pôsteres - VI Congresso Norte

Resumo dos Trabalhos Científicos
ÍNDICE
Apresentações Orais
OR-01
SOROPREVALÊNCIA DO HTLV-1/2 NO ESTADO DO MARANHÃO EM 2015:
UMA ANÁLISE CRÍTICA .....................................................................................................................................................7
OR-02
NEUROCRIPTOCOCOSE: DISTRIBUIÇÃO DOS CASOS DE ACORDO COM O SEXO E A FAIXA ETÁRIA
DOS PACIENTES INTERNADOS NO IDTNP NOS ANOS DE 2004 A 2014 .............................................................................8
OR-03
PROFILAXIA PRÉ E PÓS EXPOSIÇÃO: UMA ANÁLISE DO CONHECIMENTO DOS ACADÊMICOS
DE MEDICINA EM UMA CAPITAL DO NORDESTE ...............................................................................................................9
OR-04
PERFIL EPIDEMIOLÓGICAS DA HANSENÍASE NO MUNICÍPIO CODÓ - MARANHÃO:
15 ANOS DE HISTÓRIA (2001 A 2015) ...........................................................................................................................10
OR-05
APLICAÇÃO DA TÉCNICA LAMP (LOOP-MEDIATED ISOTHERMAL AMPLIFICATION) NA TRIAGEM DOS
VIRUS CITOMEGALOVIRUS E VIRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA (HIV-1) EM GESTANTES ......................................11
Pôsteres
PO-01
AVALIAÇÃO DA SUSCEPTIBILIDADE DA KLEBSIELLA PNEUMONIAE A DOIS EXTRATOS VEGETAIS ....................................13
PO-02
PERFIL DE SENSIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DE BACTÉRIAS ISOLADAS EM UROCULTURAS
DE PACIENTES COM BEXIGA NEUROGÊNICA ..................................................................................................................14
PO-03
ESTUDO DA MODULAÇÃO DA RESPOSTA IMUNE E INFLAMATÓRIA; E DA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA
POR PRODUTOS NATURAIS PROVENIENTES DA REGIÃO AMAZÔNICA ............................................................................15
PO-04
CARACTERIZAÇÃO MOLECULAR DE LINHAGENS DE SERRATIA MARCESCENS COM PEFIL
MULTIDROGA RESISTENTE ISOLADOS DE AMOSTRAS CLINICAS ....................................................................................16
PO-05
DETECÇÃO DE GENES RELACIONADOS ÀS ENZIMAS SS-LACTAMASES EM BACTÉRIAS DE INTERESSE
CLÍNICO EMPREGANDO A TÉCNICA DE AMPLIFICAÇÃO ISOTÉRMICA DE DNA EM LOOP (LAMP) ....................................17
PO-06
TRIAGEM DE INFECÇÕES PELO VÍRUS DA HEPATITE B (HBV) E HEPATITE C (HCV) EM GESTANTES
UTILIZANDO A TÉCNICA LAMP (LOOP-MEDIATED ISOTHERMAL AMPLIFICATION) ............................................................18
PO-07
DADOS PRELIMINARES DE ESTUDO DO COMPORTAMENTO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES
EXPOSTOS E PORTADORES DE HIV/ AIDS EM RELAÇÃO À ADESÃO AO TRATAMENTO EM CENTRO
DE REFERÊNCIA - SALVADOR-BAHIA ..............................................................................................................................19
PO-08
BREVE EXPERIÊNCIA COM CRIANÇAS E ADOLESCENTES DO CENTRO DE REFERÊNCIA PARA
ATENDIMENTO DO PORTADOR DE HIV/ AIDS COM A CRIAÇÃO DO NÚCLEO DE INCLUSÃO E
ADESÃO AO TRATAMENTO .............................................................................................................................................20
PO-09
HIV/AIDS GESTACIONAL: PERSISTÊNCIA DA TRANSMISSÃO VERTICAL NO BRASIL E NO PIAUÍ .......................................21
PO-10
DETERMINANTES SOCIOECONÔMICOS NA COINFECÇÃO TUBERCULOSE/HIV NO ESTADO DO MARANHÃO ..........................22
PO-11
PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS À COINFECÇÃO TUBERCULOSE/HIV NO ESTADO DO MARANHÃO ...........................23
PO-12
PREVALÊNCIA DE HIV E SÍFILIS EM PACIENTES ATENDIDOS NO LABORATÓRIO DISTRITAL ZONA OESTE
DE MANAUS, AMAZONAS,2013 A 2015 .........................................................................................................................24
PO-13
ANALISE DE REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SOBRE O COMPORTAMENTO DE INDIVÍDUOS QUE CONSTITUEM CASAIS
SORODISCORDANTES ...................................................................................................................................................25
PO-14
NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE HIV/AIDS DE ESTUDANTES DA ÁREA DA SAÚDE DE UMA INSTITUIÇÃO
DE ENSINO SUPERIOR DE SÃO LUÍS - MA ......................................................................................................................26
PO-15
CORRELAÇÃO ENTRE A INFECÇÃO PELO HIV E DPOC ....................................................................................................27
PO-16
USO DO CATETER VENOSO CENTRAL E OCORRÊNCIA DE INFECÇÕES PRIMÁRIAS DE CORRENTE
SANGUÍNEA EM UM HOSPITAL DE REABILITAÇÃO ..........................................................................................................28
PO-17
PERFIL MICROBIOLÓGICO DE INFEÇÕES DO TRATO URINÁRIO EM UM HOSPITAL ONCOLÓGICO, 2015 .........................29
PO-18
INFECÇÃO EM TRANSPLANTADOS RENAIS: UM ESTUDO RETROSPECTIVO .....................................................................30
PO-19
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM EM PACIENTE ONCOLÓGICO COM INFECÇÃO POR E. AVIUM
RESISTENTE A VANCOMICINA: SÉRIE DE CASOS ............................................................................................................31
PO-20
AVALIAÇÃO DE MARCADORES DE ATIVAÇÃO E REGULAÇÃO EM LEUCÓCITOS DE PACIENTES
INFECTADOS POR PLASMODIUM VIVAX .........................................................................................................................32
PO-21
TUBERCULOSE PERITONEAL EM UM PACIENTE JOVEM ..................................................................................................33
PO-22
ATIVIDADE ANTI T. CRUZI DE SUBSTÂNCIAS RARAS ISOLADAS DE ARRABIDAEA BRACHYPODA .....................................34
PO-23
AVALIAÇÃO DA PREVALÊNCIA DE DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA NO MUNICÍPIO DE BACABAL
NO BIÊNIO DE 2015 A 2016 ...........................................................................................................................................35
PO-24
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS, COMPORTAMENTO SEXUAL E ASPECTOS REPRODUTIVOS
COMO FATORES DE RISCO PARA INFECÇÃO PELO PAPILOMAVÍRUS HUMANO (HPV) EM MULHERES
QUILOMBOLAS ..............................................................................................................................................................36
PO-25
LEISHMANIOSE VISCERAL RECIDIVADA APÓS TRATAMENTO COM ANFOTERICINA B LIPOSSOMAL,
RELATO DE CASO ..........................................................................................................................................................37
PO-26
ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DA MORTALIDADE POR MENINGITE NO NORDESTE NO PERÍODO DE 2000 A 2014 .....................38
PO-27
CARACTERIZAÇÃO DOS CASOS DE LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA NOTIFICADOS
NO MUNICÍPIO DE PINHEIRO - MA .................................................................................................................................39
PO-28
ASPECTOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DA FEBRE AMARELA NAS REGIÕES NÃO ENDÊMICAS
NO BRASIL ....................................................................................................................................................................40
PO-29
OSTEOMIELITE POR PARACOCCIDIOIDOMICOSE: RELATO DE CASO ...............................................................................41
PO-30
TUBERCULOSE MILIAR EM PACIENTE COM PARESIA DE MEMBROS INFERIORES E INFECÇÕES
URINÁRIAS DE REPETIÇÃO, RELATO DE CASO ...............................................................................................................42
PO-31
DOENÇA DE STILL, RELATO DE CASO ............................................................................................................................43
PO-32
GRANULOMA HEPÁTICO POR TUBERCULOSE, RELATO DE CASO ....................................................................................44
PO-33
RELATO DE ENDOCARDITE POR ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE ................................................................................45
PO-34
COCCIDIOIDOMICOSE: ESTUDO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS ATENDIDOS EM UM HOSPITAL
DE REFERÊNCIA EM TERESINA-PI ..................................................................................................................................46
PO-35
ANÁLISE DA APRESENTAÇÃO CLÍNICA DOS PACIENTES COM NEUROCRIPTOCOCOSE INTERNADOS
NO IDTNP ENTRE 2004 E 2014, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA ...............................................................................................47
PO-36
ENVOLVIMENTO DO PAPILOMAVÍRUS HUMANO NA PROGRESSÃO DE PAPILOMATOSE LARÍNGEA:
RELATO DE CASO ..........................................................................................................................................................48
PO-37
CANDIDEMIA EM UM HOSPITAL TERCIÁRIO: ANÁLISE DOS FATORES DE RISCO E DO PERFIL DE
SENSIBILIDADE AOS ANTIFÚNGICOS .............................................................................................................................49
PO-38
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA SÍFILIS GESTACIONAL NUMA MATERNIDADE PÚBLICA DE TERESINA, PIAUÍ .........................50
PO-39
BIODIVERSIDADE DOS FUNGOS DO AR E DO SOLO DE SÃO LUÍS - MA ..........................................................................51
PO-40
NEUROCRIPTOCOCOSE: AVALIAÇÃO DO DESFECHO DOS PACIENTES INTERNADOS NO IDTNP
NO PERÍODO DE 2004 A 2014 BASEADO NAS CONDIÇÕES DE BASE ............................................................................52
PO-41
MONITORAMENTO DE FUNGOS NO AR DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE UM HOSPITAL
NO MUNICIPIO DE CAXIAS-MA .......................................................................................................................................53
PO-42
RESPOSTA IMUNE DE PACIENTES PORTADORES DE CROMOBLASTOMICOSE COM LESÕES GRAVES ............................54
PO-43
MICOSE OPORTUNISTA POR FUSARIUM SP NO PÉ DIABÉTICO: RELATO DE CASO .........................................................55
PO-44
PARALISIA GERAL PROGRESSIVA E SÍFILIS OCULAR: UM RELATO DE CASO ...................................................................56
PO-45
AVALIAÇÃO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA DOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM SEPSE EM HOSPITAL
MUNICIPAL DE SÃO LUÍS ...............................................................................................................................................57
PO-46
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICO DA TUBERCULOSE ENTRE CASOS NOTIFICADOS NO MUNICÍPIO DE CODÓ,
ESTADO DO MARANHÃO - BRASIL, DE 2001 A 2015 ......................................................................................................58
Apresentações Orais
APRESENTAÇÕES ORAIS
OR-01
SOROPREVALÊNCIA DO HTLV-1/2 NO ESTADO DO MARANHÃO EM 2015:
UMA ANÁLISE CRÍTICA
Autores: JOÃO VICTOR DE SOUSA GARCIA; HELAINE DIAS GUIMARÃES; GRAÇA MARIA DE CASTRO VIANA
Instituição: Universidade Federal do Maranhão - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: APRESENTAÇÃO ORAL
Data: 09/09/2016 - Sala: LUÍS DE CAMÕES 1 - Horário: 17:35-17:45:00 - Forma de Apresentação: APRESENTAÇÃO ORAL
INTRODUÇÃO
O HTLV 1 /2, vírus linfotrópicos humanos das células T é uma patologia que afeta múltiplos órgãos do
organismo infectado, apresentando um quadro clínico de alterações neurológicas, hematológicas, oftálmicas,
dermatológicas e imunológicas, as quais podem evoluir a um quadro sindrômico. A transmissão do vírus HTLV
1/2 é realizada verticalmente, a qual poderá ocorrer na gestação, no parto ou, posteriormente, na amamentação,
correspondendo a última como principal modo de contágio do lactente; ou horizontalmente cujas vias são
parenteral ou sexual. Em decorrência da transmissão por via sanguínea, foi determinado na Portaria nº 1.376 do
Ministério da Saúde de 19 de novembro de 1993, que os serviços de Hemoterapia são obrigados a realizar teste
de detecção do HTLV 1/2.
OBJETIVOS
Analisar a incidência do HTLV-1/2 no estado do Maranhão no ano de 2015 e realizar uma análise crítica do
aspecto negligenciado da doença.
METODOLOGIA
Estudo do tipo descritivo e observacional. Realizado no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2015. A
amostra do estudo foi formada por pacientes atendidos no Hemocentro do Maranhão (HEMOMAR). Os dados
foram analisados utilizando o programa estatísco Epi-Info 6. submetido ao Comitê de Ética (CEP), sob CAAE
49562414.6.0000.5087.
RESULTADOS
Foram analisados 39 indivíduos com teste imunoenzimático (ELISA) positivo para HTLV 1/2, dos quais 56,4%
(22) eram mulheres e 43,6% (17) eram homens. A idade média observada era de 41,8 anos (dp = ± 11,9),
apresentando mínima de 18 e máxima de 60 anos. A faixa etária predominante foi a entre 42 e 49 anos (28,2%). É
verificado em termo de escolaridade o predomínio do ensino fundamental completo 43,6% (17), apresentando os
39 soropositivos oito ou mais anos de estudos. E, na caracterização do estado civil, havia uma maior frequência
de solteiros 61,5% (24).
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Atualmente no Maranhão, o HTLV é abordado de forma específica em apenas um único ambulatório, vinculado
a um projeto de extensão acadêmica, que tenta atender a população de todo estado. Considerando os dados
obtidos, pode-se observar que o vírus continua circulante pela população: a maioria dos portadores estudados
são solteiros e em faixa etária sexualmente ativa. Devido à falta de recursos dos pacientes, somado à falta
de investimento por parte dos órgãos reguladores, o diagnóstico definitivo e o acompanhamento clínico e
laboratorial dos pacientes se tornam cada vez mais complicados, deixando o vírus num permanente estado de
doença negligenciada.
7
índice
Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
APRESENTAÇÕES ORAIS
OR-02
NEUROCRIPTOCOCOSE: DISTRIBUIÇÃO DOS CASOS DE ACORDO
COM O SEXO E A FAIXA ETÁRIA DOS PACIENTES INTERNADOS NO
IDTNP NOS ANOS DE 2004 A 2014
3
LUGAR
Autores: AMANDA DO CARMO ALVES; MARIA DO AMPARO SALMITO CAVALCANTI; FABRÍCIO BROCARDO FACHINI;
ROBERTA MACIEL NEGREIROS
Instituição: Universidade Estadual do Piauí - Cidade/UF: TERESINA/PI
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: APRESENTAÇÃO ORAL
Data: 09/09/2016 - Sala: LUÍS DE CAMÕES 1 - Horário: 17:45-17:55:00 - Forma de Apresentação: APRESENTAÇÃO ORAL
INTRODUÇÃO
A criptococose é uma micose sistêmica de porta de entrada inalatória e que possui preferência pelo acometimento
do sistema nervoso central. A faixa etária mais afetada corresponde a de 30 aos 50 anos, sendo menos comum
abaixo dos 10 anos, além disso é duas vezes mais frequente no sexo masculino. É causada pelo Cryptococcus
neoformans.
A suscetibilidade aumenta em situações de imunossupressão. As manifestações clinicas mais recorrentes são
cefaléia, febre e sinais meníngeos.
O tratamento é realizado com terapia antifúngica (anfotericina B, fluconazol). A letalidade da doença é elevada
(45 a 75%).
OBJETIVOS
Estudar a evolução da neurocriptococose em pacientes internados no Instituto de Doenças Tropicais Natan
Portela (IDTNP), no período de 2004 a 2014 segundo aspectos epidemiológicos de faixa etária e sexo.
METODOLOGIA
A pesquisa foi realizada por meio da análise de prontuários de 138 pacientes com neurocriptococose internados
no IDTNP no período compreendido entre janeiro de 2004 a dezembro de 2014, os dados das fichas cadastrais
foram coletados e os pacientes foram agrupados de acordo com sexo e faixa etária.
RESULTADOS
Dos prontuários averiguados 93 (67,39%) eram de pacientes do sexo masculino e 45 (32,61%) do sexo feminino.
A idade variou de 6 a 72 anos, sendo que a média foi de 32 anos.
Ao total, 11 pacientes tinham idade entre 0 e 10 anos,14 pacientes tinham idade entre 11 e 20 anos, 38 pacientes
tinham idade entre 21 e 30 anos,28 pacientes tinham idade entre 31 e 40 anos, 21 pacientes tinham idade
entre 41 e 50 anos,19 pacientes tinham idade entre 51 e 60 anos, 5 pacientes tinham idade 61 e 70 anos, e 2
pacientes tinham mais de 71 anos.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Foram registrados 138 casos de neurocriptococose no IDTNP, dos quais 93 eram homens (67,39%) e 45 eram
mulheres (32,61%). Isso vai de acordo com o que é preconizado na literatura, em que a frequência é duas vezes
maior em homens do que mulheres.
A faixa etária mais afetada costuma ficar entre 30 e 50 anos, sendo menos comum antes dos 10 anos. Nos
registros do IDTNP, observou-se uma variação de 6 a 72 anos de idade, com uma média de 32 anos. Os maiores
índices foram dos 21 a 30 anos, com 38 pacientes (27,53%), seguido por 31 a 40 anos, com 28 pessoas
(20,30%) e por 41 a 50 anos, com 21 pacientes (15,21%). Como o esperado, até os 10 anos houve uma
8
incidência baixa de 11 casos (7,97%). O menor número foi após 70 anos, com apenas 2 casos (1,45%).
índice
Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
APRESENTAÇÕES ORAIS
OR-03
PROFILAXIA PRÉ E PÓS EXPOSIÇÃO: UMA ANÁLISE DO CONHECIMENTO DOS
ACADÊMICOS DE MEDICINA EM UMA CAPITAL DO NORDESTE
Autores: PEDRO MARCOS GOMES TEIXEIRA; ALANA MOURA FÉ E SILVA; LILIAM MENDES ARAÚJO; MARIA DA CONSOLAÇÃO
P. DE SOUZA; BRUNO WILLIAM LOPES DE ALMEIDA
Instituição: UNINOVAFAPI - Cidade/UF: SETE LAGOAS/MG
Área: HIV/AIDS - Sessão: APRESENTAÇÃO ORAL
Data: 09/09/2016 - Sala: LUÍS DE CAMÕES 1 - Horário: 17:55-18:05:00 - Forma de Apresentação: APRESENTAÇÃO ORAL
INTRODUÇÃO
A Profilaxia Pré-exposição (PrEP) ao vírus da imunodeficiência humana é uma estratégia de prevenção que
envolve a utilização de um medicamento antirretroviral (ARV), por pessoas não infectadas, para reduzir o risco
de aquisição do HIV através de relações sexuais.
PEP significa Profilaxia Pós-Exposição.É uma forma de prevenção da infecção pelo HIV usando os medicamentos
que fazem parte do coquetel utilizado no tratamento da AIDS,para pessoas que possam ter entrado em contato
com o vírus recentemente.Essa forma de prevenção já é usada com sucesso nos casos de violência sexual e de
profissionais de saúde que se acidentam com agulhas e outros objetos cortantes contaminados.
OBJETIVOS
Avaliar o conhecimento dos acadêmicos de Medicina sobre a PrEP e a PEP; Discutir a importância da PrEP e da PEP;
METODOLOGIA
A pesquisa faz parte do programa de iniciação científica e foi aprovada por um comitê de ética e pesquisa e pela
coordenação de pesquisa. Foi obedecida a resolução 466/2012.Foram aplicados 177 questionários a acadêmicos
de medicina – totalizando um índice de confiança de 98%- matriculados no ciclo clínico de duas instituições de
ensino, IES, de Teresina- PI. Os critérios de inclusão dos acadêmicos na pesquisa foram: ter concluído a disciplina
de doenças infectocontagiosas e/ou Infecção hospitalar;estar no ciclo clínico e devidamente matriculado em
sua IES;aceitar sua participação na pesquisa.Os acadêmicos assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido – TCLE - para participarem da pesquisa.
