Prof° André Montillo www.montillo.com.br Qual é a Menor Unidade Viva? Célula Qual é a Menor Unidade Viva? Tecidos Célula Órgãos Aparelhos Sistemas Células Tecidos Órgãos Sistemas ou Aparelhos Sistemas ou Aparelhos Sistemas ou Aparelhos Sistemas ou Aparelhos Sistemas ou Aparelhos Sistemas ou Aparelhos Sistemas ou Aparelhos O que é? É um Sistema de Alavancas formado pelos os Ossos Longos onde estão inseridos os Músculos e Tendões, determinando a função Locomotora, através das Articulações. É formado por: Ossos: Esqueleto Músculos: Músculos Estriados Articulações: Sinoviais É formado por: Ossos: Esqueleto: Análise Osso - Tecido: Estudo Macroscópico • Esqueleto Rígido: Alavanca para a Função Locomotora com a Ação Muscular • Proteção dos Órgão Vitais: Cérebro, Medula Espinhal, Pulmão e Coração Osso - Órgão: Estudo Microscópico • Sistema Hematopoiético: Medula Óssea • Metabolismo de Eletrólitos: Cálcio, Fósforo, Magnésio e Sódio • Relação Hormonal: Paratormônio e Calcitonina É formado por: Ossos: Esqueleto: Análise Osso - Órgão: Estudo Microscópico É formado por: Ossos: Esqueleto Divisão: • Esqueleto Axial Coluna Vertebral • Esqueleto Apendicular: Membros Superiores Membros Inferiores É formado por: Ossos: Esqueleto Axial: Coluna Vertebral Cervical 7 Vértebras Dorsal 12 Vértebras Lombar 5 Vértebras Sacral 3 a 5 Vértebras Coccígena 2 a 3 Vértebras É formado por: Ossos: Esqueleto Axial: Coluna Vertebral Cifose Dorsal Lordose Cervical Lordose Lombar É formado por: Ossos: Esqueleto Axial: Coluna Vertebral É formado por: Ossos: Esqueleto Apendicular Segmentos dos Ossos Longos: Epífise • 2 Epífises Metáfise • 2 Metáfises • 1 Diáfise Diáfise Metáfise Epífise É formado por: Músculos: Músculos Estriados Estão Fixados nos Ossos pelos Tendões Apresentam: • Origem Geralmente em Ossos Diferentes • Inserção Tecidos Contrateis: • Agonistas: Contraem • Antagonistas: Relaxam Determinam o Movimento: “Força do Movimento” É formado por: Músculos: Músculos Estriados É formado por: Músculos: Músculos Estriados É formado por: Músculos: Músculos Estriados É formado por: Músculos: Músculos Estriados É formado por: Articulação: Sinovial União de 2 ou Mais Superfícies Articulares • Ossos Longos: Epífises • Revestidas pela Cartilagem Hialina: Avascular / Aneural / Alinfática Nutrição: Líquido Sinovial Cápsula Articular Membrana Sinovial: Células que Produzem o Líquido Sinovial Líquido Sinovial: Nutrição da Cartilagem Hialina Ligamentos Específicos de Cada Articulação É formado por: Articulação: Sinovial Epífise Membrana Sinovial Cápsula Articular Cartilagem Hialina Líquido Sinovial Epífise É formado por: Articulação: Sinovial Quem comanda? A Interação Sistema Nervoso: Central: • Cérebro (Córtex): Consciente • Medula Espinhal: Inconsciente Periférico: • Nervos Periféricos: Placa Motora Quem comanda? A Interação Sistema Nervoso: Embriogênese Células Embrionárias: Embriologia Tecidual: Multiplicação e Diferenciação Celular Pluripotenciais: Diferencia em Todos os Tecidos Orgânicos Estímulo Genético (DNA): Determina: Especificação Celular Tecido Orgânico Célula Tronco Estímulo Genético Célula Especializada Tecido Orgânico Embriogênese Evolução: Zigoto Clivagem (Blastômero) Mórula (12/16 Blastômero) Multiplicação Diferenciação Celular Blástula - Disco Embrionário (Didérmico) Multiplicação Diferenciação Celular Gástrula - Disco Embrionário (Tridérmico) Embriogênese Embriogênese Evolução: Gástrula - Disco Embrionário (Tridérmico) 3ª Semana Período dos “3” Folhetos Embrionários Endoderma Mesoderma Ectoderma Embrião Trilaminar Gástrula Embriogênese Evolução: 5ª Semana: Cabeça Tronco Saliências Externas – Brotos de Membros Brotos de Membros: Endoderma