ALCOOL E DROGAS

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE
ALCOOLISTA: ESTUDO DE CASO
Kylvia Luciana Pereira Costa 1
Cynara Rodrigues Carneiro 1
Felipe José Fernandes Queiroz Pereira 1
Marina Mendes Luiz 1
Marino Medeiros Martins 1
Thairon José Machado de Araújo Nóbrega 1
1. Universidade Federal de Campina Grande/UFCG
INTRODUÇÃO:
O alcoolismo se refere ao uso crônico e contínuo ou consumo periódico de
álcool. É um hábito mais presente nos homens; preocupante por atingir
crescente número de adolescentes e considerado problema de Saúde Pública
no mundo, pois se estima que 2 bilhões de indivíduos consomem bebidas
alcoólicas e no Brasil, 70 milhões. Questões socioeconômicas, culturais,
psicológicas estão implicadas no início e continuidade da prática que provoca
danos neurológicos, cardiovasculares, hepáticos, ósseos e reprodutores no
indivíduo. Causa dependência, síndrome da abstinência e efeitos tóxicos,
agudos e crônicos. O Centro de Atenção Psicossocial (CAPSad) assiste e trata
portadores de transtornos relacionados ao uso do álcool e drogas, de forma de
institucionalizada, no contexto social e familiar em que os mesmos encontramse inseridos. Este estudo objetiva implementar a Sistematização da Assistência
de Enfermagem (SAE) a um usuário do CAPSad de Cajazeiras-PB. Tratando
da perspectiva da implantação da SAE no CAPSad, acredita-se que este
trabalho possa, a partir dos resultados alcançados, servir de estímulo à
profissionais do setor e∕ou acadêmicos a utilizar a SAE como valiosíssimo
instrumento de trabalho da Enfermagem.
METODOLOGIA:
Trata-se de um estudo de caso a um usuário do Centro de Atenção
Psicossocial Álcool e Drogas (CAPSad) do município de Cajazeiras-PB, que foi
inaugurado em agosto de 2006 e atualmente funciona com um quadro de 23
funcionários; atende 62 pacientes, sendo 19 em caráter intensivo, 20 semiintensivos e 23 não intensivos. Realizado em novembro de 2009 em
circunstância das aulas práticas da disciplina de Enfermagem Psiquiátrica;
utilizado como instrumento de coleta de dados, um roteiro semi-estruturado de
anamnese, exame físico e mental. Ainda dispôs-se, para fonte de informações,
o prontuário do paciente e depoimentos de profissionais da instituição para
validar as respostas do indivíduo alvo da pesquisa. Os achados foram
analisados, corroborados através da observação do cliente e identificado suas
necessidades. Selecionou-se Diagnósticos de Enfermagem (DE) com auxílio
da NANDA (2007-2008) e Intervenções de Enfermagem (IE) pertinentes e/ou
que atendessem a proposta de obtenção de resultados de curto e médio prazo
para serem implementadas pelo grupo de alunos durante o período (três dias)
das atividades acadêmicas. Foram seguidos os princípios éticos da Resolução
196∕96 do Conselho Nacional de Saúde que envolve pesquisa com seres
humanos.
RESULTADOS:
J.N.V., sexo masculino, 54 anos, separado, serralheiro não atuante, reside em
Cajazeiras e mora com dois irmãos, sendo um deles, portador de transtorno
mental e o outro, alcoolista. Tabagista; alcoolista há 10 anos, iniciou o consumo
de álcool na adolescência. A perda de sua mãe e o abandono familiar teriam
provocado a prática abusiva da substância ao estágio de vê-se isolado familiar
e socialmente, até, que espontaneamente, buscou o CAPSad em 16∕01∕2009 e
teve diagnóstico de Transtorno mental e comportamento devido ao uso do
álcool (CID-10). (SIC). Ao exame físico: acuidade visual prejudicada,
escoriações no MSD, higiene corporal e oral insatisfatórias. Ao exame psíquico:
consciente, desorientado, com delírios e lapsos de memória. Angustiado, triste,
calmo, presença de anedonia e isolamento social. Atividade motora lenta,
marcha robótica, rigidez de MMII. Uso de carbamazepina (100mg) uma vez ao
dia. DE: Déficit no autocuidado para higiene íntima; Confusão aguda;
Isolamento social. IE: Orientar quanto à importância da higiene corporal,
encorajar a tricotomia da barba e limpeza de unhas; Avaliar o nível de
orientação com relação ao tempo e espaço; Conscientizar que o álcool interfere
nas relações interpessoais e laborais.
CONCLUSÃO:
Devido aos altos índices de abuso do álcool e seu impacto na saúde e na
sociedade, confirma-se a importância do alcoolista ser atendido numa
abordagem integral com enfoque na redução de danos, englobando ações que
visem à redução do consumo ou das conseqüências deste. O tratamento da
dependência do álcool é longo e complexo e requer paciência para obtenção
de resultados, visto que, frequentemente, o usuário é acometido por
intoxicação, recaídas e sintomas de abstinência aguda, como no caso
estudado. A elaboração da SAE possibilita ao enfermeiro aplicar
conhecimentos científicos do cuidado, válidos também ao alcoolista, visto que a
terapêutica para este costuma ser duradoura e permite o planejamento, a
implementação e avaliação da assistência. Este trabalho despertou para a
premência da SAE através dos resultados obtidos no paciente em tão pouco
tempo - aceitação das repercussões negativas do alcoolismo e da importância
dos hábitos higiênicos regulares; participação nas atividades lúdicas; melhora
da auto-estima. Em meio a estas constatações se torna notável e eficácia da
SAE.
Instituição de Fomento: Universidade Federal de Campina Grande – UFCG
Palavras-chave: Alcoolismo, Sistematização da Assistência de Enfermagem,
CAPSad.
Fonte: www.sbpcnet.org.br/livro/62ra/resumos/resumos/5740.htm
Trata-se de um estudo de caso a um usuário do Centro de Atenção
Psicossocial Álcool e Drogas (CAPSad) do município de Cajazeiras-PB, que foi
inaugurado