RESULTADOS
Quando questionados sobre a PrEP, somente 2 acadêmicos - 1% da amostra - tinham o conhecimento sobre tal
profilaxia. Em relação a PEP, 72% (127 acadêmicos) demonstraram saber o que fazer quando um paciente alega
ter feito sexo desprotegido e de risco nas últimas 72h. Já sobre os tipos de materias biológicos envolvidos para
a realização da PEP, 82% - 145 acadêmicos - mostraram ter conhecimento favorável.
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DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Tanto a PrEP como a PEP são profilaxias de extrema importância para a prevenção da contaminação pelo HIV.
Por isso é indiscutível o seu conhecimento pelos acadêmicos de medicina,visto o aumento na quantidade de
infectados nos últimos anos.
Em relação a PrEP,os alunos do curso de Medicina não apresentam um bom conhecimento.Acredita-se que, por
ser uma forma de profilaxia “nova” e polêmica,os acadêmicos acabam não tendo contato com tal módulo na
graduação.
Em contrapartida,a PEP é bem conhecida pelos acadêmicos. Isto é importante para que se evite novas infecções
pelo HIV.
índice
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APRESENTAÇÕES ORAIS
OR-04
PERFIL EPIDEMIOLÓGICAS DA HANSENÍASE NO MUNICÍPIO
CODÓ - MARANHÃO: 15 ANOS DE HISTÓRIA (2001 A 2015)
1
LUGAR
Autores: JOSE MANUEL RIOS VALERA; IRACEMA GOMES LUCENA SILVEIRA; LAÍS LUCENA SILVEIRA
Instituição: Universidade CEUMA - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: MISCELÂNEA - Sessão: APRESENTAÇÃO ORAL
Data: 09/09/2016 - Sala: LUÍS DE CAMÕES 1 - Horário: 18:05-18:15:00 - Forma de Apresentação: APRESENTAÇÃO ORAL
INTRODUÇÃO
A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução crônica e formas clínicas variadas, causada pelo
Mycobacterium leprae, que acomete predominantemente os nervos periféricos e, secundariamente, pele e
mucosas. É uma doença de grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude, seu alto poder
incapacitante e o número de indivíduos afetados. Há ainda o componente biopsicossocial, que diz respeito aos
preconceitos, medos e rejeições que esses pascientes enfrentam. O Brasil ocupa o primeiro lugar no ranking de
países com maior incidência e o segundo na prevalência mundial. O estado Maranhão está entre os com maior
número casos.
OBJETIVOS
Descrever e analisar o comportamento e perfil epidemiológico dos casos de hanseníase notificados no município
de Codó - MA.
METODOLOGIA
Este trabalho consiste em um estudo epidemiológico quantitativo de abordagem descritiva, retrospectiva e de
série histórica; foram utilizados dados secundários a partir do Sistema de Informação de Agravos de Notificação
(SINAN) específico para casos de hanseníase na população residente no Município de Codó, Maranhão, no
período de 2001 a 2015. Variáveis estudadas: Ano do diagnóstico; Idade; Sexo: Raça/Cor; Zona de residência;
Forma clínica da doença; Classificação Operacional da infecção; Grau de incapacidade física; Casos Registrados
e a forma de Detecção do Caso Novo. Foi calculando ainda as frequências absolutas e relativas e as taxas de
prevalência de detecção anual de casos novos e em menores de 15 anos.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
No período em estudo diagnosticaram-se 1678 casos novos com média de 111.9 por ano; os menores de 15
anos representam 10,5% do total de casos, a maior parte era do sexo masculino 55,1%. Em relação às formas
clínicas, a dimorfa representou 34,7% e multibacilar 58,4% do total de casos. Os casos examinados significaram
62,8%; com taxa de prevalência elevada, com um grande número de detecção de casos geral e em menores
de 15 anos, comportamento equivalentes à de zona hiperendêmica. O estudo demonstrou uma tendência
mantida dos padrões hiperendêmicos no município de Codó, com as peculiaridades de alta transmissão em
criança, predomínio das formas multibacilares e a não detecção de forma oportuna, pilares responsáveis pela
manutenção da cadeia de transmissão; juntamente com precário indicador de casos examinados, estes fatores
são responsáveis pela manutenção da hiperendemia na cidade de Codó e constituem-se como OBJETIVOS de
intervenção para reverter o quadro epidemiológico do município.
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APRESENTAÇÕES ORAIS
OR-05
APLICAÇÃO DA TÉCNICA LAMP (LOOP-MEDIATED ISOTHERMAL
AMPLIFICATION) NA TRIAGEM DOS VIRUS CITOMEGALOVIRUS E
VIRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA (HIV-1) EM GESTANTES
2
LUGAR
Autores: BRUNA OLIVEIRA MELO; HERMERSON SOUSA MAIA; VALÈRIA COSTA FONTES; JOYCE SANTOS CARVALHO;
ANDRE LUIS LOPES AZEVEDO; MÔNICA VICTORIA DUARTE MARQUES; VICTOR SILVA BOUERES DIOGO; MARIA ROSA
QUARESMA BOMFIM
Instituição: universidade ceuma - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: FAPEMA
Área: HIV/AIDS - Sessão: APRESENTAÇÃO ORAL
Data: 09/09/2016 - Sala: LUÍS DE CAMÕES 1 - Horário: 18:15-18:25:00 - Forma de Apresentação: APRESENTAÇÃO ORAL
INTRODUÇÃO
As doenças virais crônicas de transmissão materno-infantil têm sido consideradas como um importante fator de
morbidade e mortalidade infantil no Brasil
OBJETIVOS
A pesquisa visa avaliar a Técnica de Amplificação Isotérmica de DNA mediada por Loop (loop-mediated
isothermal amplification) na triagem de vírus transmitidos pela via intrauterina e perinatal, tais como: o vírus da
Imunodeficiência Humana (HIV-1) e o citomegalovírus (CMV), em amostras de sangue de gestantes com idades
entre 15 e 45 anos, atendidas no Laboratório Central de Saúde Pública no Estado do Maranhão (LACEN- MA)
durante o ano de 2016
METODOLOGIA
Todas as amostras foram inicialmente triadas por sorologia no LACEN. A técnica de LAMP é uma reação de único
passo que amplifica uma sequência de DNA alvo com elevada sensibilidade e especificidade, sob condições
isotérmicas. O projeto foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade CEUMA
(CEP), sob parecer consubstanciado 372.289/ 2014.
RESULTADOS
Das 500 amostras de soro e/ou plasma, o material genético já foi extraído de 400 (80%) e a padronização para
detecção dos vírus por LAMP já está em fase de execução. Os RESULTADOS das reações de LAMP serão
comparados com os obtidos na rotina laboratorial do LACEN-MA, a fim de se determinar a prevalência dessas
infecções em gestantes de várias localidades do Estado do Maranhão.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Em longo prazo, o estudo objetiva implementar a técnica LAMP na rotina laboratorial para a triagem molecular
destes agentes virais durante o pré-natal, a fim de instituir, precocemente, medidas de controle para evitar a
transmissão materno-infantil.
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índice
Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
Pôsteres
PÔSTERES
PO-01
AVALIAÇÃO DA SUSCEPTIBILIDADE DA KLEBSIELLA PNEUMONIAE A DOIS
EXTRATOS VEGETAIS
Autores: BENTO B. L. R. SEGUNDO; FRANCISCO LAURINDO DA SILVA; ÍVINA CAROLINE M CARVALHO; MARIA SOARES B.
NASCIMENTO; ALTAMIRO SOUZA L. F JUNIOR
Instituição: UEMA - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: ANTIMICROBIANOS / RESISTÊNCIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Algumas plantas possuem atividade inibitória do crescimento bacteriano e ação anti-séptica comprovada. Apesar
da grande utilização das plantas para o tratamento de doenças, 30 a 50% de todos os fármacos são derivados
de alguma planta entretanto nenhum deles é utilizado como antibiótico.
OBJETIVOS
O principal objetivo do trabalho de pesquisa será avaliar a atividade antibacteriana de extratos vegetais em
bactérias multirresistentes, sendo a bacteria escolhida a K. pneumoniae.
METODOLOGIA
O estudo foi desenvolvido no Laboratório de Microbiologia e Imunologia do CESC-UEMA. A cepa bacteriana
utilizada nesta pesquisa foi Klebsiella pneumoniae. As plantas utilizadas foram: Marcela (Achyrocline satureioides),
Tansagem (Plantago major). O vegetal foi submetido á secagem por 4 dias, foi colocado para secar á sombra por
4 horas diárias;Em um béquer foram colocadas 6g de flores secas da planta e 50ml de metanol 33% até cobrir
o material vegetal por inteiro. A solução etanólica foi filtrada e concentrada em evaporador rotativo sob pressão
400, fornecendo 2g do extrato bruto (EEB). O método utilizado foi o de difusão em Ágar, onde foram produzidos
pequenos poços no meio de cultura com capacidade para 50 µL. A mistura foi então entornada na placa que
contendo as ponteiras. Em cada poço foi pipetado 40 µL (8 mg) de extrato a ser analisado e no poço central
RESULTADOS
Os extratos da Marcela (Achyrocline satureioides) e da Tansagem (Plantago major) foram obtidos com sucesso.
Meios de cultura foram preparados para posteriormente ser feita a análise dos halos e com isso mensurar o
potencial antibiótico das plantas em relação a K. pneumoniae. Foi verificado a formação de um halo em todas
as placas testadas com o Plantago major, tendo em media 10 mm de diametro resultado não obtido para a
Achyrocline satureioides.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Potencial antibacteriano dos óleos essenciais é resultante, segundo Solórzano-Santos e Miranda-Novales(2012),
da hidrofobicidade dos mesmos. Foi verificada atividade antimicrobiana in vitro apenas no extrato da Tansagem
(Plantago major).
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índice
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PÔSTERES
PO-02
PERFIL DE SENSIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DE BACTÉRIAS ISOLADAS EM
UROCULTURAS DE PACIENTES COM BEXIGA NEUROGÊNICA
Autores: GUILHERME JOSÉ DA N. DANDA; MYRNA TENÓRIO MELLO; ELISANGELA ANA PAULA GOMES
Instituição: HOSPITAL SARAH - Cidade/UF: BRASÍLIA/DF
Área: ANTIMICROBIANOS / RESISTÊNCIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A bexiga neurogênica é uma disfunção causada por complicações neurológicas que conduzem a um distúrbio
no controle da micção e continência, levando à desordem urinária em diferentes graus. A incontinência urinária
é o principal sintoma e a infecção do trato urinário (ITU) uma das complicações mais frequentes e uma das
principais causas de mortalidade.
OBJETIVOS
Caracterizar a prevalência dos microorganismos e o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos em uroculturas
de pacientes com bexiga neurogênica em um centro de reabilitação em lesão medular entre julho e dezembro de
2015
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo retrospectivo embasado na METODOLOGIA exploratória-descritiva com abordagem
quantitativa. A partir do banco de dados do Laboratório de Microbiologia, levantaram-se todas as uroculturas
com crescimento bacteriano realizadas entre julho e dezembro de 2015 em pacientes com bexiga neurogênica
internados na enfermaria de reabilitação em lesão medular. Realizou-se uma análise das fichas das uroculturas
obtendo as frequências das bactérias isoladas e sua sensibilidade aos principais antimicrobianos.
RESULTADOS
Durante o período foram realizadas 364 uroculturas com isolamento de 407 bactérias. Crescimento de mais de
uma bactéria foi visto em 103 exames (28,3%). Houve o predomínio da E. coli (n= 174 / 42,75%), seguido do
E. faecalis (n= 73/ 17,94%), Klebsiella spp (n= 71 / 17,44%), Streptococcus beta hemolítico (n= 19 / 4,67%),
Proteus spp (n= 15 / 3,69%), Pseudomonas aeruginosa (n= 13 / 3,19%), Staphylococcus aureus (n= 13 /
3,19%) e outras bactérias (n= 29 / 7,12%). A taxa de sensibilidade da E.coli foi 100% aos carbapenêmicos,
amicacina e ceftazidima, 93,06% à piperacilina-tazobactam, 90,23% ao cefepime, 89,66% à gentamicina,
88,51% à nitrofurantoína e 85,63% à ceftriaxona. As quinolonas apresentaram sensibilidade em torno de 52%,
bactrim em 41,95%, cefalexina em 39,31% e amoxicilina em 35,26%. Bactérias ESBL + foram as principais
bactérias multirresistentes isoladas (n= 60 / 14,74%).
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A Escherichia coli continua sendo a principal bactéria isolada em pacientes com bexiga neurogênica com taxas
eleavadas de ESBL +. Observaram-se baixas sensibilidades às quinolonas, sulfametoxazol-trimetoprim e
amoxicilina, possível reflexo do uso indiscriminado de antimicrobianos. A nitrofurantoína é uma boa opção para
uso oral na população estudada.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
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PO-03
ESTUDO DA MODULAÇÃO DA RESPOSTA IMUNE E INFLAMATÓRIA; E DA
ATIVIDADE ANTIMICROBIANA POR PRODUTOS NATURAIS PROVENIENTES DA
REGIÃO AMAZÔNICA
Autores: JOVELIANE MELO MONTEIRO; CARLOS EDUARDO PORTELA OLIVEIRA; EMMANUELI IRACEMA FARA; ANDREA
SOUSA MONTEIRO; ELIZABETH SOARES SOARES
Instituição: Universidade Ceuma - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: CAPES
Área: ANTIMICROBIANOS / RESISTÊNCIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A flora brasileira apresenta-se altamente diversificada em espécies que na sua maioria ainda não foi pesquisada
cientificamente quanto à sua ação antimicrobiana. No entanto, pesquisas envolvendo o estudo de antimicrobianos
originários de plantas aumentaram nos últimos vinte anos. A investigação de materiais naturais como fontes de
novos agentes tem aumentado potencialmente nos últimos anos, sendo testados diferentes extratos de plantas
medicinais. Assim, diversas plantas vêm sendo empregadas na medicina popular devido ao esperado poder
curativo e preventivo a elas atribuídos, e para tal, diversas pesquisas são realizadas até que sejam disponibilizadas
para o consumo como medicamento.
OBJETIVOS
Avaliar a atividade antimicrobiana in vitro de diferentes extratos etanólicos e frações extraídos de diferentes
plantas contra bactérias e fungos de interesse clínico.
METODOLOGIA
São utilizados os extratos do cajueiro (Anacardium occidentale), pau-ferro (Astronium graveolens) na cepa
Gram-positiva (Staphylococcus aureus) atraves do MIC (Concentração Inibitória Mínima) realizado em meio BHI
em técnicas de microdiluição em microplaca de 96 poços onde será testado os extratos vegetais em diluições
seriadas em caldo. Após isso as placas serão incubadas em estufa a 37º C no período de 24 horas, para
avaliação do resultado acrescenta-se o corante Resazurina e vê a coloração obtida.
RESULTADOS
As cepas Staphylococcus aureus tiveram sua inibição no MIC 256 no extrato casca de caju, já no pau-ferro as
cepas apresentam inibição do MIC 1024 no extrato.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Estudar o potencial de diferentes extratos e compostos derivados de diferentes plantas características da região
Amazônica para o tratamento de doenças inflamatórias e/ou com desbalanço do sistema imune.
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PÔSTERES
PO-04
CARACTERIZAÇÃO MOLECULAR DE LINHAGENS DE SERRATIA MARCESCENS COM
PEFIL MULTIDROGA RESISTENTE ISOLADOS DE AMOSTRAS CLINICAS
Autores: JULIANA ABENANTE F FERREIRA; ELIENE BATISTA SOUZA; ANDREA DE SOUZA MONTEIRO; ALEFF RICARDO
SANTOS MENDES; WALLACE RIBEIRO NUNES NETO; EMMANUELI IRACEMA FARAH
Instituição: Universidade Ceuma - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: ANTIMICROBIANOS / RESISTÊNCIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Serratia marcescens é uma bactéria gram-negativa, pertencente à família Enterobacteriaceae. É um patógeno
oportunista que é responsável por infecções nosocomiais, causando septicemias com impacto na morbidade e
mortalidade.
OBJETIVOS
Este estudo teve como objetivo avaliar a presença de marcadores moleculares de resistência em S. marcescens
que conferem resistência à carbapêmicos, como os genes blaKPC (carbapenemase de Klebsiella pneumoniae),
e genes para cefalosporinas e penicilinas (blaSHV, blaCTXM, blaTEM, Ampc).
METODOLOGIA
Neste estudo foram avaliados isolados de S. marcescens obtidos a partir de diferentes amostras clinicas de
diferentes hospitais de São Luis, MA, no período de julho de 2015 a julho de 2016. Os isolados bacterianos foram
analisados quanto ao perfil de suscetibilidade a antimicrobianos utilizando o Sistema Automatizado Vitek 2. Para
a análise de genes de virulência nos isolados bacterianos, procedeu-se a extração do DNA dos isolados com
perfil MDR (resistência a múltiplas drogas), afim de avaliar a presença de diferentes marcadores de resistência
a antibióticos utilizando a técnica de PCR multiplex. Também, foi avaliado a presença de genes associados a
bombas de efluxo para múltiplas drogas antimicrobianas. Para tanto as sequências genicas obtidas após o
sequenciamento pelo sistema illumina foram anotadas e analisadas pelo programa RAST (Rapid Annotation
using Subsystem Technology) e comparadas com outras sequências genicas obtidas no GenBank.
RESULTADOS
Os RESULTADOS do PCR-multiplex indicaram a presença de diferentes marcadores de resistência em 14
isolados de S. marcescens (8 µg/ml; 128 µg/ml; 256 µg/ml). Para os 19 isolados bacterianos analisados, 11
apresentaram o gene blaKPC .A análise molecular realizada pelo Sistema Illumina-RAST revelou a presença
de importantes marcadores de resistência nas linhagens de S. marcescens com perfil MDR. De uma maneira
geral foram identificados genes associados a resistência a aminoglicosídeos, fosfomicina, Beta-lactamases, e
genes associados a múltiplas bombas de efluxo para antibióticos. Ademais, observou-se a presença de genes
associados a resistência a metais pesados como cobre, cobalto, zinco a cádmio nas linhagens avaliadas.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Foi possível detectar genes de resistência a antibióticos nas linhagens de S. marcescens obtidas de diferentes
hospitais, sendo assim as bactérias circulantes sinalizam um grave problema de saúde pública, tornando a
terapêutica ainda mais difícil.
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PO-05
DETECÇÃO DE GENES RELACIONADOS ÀS ENZIMAS
SS-LACTAMASES EM BACTÉRIAS DE INTERESSE CLÍNICO
EMPREGANDO A TÉCNICA DE AMPLIFICAÇÃO ISOTÉRMICA DE
DNA EM LOOP (LAMP)
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PÔSTERES
ÇÃ O
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Autores: WALLACE RIBEIRO N NETO; ALEFF RICARDO SANTOS MENDES; ELIENE BATISTA SOUZA; JULIANA ABENANTE F
FERREIRA; ANDREA DE SOUZA MONTEIRO
Instituição: Universidade Ceuma - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: FAPEMA
Área: ANTIMICROBIANOS / RESISTÊNCIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
O aumento da prevalência de micro-organismos resistentes aos antimicrobianos é um dos problemas mais
graves que atingem os serviços de saúde. A identificação destes micro-organismos facilita a intervenção
antimicrobiana.
OBJETIVOS
O objetivo deste estudo foi a detecção dos genes blaKPC e blaNDM-1 relacionados às enzimas β-lactamases
em bactérias de interesse clínico, empregando duas técnicas moleculares como a amplificação isotérmica de
DNA em loop (LAMP) e reação em cadeia da polimerase (PCR), bem como comparar a eficiência de detecção
de ambos os métodos.
