A manutenção do equilíbrio da flora intestinal é muito importante para o nosso organismo e a ingestão de alimentos que proporcionem o desenvolvimento no intestino de bactérias saudáveis é de total importância. Há um século, Elie Metchnikoff (cientista russo, prémio Nobel, e professor do Instituto Pasteur em Paris) postulou que as bactérias ácido-láticas (BAL) ofereciam benefícios à saúde que levavam à longevidade. Sugeriu que a “auto-intoxicação intestinal” e o envelhecimento resultante poderiam ser suprimidos modificando a flora intestinal e utilizando micróbios úteis para substituir os micróbios proteolíticos como Clostridium, produtores de substâncias tóxicas que surgem da digestão de proteínas, entre as quais se encontram fenóis, indóis, e amónia. Desenvolveu então uma dieta com leite fermentado com a bactéria, à qual denominou “Bacilo búlgaro.” O termo “probiótico” foi introduzido pela primeira vez em 1965 por Lilly e Stillwell, sendo definido, como aquele fator de origem microbiológico que estimula o crescimento de outros organismos. Os Probióticos são microorganismos vivos, considerados alimentos funcionais, que, quando administrados em quantidades adequadas, exercem efeitos benéficos para a saúde do hospedeiro (FAO/WHO, 2001). São, normalmente, encontrados em produtos lácteos (leites fermentados, iogurte) ou suplementos alimentares em pó ou cápsulas e favorecem a presença de bactérias benéficas ao organismo e diminuem a concentração de bactérias e microorganismos indesejáveis. alergias, hipercolesterolémia, cancro, etc. FÓ GARANTIA DE M I QUA LIDA D E aminoácidos, além da absorção acrescida de cálcio e ferro, facilitando a digestão da lactose e outros nutrientes, proporcionando, concomitantemente, o fortalecimento do sistema imunitário (humoral e celular), graças a diferentes estirpes de probióticos, como por exemplo os Lactobacillus Acidophylus e bulgaricus (incluídos no PRE/PROBY Balance) que promovem o aumento da atividade fagocitária, a síntese de imunoglobulinas (IgA) e a ativação dos linfócitos B e T . Uma das principais ações dos Probióticos é a de protegerem a mucosa intestinal, através da metabolização das fibras presentes (Prebioticos) e transformando-as em ácidos, diminuindo a concentração de bactérias patogénicas e putrefativas, evitando, assim, a flatulência, obstipação/diarreia, alergias e patologias associadas a disturbios intestinais. Em que casos se devem usar Probióticos para a melhorar a saúde? A intenção de usar probióticos é auxiliar a flora intestinal que está naturalmente presente no organismo. São normalmente usados suplementos de probióticos para evitar a diarreia causada por antibióticos, ou como parte do tratamento para a disbiose relacionada aos antibióticos. Alguns probióticos estão relacionados ao eczema atópico e a complicações da cirrose hepática. Embora haja evidências clínicas sobre o efeito dos probióticos na redução do colesterol, os resultados ainda são contraditórios. Em geral, a evidência clínica mais forte a favor dos probióticos está relacionada com a melhoria na saúde do intestino e no equilíbrio da função imunitária. Os Prebióticos são substâncias alimentares (consistem fundamentalmente em polissacáridos não-amido e oligossacáridos mal digeridos pelas enzimas humanas) que nutrem um grupo seleto de microorganismos que povoam o intestino. Favorecem mais a multiplicação das bactérias benéficas do que das prejudiciais. Os probióticos incrementam significativamente o valor nutritivo e terapêutico dos alimentos, porque há um aumento dos níveis de vitaminas do complexo B e BA L A N C E P R O G R A M • T E R A P Ê UT I C A P R O F I S S I ON A L A informação apresentada é para uso exclusivo dos profissionais de saúde, não é publicidade. Os microorganismos vivos aliados e estabilizadores da flora intestinal. A PRE M PRODUTO DE ORIGEM NATURAL E L E VA DA BIODIS P ONI BI L I DADE UL U BALANCE R M • Oligossacáridos do leite de peito QUADRO 1 • Associações cientificas para: Os Prebióticos são substâncias alimentares (consistem fundamentalmente em polissacáridos não-amido e oligossacáridos mal digeridos pelas enzimas humanas) que nutrem um grupo seleto de microorganismos que povoam o intestino. Favorecem mais a multiplicação das bactérias benéficas do que das prejudiciais. Probióticos, Prebióticos e Simbióticos Probióticos Microorganismos vivos que, quando administrados em quantidades apropriadas, conferem beneficio à saúde do hospedeiro Prebióticos Ingredientes seletivamente