17/03/2010 ...relembrando conhecimentos fundamentais... ...anatomia... Sistema Circulatório parede; câmaras; válvulas; sistema de condução* *NSA, NAV, FH, FP ...fisiologia... 1 17/03/2010 ...reação dos cardiomiócitos a injúria... esteatose lipofuscinose deg. hidrópica PATOLOGIA DO SISTEMA atrofia hipertrofia CIRCULATÓRIO apoptose e necrose lipomatose neoplasia Pericárdio I - Alterações do Desenvolvimento • Ausência total parcial (fenestração) conseqüências: coração globoso, vasos túrgidos II - Alterações de Conteúdo Hidropericárdio (agudo e crônico) Hemopericárdio (causas: espontâneas, iatrogênicas, neoplasias) Pneumopericárdio Piopericárdio algumas situações são reversíveis conseqüências: a depender da extensão, tamponamento cardíaco 2 17/03/2010 HIDROPERICÁRDIO podem ocorrer rupturas mecânicas ou espontâneas 3 17/03/2010 III - Alterações do Metabolismo Pigmentação (melanose, icterícia) Atrofia gelatinosa da gordura pericárdica Deposição de cristais de urato (pericardite úrica) aves e serpentes com gota úrica visceral Mineralização epicárdica (calcinose cardíaca) distúrbio hereditário - camundongos calcificação distrófica discreta acentuada moderada GOMES, V.C. 4 17/03/2010 IV - Alterações Circulatórias •Petéquias •Equimoses •Sufusões ovino - peritonite septicemia - hemorragia peri e epicárdica equino - cólica - toxemia 5 17/03/2010 V - Processos Inflamatórios Pericardite serosa Pericardite sero-fibrinosa Pericardite fibrinosa (causas bacterianas) Pericardite fibrino-purulenta Pericardite purulenta Pericardite constritiva ( fibrose) Pericardite fibrinosa (causas bacterianas) Suínos: doença de glasser, salmonelose, pasteurelose, estreptococose, micoplasmose Pericardite fibrinosa (causas bacterianas) Pericardite fibrinosa (causas bacterianas) Bovinos: pasteurelose, colibaciloses Equinos: estreptococose, rodococose 6 17/03/2010 Coração - “viloso”; “rugoso”; “pão e manteiga” reticulopericardite traumática dos bovinos 7 17/03/2010 VI - Neoplasias do Pericárdio Primárias Mesotelioma Fibromas - Fibrossarcomas Infiltrativas Leucose 8 17/03/2010 Coração I - Alterações Cadavéricas • Rigidez Cadavérica (rigor mortis) - 30’ ventrículo esquerdo grande força de contração expulsão sangue • Impregnação Hemoglobínica • Ruptura do Miocárdio • Coágulos (átrios e ventrículo direito) 9 17/03/2010 II - Alterações do Desenvolvimento Causas Congênitas, hereditárias Agentes químicos Talidomida, etanol, griseofulvina, cortisona Agentes físicos Raios-X Distúrbios II - Alterações do Desenvolvimento nutricionais vitamina A, zinco, riboflavina vitamina A, ácido retinóico, cobre Acardia Hemicardia Diplocardia Ausência das válvulas (agenesia valvular) Ectopia cordis Persistência do Forame Oval Comunicação intraventricular (porção superior) Persistência do Ducto Arterioso Persistência do Arco Aórtico Tetralogia de Fallot (humanos - bebê azul) conseqüências: variam conforme a anomalia 10 17/03/2010 Importante destacar... A E P E C Todas as anomalias que resultam em mistura de sangue arterial e venoso** culminam com hipertensão arterial, cianose, dispnéia e retardo no desenvolvimento do indivíduo. **Persistência do ducto arterioso; persistência do forame oval; comunicação intraventricular; tetralogia de Fallot. 11 17/03/2010 III - Alterações do Metabolismo Atrofia Fosca (Degeneração Turva) Infiltração gordurosa (Esteatose) Plantas calcinogênicas Solanum malacoxilum - ENTEQUÊ SECO* *Derivado de entecar diferenciar de lipomatose Degeneração hialina (cérea de Zenker) Calcificação (conseqüência de necrose, plantas, senilidade) Pigmentação ficar imóvel, sem ação, enfermar debilitar Cestrum diurnum - COERANA 12 17/03/2010 IV - Alterações Circulatórias • Petéquias • Sufusões • Infartos CAUSAS ISQUÊMICAS NECROSE MIOCÁRDICA CAUSAS NÃO ISQUÊMICAS Bezerro - P. aquilinum - Intoxicação aguda 13 17/03/2010 INFARTO Área localizada de necrose isquêmica Pode ser difícil a identificação macroscópica Causas Obstruções vasculares miocárdicas Trombose, embolia, arterite, compressão, estenose, aterosclerose Miocárdio - Tipo Anêmico Oclusão de artérias •Tempo; •Extensão da lesão; •Circulação colateral. Órgãos compactos (rim, coração, baço) Isquemia súbita e difusa - FATAL!! Importante destacar... A necrose miocárdica pode ter várias causas, incluindo deficiências nutricionais*, isquemia** , substâncias cardiotóxicas (naturais ou sintéticas)*** e miocardites *vitamina E e selênio, potássio, cobre, tiamina, magnésio; **estenose, trombose, embolia e tromboembolia - infarto; ***plantas calcinogênicas, uremia, ionóforos (monensina, narasina), gossipol, micotoxinas, cobalto, adrenalina, histamina, vasodilatadores (hidralazina), quimioterápicos... 