METODOLOGIA
Foram selecionadas 11 cepas de Providencia stuartii isoladas de diferentes amostras clínicas, todas provenientes
de hospitais de São Luís, bactérias Gram-negativas pertencentes à família Enterobacteriaceae, que apresentaram
maior perfil de resistência aos antimicrobianos testados pelo método Vitek® 2. O DNA das cepas de P. stuartii
selecionadas foi extraído e posteriormente realizou-se os ensaios de LAMP e PCR para pesquisa dos genes de
interesse.
RESULTADOS
Todas essas cepas bacterianas apresentaram resistência à carbapenêmicos. Os resultados de detecção dos
genes foram semelhantes em ambas as técnicas e em todas as cepas de P. stuartii testadas.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A técnica de LAMP demonstrou-se mais eficiente por ser realizada em menor tempo, não necessitar de
equipamentos sofisticados, além de ser de fácil interpretação dos seus resultados.
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PO-06
TRIAGEM DE INFECÇÕES PELO VÍRUS DA HEPATITE B (HBV) E
HEPATITE C (HCV) EM GESTANTES UTILIZANDO A TÉCNICA LAMP
(LOOP-MEDIATED ISOTHERMAL AMPLIFICATION)
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PÔSTERES
ÇÃ O
EN
Autores: HERMERSON SOUSA MAIA;BRUNA OLIVEIRA MELO; OZANA MARTINS OLIVEIRA NASCIMENTO; TELMA FRANÇA
CARVALHO SILVA; KATYANE SILVA NASCIMENTO; KAMYLLA MARIA CAVALCANTE SOUSA; CARLOS EDUARDO CAMPOS
MARAMALDO; MARIA ROSA QUARESMA BOMFIM
Instituição: Universidade Ceuma - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: FAPEMA
Área: HEPATITES VIRAIS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A incidência de doenças crônicas, cujos agentes etiológicos são vírus, está aumentando e consequentemente
proporcionando maior risco de transmissão materno infantil.
OBJETIVOS
A pesquisa visa avaliar a Técnica de Amplificação Isotérmica de DNA mediada por Loop (LAMP-loop-mediated
isothermal amplification) na triagem de vírus que podem ser transmitidos pela via intrauterina e perinatal, tais
como: vírus da hepatite B (HBV) e da hepatite C (HCV), em amostras de sangue de gestantes com idades entre
15 e 45 anos, atendidas no Laboratório Central de Saúde Pública no Estado do Maranhão (LACEN- MA) durante
o ano de 2016.
METODOLOGIA
Todas as amostras foram inicialmente triadas por sorologia no LACEN. A técnica de LAMP é uma reação de único
passo que amplifica uma sequência de DNA alvo com elevada sensibilidade e especificidade, sob condições
isotérmicas. O projeto foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade CEUMA
(CEP), sob parecer consubstanciado 372.289/ 2014.
RESULTADOS
Das 500 amostras de soro e/ou plasma, o material genético já foi extraído de 400 (80%). A padronização para
detecção desses vírus por LAMP já foi concluída e as amostras já estão sendo triadas. Os RESULTADOS das
reações de LAMP serão comparados com os obtidos na rotina laboratorial do LACEN-MA a fim de se determinar
a prevalência dessas infecções virais em gestantes de várias localidades do Estado do Maranhão.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A utilização da técnica LAMP para o diagnóstico de infecções causadas por diferentes patógenos tem se
mostrado eficaz e diretamente aplicada em amostras clínicas, tais como sangue e tecidos, sendo normalmente
considerada uma técnica de amplificação de ácidos nucléicos menos susceptível à presença de inibidores do
que a PCR convencional.
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PO-07
DADOS PRELIMINARES DE ESTUDO DO COMPORTAMENTO DE CRIANÇAS E
ADOLESCENTES EXPOSTOS E PORTADORES DE HIV/ AIDS EM RELAÇÃO À
ADESÃO AO TRATAMENTO EM CENTRO DE REFERÊNCIA - SALVADOR-BAHIA
Autores: DELVONE FREIRE GIL ALMEIDA; MIRALBA FCR DA SILVA; GUACIRA ALMEIDA LEAL; CLARA DOMINGUEZ; CYNTHIA
RODAMILANS LORENZO; POLLYANNA SUZARTE; MARIA LUISA FREIRE GONÇALVES; LORENA PESSOA; DOUGLAS PIRES;
GIEDRE RIBEIRO
Instituição: CEDAP - Cidade/UF: SALVADOR/BA
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Em Salvador, Bahia, em 2001, foi criado o Centro de Referência Estadual de AIDS (CREAIDS). Em 2009, passou
a ser denominado Centro Estadual Especializado em Diagnóstico, Assistência e Pesquisa – CEDAP, o maior da
rede pública do estado. Sabemos que a TARV é efetiva no controle da replicação do vírus HIV, contudo a adesão
ao tratamento, sobretudo, em crianças e na população de jovens e adolescentes é um desafio pelos aspectos
psicossociais dessa faixa etária. Em abril de 2016 o NIAT (Núcleo de Inclusão e Adesão ao Tratamento), que
atende também adultos
OBJETIVOS
Relatar os dados preliminares obtidos na recuperação da adesão em crianças e adolescentes, através do
atendimento multiprofissional em um centro de referencia
METODOLOGIA
Foram incluídos todas as crianças e adolescentes (até 20 anos incompletos) encontrados a partir da busca
eletrônica em prontuário informatizado (SMART) desde a inauguração do Centro de Referência em 2001.
Abandono de tratamento foi considerado como falta a duas ou mais consultas, em intervalos de 30 dias entre
as consultas, ou que não retornaram para buscar a medicação há mais de 30 dias a contar da última visita.O
projeto foi aprovado pelo CEP/SESAB
RESULTADOS
Foram identificados 2697 pacientes, entre expostos e portadores, 1 deles excluído por diagnóstico de hepatite,
19,2% (n=519) ficaram sem registro de dados em prontuário, 0,7% (n=18) foram à óbito. Desses 41,8%
(n=1128) pacientes foram negativos para o HIV durante o acompanhamento, 30,2% (n=817) permanecem
em investigação e 7,9% (n=214) permaneceram com sorologia positiva para o HIV, em acompanhamento.
Dos 30,2% (n=817) pacientes que ainda permanecem em investigação, 87,5% (n=715) foram considerados
sem adesão segundo o critério estabelecido. 12,2% (n=102) permanecem em adesão. Dos 214 com HIV
confirmado, 60 (28%) não estão em adesão regular ao tratamento
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A adesão ao tratamento é um problema der saúde-pública em crianças e adolescentes HIV positivas.
Conclusão: É elevada a taxa de não adesão a TARV entre crianças e adolescentes em Centro de Referência para
HIV/AIDS.
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PO-08
BREVE EXPERIÊNCIA COM CRIANÇAS E ADOLESCENTES DO
CENTRO DE REFERÊNCIA PARA ATENDIMENTO DO PORTADOR DE
HIV/ AIDS COM A CRIAÇÃO DO NÚCLEO DE INCLUSÃO E ADESÃO
AO TRATAMENTO
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PÔSTERES
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Autores: DELVONE FREIRE GIL ALMEIDA; MIRALBA FCR DA SILVA; GUACIRA ALMEIDA LEAL; GIOVANNA LIGUORI; CLARA
DOMINGUEZ; POLLYANNA SUZART; LORENA PESSOA; DOUGLAS PIRES; GIEDRE RIBEIRO; AIDA TANAJURA
Instituição: CEDAP - Cidade/UF: SALVADOR/BA
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Breve Experiência com Crianças e Adolescentes do Centro de Referência para Atendimento do Portador de HIV/
AIDS com a Criação do Núcleo de Inclusão e Adesão ao Tratamento em Salvador, Bahia
OBJETIVOS
Em 2001 foi criado o Centro de Referência Estadual de Aids (CREAIDS), em Salvador-BA, no ano de 2009
passou a ser denominado Centro Estadual Especializado em Diagnóstico, Assistência e Pesquisa – CEDAP. Tratase do maior centro de referencia do estado. O controle da replicação do vírus HIV tornou-se efetivo com a TARV,
contudo a adesão ao tratamento em crianças e na população de jovens e adolescentes é um desafio, sobretudo
pelos aspectos psicossociais dessa faixa etária. Há quatro meses foi criado o NIAT (Núcleo de Inclusão e Adesão
ao Tratamento), que busca monitorar a inclusão e adesão ao tratamento de todos os casos com sorologia
positiva diagnosticados no CEDAP, vislumbrando alcançar a meta “90-90-90”, proposta pela UNAIDS até 2020
METODOLOGIA
O NIAT é composto por médico, psicólogo, assistente social, terapeuta ocupacional e técnica de enfermagem, que
atuam exclusivamente no NIAT. O Núcleo também trabalha com a população adulta. Elaboramos um projeto de
intervenção e pesquisa, que foi encaminhado ao CEP e aprovado. Trabalhamos com prontuários informatizados.
O Núcleo de Tecnologia de Informação recuperou a lista de pacientes desde a criação do CEDAP (2001). Além
da revisão em prontuário, recebemos pedidos direto dos profissionais médicos e farmacêuticos que atendem e
liberam medicações para os pacientes, com notificação das crianças em tratamento irregular ou em abandono
de tratamento. Fazemos busca ativa dos casos, com agendamento de consulta multiprofissional ao paciente e
familiares
RESULTADOS
Desde a abertura do NIAT, foram identificadas 2697 crianças entre expostos e positivas para o HIV. Dentre estas,
7,9% (n=214) permaneceram com o diagnóstico de positividade para o HIV, destas 31,3% (n=67) foram
identificadas como não adesão; 10,4% (n=7) estavam em abandono; 42,8% (n=3) retornaram à consulta após
busca ativa.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A recuperação do tratamento de crianças e adolescentes para tratamento do HIV/AIDS foi considerada satisfatória
e atende os pressupostos da criação do NIAT.
Conclusão: Falha de adesão é alta entre crianças e adolescentes no maior centro de referência do estado.
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PÔSTERES
PO-09
HIV/AIDS GESTACIONAL: PERSISTÊNCIA DA TRANSMISSÃO VERTICAL NO BRASIL
E NO PIAUÍ
Autores: PEDRO MARCOS GOMES TEIXEIRA; BRUNA DUQUE COELHO; LAURA GISELE ARAUJO MACHADO; VANESSA
MARIA COSTA PEREIRA; JIVAGO GENTIL MOREIRA PINTO; REIJANE OLIVEIRA LIMA; POLIANA GOMES FERREIRA; MARIA
EDUARDA FALCÃO DE NÓBREGA; IVILA MARIANA DE MELO FERREIRA; VIRIATO CAMPELO
Instituição: UNINOVAFAPI - Cidade/UF: SETE LAGOAS/MG
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A transmissão vertical do HIV advém da transferência do vírus da mãe para o feto,podendo ocorrer em três
momentos: gestação,parto ou amamentação.Parcela considerável dos diagnósticos de HIV da população
feminina dá-se durante o período gestacional,assim, o risco de transmissão do retrovírus para a criança,sem
adoção de medidas profiláticas,é de 20-30%,em contrapartida essas taxas reduzem-se a menos de 2% ao
realizarem-se as intervenções preconizadas
OBJETIVOS
Avaliar a ocorrência e persistência de casos de HIV/AIDS congênitos notificados nos últimos 10 anos no Brasil
e no Piauí; Discutir a transmissão vertical do HIV como problema de saúde pública
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter descritivo e retrospectivo sobre casos de gestantes soropositivas
e de transmissão vertical de HIV no período de 2005-2014.Os dados foram verificados no banco de dados de
aids nacional do Sistema de Informação de Agravos e Notificações (Sinan) e do boletim epidemiológico AIDSDST de 2015.
RESULTADOS
No Brasil,de 2005 a 2014,foram notificadas 66336 gestantes infectadas com o HIV,sendo 11468 casos no
NE(17,28%) e 520 no Piauí(0,78%).Em 2005,no Brasil,foi observada uma taxa de 2 casos para cada mil
nascidos vivos,passando para 2,6 em 2014,indicando aumento de 30%;no NE houve um aumento de 111,11%
e no Piauí um aumento de 100%.Segundo a escolaridade,observa-se que a maioria possui da 5ª à 8ª série
incompleta,representando 31,6% dos casos notificados em 2014.Houve um aumento de 42,4% e de 20,29%, de
2005 para 2014,na taxa de detecção de HIV entre mulheres com 15 a 19 anos e 20 a 24 anos, respectivamente.
Teresina ocupa a 21ª posição no ranking da taxa de detecção de gestantes com HIV segundo capital em 2014,com
2,0 casos para cada mil nascidos vivos,sendo inferior a taxa nacional(2,6).
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DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A taxa de detecção de gestantes e de nascidos com HIV no Brasil e no Piauí vem apresentando um aumento
estatistico significativo nos últimos dez anos,apesar da implantação de programas que preconizam a prevenção
e oferecem suporte a gestantes para a detecção e tratamento do HIV/AIDS.A baixa escolaridade e a faixa etária
a que pertence parcela significativa das gestantes soropositivas são fatores determinantes para a infecção pelo
retrovírus, além de descuido com o pré-natal e consequente aumento da transmissão vertical do HIV. A redução
da transmissão vertical do HIV no Brasil ainda representa um grande desafio aos gestores e aos profissionais de
saúde, havendo a necessidade de ações que influencie em tal dado.
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PO-10
DETERMINANTES SOCIOECONÔMICOS NA COINFECÇÃO
TUBERCULOSE/HIV NO ESTADO DO MARANHÃO
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Autores: RÔMULO REZZO PIRES; ROSITANIA ALVES DUARTE; VANALDA COSTA SILVA
Instituição: NIPE - Faculdade do Maranhão - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) tem contribuído para o incremento da epidemia da tuberculose (TB),
dificultando o seu controle no mundo, principalmente em populações de baixa renda, nas quais sua associação
com o HIV representa a principal causa de morte. No Brasil, os estados da Região Nordeste apresentam
condições propícias para manutenção das elevadas taxas de prevalência da coinfecção TB/HIV, devido aos
grandes contingentes populacionais empobrecidos e à desestruturação dos serviços públicos de saúde.
OBJETIVOS
Com base no exposto, este estudo tem por objetivo avaliar a contribuição de indicadores socioeconômicos na
determinação social da coinfecção TB/HIV no estado do Maranhão no período de 2002 a 2012.
METODOLOGIA
Realizou-se um estudo ecológico retrospectivo com os casos notificados confirmados de TB com coinfecção HIV
do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN/DATASUS). Os indicadores utilizados foram: Taxa
de incidência e de letalidade por TB/HIV e percentual de coinfecção TB/HIV. Adicionalmente foram adicionados
indicadores socioeconômicos propostos pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD). O
comportamento conjunto dos indicadores foi estabelecido por coeficientes de correlação e testes de significância
ao nível de 5%.
RESULTADOS
Foram notificados 31428 casos novos de TB no estado do Maranhão, dos quais 1173 foram coinfectados com o
HIV (3.73%). Destes, 535 evoluíram para óbito (45.61%). Os indicadores de coinfecção TB/HIV correlacionaramse positivamente e de foram significativa com o número de médicos (r=0.92), anos de estudo (r=0.94),
presença de água potável (r=0.87) e esgotos (r=0.72) nas residências. Em contrataste, correlações negativas
foram identificadas para os indicadores: % de analfabetos (r=-0.73), % de pessoas de baixa renda (r=-0.94) e
% de extremamente pobres (r=-0.78).
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Apesar da melhoria quantitativa nos indicadores socioeconômicos apresentada nos últimos anos no estado
do Maranhão, a epidemia de coinfecção TB/HIV é persistente, com tendência de aumento e relacionada com
condições sociais inadequadas. Os resultados apresentados apontam para um determinismo social no processo
saúde/doença da população. Desse modo, o poder público deve criar condições para o desenvolvimento
socioeconômico, através de políticas sócias e de inclusão, melhoria na qualificação da mão de obra em saúde e
saneamento básico, contribuindo para o controle da incidência e letalidade das doenças.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
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PÔSTERES
PO-11
PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS À COINFECÇÃO TUBERCULOSE/HIV NO
ESTADO DO MARANHÃO
Autores: RÔMULO REZZO PIRES; ROSITANIA ALVES DUARTE
Instituição: Faculdade do Maranhão (FACAM) - Cidade/UF: MAIOBA/MA
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A tuberculose (TB) é um dos maiores problemas globais de saúde, sendo a doença mais comum em portadores
do vírus HIV. Pelo menos um terço das 37 milhões de pessoas portadoras do vírus HIV está infectada com TB
latente. Estes portadores possuem um risco aumentado em 26 vezes para desenvolver TB ativa. Em 2014, foram
estimados 9.6 milhões de casos novos de TB no mundo. Também foram notificados 1.5 milhões de óbitos por TB
(1.1 milhões em pacientes HIV(-) e 0.4 milhões em HIV(+). No Brasil, com mais de 400 mil pessoas infectadas
pelo HIV, 30% apresentam infecção pelo Mycobacterium tuberculosis, com prevalências de coinfecção TB/HIV
de 6.2% a 44.3% e destaque para a região Nordeste.
OBJETIVOS
Estimar a prevalência de coinfecção TB/HIV e seus fatores associados no estado do Maranhão no período de
2001 a 2015.
METODOLOGIA
Realizou-se um estudo agregado retrospectivo com os casos notificados confirmados de TB (com ou sem
coinfecção HIV) do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN/DATASUS). A analise de tendência
foi realizada através de modelos de regressão polinomiais com variável independente centralizada para evitar
colinearidade dos membros. Considerou-se o estado do Maranhão como agregado de análise e seus indicadores,
taxa de incidência (X100.000 hab.), taxa de letalidade (X100.000 hab.) e percentual de coinfecção (%), foram
calculados. A força de associação entre o desfecho (coinfecção TB/HIV) e as variáveis independentes foi
estimada pelo Odds Ratio (OR) com intervalo de confiança de 95%.
RESULTADOS
Foram notificados 41265 casos de TB no estado do Maranhão, dos quais 1791 foram coinfectados com o HIV
(6.21%). Destes, 772 evoluíram para óbito (43.10%). A incidência de TB diminuiu no período estudado, enquanto
as taxas de incidência da coinfecção TB/HIV, letalidade e proporção de coinfecção TB/HIV aumentaram de forma
significativa. A forma predominante foi a pulmonar (79.12%) e o sexo masculino (59.2%), o sexo com maior
prevalência.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A coinfecção TB/HIV persiste como problema de saúde pública, especialmente na região Nordeste, na qual os
percentuais de coinfecção continuam aumentando nas últimas décadas. Os dados demonstram situação de
endemicidade desta coinfecção no estado do Maranhão, fato corroborado pela presença de áreas de pobreza
com agravamento das condições socioeconômicas, aumento de vulnerabilidade e risco de adoecimento.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
PÔSTERES
PO-12
PREVALÊNCIA DE HIV E SÍFILIS EM PACIENTES ATENDIDOS NO LABORATÓRIO
DISTRITAL ZONA OESTE DE MANAUS, AMAZONAS,2013 A 2015
Autores: JAÍSSE VALENTE CRUZ; ADRIANO DE SOUZA SOTTO MAYOR; LAURA PATRICIA CHAVES VIANA
Instituição: HEMOAM- Hospital de Hematologia e Hemoterapia - Cidade/UF: MANAUS/AM
Agência Financiadora: FAPEAM
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Desde a descoberta da cura da Sífilis através da aplicação da penicilina, os casos dessa doença vêm decaindo
em países desenvolvidos e esperava-se que esse declínio fosse acompanhado também pelos países mais
desfavorecidos. A Organização Mundial da Saúde estimara que no ano 2000 a doença se tornaria extinta, no
entanto tal afirmação encontra-se sem ser cumprida. A taxa de detecção de aids no Brasil tem diminuído nos
últimos dez anos. O maior índice de mortalidade por AIDS,no Amazonas, registra-se na capital, apresentando
aumento significativo a cada ano.
