Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. 1. APRESENTAÇÃO Monitoramento dos casos de Dengue, febre pelo vírus Zika e febre Chikungunya no Estado de Mato Grosso até a Semana Epidemiológica 02/2016 (até 16/01/2016). Mato Grosso possui 141 municípios, sendo 4 (2,83%) com população acima de 100.000 habitantes, 6 (4,25%) com população entre 50.001 e 100.000, 63 (44,68%) com população entre 10.001 e 50.000, e 68 (48,22%) municípios com população abaixo de 10.000. Na figura 01 temos a linha de evolução das notificações de casos suspeitos de Dengue, febre pelo vírus Zika e febre Chikungunya, onde se percebe que na semana epidemiológica 48 ocorreu elevada notificação de dengue e zika e, mesmo em menor intensidade, também aconteceu um discreto aumento de notificações de suspeita de Febre Chikungunya. Os números finais do ano de 2015 ainda podem sofrer alterações por que ainda há municípios com grande quantidade de fichas para digitação Figura 01: Casos suspeitos de Dengue, febre pelo vírus Zika e febre Chikungunya no Estado de Mato Grosso, Brasil – 2015. 1600 1400 1200 1000 CHIK 800 ZIKA 600 DENGUE 400 S.E. 51 S.E. 49 S.E. 47 S.E. 45 S.E. 43 S.E. 41 S.E. 39 S.E. 37 S.E. 35 S.E. 33 S.E. 31 S.E. 29 S.E. 27 S.E. 25 S.E. 23 S.E. 21 S.E. 19 S.E. 17 S.E. 15 S.E. 13 S.E. 11 S.E. 09 S.E. 07 S.E. 05 S.E. 03 0 S.E. 01 200 Fonte: SINAN/COVEP/SUVSA/SESMT, atualizado em 18/01/2016 SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. 2. DENGUE As notificações de dengue no ano 2015 somam 30907, porém os números podem alterar com as atualizações pelas secretarias municipais de saúde (Figura 02). Figura 02: Série histórica das notificações de dengue, Mato Grosso, Brasil – 2007 - 2016. 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Em 2016 já somam 349 casos notificados por 56 municípios o que representa uma incidência de 11 casos para cada grupo de 100 mil habitantes. Comparando com o mesmo período de 2015 ocorreu uma redução de 23,9% (n459), entretanto isso não significa realmente um sinal de declínio na incidência por que os números desta semana apresentam atraso na digitação, portanto o valor real pode ser maior que os registrados. Tal fato requer o monitoramento simultâneo por conta da SES e o empenho por parte das Secretarias municipais de saúde SMS’s para atualizar os registros o mais rápido possível. Dos 56 municípios que notificaram casos, 02 apresentam incidência acima de 300 Paranaíta (329), do ERS Alta Floresta e Planalto da Serra (600) do ERS Baixada Cuiabana. Estão SILENCIOSOS, isto é não notificaram ate o momento, 85 municípios A REDUÇÃO de casos em relação ao mesmo período de 2015 foi observado em 44 municípios. O AUMENTO de casos em relação ao mesmo período de 2015 foi Observado em 17 municípios. SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Tabela 01.a: Variação na notificação por período entre 2015 e 2016 (até semana 02), incidência e população dos Municípios com população acima de 100mil habitantes, Mato Grosso, Brasil – 2016. Municípios 2015 2016 VARIAÇÃO Incidência POP 2014 /100.000hab Várzea Grande 8 12 50,00 5 265775 Rondonópolis 36 8 -77,78 4 211718 Sinop 130 2 -98,46 2 126817 Cuiabá 37 3 -91,89 1 575480 TOTAL MT 459 349 -23,97 11 3.224.35 7 