Radioterapia Factsheet A radioterapia é um tratamento feito com aparelhos chamados aceleradores lineares que utiliza radiações ionizantes para destruir ou inibir o crescimento de células anormais que formam um tumor numa determinada região do corpo. Radiações ionizantes São ondas eletromagnéticas com energia suficiente para alterar a estrutura da matéria viva através da retirada de elétrons dos seus átomos. Esse processo pode levar à morte da célula devido às alterações em seu interior. Essas radiações são invisíveis, indolores e, dependendo da sua energia, atinge uma determinada profundidade do corpo. Finalidade A radioterapia tem como principal objetivo curar uma enfermidade que esteja presente ou evitar o seu reaparecimento após a quimioterapia ou cirurgia. Além disso, ela pode ser utilizada para controlar sintomas, como, sangramento, dores, ou outros causados pela presença de doença. Como funciona As células cancerígenas crescem e se dividem mais rapidamente do que a maioria das células normais ao seu redor. Doses altas de radiação podem destruir as células ou comprometer sua capacidade de reprodução. A radioterapia é particularmente eficaz na destruição das células cancerígenas, reduzindo o tamanho dos tumores. Embora algumas células sadias sejam afetadas pela radioterapia, grande parte dessas células se regenera do dano causado pela radiação, diferentemente das células anormais. Além disso, a radioterapia moderna, com técnicas precisas, permite que doses elevadas atinjam as células doentes ao mesmo tempo em que evita a radiação nas células normais. Com isso, o nível de toxicidade do tratamento é reduzido, ou seja, os pacientes apresentam menos efeitos colaterais. Tratamento combinado com outras terapias A radioterapia pode ser o único tratamento indicado para um paciente. Ou, ainda, pode utilizada em combinação com a quimioterapia e, em algumas situações, antes ou após uma cirurgia. A indicação é feita pelos médicos que estão envolvidos no tratamento do paciente, em concordância com o radioterapeuta. Segurança A radiação tem sido utilizada com sucesso no tratamento de pacientes por mais de 100 anos. Durante esse tempo, foram feitos muitos progressos na segurança e eficácia da radioterapia. Os médicos especialistas em radioterapia adaptam cuidadosamente os tratamentos para garantir os melhores resultados. Os programas e os equipamentos utilizados na radioterapia são cuidadosamente monitorados e controlados para garantir que os procedimentos sejam realizados corretamente. Radiação O paciente não é exposto a nenhuma substância radioativa. Toda a radiação emitida pelo acelerador linear é direcionada às células cancerígenas. Ao final da sessão de radioterapia, interrompe-se a emissão da radiação. A radiação emitida pela radioterapia atravessa o corpo do paciente e não fica impregnada em seu interior. Portanto, o paciente não fica radioativo e não é preciso evitar contato com outras pessoas. Tipos de câncer que podem ser tratados com radioterapia Em torno de 60% dos novos casos de câncer terão indicação de radioterapia em pelo menos uma fase do tratamento. As principais indicação são para câncer na bexiga, cérebro, mama, reto, ginecológico, cabeça e pescoço, linfoma, pulmão, próstata, pele e outros. Equipe médica O tratamento é realizado por uma equipe multidisciplinar liderada pelo rádio oncologista (médico treinado para o uso de radiação). O especialista prescreve o tipo e dose do tratamento que melhor se adapte às necessidades do paciente. O físico participa de planejamento, garantindo que as máquinas apliquem a dose correta de radiação, além de programar o tratamento junto com o médico. O enfermeiro ajuda os pacientes a aprender sobre o tratamento e sobre como lidar com quaisquer efeitos adversos, e o tecnólogo manuseia o equipamento que aplica a radiação. Duração do tratamento O número de aplicações varia de um a 40, dependendo da situação clínica. O paciente permanece na sala de tratamento de 10 a 20 minutos durante cada sessão de radioterapia. Esse esquema de tratamento utiliza pequenas doses de radiação diariamente ao invés de algumas doses maiores, ajudando a proteger os tecidos sadios do corpo na área de tratamento. Pausas para descanso nos finais de semana permitem que as células normais se regenerem. A dosagem total de radiação e o número de tratamentos que um paciente necessita dependerão do tamanho e localização do câncer, do tipo de tumor, da saúde geral do paciente e de outros fatores. Efeitos colaterais Os efeitos colaterais geralmente estão relacionados com a área do corpo tratada e com o tipo de câncer. Os médicos programam o tratamento com o intuito também de amenizar esses efeitos. Grande parte dos pacientes não sente nada durante a radioterapia. Com o passar do tempo, a pele na área tratada pode, temporariamente, apresentar coceira, tornar-se seca ou dolorida. Esses efeitos são normalmente tratados com medicamentos de uso local. Tais efeitos são minimizados com técnicas mais avançadas de radioterapia, tais como a conformada e a IMRT (Radioterapia de Intensidade Modulada) . A queda de cabelo só ocorre quando o crânio é irradiado. A radioterapia é um tratamento “local”, no qual o feixe de raios é usado diretamente na região afetada. Pacientes em tratamento para câncer normalmente apresentam queda de cabelo devido à quimioterapia, mas o cabelo geralmente volta a crescer após o tratamento.