OBJETIVOS
Estimar a prevalência de VDRL reagente em pacientes atendidos no laboratório distrital oeste no período de 2013
a 2015 e mensurar a frequência de VDRL reagente em grávidas. Considerar o comportamento epidemiológico
de crescimento ou redução dos números de novos casos de sororeagente para HIV entre homens e mulheres,
grávidas e não grávidas e suas respectivas faixas etárias na poululação estudada.
METODOLOGIA
Foram incluídos todos os indivíduos independentes do sexo que foram atendidos no Laboratóriote de Manaus.
O VDRL é um teste não específico para o Treponema pallidum, causador da sífilis, que detecta anticorpos contra
material lipídico liberado no soro devido a lise de mitocôndrias do hospedeiro e cardiolipina liberada pelos
treponemas. As ferramentas estatísticas utilizadas foram de análise descritiva e de inferência.
RESULTADOS
A amostra foi composta por 39.574 mulheres não grávidas (69,4%) e 17.441 pacientes do sexo masculino
(30,6%), a média da idade dos pacientes obtida foi 35,4 anos e a idade mínima observada foi de 13 pacientes
recém-nascidos que tiveram o exame de VDRL reagente no último trimestre de 2015 e a idade máxima encontrada
foi 97 anos.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A prevalência de Sífilis Adquirida vem aumentando desde 2013, tanto no sexo masculino quanto feminino,
principalmente na faixa dos 20 a 30 anos, aqueles considerados sexuamente mais ativos. A prevalência do teste
de VDRL positivo em mulheres grávidas no ano de 2015 era 2,5%. Superior à prevalência de 1,05% encontrada
na região Norte . Observando-se na zona Oeste de Manaus,no mesmo ano, a prevalência de HIV sororeagente
correspondeu a 38,2%, mostrando assim, estar abaixo da média para região norte. A taxa de detecção de
gestantes com HIV tem apresentado tendência ao crescimento nos últimos dez anos, de acordo com o boletim
epidemiológico HIV/Brasil (2015) e em Manaus, na região abordada nesta pesquisa,apresenta também um
tendência similar ao crescimento.
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PÔSTERES
PO-13
ANALISE DE REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SOBRE O COMPORTAMENTO DE
INDIVÍDUOS QUE CONSTITUEM CASAIS SORODISCORDANTES
Autores: ANTONILDE RIBEIRO PEREIRA; JADILSON SILVA NETO
Instituição: FACULDADE DO MARANHÃO - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Três décadas após o surgimento da epidemia da aids e diante deste impacto no Brasil, os profissionais de
saúde deparam-se com diversos paradoxos que merecem destaque na sua atenção. Se as informações sobre
a transmissão do HIV têm sido divulgadas amplamente, por outro, a epidemia cresce progressivamente em
números de casos entre indivíduos jovens em suas diversidades com alto índice em jovens gays, caracterizando,
assim, a via sexual como principal meio de transmissão no país.
OBJETIVOS
Conhecer sobre a temática de transmissibilidade do HIV em casais sorodiscordantes.
METODOLOGIA
Faz-se analise de 23 literaturas, nacionais e internacionais sobre o comportamento de casais sorodiscordantes.
Nestas conceitua-se o uso do termo sorodiscordante casais heterossexuais e homossexuais, em que apenas
um dos parceiros é portador do vírus HIV/Aids e o outro não, carga viral indetectável aquele que é a condição
de um diagnosticado positivo para o HIV, atingiram a supressão do vírus, graças ao uso dos medicamentos
antirretrovirais. O estudo de PARTNER identificou no ano de 2013 em uma pesquisa com 393 casais heterossexuais
discordantes, que ao longo de 14 anos, nenhum dos parceiros sorodiscordante negativo foram infectados pelo
HIV em tratamento antirretroviral, de forma comprovada através da realização sorologia tipo elisa. No enquanto
os casais sem tratamento, a taxa de transmissão foi de 8,6%.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Nesta analise observamos que os casais sorodiscordantes do estudo pode-se destacar que apartir da
compreensão da aids como uma doença crônica potencialmente controlável, pode favorecer a neutralização e até
mesmo a banalização como a crença da não transmissibilidade do HIV, ressaltando a importância da informação
e a argumentação cientifica como elementos importantes para a conscientização, aceitação e incorporação de
praticas de sexo seguro, considerando que dificuldades para a adoção de estratégias preventivas podem advir
do próprio parceiro sexual negativo.
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PÔSTERES
PO-14
NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE HIV/AIDS DE ESTUDANTES DA ÁREA DA SAÚDE
DE UMA INSTITUIÇÃO DE ENSINO SUPERIOR DE SÃO LUÍS - MA
Autores: RODOLFO DE SOUZA RODRIGUES; ANDRESSA COELHO; DANIELA TALISSA BOAZ; CARLOS HENRIQUE BARROS;
JADILSON SILVA NETO; DINAURA CRUZ MARAMALDO; FRANCYELLE COSTA MORAES
Instituição: FACULDADE ESTÁCIO SÃO LUIS - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A infecção pelo HIV constitui fenômeno epidêmico global refletindo um grave problema de saúde pública. Uma
problemática trabalhada há anos que é dinâmica, instável e resultante das profundas desigualdades da sociedade
brasileira, deste modo observa-se que a propagação da infecção pelo HIV assim como a AIDS vem sofrendo
transformações epidemiológicas significativas. Entre a população mais susceptível a essa Doença Sexualmente
Transmissível (DST), os adultos jovens e adolescentes são comumente relatados na literatura, em razão da
prática de relações sexuais desprotegidas.
OBJETIVOS
Este trabalho teve como objetivo investigar a percepção sobre os riscos, medidas de prevenção, tratamento e
diagnóstico sobre HIV/AIDS entre acadêmicos de uma instituição de ensino privada de São Luís - MA.
METODOLOGIA
Foi realizado um estudo descritivo, epidemiológico e transversal baseado em questionário autoaplicável e
anônimo. A pesquisa foi realizada no segundo semestre de 2015 em uma instituição de ensino privada de São
Luís-MA e incluiu 100 estudantes da área da saúde abrangendo os cursos de: Biomedicina, Educação Física,
Enfermagem e Nutrição da referida instituição de ensino. Posteriormente, realizou-se uma palestra educativa
abordando o assunto em questão.
RESULTADOS
Os RESULTADOS mostraram que, 70% dos entrevistados tinham entre 15 e 25 anos de idade onde 94% dos
mesmos responderam ser heterossexuais. Cerca de 98% possuem algum conhecimento a cerca do tema HIV/
AIDS e 51% dos participantes afirmaram já ter realizado exame diagnóstico para HIV. Dentre os dados analisados
observou-se que 60% dos participantes já disseram ter tido relações sexuais sem o uso de preservativos,
entre estes, em sua maioria se encontravam os heterossexuais em todas as três faixas de idade, contudo 14%
dos participantes disseram não ter conhecimento sobre os locais de realização de exames para HIV. Entre os
entrevistados 99% acreditam que o método mais eficaz na prevenção contra o HIV é a utilização do preservativo
e 84% não namorariam ou se relacionariam com alguém portador do vírus.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Com base na análise dos resultados, pode-se constatar que a grande maioria dos acadêmicos entrevistados
possui conhecimento prévio sobre HIV/AIDS, porém, ainda subestimam os métodos de prevenção e ainda
demonstram desconhecimento dos locais para realização do diagnóstico para tal infecção.
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PÔSTERES
PO-15
CORRELAÇÃO ENTRE A INFECÇÃO PELO HIV E DPOC
Autores: JANDUI DINIZ ARAÚJO FILHO; TÁSSYLLA CAROLINE FERREIRA PEREIR; JOÃO VICTOR PEREIRA GOMES; ILIS
FERREIRA MARINHO
Instituição: FAHESA/ITPAC - Cidade/UF: ARAGUAÍNA/TO
Área: HIV/AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Nos últimos anos, o desenvolvimento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) associada à infecção pelo
vírus HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) tem aumentado o número de pesquisas nesta área. A DPOC é tida
como uma importante causa de aumento da morbidade e morbimortalidade na infecção pelo HIV, representando
cerca de 4% das mortes em indivíduos infectados.
OBJETIVOS
A revisão de literatura busca expor a existência de relação entre a doença pulmonar obstrutiva crônica e a
infecção pelo vírus da imunodeficiência humana.
METODOLOGIA
Pesquisa bibliográfica baseada em artigos e livros na área da Infectologia e Clínica Médica.
RESULTADOS
A interação entre a doença pulmonar obstrutiva crônica e o HIV parece ser multifatorial. A infecção pelo vírus
pode lesar diretamente o trato broncopulmonar. Salienta-se ainda, que a prevalência de hábitos tabágicos e
consumo de drogas intravenosas é superior na população infetada pelo vírus da imunodeficiência humana, o que
eleva o risco de desenvolver doença pulmonar obstrutiva crônica.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Algumas causas estão diretamente relacionadas com a infecção pelo HIV, outras relacionadas com as suas
complicações (colonização pelo Pneumocystis jirovecii, pneumocistose, pneumonia bacteriana) e seu
tratamento. Muitas dessas, provavelmente têm um comportamento complementar ou aditivo, ocorrendo de
forma simultânea. A prevalência de DPOC em indivíduos infetados pelo HIV é superior à verificada na população
geral. Deste modo, a prevenção primária e secundária de hábitos tabágicos nos doentes infetados pelo HIV é
uma medida fundamental na redução do risco de desenvolvimento de DPOC.
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PO-16
USO DO CATETER VENOSO CENTRAL E OCORRÊNCIA DE
INFECÇÕES PRIMÁRIAS DE CORRENTE SANGUÍNEA EM UM
HOSPITAL DE REABILITAÇÃO
M
PÔSTERES
ÇÃ O
EN
Autores: GUILHERME JOSÉ DA N. DANDA
Instituição: HOSPITAL SARAH - Cidade/UF: BRASÍLIA/DF
Área: INFECÇÕES ASSOCIADAS A SERVIÇOS DE SAÚDE - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
As Infecções Primárias de Corrente Sanguínea (IPCS) representam uma das principais infecções relacionadas
à assistência à saúde e acarretam maior tempo de internação, aumento dos custos e da mortalidade. Dentre os
mais frequentes fatores de risco destaca-se o uso de cateteres vasculares centrais (CVC).
OBJETIVOS
Investigar os principais aspectos relacionados ao uso do CVC e a ocorrência das IPCS associadas ao seu
emprego em um centro de reabilitação do Distrito Federal.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo retrospectivo embasado na metodologia exploratória-descritiva com abordagem
quantitativa. A partir do banco da CCIH, analisaram-se todos os casos de uso do CVC em 2015. Além disso,
com base nos critérios da Anvisa, levantaram-se os casos laboratoriais de IPCS associadas ao CVC entre 2010
e 2015. Realizou-se análise dos prontuários, obtendo-se as frequências das variáveis epidemiológicas, clínicas
e microbiológicas.
RESULTADOS
Foram registrados 171 casos de uso do CVC em 2015 envolvendo na maioria adultos (n= 144 / 84,21%) do
sexo masculino (n= 96 / 56,14%) internados na enfermaria de Ortopedia (n= 67 / 39,18%). O principal sítio
de implante foi a subclávia (n= 148 / 86,5%) e o motivo predominante foi o uso prolongado de antimicrobiano
(n= 64 / 37,42%). Entre 2010 e 2015 foram diagnosticados onze casos de IPCS laboratorial relacionada ao CVC
com taxa de densidade de incidência anual variando entre 0,4 a 0,8 / 1000 pacientes-dia. Dos microorganismos
isolados, o mais frequente foi a Klebsiella pneumoniae (n=04 / 36,36%) seguido do Staphylococcus coagulasenegativo (n=02 / 18,18%). A taxa de sensibilidade ao cefepime, ceftriaxone ceftazidima, ciprofloxacina,
carbapenêmicos e aminoglicosídeos foi superior a 85% entre as bactérias Gram negativas. Todas as Gram
positivas eram sensíveis a vancomicina e linezolida com resistência de 50% à oxacilina. Não houve registro de
infecções fúngicas e apenas um paciente evoluiu a óbito.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Os dados apontam para uma baixa ocorrência de IPCS associada ao CVC. O principal motivo para o emprego
foi o uso de antimicrobiano. Houve o predomínio de bactérias com bom perfil de sensibilidade. É fundamental
o conhecimento dos patógenos envolvidos e o seu perfil de resistência, permitindo o direcionamento de uma
terapia empírica e estratégias de controle das IPCS associadas ao CVC.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
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PÔSTERES
PO-17
PERFIL MICROBIOLÓGICO DE INFEÇÕES DO TRATO URINÁRIO EM UM HOSPITAL
ONCOLÓGICO, 2015
Autores: LARISSA DI LEO NOGUEIRA COSTA; LEILA FERREIRA BARBOSA; MAYRA SHARLENNE MORAES ARAÚJO; LUCIANA
LÉDA CARVALHO LISBOA
Instituição: UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: INFECÇÕES ASSOCIADAS A SERVIÇOS DE SAÚDE - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A Infecção do Trato Urinário (ITU) pode ser definida como a inflamação das vias urinárias que apresenta
sintomas associados e presença de bactéria na urina. O trato urinário é um dos sítios mais comuns de infecção
hospitalar (IH), o que resulta em repercussão econômica, potenciais complicações, sequelas e danos intangíveis
à população. A urina é um ambiente propício para a proliferação bacteriana, entretanto, o trato urinário não é
colonizado, sendo que somente no terço distal da uretra existe uma microbiota composta de bactérias aeróbicas
e anaeróbicas.
OBJETIVOS
Conhecer a microbiota incidente nas ITU em um hospital oncológico de referência em São Luís-MA.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, não controlado, realizado de Janeiro a Dezembro de 2015 em
todas as clínicas de um hospital de câncer em São Luís - MA.
RESULTADOS
Dentre o material biológico com crescimento de Gram-Positivos, as Infecções do Trato Urinário representaram
2%. Dentre as infecções com crescimento de Gram-Negativos, as Uroculturas representaram 41%, seguido de
cultura de feridas e secreção pulmonar (22%), hemocultura (8%) e outros (7%). O microorganismo Gram-Positivo
mais incidente foi Enterococcus faecalis (50%). As bactérias Gram-Negativas mais incidentes nas uroculturas
foram Escherichia coli (47,44%), Klebisiella pneumoniae (29,92%) e Pseudomonas aeruginosa (9,48%). Os
bacilos Gram-negativos são os principais agentes causadores das ITU, com destaque de importância para E.
coli, pois suas características oportunistas e sua necessidade de multiplicação em um ambiente muito úmido
são favorecidos no trato urinário.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
As infecções hospitalares sempre foram uma preocupação constante, as Infecções do Trato Urinário são
extremamente incidentes no ambiente hospitalar pela doença, internação prolongada e dispositivos vesicais
utilizados na prática clínica. É de extrema importância o reconhecimento da flora microbiana e das bactérias
mais incidentes para tratamento empíricos mais assertivos e para execução de protocolos que possam alcançar
o tamanho do impacto que esse tipo de infecção provoca na vida do paciente.
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PO-18
INFECÇÃO EM TRANSPLANTADOS RENAIS: UM ESTUDO RETROSPECTIVO
Autores: CRISTIANE VIEIRA AMARAL;JERRISON DA SILVA MORAIS;AMAURY ALONSO SANTALHA;DIANA MARISA BARROS
SILVA;HERION A. SILVA MACHADO;FABIANO VIEIRA SILVA;LILINE MARIA SOARES MARTINS
Instituição: Universidade Estadual do Piauí - Cidade/UF: TERESINA/PI
Área: INFECÇÕES EM IMUNODEPRIMIDOS NÃO AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Os transplantes renais consistem basicamente na substituição do rim adoecido por outro que seja saudável para
que a função renal do paciente seja restituída dentro das possibilidades da situação. Os pacientes transplantados
renais, assim como os que receberam outro tipo de órgão, são mais propensos às infecções, visto que a
terapêutica imunossupressora para evitar a rejeição os deixa em desvantagem em relação aos agentes infecciosos
que normalmente não conseguem se instalar no organismo.
OBJETIVOS
O objetivo deste trabalho foi identificar o perfil epidemiológico dos receptores, o tipo de doador, bem como as
infecções que acometeram estes pacientes após a terapia substitutiva renal, em um hospital de referência em
Teresina-PI.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo retrospectivo, de caráter descritivo, no qual foram incluídos todos os pacientes que
realizaram transplante até dezembro de 2015, e que faziam acompanhamento na referida instituição, totalizando
78 prontuários. Os dados foram colhidos no período de agosto a dezembro de 2015, com auxílio de formulário
próprio.
RESULTADOS
Com relação ao perfil dos transplantados, 49% eram do sexo feminino e 51% masculino, a média das idades
foi de 41 anos, sendo que a menor foi 18 e a maior 69. Cerca de 32% dos pacientes pertenciam a faixa etária
de 36 a 45 anos. Entre as causas da doença renal crônica (DRC), a maior parte delas (56%) foi indeterminada,
seguida por nefroesclerose hipertensiva (17,9%) e nefropatia diabética (5,1%). A modalidade de tratamento
dialítico realizada antes do transplante foi hemodiálise em todos os pacientes. Com relação aos doadores de
órgãos, 47,4% eram vivos. Cerca de 39,7% apresentaram infecção em algum momento após o transplante e
58% dos episódios infecciosos foram registrados nos primeiros seis meses. De todas as infecções observadas,
a grande maioria foram ITUs (49%), seguidas pelas infecções virais (30%), fúngicas (9%), infecções da corrente
sanguínea (5%), além de infecções bacterianas de pele (7%).
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A maioria dos transplantados era do sexo masculino, com idade entre 36 e 45 anos. Considerável parcela
destes pacientes procurou atendimento médico em estágios avançados da doença (56% das causas de DRC
eram indeterminadas), sendo que nefroesclerose hipertensiva e nefropatia diabética foram as causas mais
encontradas. Cerca de 39,7% desenvolveu infecção pós-transplante, sendo que a maioria destas aconteceram
nos seis primeiros meses. As infecções mais observadas foram as ITUs (49%), seguidas pelas virais (30%).
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PÔSTERES
PO-19
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM EM PACIENTE ONCOLÓGICO COM INFECÇÃO
POR E. AVIUM RESISTENTE A VANCOMICINA: SÉRIE DE CASOS
Autores: LARISSA DI LEO NOGUEIRA COSTA;MAYRA SHARLENNE MORAES ARAÚJO;LEILA FERREIRA BARBOSA;VANESSA
LOPES ERICEIRA;LUCIANA LÉDA CARVALHO LISBOA;ISABELLE TAVARES FIALHO
Instituição: UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: INFECÇÕES EM IMUNODEPRIMIDOS NÃO AIDS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Enterococcus avium é uma espécie de bactéria que se encontra normalmente nas aves. Em raros os casos, esta
bactéria pode causar infecções em humanos, podendo haver resistência à vancomicina (VREA). É uma bactéria
com alta capacidade de adaptação e sobrevivência em meios adversos.
OBJETIVOS
Levantar os Diagnósticos de Enfermagem em um paciente oncológico internado com infecção por E. avium.
METODOLOGIA
Trata-se de um Estudo de Caso utilizando-se a taxonomia preconizada pela North American Nurse Diagnosis
Association (NANDA), versão 2015 - 2017.
