Medicação extradialítica Cinacalcet Nomes comerciais – Mimpara Indicações – hiperparatirodismo secundário, na DRC; hipercalcémia de diversas origens. Ação – Controla os níveis da hormona paratiroideia (PTH), cálcio e fósforo no organismo. Efeitos adversos – náuseas e vómitos, tonturas, perda de apetite, dores musculares e fraqueza. Contra-indicações – Hipersensibilidade aos componentes do fármaco. Darbapoietina α Nomes comerciais – Eprex, Aranesp Indicações – Indica-se a toma desta medicação em casos de anemia de várias origens, nomeadamente associada à doença renal crónica, na pessoa em hemodiálise ou diálise peritoneal; associada a neoplasias, na pessoa em quimioterapia; associada a doenças da medula óssea. Acção – Estimula a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos, sendo uma cópia da proteína humana – eritropoietina, actuando de forma idêntica. Efeitos adversos – Pode levar a aumento do hematócrito, com hipertensão, complicações trombóticas e convulsões. Estão também descritas cefaleias, estados confusionais. Contra-indicações – Doença cardiovascular associada, hipertensão, hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo ou qualquer dos seus excipientes Desferroxamina Nomes comerciais – Desferal Indicações – Sobrecarga crónica de ferro, envenenamento agudo por ferro; sobrecarga crónica de alumínio, nas pessoas com doença renal, em programa de Hemodiálise. Pode também utilizar-se para testar a sobrecarga de ferro ou de alumínio. Ação – Trata-se de um quelante de metais que remove o excesso de ferro e de alumínio do organismo. Efeitos adversos – Náuseas, dor de cabeça, eritema e prurido, febre, diminuição da taxa de crescimento, alterações ósseas. Podem também ocorrer vómitos, dor abdominal, diarreia. Vitamina D3 calcitriol Nomes comerciais – Rocaltrol Indicações – Situações de manifesta carência de vitamina D, das quais se destaca a osteodistrofia renal, o hipoparatiroidismo e o raquitismo. Acção – Promove a absorção intestinal do cálcio e regula a mineralização óssea Efeitos adversos – sintomas de hipervitaminose, dos quais se destacam a anorexia, cansaço, náuseas e vómitos e aumento das concentrações de cálcio e fosfato no sangue. Contra-indicações – hipercalcémia, toxicidade à vitamina D e hipersensibilidade conhecida. Bibliografia: http://www.bulas.med.br/bula/3488/rocaltrol.htm http://www.infarmed.pt/prontuario/mostra.php?origem=ono&flag_palavra_exacta=1&id=1031&p alavra=Rocaltrol&flag=1 http://www.infarmed.pt/prontuario/navegavalores.php?id=496&edcipt=1&flag=1