fermentados que permitem modificações específicas na composição e/ou atividade da flora intestinal, conferindo assim benefícios à saúde do hospedeiro. Simbióticos Produtos que contêm tanto probióticos como prebióticos Os prebióticos mais conhecidos são: • Frutooligossacáridos (FOS) (incluídos no PRE/PROBY balance) • Inulina (incluídos no PRE/PROBY balance) • Galactooligossacáridos • Lactulose QUADRO 2 Ecossistema microbiano e imunidade da mucosa O intestino contém uma abundante flora, 100 triliões de células bacterianas que fornecem uma média de 600.000 genes a cada ser humano, localizadas fundamentalmente no cólon e que abrangem centos de espécies de bactérias. Estômago e Duodeno • Quantidades muito baixas de microorganismos < 103 de células bacterianas por grama de conteúdo. • Fundamentalmente Lactobacilos e Estreptococos. • O ácido, a bílis e as secreções pancreáticas suprimem a maioria dos micróbios ingeridos. Jejuno e Íleo • O número de bactérias aumenta progressivamente de umas 10 (elevado a 4) células no jejuno a 10 (elevado a 7) células no íleo distal por grama de conteúdo. Intestino Grosso • Densamente povoado por microorganismos anaeróbios 10 (elevado a 12) células por grama de conteúdo luminal Existe uma alta diversidade microbiana inter-individual de espécies e de cepas distribuídas pelo trato gastrointestinal. MICROFLORA INTESTINAL A interação normal entre as bactérias intestinais e seu hospedeiro é uma relação simbiótica. A presença de um grande número de estruturas linfóides organizadas na mucosa do intestino delgado (placas de Peyer) sugere que as bactérias intestinais têm uma importante influência sobre a função imunitária. O seu epitélio está especializado em capturar e fazer amostragem de antigénios, e contém centros germinais linfóides para a indução de respostas imunes adaptativas. No cólon, os microorganismos proliferam fermentando os substratos disponíveis da dieta ou as secreções endógenas. BA L A N C E P R O G R A M • T E R A P Ê UT I C A P R O F I S S I ON A L A informação apresentada é para uso exclusivo dos profissionais de saúde, não é publicidade. Flora Intestinal Humana A flora intestinal forma um ecossistema diverso e dinâmico que inclui bactérias, adaptadas a viver na superfície da mucosa intestinal ou dentro do lúmen intestinal. O intestino é o órgão relacionado com a função imune mais importante do organismo, sendo que, aproximadamente 60% de todas as células imunes estão presentes na mucosa intestinal. O sistema imunológico controla as respostas imunes contra: • Proteínas da dieta • Prevenção de alergias alimentares • Microorganismos patogênicos • Vírus (rotavírus, poliovírus) • Bactérias (Salmonella, Listeria, Clostridium, etc.) • Parasitos (Toxoplasma) A simbiose entre a flora e o hospedeiro pode ser otimizada por meio de intervenções nutricionais no ecossistema microbiano intestinal utilizando probióticos ou prebióticos. Quais os benefícios de ambos QUADRO 3 Prebióticos Benefícios Imunológicos • Ativar os macrófagos locais para aumentar a apresentação dos antigénios para os linfócitos B e aumentar a produção de (IgAs) tanto local quanto sistémica. • Modular os perfis das citoquinas • Induzir a hipo-resposta aos antigénios alimentares • Aumentar a imunidade do hospedeiro (produção de IgA, modulação de citoquinas, etc.) Benefícios não Imunológicos • Digerir os alimentos e concorrer com os patógenos pelos nutrientes • Alterar o pH local para criar um ambiente local desfavorável aos patógenos • Aumentar a função da barreira intestinal (impermeabilidade) • Produzir bacteriocinas para inibir os patógenos • Fagocitar os radicais superóxidos • Estimular a produção epitelial de mucina • Concorrer por aderência com os patógenos • Modificar as toxinas de origem patogénica Efeitos metabólicos: • Produção de ácidos gordos de cadeia curta • Absorção de iões (Ca, Fe, Mg) BA L A N C E P R O G R A M • T E R A P Ê UT I C A P R O F I S S I ON A L A informação apresentada é para uso exclusivo dos profissionais de saúde, não é publicidade. Probióticos Ações Terapêuticas dos Probióticos e Prebióticos As ações terapêuticas para probióticos e prebióticos são diversas e podem resumir-se nas seguintes patologias: • Doença intestinal inflamatória (DII) • Pouchite: e Colite ulcerativa • Síndrome do intestino irritável (SII) • Diarreia • Diarreia aguda, diarreia associada a antibióticos e diarreia induzida por radiação. • Má absorção da lactose • Enterocolite necrosante • Cancro do Cólon • Erradicação do Helicobacter