RESULTADOS
Paciente A.C.M.N., 02 anos, procedente da cidade de Viana-MA, portador de Leucemia Linfóide Aguda,
é transferido de um hospital infantil em São Luís - MA para um Hospital de Câncer, interna com queixa de
febre há 20 dias, adenomegalias, palidez cutânea, hiperleucocitose, anemia e plaquetopenia. Em exames de
imagem foram identificados infiltrado pulmonar bilateral e infiltrado renal bilateral, nas culturas admissionais
houve crescimento no swab nasal Enterococcus avium resistente a vancomicina. Foi realizado antibioticoterapia
com Vancomicina, Meropenem, Anfotericina B e Ciprofloxacino e iniciado tratamento em Unidade de Terapia
Intensiva para estabilização hemodinâmica.Os Diagnósticos de Enfermagem levantados foram: 1.Risco de
Infecção relacionado a imunossupressão; 2.Integridade da Pela Prejudicada relacionada a agente farmacológico,
hipertermia e imunodeficiência, definido por alteração na integridade da pele e por matéria estranha perfurando
a pele; 3.Hipertermia relacionada a doença, definida por pele quente ao toque; 4.Nutrição desequilibrada: Menor
que as necessidades corporais; 5.Eliminação urinária prejudicada relacionado a múltiplas causas, definido por
disúria; 6.Troca de gases prejudicada relacionada a desequilíbrio na relação ventilação-perfusão, definido por
dispneia e padrão respiratório anormal; 7.Risco de débito Cardíaco diminuído relacionado a frequência cardíaca
alterada; 8.Risco de perfusão renal ineficaz relacionado a doença renal; 9.Ventilação espontânea prejudicada
relacionada a fadiga muscular respiratória, definido por saturação arterial de oxigênio diminuída; 10.Risco de
Mucosa Oral Prejudicada relacionado a imunodeficiência e imunossupressão.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Ressalta-se a importância das culturas de vigilância e a Sistematização da Enfermagem sendo empregada para
um cuidado embasado e responsável frente às infecções multirresistentes de um ambiente hospitalar.
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PÔSTERES
PO-20
AVALIAÇÃO DE MARCADORES DE ATIVAÇÃO E REGULAÇÃO EM LEUCÓCITOS DE
PACIENTES INFECTADOS POR PLASMODIUM VIVAX
Autores: THAYANNE FRANÇA MUNIZ; LARISSA NEUZA NINA; CRISTIANE SANTOS SILVA; JOÃO FRANCISCO RODRIGUES;
ERICKA MIRANDA MESQUITA; MARCOS GRIGOLIN GRISOTTO
Instituição: Universidade Ceuma - Cidade/UF: VIANA/MA
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A malária é uma doença infecciosa aguda causada por protozoários do gênero Plasmodium e é transmitida ao
homem pela picada da fêmea do mosquito Anopheles. Dentre as cinco espécies de Plasmodium que infectam
seres humanos o P. falciparum e P. vivax são as mais prevalentes na região Amazônica. Dentre os mecanismos
imunológicos associados a essa doença, muitos fatores ainda não são totalmente compreendidos, como relação
entre ativação de células do sistema imunes e a função das células regulatórias no controle da parasitemia.
OBJETIVOS
Este trabalho analisou marcadores de ativação, regulação e moléculas coestimulatórias de células do sistema
imune durante a infecção pelo Plasmodium vivax em pacientes infectados residentes na cidade de Cruzeiro do
Sul (AC).
METODOLOGIA
O sangue periférico dos pacientes infectados foi coletado para realização de imunofenotipagem por citometria de
fluxo. Indivíduos sadios, residentes no Maranhão, nunca infectados com malária serviram como controle.
RESULTADOS
A infecção pelo Plasmodium vivax induziu o aumento de CD69 por células T CD4+, CD8+ e linfócitos B e de
HLA-DR por linfócitos T CD4+. A expressão aumentada das moléculas coestimulatórias OX40 e ICOS mas não
GITR também foi observada em células T CD4+ e CD8+ dos indivíduos acometidos pelo Plasmodium vivax
em comparação com controles sadios. Por outro lado, um percentual significantemente maior de células T
reguladoras foi observado no grupo de pacientes.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Em conjunto, esses dados sugerem que a infecção pelo P. vivax promove aumento de marcadores de ativação e
moléculas coestimulatórias em indivíduos infectados bem como condiciona um aumento no compartimento de
células T reguladoras.
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PÔSTERES
PO-21
TUBERCULOSE PERITONEAL EM UM PACIENTE JOVEM
Autores: BRUNO DIAS P GOMES DE MATTOS; LUNA GAMA MAIA; JEANNE THAYS LIMA XAVIER; ALANIA TALITA BARROS;
GISELLE MATIAS CARVALHO; SERGIO GONDIM B SOUZA; BRUNA KELLEN WANDERLEY PORTO
Instituição: Hospital Getúlio Vargas - Cidade/UF: RECIFE/PE
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A localização extrapulmonar da tuberculose pode variar e afetar qualquer órgão. O peritônio é um sítio incomum
de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis, porém é a forma mais comum da tuberculose abdominal. Suas
características clínicas são inespecíficas na maioria dos casos, sendo, portanto, de difícil diagnóstico.
OBJETIVOS
Descrever o caso de um paciente proveniente da enfermaria de clínica médica do Hospital Getúlio Vargas Recife, do ano de 2015.
METODOLOGIA
Paciente do sexo masculino, 24 anos, pardo, procedente de Timbaúba, agricultor, foi admitido com quadro
de dor abdominal difusa, mais intensa em QSE, e perda ponderal de 15 kg no período de 3 meses. Negava
comorbidades prévias, negava etilismo. Ao exame físico apresentava-se hipocorado e à palpação abdominal
notavam-se nodulações palpáveis, medindo cerca de 2-3 cm, principalmente em região de hemiabdome
esquerdo. Paciente não apresentava ascite clinicamente perceptível.
Realizada USG de abdome que evidenciou presença de inúmeras imagens nodulares sólidas hipoecogênicas,
com diâmetro médio de 2,0 a 3,0 cm, distribuídas por todo mesentério e retroperitônio, e também em parede
abdominal, no plano da gordura pré-peritoneal e plano muscular. Notava-se também espessamento difuso do
peritônio parietal e visceral, contendo também alguns nódulos. Foi realizada biópsia percutânea de um nódulo
em parede abdominal. Histopatológico de fragmento biopsiado compatível com diagnóstico de tuberculose
peritoneal. O tratamento foi instituído e o paciente encaminhado para tratamento ambulatorial.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A tuberculose peritoneal é uma das principais doenças que acometem o peritônio, embora seja uma apresentação
não usual da tuberculose. A doença é mais prevalente em países pobres, e o risco é maior em pacientes com
cirrose, infecção pelo HIV, diabetes, neoplasias, usuários de terapias imunossupressoras e pacientes que fazem
diálise peritoneal.
Aproximadamente 70% dos pacientes apresentem sintomas por mais de quatro meses antes do diagnóstico ser
firmado. As manifestações clínicas da tuberculose peritoneal são bastante inespecíficas. Na maioria das vezes
o início é insidioso, com sintomas de comprometimento sistêmico como febre, emagrecimento, ascite, anemia,
tumefação e dor abdominal.
O diagnóstico da tuberculose peritoneal é desafiador por sua variedade de apresentações clínicas, laboratório
inespecífico e sobreposição de achados de imagem com outras doenças.
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índice
Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
PO-22
ATIVIDADE ANTI T. CRUZI DE SUBSTÂNCIAS RARAS ISOLADAS DE
ARRABIDAEA BRACHYPODA
M
PÔSTERES
ÇÃ O
EN
Autores: CARLA DANIELE P. RODRIGUES; ANA LURDES PORTELA A. DOS SANTOS; ICARO RODRIGO
D. CUNHA; LENIVALDO JORGE A. MARTINS; CLAUDIA QUINTINO DA ROCHA
Instituição: Universidade Federal do Maranhão - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: CAPES, FAPESP
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
As espécies de Arrabidaea brachypoda são comumente conhecidas como “cervejinha do campo” e são nativas
para o ecossistema “cerrado” possuindo diversos fins terapêuticos como antimicrobianos, anti-inflamatórios e
adistringentes. Estudos comprovam uma promissora atividade para o tratamento da doença de Chagas, causada
pelo protozoário do Trypanosoma cruzi, transmitida para seres humanos através de fezes infectadas de insetos
triatomíneos.
OBJETIVOS
A dificuldade da obtenção de novos medicamentos e os efeitos colaterais dos fármacos existentes no mercado
para a Doença de Chagas, juntamente com alto potencial farmacológico de Arrabidaea brachypoda, foi o que
objetivou este estudo.
METODOLOGIA
Para identificar os constituintes e avaliar as suas atividades biológicas, o extrato da raiz de A. brachypoda foi
fracionado utilizando cromatografia de média pressão de fase reversa (MPLC-UV), purificando, em uma etapa
cromatográfica, centenas de miligramas de 3 substâncias denominadas: brachydin 1, brachydin 2, brachydin
3. Pra avaliação da atividade anti T. cruzi as substâncias foram submetidas a ensaios de inibição de cruzaína,
ensaio de invasão em macrófagos do exsudato peritoneal e citotoxicidade em células mamárias.
RESULTADOS
A fração apolar (DCM) do extrato hidroetanólico das raízes de Arrabidaea brachypoda demonstrou atividade
in vitro significativa contra o T. cruzi, apresentando um valor de IC50 de 14,4 ^ g/mL contra tripomastigotas,
enquanto o benzonidazol apresentou IC50 11.3 μg/mL. O fracionamento dos constituintes ativos levou ao
isolamento de três novos flavonoides diméricos (1-3). Estudos em modelo in vitro e in vivo revelaram que dois
dos flavonóides diméricos apresentam um alto potencial anti-T. Cruzi, sem propriedades tóxicas.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Com as novas substâncias isoladas, observou-se um potencial para formulação de fármacos inovadores
derivados da A. brachypoda com atividade antiprotozoária, sobretudo para a doença de Chagas
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índice
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PÔSTERES
PO-23
AVALIAÇÃO DA PREVALÊNCIA DE DENGUE, CHIKUNGUNYA E ZIKA NO MUNICÍPIO
DE BACABAL NO BIÊNIO DE 2015 A 2016
Autores: DIÊGO OLIVEIRA ARAÚJO SOUSA; ANA CAROLYNNE DUARTE CAVALCANTE; ANTONIO PAULO SOARES DA SILVA;
CLÍCIA MAYARA SANTANA ALVES; WANDSON RODRIGUES SOUSA
Instituição: FACULDADE DE EDUCAÇÃO DE BACABAL - Cidade/UF: BACABAL/MA
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A dengue, chikungunya e zika são doenças virais, no qual, os números de casos aumentaram consideravelmente
nos últimos anos em várias regiões do Brasil tornando-se um problema de saúde pública.
OBJETIVOS
O presente estudo teve como objetivo de caracterizar epidemiologicamente os casos de dengue, chikungunya e
zika no município de Bacabal, no período de 2015 a 2016.
METODOLOGIA
Foi realizado levantamento de dados sobre dengue, chikungunya e zika dos anos de 2015 a 2016, com base nos
registros constantes no SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação). Foram estudados somente
casos confirmados de dengue, chikungunya e zika no município de Bacabal - MA. As variáveis utilizadas foram:
distribuição por ano, sexo, critério de confirmação e pluviometria.
RESULTADOS
Foi possível observar que no ano de 2015 dentre os casos confirmados no município, 52 (100%) casos
corresponderam a dengue e não houveram registros de chikungunya e zika vírus, enquanto que em 2016 foram
confirmados um total de 231 (100%) dos quais 146 (63,6%) casos de dengue, 74 (32,3%) de chikungunya e
11(4,8%) de zika.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A inexistência de casos de chikungunya e zika observados em 2015 podem ser atribuídos a não notificação ou
subnotificação nos registros. Quando os dados foram tratados por trimestre pode-se verificar que a totalidade dos
casos registrados ocorreram durante os dois primeiros trimestres em ambos anos, haja vista que, estes períodos
corresponderam ao período do ano de maior pluviosidade na região investigada o que favorece proliferação do
mosquito Aedes aegypti. A Dengue, Chikungunya e Zika são fatores que comprometem a saúde da população
bacabalense, tendo em vista o aumento no número notificação e de busca de atendimento médico na rede de
saúde. Portanto, faz-se necessário investimentos nas politicas publicas de saúde que aprimorem o sistema de
notificação, prevenção, diagnóstico e tratamento da doença.
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PÔSTERES
PO-24
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS, COMPORTAMENTO SEXUAL E
ASPECTOS REPRODUTIVOS COMO FATORES DE RISCO PARA INFECÇÃO PELO
PAPILOMAVÍRUS HUMANO (HPV) EM MULHERES QUILOMBOLAS
Autores: ANA PAULA R. DE OLIVEIRA; MARCOS ANTONIO C. N. DA SILVA; LAILSON OLIVEIRA DE CASTRO; JOÃO PAULO
PIMENTEL DE SOUSA; LIWERBETH DOS ANJOS PEREIRA; GEUSA FELIPA DE BARROS BEZERRA; FLÁVIA CASTELLO B
VIDAL CABRAL; JOSÉ EDUARDO BATISTA; WALBERT EDSON MUNIZ FILHO; MARIA DO D. S. B. NASCIMENTO
Instituição: Universidade Federal do Maranhão - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
O papilomavírus humano é a infecção mais comum em mulheres sexualmente ativas, podendo provocar lesões
com potencial de malignização. As comunidades quilombolas são grupos étnico-raciais com maiores dificuldades
de acesso aos serviços de saúde se comparado à população geral
OBJETIVOS
Analisar os aspectos epidemiológicos da infecção pelo papilomavírus humano (HPV), com ênfase nos hábitos
de vida e comportamento sexual de mulheres quilombolas do Maranhão.
METODOLOGIA
Este estudo de corte transversal foi constituído por 450 mulheres quilombolas que realizaram questionário e coleta
do exame citológico. Para análise do HPV foram incluídas 395 mulheres, que realizaram PCR e genotipagem.
RESULTADOS
A população quilombola estudada foi constituída por 450 mulheres entre 13 e 84 anos A infecção pelo HPV
foi detectada em 12,6% (50/395) das mulheres incluídas. Infecções por tipos de HPV de alto risco foram mais
frequentes. Apenas número de parceiros e curetagem demonstraram impacto sobre a infecção pelo HPV.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
O presente estudo fornece uma análise ampliada a respeito do comportamento sexual, hábitos de vida e fatores
reprodutivos como fatores de risco para infecção pelo HPV em mulheres quilombolas. Ressalta-se a importância
do número de parceiros como fator bem estabelecido e realização de curetagem, achado incomum na literatura.
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PÔSTERES
PO-25
LEISHMANIOSE VISCERAL RECIDIVADA APÓS TRATAMENTO COM ANFOTERICINA B
LIPOSSOMAL, RELATO DE CASO
Autores: LUNA GAMA MAIA; SERGIO MURILO M FERNANDES FILHO; BRUNO DIAS P G DE MATTOS; GISELLE MATIAS
CARVALHO; ALANIA TALITA BARROS; JEANNE THAYS LIMA XAVIER; BRUNA KELLEN PORTO
Instituição: HOSPITAL GETULIO VARGAS - Cidade/UF: RECIFE/PE
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A leishmaniose visceral (LV) , também conhecida como kalazar, febre negra ou febre Dumdum, é primariamente
causada pelo parasita Leishmania donovani e L. infantum (chagasi). Epidemiologicamente esta enfermidade
encaixa-se no processo de urbanização e é considerada endêmica em mais de 72 países.
OBJETIVOS
Descrição de caso ocorrido no Hospital Getúlio Vargas, HGV, Recife, no ano de 2014/2015
METODOLOGIA
Paciente 20 anos, masculino, internado na enfermaria de clínica médica do HGV em dezembro/2014 com
quadro de esplenomegalia associado a febre e pancitopenia.TR HIV, VDRL, FR, FAN, sorologias de chagas,
toxoplasmose, CMV, Epstein-baar, brucelose não reagentes, coprocultura e hemoculturas negativas. Já na
pesquisa para leishmaniose apesar de antígenos urinarios e PCR negativos, além de mielograma sem evidencia
de parasitas, o RK39 e IFI foram positivas. Devido a gravidade do quadro, conseguido liberação de Anfotericina
B lipossomal evoluindo com melhora clínica e laboratorial. Retorna em março/2015, com quadro semelhante
de esplenomegalia febril + pancitopenia. Repetiddo exames para investigação, novo mielograma mais uma
vez sem evidencia de parasitas; sorologia para brucelose, CMV e demais espécies envolvidas no diagnóstico
diferencial negativas. Devido a neutropenia optado por terapia com Rocefin e Oxacilina, porém sem melhora.
Encaminhado então para o serviço de cirurgia, aonde foi submetido a esplenectomia. Material foi enviado para o
histopatológico, evidenciou apenas um conglomerado.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Febre, esplenomegalia e anemia estão entre as manifestações clínicas mais comuns.
O diagnóstico definitivo da leishmaniose visceral requer a demonstração do parasita por esfregaço ou cultura no
tecido (medula óssea ou baço, com sensibilidade de 70 e 96%, respectivamente).
Outros métodos menos invasivos, por exemplo o rK39 tem moderada sensibilidade (61-91%) e elevada
especificidade (> 95%). Todavia os pacientes com recuperação clínica após tratamento bem sucedido,
continuarão a ter sorologia positiva, logo não podem ser utilizados como testes de cura. Já o teste do antígeno
urinário tem alta especificidade, mas a sensibilidade é <70%. Este se torna negativo rapidamente. As técnicas
moleculares (PCR) possuem sensibilidade elevada porém variável, dependendo do tecido utilizado.
Com relação ao tratamento, anfotericina B está indicada como primeira escolha em pacientes com sinais de
gravidade. Na vigencia de neutropenia febril, complicação encontrada em 8%, orienta-se ceftriaxone + oxacilina.
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PÔSTERES
PO-26
ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DA MORTALIDADE POR MENINGITE NO NORDESTE NO
PERÍODO DE 2000 A 2014
Autores: AMANDA DO CARMO ALVES; RAYSSA FERNANDES COELHO; KAROLINE FONTINELE DOS REIS; ROBERTA MACIEL
NEGREIROS; FABRÍCIO BROCARDO FACHINI
Instituição: Universidade Estadual do Piauí - Cidade/UF: TERESINA/PI
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Meningite é caracterizada por um processo inflamatório que atinge as membranas que envolvem o SNC, podendo
ser ocasionado por bactérias, vírus, parasitas ou fungos.As meningites bacterianas representam um importante
desafio em saúde pública, tendo em vista sua expressiva morbimortalidade e seqüelas (Lucarevschi, 2010).
OBJETIVOS
Analisar a mortalidade por Meningite na região Nordeste, segundo os dados dos últimos anos.
METODOLOGIA
Foi realizado um estudo transversal, descritivo a partir de dados disponíveis no DATASUS. Foram coletados
dados do período de 2000 a 2014, as variáveis selecionadas para análise foram as referentes às meningite de
acordo com a 10ª revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à
Saúde (CID-10). Para análise dos dados, utilizou-se o programa Microsoft Office Excel 2007
RESULTADOS
A partir dos dados obtidos verificamos que o numero de óbitos na região Nordeste por Meningite nos últimos
anos foi de 4958, representando 26,8% do total nacional. Os estados com maior e menor taxa foram Bahia e
Sergipe, com 30,5% e 2,5%, respectivamente. Do total, 60,5% (n=2.998) eram do sexo masculino e 39,4%
(n=1.954) do sexo feminino. Constatamos uma maior prevalência de óbitos em pessoas de cor parda,
atingindo um percentual de 52% (n=2.580), seguida da branca 21% (n=1.031) e demais raças somando 7,4%
(n=366).Quanto à idade, os resultados revelaram maior número de óbitos na primeira década de vida 35,8%
(n=1.776), segunda década 12,2%(n=604) e quarta década 11% (n= 549), respectivamente. Nas demais
variáveis analisadas, observamos maior taxa de óbitos em solteiros 42,6% (n=2.111), escolaridade ignorada no
preenchimento da certidão de óbito 56,1% (n=2.783), local de ocorrência hospitalar 93,1% (n=4.618) e tendo
como causa principal a meningite bacteriana 54,8% (n=2.717).
