Sistema Digestório Prof. Sérvulo Luiz Borges UFJF Sistema Digestório • Digestão: suprimento de nutrientes para o corpo • Funções do Sistema digestório: • • • • Preensão e Mastigação do alimentos Transformação química dos alimentos Absorção dos nutrientes Eliminação dos resíduos (Defecação) Sistema Digestório • Atividade enzimática intensa • Peristalse: • Motilidade do alimento no sistema digestório • Movimentos de ondas de contração do tubo digestório Divisão • Canal alimentar • da boca ao ânus • sistema aberto • Órgãos anexos • Canal alimentar: • • • • • Boca Faringe Esôfago Estômago Intestino delgado: • Duodeno • Jejuno • Íleo • Intestino Grosso: • • • • • • • Ceco Colo ascendente Colo transverso Colo descendente Colo sigmóide Reto Canal anal • Órgãos anexos: • Glândulas salivares • Fígado • Pâncreas Cavidade Oral da rima oral (orifício interlabial) aos arcos palatoglossos Cavidade Oral Limites • Anterior • Lábios: Rima oral • Posterior • Istmo das fauces (orofaringe) • Laterais • Bochechas • Superior • Palato • Inferior • Língua e m. milo-hióideo Cavidade Oral Limites • Anterior • Lábios: Rima oral • Posterior • Istmo das fauces (orofaringe) • Laterais • Bochechas • Superior • Palato • Inferior • Língua e m. milo-hióideo Cavidade Oral Divisão • Vestíbulo da boca • Entre lábios/bochechas e dentes/gengivas • Cavidade bucal propriamente dita Lábios • Freios labiais • Medianos: 10 e 11 • Laterais: 12 • Mucosa alveolar: 7 • Delgada e vermelha • Gengiva: 8 • Espessa e clara • Junção mucogengival: 9 Cavidade Oral Dentes • Partes • • • • Coroa Raiz (alvéolo dentário) Colo Cavidade Pulpar Cavidade Oral Dentes • Tecidos: • • • • Esmalte Dentina Cemento Polpa dental • tecido conjuntivo vasculonervoso • Periodonto • Entre raiz e alvéolo Dentes • Tipos: • • • • Incisivos: coroa em cinzel: corte Caninos: coroa pontiaguda: perfuração Pré-molares: coroa com cúspides: trituração Molares: coroa com cúspides: trituração Dentes • Dentição decídua (‘de leite’,temporária): • 20 dentes: 8I - 4C - 8M • 6 meses a 12 anos Dentes • Dentição permanente • 32 dentes • 8I - 4C - 8PM - 12M * Cavidade Oral Língua • Órgão muscular revestido por mucosa • Funções: • Deglutição • Gustação • Fonação Língua • Raiz • Corpo: • • • • Ápice Dorso da língua Bordos laterais Face Inferior Língua • 2/3 anteriores: • cavidade oral (corpo) • 1/3 posterior: • orofaringe (raiz de implantação) • Separados pelo Sulco Terminal (em V) com forame cego Língua • Papilas linguais (receptores gustativos): Cavidade oral • Tonsila lingual: Orofaringe Papilas linguais • Filiformes: • em “fio”, dorso da língua, tato • Fungiformes: • “cogumelo”, mais no ápice • Valadas ou circunvaladas: • “dois círculos”, dispostas em “v” anterior ao sulco terminal • Folhadas: • em “folha”, borda lateral posterior Saliva - Funções • • Umedecimento do alimento (deglutição) • Desdobra polissacarídeos (enzima amilase ou ptialina) • Autóclise • Auxílio na fala • Prevenção de cáries Reduz crescimento MO e tempo de coagulação (instinto lamber feridas) Glândulas Salivares • Glândulas salivares maiores: • Parótida • Submandibular • Sublingual • Glândulas salivares menores Gl. Parótida • Região parotídica: entre m. esternocleidomastóideo e ramo da mandíbula • Inferior ao arco zigomático • Anterior ao meato acústico • Lateral ao m. masseter Gl. Parótida Ducto parotídico • Lateral ao m. masseter • Perfura m. bucinador • Abertura: • Vestíbulo, bochechas, na altura do 2o molar superior Ducto parotídico e Gl. Parótida acessória Caxumba • Inflamação virótica da parótida Região Submandibular • medial ao corpo da mandíbula e • entre mandíbula