pylori • Imunidade • Alergia • Encefalopatia hepática • Doença cardiovascular • Prevenção de infecções sistémicas A relação do cérebro com os intestinos (gastrointestinal ou digestivo), embora conhecida pelas medicinas milenares como a MTC, Ayurvédica e tibetana, vem sendo desvendada apenas nas últimas décadas. Atualmente, o Intestino delgado é reconhecido como um ‘órgão inteligente’ ou ‘segundo cérebro’ por ser o único órgão do corpo humano capaz de executar funções independentemente do sistema nervoso central (SNC). Noutras palavras, os intestinos também pensam, decidem e executam tarefas tal qual um cérebro. Portanto, torna-se estreita a relação entre um sistema digestivo saudável e a sensação de bem estar físico, emocional e psíquico. Na verdade, os intestinos regulam nossa imunidade, funcionam como um órgão inteligente e afetam as nossas emoções. Alegria de viver e serotonina são absolutamente interdependentes. Uma não existe sem a outra. O que acontece é que 90% da serotonina é produzida pelos intestinos, afirma o Dr. Helion Póvoa no seu livro O Cérebro Desconhecido (editora Objetiva). Logo é essencial uma alimentação e uma suplementação nutricional adequada para que exista uma flora intestinal integra fundamental à prevenção e à reversão dos quadros de distúrbios emocionais e problemas mentais, que cada dia aumenta percentualmente o número de casos em todo o mundo. A alimentação moderna à base de açucares de absorção rápida, produtos refinados, aditivos, pesticidas podem estar a provocar com que os intestinos padeçam, dificultando todas as nossas capacidades cognitivas. Desta forma surgiu o PRE/PROBY Balance, produto essencial para a manutenção da flora intestinal perfeita e segura. BA L A N C E P R O G R A M • T E R A P Ê UT I C A P R O F I S S I ON A L A informação apresentada é para uso exclusivo dos profissionais de saúde, não é publicidade. Podemos concluir que um intestino saudável oferece uma estabilidade e equilíbrio digestivo, imunitário e emocional. O PRE/PROBY Balance é um produto estudado detalhadamente e que insere um conjunto de probióticos e prebióticos (Lactobacillus acidophylus YOGURTAB, Probiotico UAS BLEND, Lactobacillus rhamnosus, Inulina), titulados e de marca registada, que concentram formulas equilibradas e estáveis de bactérias vivas, isentas de lactose, conjugados com a L-Glutamina, Cálcio Magnésio e Potássio, que oferecem a integralidade e a funcionalidade de todo o sistema gastrointestinal de forma a dinamizar o processo digestivo, a adequada absorção de nutrientes, o normal funcionamento do peristaltismo intestinal, evitando a obstipação ou a diarreia, modulando e desenvolvendo uma imunidade ativa, oferecendo uma tolerabilidade orgânica e impulsionando uma enorme alegria, bem-estar, felicidade e sentido de humor devido à produção harmonizada dos principais neurotransmissores (serotonina e melatonina), transportando o ser humano para um patamar de evolução e inteligência inesgotável. Qual a acção do PRE/PROBY Balance no organismo: • Promove a integridade da mucosa gastrointestinal • Protetores da flora intestinal contra agentes patogénicos • Disbiose • Diarreias orgânicas, funcionais ou por antibioterapia • Obstipação e flatulência • Inflamações intestinais • Afeções gastrointestinais • Úlceras • Melhora a absorção dos nutrientes • Aumenta a produção das vitaminas K e do complexo B • Hipersensibilidade e alergia alimentar • Reduz a intolerância à lactose • Alergias • Rinite • Dermatose, urticária • Eczema atópico • Ativadores do sistema imunitário • Anti-tumoral (previne o cancro colorretal) • Coadjuvante nos processos cancerígenos e na quimioterapia • Infeções urinárias e vaginais • Reduz os níveis de colesterol • Obesidade • Reduz níveis de glicose A informação apresentada é para uso exclusivo dos profissionais de saúde, não é publicidade. • Fibroses BA L A N C E P R O G R A M • T E R A P Ê UT I C A P R O F I S S I ON A L PRE/PROBY BALANCE Lactobacillus acidophylus YOGURTAB L-Glutamina Probiotico UAS BLEND Isento de lactose Fórmula* Constituintes Indicações 666 mg > 100 milhões (10x10 elevado a sete) Composto de marca registada e inclui os seguintes Próbióticos: L. acidophylus, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus bulgaricus Protetores da flora intestinal contra agentes patogénicos Diarreias orgânicas, funcionais ou por antibioterapia Ativadores do sistema imunitário Coadjuvante nos processos cancerígenos e na quimioterapia Alergias 250 mg Aminoácido não-essencial