Tabela 01.b:Variação na notificação por período entre 2015 e 2016 (até semana 02), incidência e população dos Municípios com população entre 50 mil e 100mil habitantes, Mato Grosso, Brasil – 2016. Municípios 2015 2016 VARIAÇÃO Incidência POP /100.000hab 2014 Sorriso 7 48 585,71 62 77735 Lucas do Rio Verde 7 13 85,71 24 55094 Barra do Garças 5 3 -40,00 5 58099 Primavera do Leste 19 1 -94,74 2 56450 Tangará da Serra 4 1 -75,00 1 92298 Cáceres 1 0 -100,00 0 90106 Tabela 01.c: Variação na notificação por período entre 2015 e 2016 (até semana 02), incidência e população dos Municípios com população entre 10 mil e 50 mil Habitantes, Mato Grosso, Brasil – 2016. Municípios 2015 2016 VARIAÇÃO Incidência POP /100.000hab 2014 Vera 0 17 160 10650 Terra Nova do Norte 0 8 77 10391 Matupá 4 11 175,00 72 15206 Nova Ubiratã 0 7 67 10508 Guarantã do Norte 1 19 1800,00 56 33632 Peixoto de Azevedo 2 18 800,00 55 32464 Campo Novo do Parecis 5 17 240,00 55 31171 Juara 53 18 -66,04 54 33483 Canarana 0 9 45 19948 Nova Xavantina 0 7 35 20273 Pontes e Lacerda 2 10 400,00 23 42924 Paranatinga 0 2 18 10823 Marcelândia 1 2 100,00 18 11090 Cláudia 2 2 0,00 17 11457 Tapurah 2 2 0,00 17 11950 SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Municípios Guiratinga Sapezal Mirassol d'Oeste Campo Verde Chapada dos Guimarães Juína Carlinda Alta Floresta Poxoréo Colíder Poconé Água Boa Alto Araguaia Alto Garças Alto Paraguai Araputanga Aripuanã Barra do Bugres Brasnorte Campinápolis Colniza Comodoro Confresa Cotriguaçu Diamantino Feliz Natal Itiquira Jaciara Juruena Juscimeira Nobres Nossa Senhora do Livramento Nova Bandeirantes Nova Brasilândia Nova Maringá Nova Mutum Novo Santo Antônio Pedra Preta Porto Alegre do Norte Porto Esperidião 2015 2016 VARIAÇÃO -60,00 300,00 -55,56 -87,50 200,00 -50,00 -66,67 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 - Incidência /100.000hab 14 14 11 11 11 10 10 6 6 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 POP 2014 14401 21811 26188 36800 18548 39640 10493 49877 16677 31707 32092 23057 17168 11071 10592 15926 20293 33365 17361 14971 32230 19294 27749 17209 20945 12440 12293 26281 13424 11179 14980 11444 5 0 0 1 0 9 8 1 2 0 3 0 0 1 0 1 1 0 0 1 2 0 1 1 0 2 0 1 2 0 0 0 2 3 3 4 2 4 1 3 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -100,00 -100,00 - 0 0 0 0 0 0 0 0 13343 12330 38206 18704 20703 16513 11508 11392 SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Municípios Querência Rosário Oeste Santo Antônio do Leverger São Félix do Araguaia São José do Rio Claro São José dos Quatro Marcos Vila Bela da Santíssima Trindade Vila Rica 2015 2016 VARIAÇÃO -100,00 -100,00 - Incidência /100.000hab 0 0 0 0 0 0 0 POP 2014 15121 17275 19030 11039 18701 18710 15138 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 -100,00 0 23469 Tabela 01.d: Variação na notificação por período entre 2015 e 2016 (até semana 02), incidência e população dos Municípios com população abaixo de 10 mil habitantes, Mato Grosso, Brasil – 2016. . Municípios 2015 2016 VARIAÇÃO Incidência POP /100.000hab 2014 Planalto da Serra 0 16 600 2665 Paranaíta 7 18 157,14 329 5465 Nova Guarita 0 10 168 5939 Tesouro 1 5 400,00 143 3498 Bom Jesus do Araguaia 0 7 119 5889 Novo São Joaquim 