HISTOLOGIA DO SISTEMA URINÁRIO Fernando Abreu 6 Dez 2006 SISTEMA URINÁRIO • RINS • URETEROS • BEXIGA • URETRA RIM FUNÇÕES DO RIM • DEPURATIVA – EXCREÇÃO DE PRODUTOS DO METABOLISMO – REGULAÇÃO DO BALANÇO ÁCIDO-BASE E EQUILIBRIO HIDRO-ELECTROLÍTICO • ENDÓCRINA – PRODUÇÃO DE HORMONAS: RENINA, ERITROPOIETINA, CALCITRIOL ESTRUTURA DO RIM • CÁPSULA: – Tec. conj. denso • PARÊNQUIMA: – Córtex e medula • HILO: – Vasos e nervos – Uretero PARÊNQUIMA RENAL • SUBSTÂNCIA MEDULAR – Pirâmides de Malpighi (pirâmides renais) – Pirâmides de Ferrein (raios medulares) • SUBSTÂNCIA CORTICAL – Labirinto cortical – Colunas de Bertin LOBO RENAL TUBO URINÍFERO • NEFRÓNIO – Corpúsculo renal – Sistema tubular (TCP, AH, TCD) • SISTEMA COLECTOR – Tubo colector – Canal colector (Bellini) NEFRÓNIO • Corpúsculo renal • Tubo contornado proximal • Ansa de Henle • Tubo contornado distal NEFRÓNIO UNIDADE FUNCIONAL DO RIM CIRCULAÇÃO RENAL CIRCULAÇÃO RENAL • CIRCULAÇÃO RENAL: COMPONENTE INTEGRANTE DO PARÊNQUIMA RENAL • DÉBITO DE SANGUE RENAL: – 20% DO DÉBITO CARDÍACO 1200 ml sg/ min => 4 ml sg/ min/ g de tecido (figado: 1; coração: 0.8; cérebro 0.5 ml sg/ min/ g) – CÓRTEX: 90%; MEDULA: 10%; PAPILA: 1% CIRCULAÇÃO RENAL CIRCULAÇÃO RENAL • ARTÉRIA RENAL → → → ARTERÍOLA AFERENTE • MICROCIRCULAÇÃO Æ SISTEMA CAPILAR DA ARTERÍOLA AFERENTE Î GLOMÉRULO RENAL Æ SISTEMA CAPILAR DA ARTERÍOLA EFERENTE Î CAPILARES INTERSTICIAIS + VASA RECTA • PLEXOS VENOSOS → → → VEIA RENAL CORPÚSCULO RENAL CORPÚSCULO RENAL CORPÚSCULO RENAL CORPÚSCULO RENAL CORPÚSCULO RENAL CORPÚSCULO RENAL: CONSTITUIÇÃO 1. GLOMÉRULO RENAL 2. CÁPSULA DE BOWMAN 3. MESÂNGIO 1. GLOMÉRULO RENAL 2. CÁPSULA DE BOWMAN FOLHETOS VISCERAL (PODÓCITOS) E PARIETAL 3. MESÂNGIO: CÉLULAS E MATRIZ 3. MESÂNGIO: FUNÇÕES • SUSTENTAÇÃO DAS ANSAS CAPILARES DO GLOMÉRULO • CONTROLO DO FLUXO DE SANGUE GLOMERULAR • DEPURAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS E MANUTENÇÃO DA LÂMINA BASAL GLOMERULAR CORPÚSCULO RENAL: FUNÇÃO FILTRAÇÃO GLOMERULAR PRODUÇÃO DE ULTRAFILTRADO DO PLASMA (180 LITROS / DIA) BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR 1. ENDOTÉLIO GLOMERULAR FENESTRADO 2. LÂMINA BASAL GLOMERULAR 3. FOLHETO VISCERAL DA CÁPSULA DE BOWMAN (PODÓCITOS) 1. ENDOTÉLIO GLOMERULAR FENESTRADO 2. LÂMINA BASAL