Patologia do Sistema Circulatório

Propaganda
17/03/2010
...relembrando conhecimentos fundamentais...
...anatomia...
Sistema Circulatório
parede; câmaras; válvulas; sistema de condução*
*NSA, NAV, FH, FP
...fisiologia...
1
17/03/2010
...reação dos cardiomiócitos a injúria...
esteatose
lipofuscinose
deg. hidrópica
PATOLOGIA
DO
SISTEMA
atrofia
hipertrofia
CIRCULATÓRIO
apoptose e necrose
lipomatose
neoplasia
Pericárdio
I - Alterações do Desenvolvimento
• Ausência
total
parcial (fenestração)
 conseqüências: coração globoso, vasos túrgidos
II - Alterações de Conteúdo

Hidropericárdio (agudo e crônico)

Hemopericárdio
(causas: espontâneas, iatrogênicas, neoplasias)

Pneumopericárdio

Piopericárdio
 algumas situações são reversíveis
 conseqüências: a depender da extensão, tamponamento cardíaco
2
17/03/2010
HIDROPERICÁRDIO
 podem ocorrer rupturas mecânicas ou espontâneas
3
17/03/2010
III - Alterações do Metabolismo

Pigmentação (melanose, icterícia)

Atrofia gelatinosa da gordura pericárdica

Deposição de cristais de urato (pericardite úrica)
aves e serpentes com gota úrica visceral

Mineralização epicárdica (calcinose cardíaca)
distúrbio hereditário - camundongos
calcificação distrófica
 discreta
 acentuada
 moderada
GOMES, V.C.
4
17/03/2010
IV - Alterações Circulatórias
•Petéquias
•Equimoses
•Sufusões
ovino - peritonite
septicemia - hemorragia peri e epicárdica
equino - cólica - toxemia
5
17/03/2010
V - Processos Inflamatórios

Pericardite serosa


Pericardite sero-fibrinosa
Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)

Pericardite fibrino-purulenta

Pericardite purulenta

Pericardite constritiva ( fibrose)
Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)
Suínos: doença de glasser, salmonelose, pasteurelose,
estreptococose, micoplasmose
Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)
Pericardite fibrinosa (causas bacterianas)
Bovinos: pasteurelose, colibaciloses
Equinos: estreptococose, rodococose
6
17/03/2010
Coração - “viloso”; “rugoso”; “pão e manteiga”
 reticulopericardite traumática dos bovinos
7
17/03/2010
VI - Neoplasias do Pericárdio

Primárias
 Mesotelioma
 Fibromas

- Fibrossarcomas
Infiltrativas
 Leucose
8
17/03/2010
Coração
I - Alterações Cadavéricas
• Rigidez Cadavérica (rigor mortis) - 30’
ventrículo esquerdo
grande força de contração
expulsão sangue
• Impregnação Hemoglobínica
• Ruptura do Miocárdio
• Coágulos (átrios e ventrículo direito)
9
17/03/2010
II - Alterações do Desenvolvimento
Causas
 Congênitas,
hereditárias
 Agentes químicos

Talidomida, etanol, griseofulvina, cortisona
 Agentes

físicos
Raios-X
 Distúrbios
II - Alterações do Desenvolvimento








nutricionais

 vitamina A, zinco, riboflavina
  vitamina A, ácido retinóico, cobre


Acardia
Hemicardia
Diplocardia
Ausência das válvulas (agenesia valvular)
Ectopia cordis
Persistência do Forame Oval
Comunicação intraventricular (porção superior)
Persistência do Ducto Arterioso
Persistência do Arco Aórtico
Tetralogia de Fallot (humanos - bebê azul)
 conseqüências: variam conforme a anomalia
10
17/03/2010
Importante destacar...
A
E
P
E
C
Todas as anomalias que resultam em mistura
de sangue arterial e venoso** culminam com
hipertensão arterial, cianose, dispnéia e
retardo no desenvolvimento do indivíduo.
**Persistência do ducto arterioso; persistência
do forame oval; comunicação intraventricular;
tetralogia de Fallot.
11
17/03/2010
III - Alterações do Metabolismo

Atrofia Fosca (Degeneração Turva)

Infiltração gordurosa (Esteatose)
Plantas calcinogênicas
Solanum malacoxilum - ENTEQUÊ SECO*
*Derivado de entecar
diferenciar de lipomatose

Degeneração hialina (cérea de Zenker)

Calcificação
(conseqüência de necrose, plantas, senilidade)