Ectoderma Mesoderma Embriogênese Brotos Embrionários Brotos Embrionários Brotos Embrionários Embriogênese Evolução: Mesoderma: Tecido Celular Difuso e Frouxo - Mesênquima Osso: Osteoblastos - Osteócitos Cartilagem: Condroblastos - Condrócitos Músculos e Aponeuroses: Fibroblastos - Fibrócitos Embriogênese Histogênese da Cartilagem: 5ª Semana Evolução: Células Mesenquimatosas Hipertrofiam e Compactam - Pré Cartilagem Condroblastos Depósito de Matriz - Conjunto de Fibras: Especificação Hialina - Cartilagem Hialina: Articulação Sinovial Elástica - Cartilagem Elástica Fibrosa - Fibrocartilagem Crescimento Interno Externo – Pericôndrio Embriogênese Histogênese da Cartilagem: 5ª Semana Folheto Mesenquimal Diretamente Modelo Mesenquimatoso Tecido Ósseo Indiretamente Modelo Mesenquimatoso Modelo Cartilaginoso Tecido Ósseo Embriogênese Histogênese da Cartilagem: 5ª Semana Ossificação Intramembranosa: Osso Membranoso Direto do Folheto Mesenquimal - Membranoso No Centro: Centro de Ossificação: Condensação e Vacualização Osteoblastos: Matriz Óssea - Tecido Osteóide (Pré-Osso) Depósito de Fosfato de Cálcio Redes de Trabéculas Ósseas Osteócitos Na Periferia: Bainha Fibrosa Periósteo Ex: Ossos do Crânio e da Face Embriogênese Histogênese da Cartilagem: 5ª Semana Ossificação Endocondral e Periosteal: Osso Cartilaginoso Sobre o Modelo Cartilaginoso Formação dos Ossos Longos Osso Esponjoso: Medula Óssea Osso Compacto: Cortical Óssea e Periósteo Segmentos dos Ossos Longos: Epífises Proximal e Distal Metáfises Proximal e Distal Diáfise Embriogênese Histogênese da Cartilagem: 5ª Semana Ossificação Endocondral: Crescimento Longitudinal Modelo Cartilaginoso Condroblastos - Hipertrofia e Apresentam uma Posição Radial Fosfatase Alcalina - Depósito de Sais de Cálcio Cartilagem Calcificada é Destruída A partir do Pericôndrio é Substituída por um Tecido Vascular Invasor Germinativo: Transporte de Células Mesenquimatosas Osteoblastos - Matriz Óssea - Tecido Osteóide (Pré-osso) Depósito de Sais de Cálcio Osteócitos Formação do Osso Esponjoso Embriogênese Histogênese da Cartilagem: 5ª Semana Ossificação Endocondral: Crescimento Longitudinal Formação do Osso Esponjoso: Medula Óssea: Vascularização: Tecido Hematopoiético Epífises dos Ossos Longos Metáfises dos Ossos Longos Embriogênese Histogênese da Cartilagem: 5ª Semana Ossificação Periosteal: Crescimento Lateral Diferenciação do Pericôndrio em Periósteo A Partir do Periósteo: Formação do Tecido Ósseo Canais de Havers: Vascularização do Osso Cortical Canais de Volkmann: Vascularização do Osso Cortical Osso Compacto: Osso Cortical - Diáfise Ossificação Periosteal: Diáfise dos Ossos Longos Crescimento Lateral: Células Internas do Periósteo - Endósteo Diáfise de Criança: Cortical Fina e Periósteo Espesso Diáfise de Adulto: Cortical Espessa e Periósteo Fino Ossificação Endocondral Tecido Ósseo Osso Esponjoso Osso Cortical Estrutura Óssea ao Nascimento A Criança ao Nascer tem uma Estrutura Óssea Caracterizada pelo Modelo Cartilaginoso onde algumas Regiões já se Apresentam Ossificadas outras se Ossificarão com o Desenvolvimento Esquelético. Centros de Ossificação: Modelos Cartilaginosos Ossificados Primário (Diafisário): Modelo Cartilaginoso já Ossificado ao Nascer: Todas as Diáfises dos Ossos Longos Algumas Epífises dos Ossos Longos Secundário (Epifisário): Modelo Cartilaginoso que se Ossificará com o Desenvolvimento Esquelético da Criança: Algumas Epífises Estrutura Óssea ao Nascimento Centros de Ossificação Primários e Secundários Estrutura Óssea ao Nascimento Placa Epifisária - Placa Fisária - Fise Placa de Crescimento - Cartilagem de Conjugação: Crescimento Ósseo Localizada entre a Epífise e a Metáfise Barreira Vascular Formada por 4 Camadas Estrutura Óssea ao Nascimento Camadas da Placa Fisária: Fise Epífise 1ª Camada: Camada Germinativa: Zona de Cartilagem em Repouso. 