GLOMERULAR BARREIRA SELECTIVA FÍSICA E ELECTROSTÁTICA 3. PODÓCITOS MÚLTIPLOS PROCESSOS CELULARES (PEDICELOS) ⇒ POROS DE FILTRAÇÃO 3. PODÓCITOS MÚLTIPLOS PROCESSOS CELULARES (PEDICELOS) ⇒ POROS DE FILTRAÇÃO BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR SISTEMA TUBULAR SISTEMA TUBULAR • TUBO CONTORNADO PROXIMAL • ANSA DE HENLE • TUBO CONTORNADO DISTAL • TUBOS E CANAIS COLECTORES TUBO CONTORNADO PROXIMAL TUBO CONTORNADO PROXIMAL • EPITÉLIO SIMPLES CÚBICO • BORDADURA EM ESCOVA – MICROVILOSIDADES TUBO CONTORNADO PROXIMAL • EPITÉLIO SIMPLES CÚBICO • BORDADURA EM ESCOVA – MICROVILOSIDADES TUBO CONTORNADO PROXIMAL TUBO CONTORNADO PROXIMAL: FUNÇÕES • REABSORÇÃO DE 70% DO FILTRADO GLOMERULAR – TRANSPORTE ACTIVO: SÓDIO – DIFUSÃO PASSIVA: ÁGUA, AMINOÁCIDOS E GLICOSE – ENDOCITOSE: PROTEÍNAS • SECREÇÃO DE SUBSTÂNCIAS • ACIDIFICAÇÃO URINÁRIA ANSA DE HENLE ANSA DE HENLE ANSA DE HENLE: FUNÇÕES REABSORÇÃO DE 15-25% DO FILTRADO GLOMERULAR TUBO CONTORNADO DISTAL TUBO CONTORNADO DISTAL • EPITÉLIO SIMPLES CÚBICO – MICROVILOSIDADES ESCASSAS E POUCO DESENVOLVIDAS (NÃO VISÍVEIS AO MO) TUBO CONTORNADO DISTAL • EPITÉLIO SIMPLES CÚBICO – MICROVILOSIDADES ESCASSAS E POUCO DESENVOLVIDAS (NÃO VISÍVEIS AO MO) TUBO CONTORNADO DISTAL TUBO CONTORNADO DISTAL: FUNÇÕES • REGULAÇÃO DO BALANÇO DE ÁGUA E SAL • ACIDIFICAÇÃO URINÁRIA SISTEMA COLECTOR SISTEMA COLECTOR • TUBOS COLECTORES • CANAIS COLECTORES • CANAIS DE BELLINI SISTEMA COLECTOR • EPITÉLIO SIMPLES CÚBICO CÉLULAS ALTAS COM REBORDO CONVEXO PARA O LÚMEN SISTEMA COLECTOR • EPITÉLIO SIMPLES CÚBICO CÉLULAS ALTAS COM REBORDO CONVEXO PARA O LÚMEN SISTEMA COLECTOR: FUNÇÕES CONCENTRAÇÃO URINÁRIA (ABSORÇÃO DE ÁGUA POR ACÇÃO DA HORMONA ANTIDIURÉTICA) SISTEMAS TUBULAR E COLECTOR 1. REABSORÇÃO DO FILTRADO GLOMERULAR 2. SECREÇÃO DE SUBSTÂNCIAS 3. ACIDIFICAÇÃO URINÁRIA 4. CONCENTRAÇÃO DA URINA PRODUÇÃO DE URINA (1 - 2 LITROS / DIA) VIAS URINÁRIAS VIAS URINÁRIAS • CÁLICES • BACINETE • URETER • BEXIGA • URETRA URETER E BEXIGA • MUCOSA – EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO (UROTÉLIO) – TECIDO CONJUNTIVO • TÚNICA MUSCULAR – TECIDO MUSCULAR LISO • ADVENTÍCIA URETER BEXIGA EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO OU UROTÉLIO VIAS URINÁRIAS: FUNÇÕES CONDUÇÃO E ARMAZENAMENTO DA URINA