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A partir dos dados obtidos verificamos uma redução drástica na mortalidade por meningite na região Nordeste,
com uma queda de aproximadamente 44% entre 2000 e 2014. Isso se deve aos avanços das técnicas de
diagnóstico, além do aprimoramento da vigilância epidemiológica por parte do Ministério da Saúde, contudo
a doença não é fácil de ser erradicada. Devido à alta letalidade, como métodos de prevenção e profilaxia, é
importante capacitar os profissionais de saúde para o diagnóstico e o tratamento precoce da meningite.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
PÔSTERES
PO-27
CARACTERIZAÇÃO DOS CASOS DE LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA
NOTIFICADOS NO MUNICÍPIO DE PINHEIRO - MA
Autores: CARLA DANIELLE ALMEIDA LIMA; DAYANNE MOREIRA SANTOS FERREIRA; INGRID ELIZA SOUSA LEITAO; RENATA
CRISTINA DOS SANTOS OLIVEIRA
Instituição: Universidade Federal do Maranhão - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA), compreende um conjunto de enfermidades causadas por várias
espécies de protozoários do gênero Leishmania, que acometem a pele e/ou mucosas do homem, e de diferentes
espécies de animais silvestres e domésticos das regiões tropicais e subtropicais do globo.
OBJETIVOS
Este trabalho visou verificar a ocorrência e caracterizar os casos de Leishmaniose Tegumentar Americana
notificados pelo município de Pinheiro- MA quanto aos aspectos clínicos e sociodemográficos.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa, cujas informações foram coletadas
no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) fornecidos pela Vigilância Epidemiológica da
Secretaria Municipal de Saúde de Pinheiro. Foram pesquisados os casos de LTA no município de Pinheiro
notificados entre os anos de 2013 a 2015 e as variáveis analisadas foram: escolaridade, gênero, raça, forma
clínica e origem dos casos. Após a realização da coleta de dados, os mesmos foram transcritos para o programa
Microsoft Excel, tabulados para posterior realização da análise estatística e descritiva.
RESULTADOS
Em um intervalo de tempo de três anos, foram notificados 81 casos de LTA, 96% deles, notificados no Hospital
Regional Dr. Antenor Abreu. Conforme os dados, os pacientes do sexo masculino constituíram 81% dos casos. A
população de raça parda foi de 68% do total, e o nível de escolaridade correspondente a estudos de 1ª a 4ª série
do ensino fundamental representaram 36% dos casos analisados. Os casos autóctones representaram 64% da
totalidade e as lesões cutâneas foram manifestadas em 86,5% dos casos.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Tendo como base a coleta de dados realizada na Vigilância Sanitária do município de Pinheiro-MA, a população
atingida por LTA nessa localidade em um período de três anos, foi em sua maioria representada por indivíduos
do sexo masculino; a maior parte dos casos foi de origem autóctone e as manifestações clínicas cutâneas
constituíram a maior parte das lesões.
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PÔSTERES
PO-28
ASPECTOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DA FEBRE AMARELA NAS REGIÕES
NÃO ENDÊMICAS NO BRASIL
Autores: FABRÍCIO BROCARDO FACHINI; RAYSSA FERNANDES COELHO; KAROLINE FONTINELE DOS REIS; AMANDA DO
CARMO ALVES; ROBERTA MACIEL NEGREIROS
Instituição: Universidade Estadual do Piauí - Cidade/UF: TERESINA/PI
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Febre amarela (FA) é uma doença infecciosa aguda, não contagiosa, com alta letalidade, determinada por um
vírus do gênero Flavivirus, transmitida por meio da picada do vetor Aedes aegypti.
OBJETIVOS
Avaliar o avanço da fronteira epidemiológica desse agravo, o qual levanta a possibilidade concreta da reinstalação
do ciclo urbano da doença e sendo preocupante devido a baixa cobertura vacinal em áreas urbanas.
METODOLOGIA
Foi realizado um estudo transversal, descritivo a partir de dados disponíveis no DATASUS. Foram coletados
dados do período de 1998-2014, as variáveis selecionadas para análise foram às referentes à FA de acordo com
o CID-10. Para análise dos dados, utilizou-se o programa Excel 2007.
RESULTADOS
A partir dos dados analisados foi possível verificar que durante o período analisado no Brasil foram registrados
548 casos de FA sendo que destes 40% ocorreram no Sudeste, sendo que no ano de 1998 44,6%(25) dos
casos ocorreram no Nordeste,em 1999 37,8%(14) dos casos ocorreram no Norte, em 2000 40,5%(17) dos
casos ocorreram no Centro-Oeste,2001 56,3%(27) dos casos ocorreram no Sudeste, em 2002 50%(12) dos
casos ocorreram no Sudeste, em 2003 79,7%(63) dos casos ocorreram no Sudeste, em 2004 33,3%(5) dos
casos ocorreram no Nordeste, em 2005 38,1%(8) dos casos ocorreram no Sudeste, em 2006 53,3%(8) dos
casos ocorreram no Sudeste, em 2007 37,5%(6) dos casos ocorreram no Nordeste, em 2008 37,5%(15)
dos casos ocorreram no Norte, em 2009 45,9%(28) dos casos ocorreram no Sudeste, em 2010 46,9%(28)
dos casos ocorreram no Norte, em 2011 33,3%(7) dos casos ocorreram no Nordeste, em 2012 45%(9) dos
casos ocorreram no Nordeste, 2013 50%(5) dos casos ocorreram no Sudeste e em 2014 33,3%(3) dos casos
ocorreram no Sudeste.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Com o propósito de promover as mudanças necessárias, o Programa de Vigilância e Controle de Febre Amarela
deve se preocupar em encontrar soluções, para melhorar e aperfeiçoar a vigilância, visto que a persistência da
doença nas zonas não endêmicas e em áreas urbanas mostra um descuido quanto as vacinações e a necessidade
de se incorporar conhecimentos, novas técnicas e tecnologias para o alcance dos objetivos do programa, como
a utilização de informações geográficas para detectar tendências da distribuição e dispersão viral e verificar
associação com dados ambientais, entomológicos e demográficos, visando desenvolver um modelo capaz de
determinar áreas de risco.
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eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
PÔSTERES
PO-29
OSTEOMIELITE POR PARACOCCIDIOIDOMICOSE: RELATO DE CASO
Autores: GUILHERME JOSÉ DA N. DANDA;LUCIANA PINTO VALADARES
Instituição: HOSPITAL SARAH - Cidade/UF: BRASÍLIA/DF
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A Paracoccidioidomicose é uma micose sistêmica granulomatosa causada pelo fungo termo-dimórfico
Paracoccidioides brasiliensis. De característica endêmica em algumas regiões do sul, sudeste e centro-oeste do
Brasil, a doença acomete preferencialmente os trabalhadores rurais do sexo masculino.
OBJETIVOS
O presente trabalho propôs-se a relatar um caso raro de osteomielite por Paracoccidioides brasiliensis em um
paciente imunocompetente com o acometimente ósseo.
METODOLOGIA
Homem, 61 anos, lavrador, ex-tabagista, admitido com quadro de dor, edema e hiperemia região lateral da perna
direita há quatro meses acompanhado de limitação progressiva à deambulação. Ao exame físico notava-se um
importante aumento de volume na região lateral do terço médio da perda direita com dor à palpação e discreta
hiperemia local. Não existiam linfoadenomegalias, lesões de pele ou alterações respiratórias significativas. A
ressonância nuclear magnética (RNM) da perna direita evidenciou lesão osteolítica no côndilo lateral do fêmur
direito com abscesso, derrame articular e sinais de sinovite
A punção intralesional por visão radioscópica e análise microbiológica demonstrou a presença de numerosos
blastoconídeos de dupla parede com características morfológicas compatíveis com Paracoccidioides brasiliensis,
sendo iniciado o tratamento antifúngico com itraconazol 200 mg ao dia. Pesquisa de BAAR foi negativa.
Realizou-se ainda uma tomografia de tórax de alta resolução (TCAR) com o achado de múltiplas opacidades em
vidro fosco em ambos os pulmões sem linfoadenomegalias mediastinal compatíveis, nesse contexto, com o
acometimento pulmonar pelo fungo.
Paciente seguiu em acompanhamento ambulatorial regular, mantendo o tratamento antifúngico inicial por cerca
de 12 meses. Observou-se evolutivamente uma melhora clínica significativa com resolução das queixas iniciais,
normalização das provas de atividade inflamatória e dos níveis hematimétricos.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Deve-se considerar no diagnóstico diferencial de uma osteomielite crônica a possibilidade desta doença fúngica
a fim de se administrar o tratamento em tempo hábil e de melhorar as chances de uma recuperação favorável.
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PÔSTERES
PO-30
TUBERCULOSE MILIAR EM PACIENTE COM PARESIA DE MEMBROS INFERIORES E
INFECÇÕES URINÁRIAS DE REPETIÇÃO, RELATO DE CASO
Autores: JEANNE THAYS LIMA XAVIER; JENIFFER MIRELLI SANTOS LOPES; BRUNO DIAS P G DE MATTOS; ALANIA TALITA
BARROS; LUNA GAMA MAIA; GISELLE MATIAS CARVALHO; SÉRGIO MURILO M FERNANDES FILHO
Instituição: Hospital Getúlio Vargas - Cidade/UF: RECIFE/PE
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Tuberculose genitourinária corresponde a 4 a 20% dos quadros de tuberculose pulmonar e 25 a 62% dos casos
de tuberculose miliar. Em países endêmicos, deve-se ter alto índice de suspeição em pacientes com calcificações
renais. Como apresenta-se com um quadro clínico muitas vezes inespecífico, imagens com autonefrectomia
unilateral e espessamento ureteral podem indicar o diagnóstico.
OBJETIVOS
Relatar caso ocorrido no Hospital Getúlio Vargas, Recife, em fevereiro de 2016
METODOLOGIA
Paciente, 30 anos, sexo feminino, admitida com quadro de dor abdominal e vômitos iniciados há 3 dias
da admissão, além de perda de 30Kg em 3 meses e 3 internamentos nos últimos 6 meses com quadro de
infecção urinária. Realizada tomografia de abdome que evidenciou espessamento ureteral bilateralmente, além
de calcificação parenquimatosa bilateral e autonefrectomia de rim esquerdo. Realizadas cultura e PCR para
tuberculose na urina e a paciente recebeu alta com orientação de retorno em dez dias para prosseguimento da
investigação. Paciente retornou após 10 dias com quadro de paresia de membros inferiores, oligúria e vômitos
iniciados há 3 dias. Ao exame, apresentava déficit de força grau II e arreflexia bilateralmente. Apresentava-se com
novo choque séptico e em urgência dialítica, sendo iniciada hemodiálise e antibioticoterapia com meropenem.
Resgatada PCR para tuberculose positiva na urina. Realizada ENMG que evidenciou polirradiculoneuropatia com
processo de degeneração por desmielinização acentuada. Colhido LCR, que não foi compatível com síndrome
de Guillain-Barré. Realizada RNM de encéfalo e coluna compatível com tuberculomas e aracnoidite espinhal
por tuberculose. Realizada passagem de duplo-J e iniciado tuberculostático com previsão de tratamento por 18
meses.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Tuberculose miliar é uma doença causada por disseminação hematogênica do Mycobacterium tuberculosis e
ocorre em cerca de 4% dos casos de tuberculose. Apresenta quadro clínico muito inespecífico, necessitando
de alto índice de suspeição em países endêmicos para que seja feito o diagnóstico. A presença de tuberculose
pulmonar, do sistema nervoso central e genitourinária são encontradas em 50%, 20% e 62% dos casos de
tuberculose miliar, respectivamente. O tratamento de tuberculose miliar deve seguir as orientações de acordo
com o sistema acometido, sendo de 18 meses em pacientes com tuberculose do sistema nervoso central com
tuberculoma.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
PÔSTERES
PO-31
DOENÇA DE STILL, RELATO DE CASO
Autores: LUNA GAMA MAIA; SÉRGIO GONDIM SOUZA; GISELLE MATIAS CARVALHO; BRUNO DIAS P G DE MATTOS; JEANNE
THAYS XAVIER; ALANIA TALITA BARROS; BRUNA KELLEN PORTO
Instituição: HOSPITAL GETULIO VARGAS - Cidade/UF: RECIFE/PE
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45-10:15:00 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A doença de Still é um epônimo do subtipo da AIJ sistêmica. Apresenta uma incidência bimodal 15-25 e 35-45
anos. Acomete aproximadamente 0,16/100 mil habitantes e sua etiologia permanece incerta.
OBJETIVOS
Relatar caso ocorrido no Hospital Getúlio Vargas, Recife, em agosto de 2015.
METODOLOGIA
Paciente de 16 anos, sexo masculino, admitido com história de rash maculo-papular, intermitente, pior durante
a febre, principalmente em tronco e membros há aproximadamente 15 dias. Este associado a mialgia, artralgia
e odinofagia há 9 dias. Exames iniciais evidenciavam leucocitose(20800), tendo sido iniciado antibioticoterapia
com Rocefin. No D3 foi optado pela suspensão já que processo não sugestivo de infecção bacteriana. Ao exame
físico, aumento de linfonodos moveis, dolorosos, maior em região cervical posterior.
Solicitados sorologias para dengue, EBV, toxoplasmose, hepatites, HIV, CMV e toxoplasmose, além de FAN, todas
não reagentes; culturas de sangue e urina ambas negativas. Chamava atenção nos exames laboratoriais uma
ferritina > 2000.
USG de abdome total, evidenciando hepatoesplenomegalia, com baço de 17.7 cm.
ECO TT e ECOTE sem vegetações, apenas discreto derrame pericárdico. Na TAC de tórax discreto derrame
pleural e linfonodos aumentados em numero, porem não megalicos nas cadeias mediastinais, paratraqueais
inferiores, pré-vascular, para-aortica e axilares.
Inicialmente terapia com ibuprofeno 600mg de 6/6h, todavia sem melhora. Iniciado então corticoterapia com
prednisona sendo necessário dobrar a dose, obtendo então melhora relativa da artralgia. Em seguimento
ambulatorial, necessitou de novo internamento devido à piora da artralgia e febre. Reajustado a dose do corticoide,
com desmame desta vez mais lento.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
As manifestações clínicas mais encontradas em 75-95% dos casos são: febre, rash salmão evanescente e
artralgia. Além de mialgia, faringite, linfonodomegalia, hepatoesplenomegalia, serosites, dor abdominal e perda
de peso. Nos exames leucocitose com predomínio neutrofilico em mais de 80%, além de uma anemia com
plaquetose. FAN e FR negativos em >90%. A ferritina costuma estar > 3 mil e relaciona-se com a atividade
da doença. É um diagnóstico de exclusão que deve ser feito na presença de achados clínicos e laboratoriais
compatíveis, e ausência de outra condição que possa cursar de forma semelhante. Os critérios de Yamagushi ou
Cush podem corroborar. O tratamento consiste em AINES ou corticoterapia em doses mais elevadas de acordo
com a resposta e gravidade do quadro.
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PÔSTERES
PO-32
GRANULOMA HEPÁTICO POR TUBERCULOSE, RELATO DE CASO
Autores: LUNA GAMA MAIA; KARLA SANTANA CHAVES; BRUNO DIAS P G DE MATTOS; JEANNE THAYS XAVIER; ALANIA
TALITA BARROS; GISELLE MATIAS CARVALHO; BRUNA KELLEN WANDERLEY PORTO
Instituição: HOSPITAL GETULIO VARGAS - Cidade/UF: RECIFE/PE
Área: MEDICINA TROPICAL / DOENÇAS NEGLIGENCIADAS - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Os Granulomas hepáticos são encontrados em cerca de 10 % das biópsia do fígado. Embora raramente causem
danos estruturais ao fígado, é importante identificar a doença sistêmica subjacente, uma vez que pode ter
implicações prognóstica e terapêutica.
OBJETIVOS
Relatar caso ocorrido no Hospital Getulio Vargas, Recife, em 2015
METODOLOGIA
Paciente 44 anos, masculino, portador de DM tipo I, HAS, ADNPM + epilepsia, deu entrada com história de
tosse seca + febre + vômitos há 3 dias. Acompanhante referia febre esporádica desde dez/14. Referia também
episódios de ITU de repetição e esforço miccional - fimose. Fez uso inicialmente de Ceftriaxone + Azitro possível
ITR. Modificado pra Tazocin por persistência de febre e leucocitose com desvio a esquerda, todavia sem melhora.
Edema de MMII e periobital + piora importante de escórias nitrogenadas acidose metabólica, iniciou hemodiálise.
USG com achado de fígado com nódulos e rins com aspecto de DRC. Em TAC de abdômen fígado com áreas
heterogêneas noduliformes, principalmente em lobo D – etiologia inflamatória ou secundária. Além de linfonodos
peripancreaticos e retroperitoneais, 3.5cm, com centro hipoatenuante sugerindo necrose.
Hemoculturas negativas. Urocultura com Klesbsiela pneumoniae não ESBL. ECOTT sem vegetações. Sorologia
de hepatite e TR HIV não reagentes. Discreto aumento do CA 125 66 (VR <35). Alterações de enzimas hepáticas,
principalmente GGT > 1000.
Evoluiu alternando curva glicêmica e persistiu com picos febris. Trocado catéter de HD, novo esquema de ATB
com ciprofloxacino + vancomicina + fluconazol.
Discutido imagens com o serviço de radiologia, sendo sugerido videolaparoscopia diagnostica, na possibilidade
de excluir um linfoma. Achado de vários nódulos hepáticos, com aspecto sugestivo de granuloma caseoso.
Imediatamente iniciado COXCIP, desde então evoluiu afebril. HTP confirmou o diagnóstico de tuberculose hepática
- processo inflamatório crônico granulomatoso com focos de necrose.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A febre é o sintoma clínico mais comum. Aumentos de enzimas hepáticas pode ser a pista inicial.
Pode ser encontrado em mais de 90% dos pacientes com TB miliar ou 25% dos casos de TB pulmonar. É aceitável
o uso empírico de antituberculostáticos, nos pacientes que hajam suspeita, já que a imunossupressão pode ser
maléfica. Se não houver resposta clínica após quatro a oito semanas, os corticosteróides empíricos deve ser
instituído, que geralmente levam a uma rápida melhora dos sintomas e desaparecimento dos granulomas.
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PÔSTERES
PO-33
RELATO DE ENDOCARDITE POR ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE
Autores: GISELLE MATIAS DE CARVALHO; SERGIO GONDIM SOUZA; LUNA GAMA MAIA; BRUNO DIAS P G DE MATTOS;
JEANNE THAYS XAVIER; ALANIA TALITA BARROS; JENIFFER LOPES;BRUNA K W PORTO
Instituição: Hospital Getúlio Vargas - Cidade/UF: RECIFE/PE
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Erysipelothrix rhusiopathiae é um bacilo gram-positivo que causa tanto infecção cutânea quanto sistêmica. De
distribuição ampla na natureza, costuma acometer pessoas que tem contato com animais. A endocardite por
esse agente rara, com menos de 100 casos relatados no mundo
OBJETIVOS
Relato de caso do Hospital Getúlio Vargas, Recife, Dezembro de 2015
METODOLOGIA
Paciente, 34 anos, chegou a este hospital com relato de súbito rebaixamento no nivel de consciência há uma
semana da admissão. Apresentava também déficit de força em dimidio direito e febre. Nos hábitos de vida,
usuário de álcool, maconha e crack, além de viver em más condições de higiene. Realizada tomografia de
crânio evidenciando AVCi extenso em hemisfério esquerdo. Na investigação, realizado ECOTT com evidência
de AE aumentado, dupla lesão mitral (IM importante, EM leve), dupla lesão aórtica (Iao moderada, EAo leve),
boa fração de ejeção, vegetação de válvula aórtica (1,3 cm) e mitral (0,8cm). Iniciado tratamento empírico com
vancomicina e ceftriaxone e paciente sem condições cirúrgicas neste momento. Posteriormente hemoculturas,
03 amostras, foram positivas para E. rhusiopathiae, sendo retirada vancomicina do esquema terapêutico. Evoluiu
com boa resposta clinica e laboratorial, mas apresentou pico febril no 24º dia de tratamento. Novo ECOTT e
posteriormente ECOTE evidenciaram abscesso mitro-aórtico, vegetação aórtica e boa fração de ejeção. Paciente
submetido a cirurgia cardiaca de troca valvar aórtica e mitral com sucesso evoluindo bem no pós-operatório.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Além dos fatores de exposição habituais para infecção pelo E. rhusiopathiae, há relato de acometer pessoas
com condições precárias de vida. O espectro clínico inclui formas cutânea (localizada ou difusa) e sistêmica
(bacteremia com ou sem endocardite). Em relação a endocardite, quase todos os casos relatados envolveram
válvulas nativas, principalmente aórtica, e extensa destruição. Complicações incluem insuficiência cardíaca,
perfuração valvar e abcesso do miocárdio, dentre outros. No tratamento, a penicilina é a droga de escolha
com base nos dados in vitro. Outros agentes incluem imipenem, cefalosporinas, fluoroquinolonas, clindamicina,
daptomicina e linezolida. E. rhusiopathiae é tipicamente resistente às sulfonamidas, trimetoprim-sulfametoxazol,
vancomicina e aminoglicosídeos. A resistência à vancomicina é uma característica relevante clinicamente por
ser muitas vezes utilizada no tratamento empírico de infecções por bactérias gram-positivas.