2ª Camada: Camada Proliferativa: Células se Multiplicam e se Organizam em Colunas 3ª Camada: Camada de Maturação: Células Hipertróficas - Fosfatase Alcalina (Zona Frágil) 4ª Camada: Camada de Cartilagem Calcificada Metáfise Placa Fisária: Fise Placa de Crescimento Cartilagem de Conjugação Placa Fisária: Fise Placa de Crescimento Cartilagem de Conjugação Estrutura Óssea ao Nascimento A Estrutura Óssea da Criança Não é o Esqueleto do Adulto em Miniatura, Apresenta Características Próprias e Importantes que Determinam as Particularidades nas Patologias Ortopédicas e Traumatológicas na Infância. Placa de Crescimento Periósteo Espesso Maior Elasticidade Grande Poder de Remodelação Grande Poder de Deformação Estrutura Óssea ao Nascimento Estrutura Óssea ao Nascimento Estrutura Óssea ao Nascimento Estrutura Óssea ao Nascimento Estrutura Óssea ao Nascimento Estrutura Óssea ao Nascimento Estrutura Óssea ao Nascimento Histogênese da Articulação Tipos de Articulações: Sinartrose: Pouco Movimento Sindesmose: Sutura Sincondrose: Cartilagem Sinostose: Osso Diartrose: Movimento Livre Articulação Sinovial Líquido Sinovial Histogênese da Articulação Cavidade Articular: União dos Ossos Fenda no Mesênquima Cápsula Articular: Pericôndrio: Periósteo: Membrana Sinovial Produção de Líquido Sinovial Desenvolvimento das Estruturas Intra-articulares Histogênese da Articulação Metabolismo Ósseo Estrutura Óssea: Microscópica Tecido Celular: Osteócitos Osteoblastos Osteoclastos Substância Intercelular: Matriz Orgânica: Colágeno - 30% Matriz Inorgânica: Sais Minerais - Hidroxiapatita - 70% • Cálcio Ca10(Po4)6(OH)2 • Fósforo Água Metabolismo Ósseo Massa Óssea: Resistência do Osso Cálcio Fósforo Vitamina D Vitamina C Estrogênio Ovariano Metabolismo Ósseo Massa Óssea: Resistência do Osso Cálcio Fósforo São Eletrólitos Armazenados no Tecido Ósseo Liberados para a Circulação Sanguínea Mantendo o Equilíbrio Sérico do Cálcio e Fósforo Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Constante na vida É um Metabolismo Fisiológico caracterizado pelos: Processo de Deposição Óssea Processo de Reabsorção Óssea É Necessário para Manter o Equilíbrio das Concentrações Séricas de Cálcio e Fósforo Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Constante na vida É um Metabolismo Fisiológico caracterizado pelos: Processo de Deposição Óssea: Atividade Osteoblástica Aumento da Massa Óssea Diminuição da Concentração Sérica dos Eletrólitos Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Constante na vida É um Metabolismo Fisiológico caracterizado pelos: Processo de Reabsorção Óssea: Atividade Osteoclástica Diminuição da Massa Óssea Aumento da Concentração Sérica dos Eletrólitos Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Constante na vida ++ Matriz Orgânica Deposição Óssea Atividade Osteoblástica Síntese da Matriz Orgânica Ca Po4 Massa Óssea Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Constante na vida ++ Matriz Orgânica Reabsorção Óssea Atividade Osteoclástica Redução da Matriz Orgânica Ca Po4 Massa Óssea Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Fisiológico Deposição Óssea Atividade Osteoblástica Reabsorção Óssea Atividade Osteoclástica Aumenta a Massa Óssea Diminui a Massa Óssea Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Fisiológico Deposição Óssea Reabsorção Óssea Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Fisiológico Deposição Óssea Redução da Massa Óssea Reabsorção Óssea Metabolismo Ósseo Remodelação Óssea: Fisiológico