e osso hióide • Gl. Submandibular • Gl. Sublingual Glândula Submandibular • Circunda borda posterior do m. milo-hióideo • Ducto submandibular: • 1 a 3 orifícios se abrem na Carúncula Sublingual (lateral ao freio lingual) Glândula Sublingual • Inferior à língua • Superior ao m. milo-hióideo • 10 a 30 ductos sublinguais se abrem na prega sublingual Abertura dos Ductos • Gl. Submandibular: • Carúncula sublingual • Gl. Sublingual: • Prega sublingual Glândulas Salivares Menores • • • • Palatinas Labiais Bucais Linguais Cavidade Oral Palato • Palato duro: • Ósseo: maxila e osso palatino • Róseo • Palato mole: • Muscular/Mucoso • Vermelho escuro • M. Palatoglosso e m. Palatofaringeo • Úvula: projeção mediana Cavidade Oral Palato • Palato duro: • Ósseo: maxila e osso palatino • Róseo • Palato mole: • Muscular/Mucoso • Vermelho escuro • Mm. Palatoglosso e m. Palatofaringeo • Úvula: projeção mediana Faringe • Divisão • Nasofaringe • Orofaringe • Laringofaringe Faringe • Musculatura estriada esquelética • Deglutição • (Esôfago: pontilhado) Faringe • Musculatura estriada esquelética • Deglutição Faringe • Musculatura estriada • Deglutição * Faringe Comunicação anterior • Nasofaringe: • Coanas • Orofaringe: • Istmo das fauces • Laringofaringe: • Ádito da laringe Fauces • Istmo das fauces = istmo da garganta: • abertura entre boca e orofaringe • • • • • Úvula palatina Arco palatoglosso Arco palatofaríngeo Fossa tonsilar Tonsilas palatinas (amígdalas) Orofaringe • Limites • Superior: palato mole • Inferior: epiglote • Anterior: istmo das fauces • Paredes laterais • Arcos palatoglosso e palatofaríngeo • Tonsila palatina Orofaringe • 1/3 posterior da língua • Tonsilas linguais • Epiglote e Pregas Glossoepiglótica Mediana e Laterais • Obs: Anel linfático da faringe: • Tonsilas palatinas • Tonsilas linguais • Tonsilas faríngeas * Esôfago CIV CVI TI TIII • Tubo muscular • da faringe ao estômago • condutor de alimento TV TVII TIX TXI LI LIII • Três porções: • Cervical • Torácica (>) • Abdominal • Movimentos peristálticos Esôfago • Tubo muscular • da faringe ao estômago • condutor de alimento • Três porções: • Cervical • Torácica (>) • Abdominal • Movimentos peristálticos Abdome Considerações • Diafragma: - Centro tendíneo e parte carnosa - Hiato aórtico - Hiato esofágico - Forame da veia cava Abdome Considerações • Peritônio: - Membrana serosa - 2 lâminas: - Parietal (parede abdominal) - Visceral (víscera) - Cavidade peritoneal (virtual) - Vísceras retroperitoneais: - Ex.: Rins, pâncreas - Fixas Abdome Considerações • Peritônio: • Meso ou Ligamento: • Peritônio da parede ao órgão • Omento: • Peritônio entre órgãos Estômago Estômago • Partes • • • • Cárdia Fundo gástrico Corpo Parte pilórica (antro e canal pilórico) • Faces • Anterior • Posterior • Curvaturas • Gástrica Maior • Gástrica Menor (canal gástrico) Estômago • • Variações • • • • Idade Biótipo Alimentação Posição do indivíduo Estado fisiológico Estômago • • • • Mucosa: pregas gástricas com glândulas gástricas Óstios cárdico e pilórico Musculatura (estratos longitudinal, circular e oblíquo) Piloro (m. esfíncter do piloro) Intestinos • Intestino delgado • Intestino grosso Intestino Delgado • Digestão (suco entérico), absorção e secreção • 2,5 m • Partes: • Duodeno • Jejuno • Íleo Intestino Delgado • Duodeno - 26 cm - do óstio pilórico à flexura duodenojejunal • Forma em “U” para esquerda (‘abraça’ pâncreas) Duodeno • Partes: • Superior • Descendente • Horizontal • Ascendente Duodeno • Descendente • Papila duodenal maior: • Ducto colédoco (bile do fígado) • Ducto pancreático (secreção pancreática) • ou Ampola