tuberculose em pacientes com infecção por vírus de

TUBERCULOSE EM PACIENTES COM INFECÇÃO POR VÍRUS DE
IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA: UM GRAVE PROBLEMA DE SAÚDE MUNDIAL
Natália Sales Sampaio; Camila Ingrid da Silva França. (E-mail: [email protected])
INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa, provocada pela bactéria
Mycobacterium tuberculosis. Os sintomas da tuberculose normalmente são caracterizados por
tosse crônica persistente, febre, suor noturno, dor no tórax e perda de peso.Infelizmente, a
tuberculose
voltou
a
ocupar
um
papel
de
destaque
entre
as
principais
doenças
infectocontagiosas. Isto se deve principalmente ao surgimento, em 1980, da Síndrome de
Acquired Immuno Deficiency Syndrome(AIDS), causado pelo vírus da imunodeficiência humana
(VIH), um vírus capaz de parasitar o sistema imunológico do homem. OBJETIVOS:Objetivo
desse artigo é apresentar as terapias e problemas relacionados ao tratamento de pessoas
portadoras de TB/HIV. METODOLOGIA: Através de pesquisa bibliográfica em diferentes bases
de dados (Lilacs, Scielo) e em livros foram selecionados cerca de 60 artigos atualizados sobre o
tema. A partir da leitura dos artigos selecionados e capítulos de livros, preparou-se uma revisão
abordando principalmente as terapias e problemas relacionadas ao tratamento de pessoas
portadores de TB/HIV. RESULTADOS E DISCUSSÃO: TRATAMENTO TUBERCULOSE O
tratamento básico da tubérculos é baseado na prevenção com a vacina BCG, que é administrada
em pacientes recém-nascidos. Caso ocorra uma infecção o tratamento preferencial é a
combinação de 3 fármacos: isoniazida, pirazinamida e rifampicina, utilizados durante 6 meses.
Apesar do tratamento da tuberculose ser barato e eficaz, a taxa de abandono é muito elevada.
Isto se deve a duração do tratamento, efeitos colaterais como náuseas, vômitos, icterícia, perda
de equilíbrio, asma, etc. TRATAMENTO EM PACIENTES HIV-POSITIVOS Atualmente, o
tratamento de pacientes HIV positivo é baseado em 17 fármacos anti-retrovirais,classificadas de
acordo com as enzimas virais que inibem. a) Inibidores da Transcriptase Reversa ? Análogos de
Nucleosídeos (IsTRN) b) Inibidores da Transcriptase Reversa - Não-Aná- logos de Nucleosídeos
(IsTRNN) c) Inibidores de Protease (IsP) TRAMENTO DE PACIENTES COINFECTADOS PELO
HIV E TUBERCULOS Um eficiente tratamento da tuberculose em pacientes HIV-positivos se faz
necessário, já que a interação HIV-TB é capaz de acelerar a progressão de ambas as doenças,
devido a uma maior diminuição da ativação do sistema imunológico. No entanto, o tratamento
requer cuidados, devido os efeitos colaterais e as interações entre os medicamento.A
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recomendação
da WHO é que o tratamento no combate à tuberculose seja realizado antes de se
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iniciar a terapia anti-retroviral. Contudo é importante ressaltar que essa estratégia aumenta o
risco de uma possível progressão da AIDS. CONCLUSÃO: Sabe-se que a co-infecção HIVtuberculose é um grave problema de saúde mundial, sendo a TB a principal causa de morte de
pacientes com Aids. Isso se deve principalmente ao efeitos colaterais e interações que podem
ocorrer entre os medicamentos empregados durante o tratamento. Devido aos problemas
mencionados faz-se necessária a implementação de novas terapias, diagnósticos e políticas
públicas de saúde.
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