1 2 100,00 87 2301 General Carneiro 3 4 33,33 76 5267 Nova Monte Verde 2 2 0,00 59 3406 Novo Horizonte do Norte 5 2 -60,00 52 3830 Campos de Júlio 1 3 200,00 50 5969 Ipiranga do Norte 2 3 50,00 47 6347 Ribeirãozinho 1 1 0,00 44 2275 Santa Carmem 14 1 -92,86 34 2935 Pontal do Araguaia 0 2 33 5993 Glória d'Oeste 0 1 33 3047 Araguaiana 1 1 0,00 32 3108 Torixoréu 18 1 -94,44 26 3785 Castanheira 2 2 0,00 24 8379 Cocalinho 0 1 18 5527 Novo Mundo 0 1 12 8174 Alto Taquari 2 1 -50,00 11 9376 Acorizal 0 0 0 5396 Alto Boa Vista 0 0 0 5980 Apiacás 0 0 0 9249 Araguainha 0 0 0 1000 Arenápolis 1 0 -100,00 0 9825 SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Municípios Barão de Melgaço Canabrava do Norte Conquista D'Oeste Curvelândia Denise Dom Aquino Figueirópolis d'Oeste Gaúcha do Norte Indiavaí Itanhangá Itaúba Jangada Jauru Lambari d'Oeste Luciara Nortelândia Nova Nazaré Nova Canaã do Norte Nova Lacerda Nova Santa Helena Nova Marilândia Nova Olímpia Ponte Branca Porto dos Gaúchos Porto Estrela Reserva do Cabaçal Ribeirão Cascalheira Rio Branco Rondolândia Santa Cruz do Xingu Salto do Céu Santa Rita do Trivelato Santo Afonso Santa Terezinha Santo Antônio do Leste São José do Povo São José do Xingu São Pedro da Cipa Serra Nova Dourada Tabaporã União do Sul 2015 2016 VARIAÇÃO 0 1 0 0 0 0 0 2 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 5 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 -100,00 - Incidência /100.000hab 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 POP 2014 7545 4703 3673 4984 8897 8066 3599 6900 2518 5950 4124 7889 9482 5708 2121 6128 4139 4660 3080 7546 8543 3550 1648 5361 3255 2621 9440 5054 3759 3583 4256 2213 7798 3032 4435 3782 5354 4393 1492 9582 3594 SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Municípios Vale de São Domingos 2015 2016 VARIAÇÃO 0 0 - Incidência /100.000hab 0 POP 2014 3045 2.1-Dengue - Casos Graves e óbitos Há um (01) caso grave em investigação no Estado notificado em 2016. O ano 2015 encerrou com 43 casos graves confirmados e investigados (Tabela 02). Tabela 02: Casos graves e óbitos por dengue confirmados e/ou em investigação, Mato Grosso, Brasil 2016. Municípios Sinop TOTAL Casos graves Investigação Confirmado 1 1 Óbito Investigação Confirmado 2.2 – Dengue – Soro tipo circulante O monitoramento viral no Estado ocorre desde 2008 e é necessária a observação do impacto da introdução de novo sorotipo na ocorrência de novos casos (Tabela 03). Tabela 03: Monitoramento viral e número de casos de dengue, Mato Grosso, Brasil 2008 a 2015. ANO SOROTIPO VIRAL CIRCULANTE Casos Dengue (n) 2008 DENV 3 11799 2009 DENV 1 , DENV 2, DENV 3 66255 2010 DENV 1, DENV 2, DENV 3 42992 2011 DENV 1 e DENV 2 10843 2012 DENV 1 e DENV 4 44719 2013 DENV 4 45626 2014 DENV 1 11958 2015 DENV 1 e DENV 4 30907 2016 349 Fonte: COVEP/SVS/SES/MT/GAL-MT laboratório/GAL – 31/12/2015 3 – Febre Chikungunya Até o momento não há registro de novos casos suspeitos notificados no ano 2016. Foram notificados em 206 casos de Febre Chikungunya em Mato Grosso no ano 2015. Porém estes números podem sofrer alteração devido a atrasos nas atualizações dos sistemas de informação dos municípios do Estado. SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. 