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PO-34
COCCIDIOIDOMICOSE: ESTUDO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO
DE CASOS ATENDIDOS EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM
TERESINA-PI
M
PÔSTERES
ÇÃ O
EN
Autores: AMAURY ALONSO SANTALHA;CRISTIANE VIEIRA AMARAL; JERRISON SILVA MORAIS; KELSEN DANTAS EULÁLIO;
MARIA DO AMPARO SALMITO CAVALCANTI; HERION A. SILVA MACHADO; ANTONIO DE DEUS FILLHO; BODO WANKE;
MARIA JOSÉ SOARES LEAL; LILINE MARIA SOARES MARTINS
Instituição: Universidade Estadual do Piauí - Cidade/UF: TERESINA/PI
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A Coccidioidomicose é uma micose sistêmica causada pelo fungo Coccidioides immitis, cujos esporos encontramse no solo de certas áreas da América do Norte, América Central e América do Sul; sendo considerada endêmica
na região semiárida do nordeste do Brasil, na qual se destaca o estado do Piauí com maior número de casos.
OBJETIVOS
O objetivo deste trabalho foi traçar o perfil epidemiológico e as manifestações clínicas e radiológicas mais
frequentes entre os pacientes infectados, que foram atendidos em um hospital de referência em Teresina-PI.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo retrospectivo de caráter descritivo, no qual foram selecionados prontuários de pacientes
com coccidioidomicose que foram atendidos no período de 2008 a 2014, totalizando 45 prontuários. Os dados
foram colhidos com auxílio de um formulário próprio.
RESULTADOS
Com relação ao perfil epidemiológico, observou-se uma significante predominância de indivíduos do sexo
masculino (100%), em sua maioria pertencentes à faixa etária entre a segunda e a quarta décadas de vida (75%),
sendo grande parte deles lavradores (62%), que foram infectados pelo fungo através da inalação de artroconídios
infectantes presente no solo durante a caça aos tatus. Em relação às manifestações clínicas, todos os pacientes
apresentaram comprometimento pulmonar, a maioria na forma aguda. Os sinais e sintomas mais frequentes
foram: febre (60%), tosse (58%), dor torácica (44%) e dispneia (31%). Quanto às manifestações radiológicas,
a maioria dos pacientes apresentava radiografia e tomografia de tórax com múltiplas lesões nodulares bilaterais
com áreas de cavitação central. O tratamento foi realizado com monoterapia com imidazólicos na maior parte
das vezes (52%), sendo a anfotericina B utilizada de forma isolada (21%) de acordo com a gravidade do paciente
e, em alguns casos (27%), ocorreu a complementação com imidazólicos após o tratamento com anfotericina B.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Em linhas gerais, o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos foi: indivíduos do sexo masculino, entre a
segunda e a quarta décadas de vida, lavradores, que tiveram contato com o fungo através da exposição à poeira
do habitat dos tatus durante a caçada. Todos os pacientes apresentaram comprometimento pulmonar agudo,
sendo tosse, febre e dor torácica os sintomas predominantes. A maioria apresentava raio X e tomografia de tórax
com múltiplas lesões nodulares bilaterais com áreas de cavitação central. Os pacientes foram tratados com
anfotericina B e imidazólicos (itraconazol ou fluconazol).
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PÔSTERES
PO-35
ANÁLISE DA APRESENTAÇÃO CLÍNICA DOS PACIENTES COM
NEUROCRIPTOCOCOSE INTERNADOS NO IDTNP ENTRE 2004 E 2014, SEGUNDO
FAIXA ETÁRIA
Autores: FABRÍCIO BROCARDO FACHINI; MARIA DO AMPARO SALMITO CAVALCANTI; AMANDA DO CARMO ALVES;
ROBERTA MACIEL NEGREIROS
Instituição: Universidade Estadual do Piauí - Cidade/UF: TERESINA/PI
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A criptococose é uma micose sistêmica, causada pelo Cryptococcus neoformans, que possui preferência pelo
acometimento do sistema nervoso central e que tem uma alta taxa de letalidade. A faixa etária mais afetada está
entre 30 e os 50 anos, sendo menos comum abaixo dos 10 anos, além disso, é mais prevalente em situações
de imunossupressão. As manifestações clínicas mais recorrentes são cefaléia, febre, rigidez de nuca, convulsão
e vômitos. O tratamento é realizado com terapia antifúngica (anfotericina B, fluconazol).
OBJETIVOS
Comparar as principais manifestações clínicas da neurocriptococose em pacientes internados no Instituto de
Doenças Tropicais Natan Portela (IDTNP), no período de 2004 a 2014 segundo faixa etária.
METODOLOGIA
A pesquisa foi realizada por meio da análise de prontuários de 138 pacientes com neurocriptococose internados
no IDTNP no período compreendido entre janeiro de 2004 a dezembro de 2014, os dados foram coletados da
anamnese e a ocorrência dos sinais e sintomas foi relacionada com a faixa etária.
RESULTADOS
A frequência das manifestações clínicas pesquisadas foi de: Cefaleia 120 (86,96%), febre 85 (61,59%), vômitos
75 (54,35%), rigidez de nuca 30 (21,74%), convulsão 11 (7,97%).
Em crianças (0-10 anos) as manifestações clínicas mais recorrentes foram cefaléia (90,9%), febre (63,6%),
vômitos (63,6%), Rigidez de nuca (36,4%), convulsão (36,4%). Em adolescentes (11-20 anos) foram cefaléia
(71,4%), febre (50%), vômitos (50%), Em adultos (21-60 anos) foram cefaléia (88,7%), febre (62,9%), vômitos
(58,6%), vale ressaltar que na faixa etária entre 51 e 60 anos a rigidez de nuca estava presente em 42,1% dos
casos. Entre 61 e 70 anos a alteração da consciência ocorreu em 40% dos casos, cefaléia (80%), febre (80%)
e lesão pulmonar (20%). Pacientes com mais de 71 anos tiveram cefaléia e vômitos em 100% dos casos, febre
e rigidez de nuca em 50%.
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DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Os sintomas clínicos mais recorrentes foram cefaléia, febre, vômitos, rigidez de nuca. Estes sintomas estavam
concentrados em pacientes entre a terceira e a sexta décadas de vida, tornando a suspeita clínica mais fácil
nesses casos.
A apresentação clínica da neurocriptococose vai variar de acordo com as condições imunológicas do paciente.
Sabendo disso, foi visto que os pacientes na terceira, quarta e quinta década de vida possuem um quadro clínico
mais rico que crianças, adolescentes e idosos. Isso provavelmente se deve ao maior numero de condições de
base adquiridas nos pacientes adultos, influenciando a imunidade destes.
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PÔSTERES
PO-36
ENVOLVIMENTO DO PAPILOMAVÍRUS HUMANO NA PROGRESSÃO DE
PAPILOMATOSE LARÍNGEA: RELATO DE CASO
Autores: LUCAS HENRIQUE DE LIMA COSTA; LUCIANA FONSECA MIRANDA; ANA PAULA ALMEIDA CUNHA; JESSICA
MARAN SOARES; ZULMIRA DA SILVA BATISTA; RUBENS SOUZA SANTOS; GYL EANES BARROS SILVA; Mª DO DESTERRO
SOARES NASCIMENTO; FLÁVIA C BRANCO VIDAL
Instituição: Universidade Federal do Maranhão - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: FAPEMA - Número do Processo: UNIVERSAL-00460/15
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
O papilomavirus humano (HPV) é um vírus não envelopado que infecta o epitélio cutâneo ou de mucosas. A
papilomatose é o tumor benigno mais comum da laringe em crianças sendo causada pelos tipos 6 e 11 de HPV
em 90% dos casos. Apesar de benigno, tende a ter um curso clínico agressivo e pode ser fatal devido a sua alta
reincidência e tendência a se espalhar pelo trato respiratório. Os sintomas iniciais são dificuldade de deglutição,
e dificuldade de respiração, facilmente confundidos com outras doenças mais comuns como a asma, tornando
seu diagnóstico, na maioria dos casos, mais complexo.
OBJETIVOS
Apresentar um caso de papilomatose recorrente de laringe e sua associação com a infecção pelo HPV.
METODOLOGIA
Paciente E.V, 4 anos, do sexo feminino deu entrada no hospital em maio de 2012 com quadro febril, apresentando
dificuldade para engolir e posteriormente mostrou-se dispneica. Mãe relatou que há 5 meses a filha vinha sofrendo
de rouquidão progressiva. Exames evidenciaram lesões em pregas vocais compatíveis com papilomatose
laríngea. Foi submetida a cirurgia para retirada dos papilomas tendo alta hospitalar dois dias depois. Desde então
vem apresentando recorrências frequentes retornando ao hospital em média a cada 2 meses para a retirada
de novos papilomas. A última exérese foi realizada em junhos de 2016. O exame molecular dos papilomas
através da técnica de PCR/Nested seguido de sequenciamento automático para detecção e genotipagem viral,
respectivamente, detectou HPV tipo 6. A criança é nascida de parto vaginal, a termo, sem intercorrências no
pendido neonatal. Mãe nega presença de verrugas genitais e DSTs prévias.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A papilomatose laríngea recorrente traz à criança portadora morbidades consideráveis e potencial mortalidade.
Os sintomas são muitas vezes confundidos com outras doenças, causando atraso no diagnóstico. As recidivas
são frequentes e associadas a quadros de dispnéia, necessitando de múltiplas intervenções. Tratamentos que
aumentem o tempo entre as recidivas se fazem necessários. Acredita-se que a aquisição do HPV ocorra durante
a passagem pelo canal do parto de uma mãe infectada. Estudos revelam que os subtipos de HPV 6 e 11 são
os mais frequentemente encontrados em papilomatoses laringeas recorrentes. No caso descrito, a criança foi
rapidamente diagnosticada, logo realizando a exérese dos papilomas. A recorrência foi frequente e atualmente, a
paciente continua retornando para retirada das lesões.
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PO-37
CANDIDEMIA EM UM HOSPITAL TERCIÁRIO: ANÁLISE DOS
FATORES DE RISCO E DO PERFIL DE SENSIBILIDADE AOS
ANTIFÚNGICOS
M
PÔSTERES
ÇÃ O
EN
Autor: GUILHERME JOSÉ DA N. DANDA
Instituição: HOSPITAL SARAH - Cidade/UF: BRASÍLIA/DF
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A Candidemia é uma das infecções fúngicas mais prevalentes no ambiente hospitalar e comumente se associa
ao aumento do tempo de internação e elevação da mortalidade.
OBJETIVOS
Investigar os fatores de risco e o perfil microbiológico das candidemias ocorridas em um hospital terciário
do Distrito Federal voltado principalmente ao atendimento de pacientes com patologias ósseas e do sistema
nervoso central.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo retrospectivo embasado na METODOLOGIA exploratória-descritiva com abordagem
quantitativa. A partir do banco de dados da CCIH, levantaram-se os casos de candidemia ocorridos entre 2005
e 2014. Considerou-se como candidemia o isolamento de qualquer espécie de Candida de uma hemocultura de
um paciente com sepse. Realizou-se a análise dos prontuários, obtendo-se as frequências das variáveis clínicas
e microbiológicas. Os dados foram analisados estatisticamente e processados através do Excel versão 2007.
RESULTADOS
Durante o período do estudo foram identificados 21 casos envolvendo na maioria pacientes do masculino (n=
11 / 52,38 %) com média 51,61 anos (DP = +/- 21,28). A maioria (n = 13 / 61,90%) encontrava-se internada
na enfermaria de Oncologia, refletindo o predomínio das neoplasias como a principal doença de base (n= 16 /
76,19% ). Os fatores de risco associados mais frequentes foram o uso de cateteres venosos centrais (n=21 /
100%) seguido do uso prévio de antimicrobianos (n= 17% / 80,95%). Das espécies isoladas, a C. albicans e
a C. tropicalis foram as mais prevalentes (ambas com n= 7/ 33,34%). Observou-se uma tendência evolutiva
de aumento do número de casos de C. albicans. A taxa de sensibilidade geral foi de 100% ao voriconazol,
anfotericina B e caspofungina; 95% ao fluconazol e fluocitosina e 80% ao cetoconazol e itraconazol. O tratamento
antifúngico foi empregado em 17 pacientes (80,95%) com coeficiente de letalidade geral de 52,38% (n= 11).
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Os dados observados corroboram com a literatura ao mostrar os elevados coeficientes de letalidade. Neste
serviço, as C. albicans apresentam ainda uma importância epidemiológica e o perfil de sensibilidade ao azólicos
é bom, o que faz do fluconazol uma opção para tratamento empírico em pacientes não neutropênicos, estáveis
hemodinamicamente e não expostos previamente aos azólicos.
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PÔSTERES
PO-38
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA SÍFILIS GESTACIONAL NUMA MATERNIDADE
PÚBLICA DE TERESINA, PIAUÍ
Autores: JERRISON SILVA MORAIS; LILINE MARIA SOARES MARTINS; CRISTIANE VIEIRA AMARAL; HERION A. S. MACHADO;
EVANILTON ARAUJO AMARAL; AMANDA CARMO ALVES
Instituição: UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ - Cidade/UF: TERESINA/PI
Agência Financiadora: PRÓ-REITORIA DE PESQUISA
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
No Brasil, estudos têm mostrado uma prevalência de sífilis de 1,6% entre as mulheres grávidas. As consequências
da sífilis não diagnosticados e/ou tratados de forma inadequada durante o período pré-natal incluem aborto,
morte fetal, parto prematuro e recém-nascido com sinais clínicos de sífilis congênita.
OBJETIVOS
O objetivo deste trabalho foi determinar a prevalência e o perfil epidemiológico das gestantes com diagnóstico de
sífilis atendidas numa instituição de referência em atendimento obstétrico e neonatal de Teresina, Piauí.
METODOLOGIA
Estudo quantitativo, retrospectivo, em que foram analisadas as fichas de notificação e agravos em saúde
de gestantes que buscaram atendimento na Maternidade Dona Evangelina Rosa. Foram incluídas no estudo
pacientes que buscaram atendimento pré-natal no período de janeiro a dezembro de 2015 com teste sorológico
não treponêmico no pré-natal e/ou na admissão hospitalar com resultado reativo. Os resultados do teste VDRL
(qualitativo e titulação) foram extraídos das fichas de notificação arquivadas no núcleo de epidemiologia da
maternidade. Para análise parcial dos dados, utilizou-se o programa Microsoft Office Excel 2010.
RESULTADOS
No ano de 2015 a sífilis em gestantes representou a segunda (27,11%) maior causa de agravos registrados
na referida maternidade, perdendo apenas para violência sexual (31,10%). De janeiro a dezembro de 2015,
foram registrados 272 casos de Sífilis em gestantes na maternidade, tendo uma media mensal de 22,66 casos.
Ao analisar as características sóciodemográficas das gestantes, podemos notar que mais da metade (52,2%)
tinham idade inferior a 25 anos, 38,6% na faixa etária entre 26 e 35 anos e 9,2% das gestantes tinham idade
superior a 35 anos, sendo que a idade mínima encontrada foi de 13 anos e a máxima de 47 anos. Em relação ao
local de residência das gestantes com diagnóstico de sífilis, 30,1% residiam no interior do estado do Piauí, cerca
de 61,4% em Teresina e 8,5% residiam em outros estados.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Diante dos dados obtidos com a pesquisa, notamos que a perfil epidemiológico de gestantes com sífilis na
referida instituição abrange mulheres de baixo nível socioeconômico, jovens, residentes do interior do estado e
sem união estável com o parceiro.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
PÔSTERES
PO-39
BIODIVERSIDADE DOS FUNGOS DO AR E DO SOLO DE SÃO LUÍS - MA
Autores: GEUSA FELIPA DE BARROS BEZERRA; MARCOS ANTONIO CUSTÓDIO NETO DA SILVA ; THIAGO CASTRO MUBÁRACK;
JOÃO PAULO PIMENTEL DE SOUSA; LAILSON OLIVEIRA DE CASTRO; LIWERBETH DOS ANJOS PEREIRA; GRAÇA MARIA DE
CASTRO VIANA; WALBERT EDSON MUNIZ FILHO; MARIA DO DESTERRO S B. NASCIMENTO; VALÉRIA MARIA SOUSA LEITÃO
Instituição: Universidade Federal do Maranhão - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: APOIO FAPEMA, PIBIC CNPQ
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Investigações sobre a biodiversidade dos fungos do ar têm demonstrado que alérgenos são de interesse como
importantes agentes sensibilizantes em pacientes com doenças respiratórias. A biodiversidade do solo é cada
vez mais reconhecida pelo fornecimento de benefícios como ar limpo, água, nutrientes e mudanças ambientais.
OBJETIVOS
Analisar e identificar a microbiota de fungos do ar e do solo em diferentes ambientes de São Luís - MA.
METODOLOGIA
1510 unidades formadoras de colônia (UFC) de fungos do ar foram isoladas das áreas Norte, Sul, Centro, Leste
e Oeste de São Luís - MA entre Janeiro e dezembro de 2007. As amostras foram coletadas em placas de Petri
e as placas foram expostas utilizando o método gravitacional. Em relação aos fungos do solo, a coleta ocorreu
entre janeiro e dezembro de 2014 no Aterro Sanitário da Ribeira. As amostras de solo foram coletadas até 20 cm
de profundidade, em cinco pontos aleatórios, com auxílio de colher estéril.
RESULTADOS
20 gêneros de fungos do ar foram isolados, sendo os mais comuns Aspergillus (33,5%), Penicillium (18.8%),
Cladosporium (14,2%) e Curvularia (10.6%). Em relação aos fungos do solo, seis gêneros de foram isolados
no norte, sul, centro, leste e oeste, destacando-se Aspergillus (92,7%), Neurospora (2,1%), e Fusarium (2,1%)
como gêneros mais frequentes no município de São Luís.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Os fungos do ar isolados nesse estudo podem contribuir para uma melhor compreensão acerca da exposição
e desenvolvimento de doenças respiratórias alérgicas. Os fungos do solo podem servir em estudos de
biorremediação para melhorar a própria área de estudo.
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Todas as informações referentes aos trabalhos foram reproduzidos exatamente conforme inseridas no sistema pelos autores. Portanto,
eventuais erros são de responsabilidade dos mesmos.