14 17/03/2010 V - Processos Inflamatórios Miocardites •Virais* - aftosa, parvovirose, cinomose, citomegalovírus suíno, encefalomielites eqüinas, doença de Newcastle •Bacterianas - carbúnculo sintomático**, tuberculose, staphylococcus sp, streptococcus pneumoniae, linfadenite caseosa, listeriose, necrobacilose •Protozoárias - toxoplasmose***, sarcoscistose, neosporose, tripanosomíase •Parasitárias - cisticercose, triquinose, filariose •Idiopáticas - miocardite eosinofílica Formas: linfocítica*, hemorrágica**, necrotizante***, supurativa, eosinofílica. Miocardite (+) Necrose miocárdica VI - Parasitos •Sarcocistose/sarcosporidiose - sarcoystis sp •Cisticercose •Equinococose - e. granulosus, e. multilocularis •Filariose - d. immitis •Triquinose - t. spiralis 15 17/03/2010 VII - Neoplasias •Rabdomioma/Rabdomiossarcoma •Hemangioma/Hemangiossarcoma •Quimiodectoma •Linfoma (Leucose) - retrovírus transmissão - h/v Bezerros Forma Juvenil Multicêntrica - até 6 meses Tímica - entre 6 e 30 meses Adulta Forma Enzoótica Bovinos acima de 30 meses 16 17/03/2010 VIII - Alterações do Volume VIII - Alterações do Volume •Dilatação e hipertrofia • respostas compensatórias ou dç primária CAUSAS •HVD - dirofilariose, estenose artéria pulmonar, dç das NORMAL altas altitudes (hipóxia - hipertensão pulmonar) •HVE HVD HVE - estenose hipertensão (IRC) subaórtica, hipertireoidismo, •HVB - cardiomiopatia hipertrófica, malformações cardíacas (persistência ducto arterioso) •DC - sobrecargas volume (endocardiose, comunicação interventricular) •HE - estágios tardios de dçs que iniciam com HV ou DC DCB HVB DCB (+) HVB = HE VIII - Alterações do Volume •Dilatação e Hipertrofia cardíaca São alterações resultantes de cardiomiopatias primárias (idiopáticas) ou secundárias Sem causas conhecidas Com causas conhecidas hipertrófica, dilatada e restritiva hereditária (h/d), nutricional, tóxica, infecções, neoplasias, hipertensão 17 17/03/2010 18 17/03/2010 Endocárdio • Fibroelastose subendocárdica - cães e gatos • Cistos valvulares e hematocistos • Endocardiose (mucopolissacarídeos) insuficiência valvular, ruptura atrial e cordas tendíneas • Endocardites e tromboendocardites* Forma Vegetante/Verrucosa, Ulcerativa Localização Mural, Valvular *conseqüências: infartos e septicemia 19 17/03/2010 20 17/03/2010 Endocárdio - Alterações Valvulares •Insuficiência da válvula mitral •Estenose da válvula mitral •Insuficiência da sigmóide aórtica •Estenose da sigmóide aórtica •Insuficiência da válvula tricúspide •Estenose da válvula tricúspide •Insuficiência da sigmóide pulmonar •Estenose da sigmóide pulmonar Veias e Artérias I - Alterações Cadavéricas •impregnação ou embebição hemoglobínica • 12 a 24 horas II - Alterações do desenvolvimento •Aneurismas - completo e dissecante* conseqüências: ICD e ICE *ruptura da íntima e entrada de sangue na média 21 17/03/2010 Veias e Artérias III - Distúrbios do crescimento •Hipertrofia arterial *artérias pulmonares parasitoses em cães e gatos animais com hipertensão pulmonar - dç cardíaca artérias uterinas de animais prenhes •Calcificação (inflamações, plantas, IRC, senilidade) •Aterosclerose (placas ateromatosas - lipídeos) aves, suínos e coelhos - susceptibilidade experimental cães, gatos e bovinos - resistentes cães - hipotireoidismo •Arteriosclerose (deg. hialina - fibrose da íntima) •Degeneração Amilóide •Infiltração Pigmentar •Necrose fibrinóide lesão endotelial e acúmulo de fibrina na parede vascular uremia., deficiência de vit. E e selênio, a.v.e 22 17/03/2010 Suíno: doença do coração de amora Veias e Artérias - Inflamação •Arterites arterite viral eqüina, febre catarral maligna, peste suína salmoneloses, erisipelas, aspergilose, parasitárias, lúpus •Flebites •Periarterite/Mesoarterite/Endoarterite •Onfaloflebite 23 17/03/2010 Veias e Artérias • Aneurismas Strongylus vulgaris Spirocerca lupi Deficiência de cobre - suínos • Varizes e Flebectasias dilatação venosa localizada e generalizada • Trombos - arteriais e venosostríade virchow, vasculites infecciosas e parasitáririas • Neoplasias 24 17/03/2010 25