Pigmentação
ficar imóvel, sem ação, enfermar debilitar
Cestrum diurnum - COERANA
12
17/03/2010
IV - Alterações
Circulatórias
• Petéquias
• Sufusões
• Infartos
CAUSAS ISQUÊMICAS
NECROSE MIOCÁRDICA
CAUSAS NÃO ISQUÊMICAS
Bezerro - P. aquilinum - Intoxicação aguda
13
17/03/2010
INFARTO
Área localizada de necrose isquêmica
Pode ser difícil a
identificação
macroscópica
Causas
Obstruções vasculares miocárdicas
Trombose, embolia, arterite, compressão, estenose, aterosclerose
Miocárdio - Tipo Anêmico
Oclusão de artérias
•Tempo;
•Extensão da lesão;
•Circulação colateral.
Órgãos compactos (rim, coração, baço)
Isquemia súbita e difusa - FATAL!!
Importante destacar...
A necrose miocárdica pode ter várias causas,
incluindo deficiências nutricionais*,
isquemia** , substâncias cardiotóxicas
(naturais ou sintéticas)*** e miocardites
*vitamina E e selênio, potássio, cobre, tiamina, magnésio;
**estenose, trombose, embolia e tromboembolia - infarto;
***plantas calcinogênicas, uremia, ionóforos (monensina,
narasina), gossipol, micotoxinas, cobalto, adrenalina,
histamina, vasodilatadores (hidralazina), quimioterápicos...
14
17/03/2010
V - Processos Inflamatórios
Miocardites
•Virais* - aftosa, parvovirose, cinomose, citomegalovírus suíno,
encefalomielites eqüinas, doença de Newcastle
•Bacterianas - carbúnculo sintomático**, tuberculose,
staphylococcus sp, streptococcus pneumoniae, linfadenite
caseosa, listeriose, necrobacilose
•Protozoárias - toxoplasmose***, sarcoscistose, neosporose,
tripanosomíase
•Parasitárias - cisticercose, triquinose, filariose
•Idiopáticas - miocardite eosinofílica
Formas: linfocítica*, hemorrágica**,
necrotizante***, supurativa, eosinofílica.
Miocardite
(+)
Necrose miocárdica
VI - Parasitos
•Sarcocistose/sarcosporidiose - sarcoystis sp
•Cisticercose
•Equinococose - e. granulosus, e. multilocularis
•Filariose - d. immitis
•Triquinose - t. spiralis
15
17/03/2010
VII - Neoplasias
•Rabdomioma/Rabdomiossarcoma
•Hemangioma/Hemangiossarcoma
•Quimiodectoma
•Linfoma (Leucose) - retrovírus
transmissão - h/v
Bezerros
Forma Juvenil
Multicêntrica - até 6 meses
Tímica - entre 6 e 30 meses
Adulta
Forma Enzoótica
Bovinos acima de 30 meses
16
17/03/2010
VIII - Alterações do Volume
VIII - Alterações do Volume
•Dilatação e hipertrofia
• respostas compensatórias ou dç primária
CAUSAS
•HVD - dirofilariose, estenose artéria pulmonar, dç das
NORMAL
altas altitudes (hipóxia - hipertensão pulmonar)
•HVE
HVD
HVE
- estenose
hipertensão (IRC)
subaórtica,
hipertireoidismo,
•HVB - cardiomiopatia hipertrófica, malformações
cardíacas (persistência ducto arterioso)
•DC - sobrecargas volume (endocardiose, comunicação
interventricular)
•HE - estágios tardios de dçs que iniciam com HV ou DC
DCB
HVB
DCB (+) HVB = HE
VIII - Alterações do Volume
•Dilatação e Hipertrofia cardíaca
São alterações resultantes de cardiomiopatias
primárias (idiopáticas) ou secundárias
Sem causas conhecidas
Com causas conhecidas
hipertrófica, dilatada e
restritiva
hereditária (h/d),
nutricional, tóxica, infecções,
neoplasias, hipertensão
17
17/03/2010
18
17/03/2010
Endocárdio
• Fibroelastose subendocárdica - cães e gatos
• Cistos valvulares e hematocistos
• Endocardiose (mucopolissacarídeos)
insuficiência valvular, ruptura atrial e cordas tendíneas
• Endocardites e tromboendocardites*
Forma
Vegetante/Verrucosa, Ulcerativa
Localização
Mural, Valvular
*conseqüências: infartos e septicemia
19
17/03/2010
20
17/03/2010
Endocárdio - Alterações Valvulares
•Insuficiência da válvula mitral
•Estenose da válvula mitral
•Insuficiência da sigmóide aórtica
•Estenose da sigmóide aórtica
•Insuficiência da válvula tricúspide
•Estenose da válvula tricúspide
•Insuficiência da sigmóide pulmonar
•Estenose da sigmóide pulmonar
Veias e Artérias
I - Alterações Cadavéricas
•impregnação ou embebição hemoglobínica
• 12 a 24 horas
II - Alterações do desenvolvimento
•Aneurismas - completo e dissecante*
conseqüências: ICD e ICE
*ruptura da íntima e entrada de sangue na média
21
17/03/2010
Veias e Artérias
III - Distúrbios do crescimento
•Hipertrofia arterial
*artérias pulmonares
parasitoses em cães e gatos
animais com hipertensão pulmonar - dç cardíaca
artérias uterinas de animais prenhes
•Calcificação (inflamações, plantas, IRC, senilidade)
•Aterosclerose (placas ateromatosas - lipídeos)
aves, suínos e coelhos - susceptibilidade experimental
cães, gatos e bovinos - resistentes
cães - hipotireoidismo
•Arteriosclerose (deg. hialina - fibrose da íntima)
•Degeneração Amilóide
•Infiltração Pigmentar
•Necrose fibrinóide
lesão endotelial e acúmulo de fibrina na parede vascular
uremia., deficiência de vit. E e selênio, a.v.e
22
17/03/2010
Suíno: doença do coração de amora
Veias e Artérias - Inflamação
•Arterites
arterite viral eqüina, febre catarral maligna, peste suína
salmoneloses, erisipelas, aspergilose, parasitárias, lúpus
•Flebites
•Periarterite/Mesoarterite/Endoarterite
•Onfaloflebite
23
17/03/2010
Veias e Artérias
• Aneurismas
Strongylus vulgaris
Spirocerca lupi
Deficiência de cobre - suínos
• Varizes e Flebectasias
dilatação venosa localizada e generalizada
• Trombos - arteriais e venosostríade virchow,
vasculites infecciosas e parasitáririas
• Neoplasias
24
17/03/2010
25
Download