos nervos cranianos do tronco encefálico.Então os núcleos dos nervos cranianos
vão funcionar como os motos neurônios alfa da medula,na verdade os núcleos são a
mesma coisa,os moto neurônios alfa do músculo temporal para o músculo masseter vão
ser moto neurônios alfa iguais a aqueles da medula,só que não estão no corno anterior
da medula pq estão no núcleo dos nervos cranianos.
Qual a diferença?A diferença é que a maior parte dos nervos cranianos recebem
inervação dos dois lados,recebem inervação homo e contra lateral,de forma que vc
perde um lado,o outro fica integro,e ai o nervo continua com a mesma ação.
Qual o nervo principal que não possui essa inervação bilateral?É o nervo facial, e não é
qualquer parte do facial,pois o núcleo do facial está dividido em dois núcleo, o núcleo
superior e o núcleo inferior.Ela mostra uma figura do núcleo facial do Ângelo Machado.
Ela diz que a distinção das figuras nos livros.Ela fala que aceita as outras,desde que haja
uma explicação correta(isso é uma questão de prova—ATENÇÃO COM ISSO
PESSOAL.).
Todas as vias corticos nucleares,são homo e contra lateral, ou seja, tem uma via que sai
do lado direito do córtex e vai para o lado direito da face e uma que sai do lado direito e
vai para o lado esquerdo da face,então esses moto neurônios são inervados pelos dois
córtex,exceto esse núcleo do fácil que eu vou falar agora.Eu tenho aqui o córtex do lado
direito e o córtex do lado esquerdo,o núcleo superior do facial e o núcleo inferior do
facial.O núcleo superior do facial vai inervar a região inferior da face,os músculos da
boca(orbicular da boca).Enquanto que o nucleo do facial vai inervar a regiao superior da
face o frontal os músculos orbiculares dos olhos,os músculos da pálpebra,enfim a parte
motora da face superior.O facial possui outras funções,tem um ramozinho do facial que
vai para o músculo estapedio do ouvido,para atenuar os sons,na aula de audição
falaremos do reflexo estapedio.Normalmente quem tem lesão do facial possui
hiperafusia,eles se incomodam com sons normais,eles acham os sons muito alto,pq eles
perdem esse reflexo dado pelo músculo.
O núcleo superior do facial vai inervar a região inferior da face,esse núcleo superior so
recebe inervação do lado contralateral,ai ele fala que há livros que diferem nessa
informação,mas,no final,ela diz q vai dar a mesma coisa,pois eles invertem a
inervação(ela mostra na figura).Eles colocam o nucleo superior inervando a parte
superior e o nucleo inferior inervando a parte inferior.
Na prova,pode ser qualquer uma das informações,tanto que a conseqüência seja a
mesma.O núcleo superior ele vai ser inervado apenas pela parte contra lateral e vai
inervar a parte inferior da face.A primeira conclusão que chegamos é que os músculos
inferiores da face recebem informação contra lateral do córtex.Agora o núcleo inferior
ele vai receber informação homo e contra lateral,então a parte superior da face que vai
ser inervada pelo núcleo superior vai receber informação bilateral.Agora,aquele mesmo
paciente que sofreu AVC na cápsula interna,mostra na figura,que tava com o membro
superior flexionad e a perna direita estendida,ele tinha uma lesão na cápsula interna e a
face dele.......Ela fala na figura como fica a face dele(essa parte fica muito p a figura,não
p para transcrever).A comissura labial do paciente,quando ele sorrir,desvia para o lado
da lesão.Ela mostra na figura como fica a face d alguém sorrindo logo após o AVC.Por
conta de forças que puxam as comissuras lábias para um lado e para o outro,então eu
tenho o desvio da comissura labial para o lado da lesa durante o sorriso e do outro lado
a hipotenia.(agora ela vai terminar a aula explicando figuras).
Bom estudo turma.