PÔSTERES
PO-40
NEUROCRIPTOCOCOSE: AVALIAÇÃO DO DESFECHO DOS PACIENTES INTERNADOS
NO IDTNP NO PERÍODO DE 2004 A 2014 BASEADO NAS CONDIÇÕES DE BASE
Autores: ROBERTA MACIEL NEGREIROS; MARIA DO AMPARO SALMITO CALVACANTE; AMANDA DO CARMO ALVES;
FABRÍCIO BROCARDO FACHINI
Instituição: UESPI - Cidade/UF: TERESINA/PI
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A neurocriptococose é uma micose sistêmica de porta de entrada inalatória e que possui preferência pelo
acometimento do sistema nervoso central. A apresentação clínica vai variar de acordo com as condições
imunológicas do paciente. Ocorre frequentemente em pacientes imunossuprimidos, mas também pode ocorrer
em hospedeiros normais
O tratamento envolve terapia antifúngica, com, principalmente, anfotericina B e fluconazol. A letalidade da
neurocriptococose é elevada (45 a 75%). Existem fatores que contribuem para isso, como por exemplo, uma
elevada carga fúngica (>1/1024) e imunossupressão avançada (linfócitos T CD4 < 50 cels/mm3).
OBJETIVOS
Estudar a resolução dos casos de neurocriptococose em pacientes internados no Instituto de Doenças Tropicais
Natan Portela (IDTNP), no período de 2004 a 2014, segundo suas condições de base.
METODOLOGIA
A pesquisa foi realizada por meio da análise de prontuários de 138 pacientes com neurocriptococose internados
no IDTNP no período compreendido entre janeiro de 2004 a dezembro de 2014. Os dados dos prontuários foram
coletados e os pacientes foram agrupados de acordo com condições de base, divididas entre Aids, Outras
(tuberculose, gravidez, etilismo e neoplasia) e nenhuma, e desfecho do caso.
RESULTADOS
Entre os 138 pacientes, 69 tinham Aids. Desses, 55,1% tiveram alta e 44,9% foram a óbito. Cinco pacientes
apresentavam outras doenças de base, sendo que 60% tiveram alta e 40% foram a óbito. Os demais não possuíam
nenhuma doença de base, com 75% de altas, 34,78% de óbitos e 0,72% com perda de seguimento.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A criptococose possui a letalidade elevada, variando de 45 a 72%. Um fator de mau prognóstico é a
imunossupressão avançada (linfócitos T CD4 < 50 cels/mm3). Observou-se nos casos coletados 89 altas, 48
óbitos e 1 perda de segmento, sendo a maior porcentagem de óbitos entre os pacientes com Aids.
Portanto, os dados encontrados estão de acordo com o que é preconizado na literatura, mostrando um desfecho
pior em casos com imunossupressão. Os pacientes sem condições de base tiveram uma maior porcentagem
de altas.
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PO-41
MONITORAMENTO DE FUNGOS NO AR DA UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA DE UM HOSPITAL NO MUNICIPIO DE CAXIAS-MA
M
PÔSTERES
ÇÃ O
EN
Autores: ÍVINA CAROLINE M CARVALHO; BENTO B. L. R. SEGUNDO; FRANCISCO LAURINDO DA
SILVA; DIOGO SILVA DE MORAIS; LÁZARO MACEDO CARVALHO
Instituição: UEMA - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Os fungos são organismos cosmopolitas e o seu estudo tem sido enfatizado nas últimas décadas por estes
estarem relacionados ao aparecimento de inúmeras patologias disseminadas em pacientes sucetíveis. O
ambiente hospitalar em especial as Unidades de Terapia Intensiva, necessita de maior atenção no que diz
respeito ao monitoramento do ar quanto a presença de micro-organismos patogènicos, já que os pacientes estão
vulneráveis. A presença de fungos anemófilos nesse ambiente pode estar diretamente associada ao aparecimento
de complicações que retardam a recuperação do paciente e aumentam a sua morbimortalidade.
OBJETIVOS
Objetivou-se com o presente estudo, identificar os fungos isolados do ar da Unidade de Terapia Intensiva de um
hospital no municipio de Caxias-MA, quantificando os achados em termos de UFC/m³ e avaliar a influencia de
fatores ambientais na concentração de fungos no ar da UTI.
METODOLOGIA
Foram coletadas oito amostras de quatro diferentes locais da UTI, totalizando 32 amostras. As placas contendo
ágar Sabouraud-dextrose-Cloranfenicol foram expostas a uma altura de 1m, por 30 minutos, nos momentos que
antecedem e precedema limpeza da UTI, sendo posteriormente encaminhadas ao laboratorio de micobiologia
da Universidade Estadual do Maranhão campus Caxias, para a identificação dos fungos através de análise
macroscopica e microscopica. Os dados foram lançados em planilhas de Excel Microsoft, em seguida foram
analisadas a quantidade percentual de amostra que cada especie de fundo estava presente, tanto antes como
apos a limoeza do local.
RESULTADOS
Os principais fungos encontrados antes da limpeza foram: Clodosporium spp., Rhizopus spp. e Penicillium spp.,
apos a limpeza foram encontrados: Rhizopus spp., Trichoderma spp., Aspergillus spp. e Bipolaris spp. Sendo o
fungo de maior frequencia o Rhizopus spp. estando presente em 18,75% das amostra não havendo alteração da
sua presença mesmo com o advento da limpeza do local.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A identificação desses gêneros fúngicos no ambiente de terapia intensiva vai estimular o desenvolvimento de
uma rotina de fiscalização higiênica para o controle da pureza do ar nestas unidades de tratamento intensivo.
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PÔSTERES
PO-42
RESPOSTA IMUNE DE PACIENTES PORTADORES DE CROMOBLASTOMICOSE COM
LESÕES GRAVES
Autores: EDITH MONIEYLCK MENDONÇA BATISTA; NATALIA NUNES; SIRLEI GARCIA MARQUES; CONCEIÇÃO DE M
PEDROZO S AZEVEDO; JOHNNY RAMOS DO NASCIMENTO
Instituição: Universidade Federal do Maranhão - Cidade/UF: BACABAL/MA
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
O mecanismo de defesa do hospedeiro na cromoblastomicose não foi totalmente investigado. Alguns estudos
se concentraram na interação fungo-hospedeiro, mostrando uma predominante resposta imune mediada por
células. Sabe-se que há a ação de citocinas inflamatórias e de imunoglobulinas em resposta à ação do agente
etiológico, se relacionando com a severidade das lesões e a evolução do paciente perante o tratamento.
OBJETIVOS
Avaliar a resposta imunológica de pacientes portadores de cromoblastomicose com lesões graves
METODOLOGIA
Foram realizadas coletas de sangue total e soro de 18 pacientes atendidos no centro de referência em Doenças
Infectoparasitárias do Hospital Universitário Presidente Dutra. Os pacientes tiveram suas lesões avaliadas através
de parâmetros clínicos, micológicos e evolução ao longo do tratamento. Analisou-se as repostas celulares
imunológicas com parâmetros a IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF, IFN-y e IL-17
RESULTADOS
A idade média dos pacientes é de 59 anos com tempo médio de doença de 9,9 anos. A presença de IL-6 teve
valor médio de 30.63 pg/mL, IL-10 com 3,10 pg/mL. Não foram quantificados valores significativos para IL-2,
IL-4, IFN-y e TNF. IL-17A tem valor médio de 6,5pg/mL.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Os dados obtidos sugerem que pacientes com lesão graves apresentavam uma resposta tipo Th17 e Th2
predominantemente. Pode-se concluir que em lesões graves há uma possível diferenciação de TH17 em T_REG
provocando a supressão ou regulação negativamente da indução e proliferação de células T efetoras
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PÔSTERES
PO-43
MICOSE OPORTUNISTA POR FUSARIUM SP NO PÉ DIABÉTICO: RELATO DE CASO
Autores: JOÃO PAULO PIMENTEL DE SOUSA; GEUSA FELIPA DE BARROS BEZERRA; LAILSON OLIVEIRA DE CASTRO;
ELAINE PIANCÓ; MARCOS ANTONIO CUSTÓDIO N DA SILVA; LIWERBETH DOS ANJOS PEREIRA; VALÉRIA MARIA SOUSA
LEITÃO; FLÁVIA C B V CABRAL; WALBERT EDSON MUNIZ FILHO; MARIA DO D S B NASCIMENTO
Instituição: UFMA - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Agência Financiadora: FAPEMA/PIBIC/CNPQ
Área: MICOLOGIA / VIROLOGIA / BACTERIOLOGIA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Infecções fúngicas tem se tornado um problema de saúde pública emergente devido ao seu caráter oportunista
e a crescente resistência dos fungos aos antifúngicos habitualmente utilizados. O Fusorium sp. é um
patógeno causador de infecção superficial que pode tornar-se potencialmente fatal sobretudo em pacientes
imunodeprimidos. As portas de entrada para o fungo são o trato respiratório, o trato gastrointestinal e a pele.
As manifestações cutâneas ocorrem em 60-80% dos casos e freqüentemente representam a única fonte de
substrato para o diagnóstico de pacientes portadores de infecção fúngica por Fusorium SP. O diabetes mellitus é
comprovadamente entidade complexa que sempre evolui com alterações metabólicas importantes, responsáveis
pela comparação do paciente diabético a um verdadeiro imunodeprimido.
OBJETIVOS
Avaliar a ocorrência de infecção fúngica por Fusorium sp em paciente portadora de diabetes.
METODOLOGIA
As informações do caso foram obtidas por meio de entrevista com o paciente e análise de exames complementares.
EMS, 41 anos, feminino, parda, servente, diabética. Paciente relata o aparecimento de uma mancha esbranquiçada
na região entre os dedos do pé direito principalmente após a prática de natação. Nega dor ou prurido. É hipertensa
e diabética. 4 meses após notar a mancha decidiu procurar atendimento médico. Foi atendida no ambulatório do
Núcleo de Imunologia Básica e Aplicada da UFMA (NIBA/CCBS). Foi colhido material em uma placa para análise
no laboratório de Micologia do NIBA onde foi analisado o crescimento de colônias fúngicas a microscopia óptica
comum utilizando como corante o azul de algodão em meio de cultura Sabouraud, a análise do material revelou
presença de Fusorium SP.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Os estudos demonstram que os quadros de piodermite, abscesso e outros de caráter igualmente inflamatório/
infeccioso incidem com maior gravidade nos pacientes diabéticos. O mesmo ocorrendo com as infecções
fúngicas, incluindo os processos causados por dermatófitos e cândidas. Foi comprovada a infecção por fungo
Fusorium SP na paciente portadora de diabetes.
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PÔSTERES
PO-44
PARALISIA GERAL PROGRESSIVA E SÍFILIS OCULAR: UM RELATO DE CASO
Autores: BRUNA KELLEN WANDERLEY PORTO; JENIFFER MIRELL DOS SANTOS LOPES; SERGIO MURILO MACIEL
FERNANDES FILHO; ALANIA TALITA BARROS; GISELLE MATIAS CARVALHO; BRUNO DIAS P. G. DE MATTOS; JEANNE THAYS
LIMA XAVIER; LUNA GAMA MAIA; MARIANNA CAVALCANTI PONTES
Instituição: Hospital Getúlio Vargas - Cidade/UF: MACEIÓ/AL
Área: MISCELÂNEA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
Neurossífilis é uma patologia grave que leva à deterioração e óbito se não tratada adequadamente e em tempo.
Sua apresentação polimorfa dificulta o diagnóstico, mas deve-se investigar a possibilidade desta frente a um
quadro neurológico com sinais de organicidade e/ou inespecíficos.
OBJETIVOS
Discutir um assunto de interesse médico atual, que é o relato de manifestações pouco usuais da paralisia geral
progressiva e sífilis ocular, utilizando a apresentação de um caso clínico diagnosticado no Hospital Getúlio
Vargas(HGV) em 2015.
METODOLOGIA
RMO, 30 anos, feminina, casada, desempregada, natural de Bezerros-PE, trazida em julho-2015 ao serviço
de clínica médica do HGV por apresentar história de amaurose e déficit cognitivo progressivos, encaminhada
pela oftalmologia. Familiares relatam que esta havia se tratado por conta própria após notar lesão genital de
base limpa e endurecida, há 2 anos, com resolução da mesma (marido apresentou quadro semelhante). Após
2 meses, apresentou cefaleia intensa de resolução espontânea, diminuição da acuidade visual progressiva e
labilidade emocional importante. Sem antecedentes pessoais relevantes, além de 15 parceiros sexuais durante
a vida. Oftalmoscopia revelou reação de câmara anterior bilateral e, ao mapeamento de retina, nervo óptico
hipocorado e quadro de vasculite. Paciente foi tratada com Penicilina Benzatina por 3 semanas, junto com
parceiro sexual. Sem melhora após 6 meses, foi solicitado VDRL(1:16), FTA-ABs (reagente) e teste rápido HIV
(não reagente), encaminhada então para nosso serviço. Exame neurológico: atrofia óptica, MEEM 22 (PC=29).
Exames alterados: LCR (celularidade 33-80% linfo/20% mono, glicose 66, proteínas 34, VDRL -); TAC crânio:
aumento das dimensões do sistema ventricular supra-tentorial, sem sinais hipertensivos; acentuação dos sulcos
e fissuras e cisternas acima do esperado para a faixa etária.
RESULTADOS
Não se aplica.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Neurossífilis é uma infecção do SNC que ocorre em qualquer época pós-inoculação.O diagnóstico definitivo só é
firmado pelos exames laboratoriais, mas não pode ser descartado quando os exames não detectam alterações
específicas e o quadro clínico é característico ou indicativo de neurossífilis. No caso, vários dados dificultaram
o diagnóstico: sexo, idade da paciente, ausência de sinais clínicos graves/avançados de neurosífilis. Após
diagnóstico, a paciente realizou tratamento com penicilina cristalina, com melhora cognitiva/visual discretas,
porém com seqüelas irreversíveis (amaurose e síndrome demencial).
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PO-45
AVALIAÇÃO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA DOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM
SEPSE EM HOSPITAL MUNICIPAL DE SÃO LUÍS
Autores: GIOVANNA NUNES BELO; ALEXIS SOUSA CARLOS; JOÃO GUILHERME ALENCAR; JOÃO GABRIEL FROTA; JÉSSICA
ELOY VERAS; HIAGO SOUSA BASTOS
Instituição: UNICEUMA - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: MISCELÂNEA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A mortalidade global da sepse se reduziu nos últimos 20 anos, mas a incidência da síndrome é cada vez maior, o
que justifica o aumento do número de mortes ano a ano. Dados nacionais, apesar de incompletos, revelam cerca
de 15 mil óbitos/ano e 84 mil internações/ano. A mortalidade gira em torno de 20% na sepse grave e, no choque
séptico, entre 40% e 70%. No Brasil, apesar das discussões atuais em torno dos novos conceitos, a sepse
ainda é definida como uma síndrome da resposta inflamatória sistêmica de causa infecciosa, que pode levar à
disfunção de órgãos ou hipoperfusão - chamando-se sepse grave. O choque séptico é definido como hipotensão
arterial sistêmica que persiste após ressuscitação com fluidos ou que necessita de drogas vasopressoras para
manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg.
OBJETIVOS
Avaliar a faixa etária, condutas e prognóstico de 182 pacientes com diagnóstico de sepse atendidos no Hospital
Municipal Djalma Marques em 16 meses.
METODOLOGIA
Foram avaliados 182 prontuários de pacientes com diagnóstico de sepse no Hospital Municipal Djalma Marques
de janeiro de 2012 a maio de 2013. Foram incluídos pacientes com dados do prontuário completos, sem
restrição de idade ou procedência. A transcrição das informações dos prontuários foi feita mediante exame visual
dos documentos e digitação direta em planilha do Microsoft Excel das informações de interesse da pesquisa,
os dados obtidos foram analisados com recursos de processador baseados no “software” BIOSTAT 5.3. Foi
realizada uma associação entre a faixa etária, condutas realizadas e prognóstico dos pacientes avaliados.
RESULTADOS
Constatou-se que a principal faixa etária acometida foi a de 71 a 80 anos representando 16,4% da amostra
(n=30), seguida da faixa etária dos 61 aos 70 anos, representada por 14,8% da amostra (n= 27). O manejo
puramente clínico foi realizado em 71% (n=133) dos casos, seguido de laparotomia exploradora de emergência
em 15% (n=27) dos casos. O prognóstico foi negativo, cerca de 79,5% dos pacientes evoluíram para óbito,
apenas 17,2% obtiveram alta hospitalar e 3,4% foram transferidos.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
Esforços devem ser feitos para aumentar o reconhecimento da sepse em suas fases iniciais e tratá-lo
agressivamente; quanto mais precoce o tratamento, melhor o prognóstico. O tratamento deve ser abordado
na sala de emergência e na unidade de terapia intensiva, sendo a primeira a de maior impacto para redução da
mortalidade hospitalar.
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PÔSTERES
PO-46
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICO DA TUBERCULOSE ENTRE CASOS NOTIFICADOS NO
MUNICÍPIO DE CODÓ, ESTADO DO MARANHÃO - BRASIL, DE 2001 A 2015
Autores: JOSE MANUEL RIOS VALERA; IRACEMA GOMES LUCENA SILVEIRA; LAÍS LUCENA SILVEIRA
Instituição: Universidade CEUMA - Cidade/UF: SÃO LUÍS/MA
Área: MISCELÂNEA - Sessão: INTERVALOS
Data: 09/09/2016 - Sala: ÁREA DE PÔSTERES - Horário: 10:45 - 16:15 - Forma de Apresentação: PÔSTER
INTRODUÇÃO
A Tuberculose (TB) é uma doença causada por um bacilo de crescimento lento, aeróbio estrito, álcool-ácido
resistente (BAAR), de transmissibilidade aerógena. É a doença infecciosa que mais mata, mesmo que os
fundamentos científicos para o controle na comunidade sejam conhecidos há muito tempo . As fontes de
infecção encontram-se, principalmente, entre os doentes bacilíferos, responsáveis pela cadeia epidemiológica
de transmissão, que ocorre, na grande maioria das vezes, por via aerógena, em ambientes fechados por meio de
contatos íntimos e prolongados. Os sintomas respiratórios, junto com os suspeitos à radiografia de tórax e com
os contatos de bacilíferos, formam a base para a descoberta de casos por meio da demanda espontânea aos
serviços de saúde, em países como o Brasil.
OBJETIVOS
Descrever o perfil e analisar os casos notificados de TB no município de Codó - MA de 2001 a 2015, analisandose características demográficas, socioeconômicas e clínicas.
METODOLOGIA
Estudo epidemiológico descritivo de série histórica com dados coletados no Sistema de Informação de Agravos
de Notificação (SINAN) e no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do Município, sobre casos novos
notificados de tuberculose, residentes em Codó-MA, segundo categorias de variáveis selecionadas (sexo, faixa
etária, raça, escolaridade, forma clínica, domicílio em área rural e urbana).
RESULTADOS
No período em estudo diagnosticaram-se 1005 casos novos com média de 67 por ano; Os doentes são
predominantemente adultos sexo masculino, e a maior taxa de incidência ter sido observada na faixa etária de
44 anos e mais. Em relação às formas clínicas, a TB pulmonar acomete igualmente os menores de 30 anos não
existindo diferença entre os sexos. A maioria dos casos de TB pulmonar foram diagnosticados por radiografia de
tórax (56%) seguido pela baciloscopia de escarro (41%). Grande parte dos casos de TB se concentra em área
urbana, em detrimento à zona rural.
DISCUSSÃO / CONCLUSÃO
A investigação possibilitou conhecer características da TB na população estudada, além de avaliar, indiretamente,
o serviço de saúde dirigido ao controle da doença em Codó-MA. É necessária uma constante reavaliação de
todos os programas de saúde para as populações de cada espaço onde vivem. Assim, será possível corrigir
a taxa de incidência de TB para populações específicas no estado, levando-se em conta populações em cada
local de residência, considerando suas especificidades e diferenças, a fim de minimizar essa endemia a níveis
aceitáveis em nosso meio.
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