hepatopancreática • Papila duodenal menor: • Ducto pancreático acessório Jejuno e Íleo - Absorção de 90% dos nutrientes - Da flexura duodenojejunal à junção ileocecal - Sem limites nítidos entre eles - Alças intestinais - Mesentério Mesentério • Prega peritoneal ampla que liga jejuno e íleo à parede abdominal posterior • 15 cm, em leque • A. e V. mesentérica superior, nervos, linfonodos, vasos linfáticos e gordura Intestino Grosso Absorção de água e eletrólitos e eliminação de resíduos • Mais calibroso e mais curto • Haustros (saculações) • 3 Tênias (condensação da musculatura longitudinal) • Apêndices epiplóicos (adiposos) Intestino Grosso Divisão: • • • • • • Ceco Colo ascendente Colo transverso Colo descendente Colo sigmóide Reto (canal anal e ânus) Intestino Grosso • Ceco • fundo cego • apêndice vermiforme (apendicite) • papila ileal • Colo ascendente • Flexura direita do colo • Colo transverso • Flexura esquerda do colo • Mesocolo transverso • Colo descendente Intestino Grosso • Colo sigmóide • Reservatório de fezes • Mesocolo sigmóide • Reto • Ampola do reto • Canal anal (no períneo = partes moles que obliteram pelve óssea) • Ânus Intestino Grosso • Colo descendente • Colo sigmóide • Reservatório de fezes • Mesocolo sigmóide • Reto • Ampola do reto • Canal anal (no períneo = partes moles que obliteram pelve óssea) • Ânus Peritônio Peritônio • Meso ou Ligamento: • Peritônio da parede ao órgão • Meso: reflexões do peritônio parietal posterior às vísceras: • Mesentério: jejuno e íleo • Mesocolo transverso: colo transverso • Mesocolo sigmóide: colo sigmóide • Omento: • Peritônio entre órgãos • Omento menor: do fígado à curvatura menor do estômago e 1ª porção do duodeno • Omento maior: da curvatura maior do estômago ao colo transverso (“avental”) Peritônio • Meso ou Ligamento: • Peritônio da parede ao órgão • Meso: reflexões do peritônio parietal posterior às vísceras: • Mesentério: jejuno e íleo • Mesocolo transverso: colo transverso • Mesocolo sigmóide: colo sigmóide • Omento: • Peritônio entre órgãos • Omento menor: do fígado à curvatura menor do estômago e 1ª porção do duodeno • Omento maior: da curvatura maior do estômago ao colo transverso (“avental”) Peritônio Glândulas Anexas • Glândulas salivares • Fígado • Pâncreas Fígado • Funções: • Secreção da bile • Metabolismo de carbohidratos, proteínas e gorduras • Defesa Fígado • Face diafragmática: • Lobo direito • Lobo esquerdo • Ligamento falciforme Fígado • Face visceral: • Lobos: - Esquerdo Direito Caudado Quadrado Fígado • Face visceral: • Veia cava inferior • Vesícula biliar • Porta do fígado = Hilo hepático • Pedículo hepático • Artéria hepática própria • Veia porta • Ducto hepático comum • Nervos • Linfáticos Fígado • Bile • Ductos Hepáticos Direito e Esquerdo (se unem formando o) • Ducto hepático comum (se une com) • Ducto cístico (vem da vesícula biliar) • Ducto colédoco (união dos ductos hepático comum e cístico) Ductos biliares extra-hepáticos • Ductos Hepáticos Direito e Esquerdo (se unem formando o) • Ducto hepático comum (se une com) • Ducto cístico (vem da vesícula biliar) • Ducto colédoco (união dos ductos hepático comum e cístico) Vesícula biliar • Armazena bile • • • • Fundo Corpo Infundíbulo Ducto cístico Pâncreas • “Martelo” Cauda Corpo Colo Cabeça • Divisão: • Cabeça • Corpo • Cauda • Ductos: • pancreático • pancreático acessório Pâncreas • • • • Secreção endócrina Secreção exócrina Ducto pancreático Ducto pancreático acessório Pâncreas • Secreção endócrina: Insulina (hormônio do metabolismo de glicídios) • Secreção exócrina: suco pancreático com enzimas digestórias para duodeno