O cérebro é considerado um produtor de glutamina, principalmente pela necessidade de desintoxicação cerebral da acumulação de amónia. Precursor para a síntese de glutamato e GABA Disbiose Afeções gastrointestinais Úlceras Cicatrizante Doenças do colagénio Lesões teciduais secundárias à irradiação Antioxidante Imunoestimulante Fibroses 200 mg > 10 biliões (10x10 elevado a nove) Composto de marca registada e inclui os seguintes Próbióticos e um Prébiótico: L. acidophylus, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, Frutooligossacarídeos (FOS) Controlo da função intestinal Promove a integridade da mucosa gastrointestinal Inflamações intestinais Obstipação e flatulência Reduz a intolerância à lactose Hipersensibilidade e alergia alimentar Eczema atópico Anti-tumoral (previne o cancro colorretal) Reduz os níveis de colesterol Melhora a absorção dos nutrientes Aumenta a absorção de minerais Imunoestimulante Aumenta a produção das vitaminas K e do complexo B Imunoestimulante local (vírus e bactérias) Infeções urinárias e vaginais Beneficia o crescimento e a selecção da microflora intestinal (Lactobacillus e Bifidobacterium) e suprime a produção de metabolitos tóxicos e bactérias patogénicas Cálcio 200 mg DDR: 80 % Essencial à vida humana e é um constituinte dos ossos e dentes. O nosso corpo contém maior quantidade de cálcio do que qualquer outro mineral. Reparação celular Equilíbrio imunitário Alergias Rinite Dermatose, urticária Energizante Equilibrio ácido/base Cancro do colo do útero Conjuntamente com o Mg e K estabiliza a permeabilidade das células epiteliais (mucosa) Potássio 200 mg DDR: 72% Mineral que juntamente com o sódio regula o equilíbrio hídrico. Actua no interior da célula. Diarreia Alergias Efeito benéfico sobre as mucosas Conjuntamente com o Ca e Mg estabiliza a permeabilidade das células epiteliais (mucosa) Inulina 150 mg Polissacárido da frutose é considerada uma fibra alimentar solúvel. É utilizada pela flora microbiana com efeito prebiótico. Melhoram a microbiota intestinal Regula o transito intestinal Obstipação Previne o cancro do cólon Inflamação Melhora a absorção dos nutrientes Obesidade Reduz níveis de glicose BA L A N C E P R O G R A M • T E R A P Ê UT I C A P R O F I S S I ON A L A informação apresentada é para uso exclusivo dos profissionais de saúde, não é publicidade. Composição PRE/PROBY BALANCE Magnésio Lactobacillus rhamnosus Fórmula* 62 mg DDR: 60% 10 mg > 200 biliões (20x10 elevado a dez) Constituintes Indicações É considerado um dos minerais mais importantes para o organismo, sendo essencial à vida. Útil para o metabolismo do cálcio e da vitamina C, bem como do K. Integralidade das membranas celulares Distúrbios digestivos Indigestão, náuseas Obstipação ou diarreia Estabilizante elétrica das células Condução nervosa Regulação do tónus vascular Perda de apetite Equilibrio ácido/base Relaxante muscular Conjuntamente com o Ca e K estabiliza a permeabilidade das células epiteliais (mucosa) Probióticos Microorganismo encontrado tanto no intestino delgado quanto no trato vaginal. Favorecem a flora intestinal Inibem o crescimento de bactérias patogénicas. Inflamações intestinais Facilitam a digestão Reduz a intolerância à lactose Hipersensibilidade e alergia alimentar Eczema atópico Imunoestimulante local (vírus e bactérias) Aumentam a resistência à infeção Diarreias provocadas por rotavírus Deficiência e desconfortos gastrointestinais gerados pelos antibióticos Infeções urinárias e vaginais (* DDR - 23 cápsulas) Composição: Lactobacillus acidophylus YOGURTAB (L. acidophylus, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus bulgaricus); L-Glutamina; Probiótico UAS BLEND (L. acidophylus, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, Frutooligossacarídeos (FOS)); Cálcio (Carbonato); Potássio (Citrato); Inulina; Magnésio (Óxido); Estearato de Magnésio (Excepiente); Lactobacillus Rhamnosus. Toma Diária: 32 cápsulas. Modo de tomar: 1 cápsula de manhã em jejum e 1 cápsula antes de deitar com um copo de água. Contra-indicações: Não aconselhável a grávidas, lactantes, hipercalcemia, hipermagnesemia, hipercaliemia e hipersensibilidade a algum dos componentes. Precauções: Não exceder a DDR (Dose Diária Recomendada). Apresentação: Frasco de 90 cápsulas (Peso líquido 88,65 grs) Estudos e ensaios clínicos demonstraram que os princípios activos dos suplementos utilizados apresentam actividade específica biológica e terapêutica. 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