3.1 - Febre Chikungunya – Vigilância laboratorial Até o momento foram recebidos 212 exames para a detecção da Febre do Chikungunya pelo Laboratório Central (MT Lab), sendo 0 (zero) para Biologia Molecular, 75 para Sorologia IgM e 137 exames Isolamento viral. Todos aguardam resultados (Tabela 04). Tabela 04: Exames recebidos pelo Laboratório Central para investigação de Febre Chikungunya, Mato Grosso, Brasil – 2016. Municípios Biologia Molecular (n) ACORIZAL ALTA FLORESTA ARAPUTANGA BRASNORTE CAMPO NOVO DO PARECIS CARLINDA CUIABA GUARANTA DO NORTE JUARA JUINA JUSCIMEIRA LUCAS DO RIO VERDE MATUPA MIRASSOL D''OESTE NOVA MUTUM PARANAITA RONDONOPOLIS SONORA SORRISO VARZEA GRANDE Total geral IgM (n) 2 16 6 30 Isolamento Viral (n) 8 6 1 1 1 81 1 6 2 7 1 5 75 4 9 1 1 9 5 1 1 5 2 137 Total geral (n) 8 8 16 1 7 1 111 1 6 4 11 1 1 7 10 5 1 1 10 2 212 4 – Febre pelo Vírus Zika Até presente momento não constam no banco de dados do SINAN da SESMT novos casos de Febre pelo vírus Zika. Foram notificados 4034 casos no ano de 2015, e há informações que existem em alguns municípios registros de casos de 2015 que ainda faltam serem digitados no sistema o que resultará em alterações nos números finais da febre no sistema para o ano anterior e também para as primeiras semanas deste ano. SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. 4.1 - Febre pelo Vírus Zika – Vigilância Laboratorial Está cadastrado no sistema de informação de gestão laboratorial-GAL, 191 exames para pesquisa da febre pelo Vírus Zika, sendo 81 para Biologia Molecular (PCR-RT) e 110 para isolamento viral. Todos aguardam resultados (Tabela 05). Tabela 05: : Exames recebidos pelo Laboratório Central para investigação de Febre pelo vírus Zika, Mato Grosso, Brasil – 2016. Municípios ACORIZAL ALTA FLORESTA ARAPUTANGA BRASNORTE CACERES CAMPO VERDE CARLINDA CUIABA JUINA JUSCIMEIRA LUCAS DO RIO VERDE MATUPA MIRASSOL D''OESTE PARANAITA PEIXOTO DE AZEVEDO POCONE SORRISO TANGARA DA SERRA VARZEA GRANDE Total geral Biologia Molecular (n) 1 6 5 2 2 1 45 1 Isolamento Viral (n) 1 1 1 87 1 1 1 2 2 1 5 9 1 81 1 1 1 5 7 110 Total geral (n) 1 7 6 1 2 2 1 132 1 2 1 2 2 1 2 1 10 16 1 191 5 – Vigilância em Saúde Ambiental Até o presente momento não há dados referente ao ano 2016 dos sistemas de informação da Vigilância em Saúde Ambiental. SLN Boletim Epidemiológico nº 01 Ed. 01 S.E.-02/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Boletim Epidemiológico da Dengue, Chikungunya e Zika – SES/MT Nº:01 – Ed. 01/2016 Vigilância Epidemiológica SES/MT: ELABORAÇÃO: Dirce Sayuri Otake Guollo Silbene Maria Neves Lotufo Barbosa Müller Sandro Luiz Netto Equipe técnica do Programa de Controle a Dengue, Chikungunya e Zika Dirce Sayuri Otake Guollo Silbene Maria Neves Lotufo Barbosa Müller Sandro Luiz Netto Cecília Cintra Equipe técnica Ambiental SES/MT: Maria Madalena de Melo Borges Luid Novack Superintendente de Vigilância em Saúde Maria de Lourdes Girardi Coordenadora Vigilância Ambiental SES/MT Ludmila Sophia de Souza Coordenadora Vigilância Epidemiológica: Flávia Guimarães Dias Gerente de Vigil. Doenças e Agravos Endêmicos: Selma Auxiliadora de Oliveira Marques Gerente de Controle de Vetores e Zoonoses Giovana Belém Moreira Lima Maciel SLN