Apontamentos - FCM _ UNL

CORAÇÃO
Devido á existência de grande número de fibras musculares cardíacas,
anastomosadas, estriações longitudinais e núcleo central pode concluir-se tratarse de uma preparação de coração.
É um órgão oco, contráctil, reservatório central do aparelho circulatório e
cujas paredes apresentam a mesma estrutura fundamental dos vasos.
O coração é essencialmente constituído por 3 túnicas: o epicárdio, o
miocárdio e o endocárdio.
O epicárdio é a camada mais externa e representa o folheto visceral do
pericárdio. É constituído por um estrato de células mesoteliais que repousa
sobre uma camada delgada de tecido conjuntivo com fibras elásticas. Por meio
de uma camada subepicárdica, constituída por tecido conjuntivo laxo e que
contém vasos, nervos e adipócitos, conecta-se com o miocárdio em toda a sua
extensão.
O miocárdio é homólogo da túnica média e é a camada que apresenta um
maior desenvolvimento. É constituído por fibras musculares cardíacas (são fibras
musculares estriadas que se ramificam e anastomosam, formando um retículo
sincicial; possuem núcleos centrais e apresentam umas formações especiais
próprias – os traços escaleriformes de Eberth -, as miofibrilhas dispõem-se
longitudinalmente) que tomam várias direcções e se reúnem por meio de
escasso tecido conjutivo. Os anéis fibrosos auriculoventriculares, o septo
membranoso e o trígono fibroso representam, em conjunto o esqueleto cardíaco
que serve de inserção às fibras musculares e às válvulas do coração. Na sua
constituição entra tecido conjuntivo denso rico em fibras colagénias, com
algumas fibras elásticas, fibroblastos e adipócitos.
O endocárdio é a continuação directa da camada interna as artérias e das
veias. A sua espessura é muito variável, segundo as regiões que reveste(mais
volumosa nos ventrículos) e pode ser dividida em três camadas:
- o endotélio: composto por uma camada única de células epiteliais
achatadas, poliédricas, que se continua com o endotélio dos vasos;
- uma camada de tecido conjuntivo laxo (a camada subendotelial) constituída
por fibras colagénias e elásticas e fibroblastos;
- uma camada mais profunda, constituída por tecido conjuntivo denso, que,
por vezes, apresenta elementos elásticos e fibras musculares lisas.
Sob o endotélio encontra-se uma camada subendocárdica, constituída por
tecido conjuntivo laxo que une ao miocárdio. Contém vasos sanguíneos e
nervos e os ramos de condução do sistema auriculoventricular ou aparelho
cardionector.
As Fibras de Purkinge são fibras musculares cardíacas modificadas que
medeiam a contracção coordenada do miocárdio durante cada bombeamento.
Possui células maiores do que o miocárdio, binucleadas e com citoplasma
extenso (algumas miofibrilhas dispostas irregularmente imediatamente abaixo
da membrana plasmática da célula). São conectadas por desmossomas e gap
junctions em vez de discos intercalares como no resto do miocárdio.
A válvula do coração possui folhetos de colagénio e é revestida por uma
camada fina de endotélio continuo com o dos grandes vasos que entram e
saem do coração.
Artéria Elástica (aorta)
Apresenta uma estrutura tubular cuja parede é constituída por 3 túnicas:
- túnica íntima: camada interna composta por uma camada única de células
epiteliais achatadas (endotélio); grande desenvolvimento da camada
subendotelial colagénea, rica em fibras elásticas e dispostas de forma
descontínua;
- túnica média: camada particularmente espessa composta por lamelas
elásticas concêntricas (coradas de preto), separadas por tecido colagéneo
(corado de vermelho) e com poucas fibras musculares (coradas de amarelo)
- caso o corante utilizado seja v. Gienson
- túnica adventícia: camada conjuntiva pouco desenvolvida (contem
pequenos vasa vasorum)
Artéria Muscular (femoral)
Apresenta uma estrutura tubular cuja parede é constituída por 3 túnicas:
- túnica íntima: camada interna composta por uma única camada de células
epiteliais achatadas (endotélio) apoiada numa camada subendotelial de
tecido conjuntivo laxo, limitada externamente por uma lâmina limitante
elástica interna (nãocora com H&E);
- túnica média: camada espessa de músculo liso disposto circularmente, com
poucas fibras elásticas;
- túnica adventícia: composta de fibras de colagéneo e fibras elásticas, que
constituem a lâmina limitante elástica externa (mais fina e menos definida,
também não corada)
Arteríolas
São os ramos terminais que antecedem os capilares e apresentam uma
estrutura tubular cuja parede é constituída por 3 túnicas:
- túnica íntima: fina camada de células endoteliais com núcleos achatados, o
tecido subendotelial muito delagado, ou pode não existir. Fina lâmina
limitante elástica interna
- túnica média: no máximo 6 camadas de células musculares lisas
-
túnica adventícia: tão fina como a túnica média, funde-se com o tecido
conjuntivo subjacente e não existe lâmina limitante elástica externa.
Veias
Asseguram o retorno do sangue, a baixa pressão, das redes capilares ao
coração. São constituídas, tal como as artérias. Por três túnicas:
- túnica íntima: revestimento interno constituído por uma única camada de
células epiteliais achatadas – endotélio – sustentado por uma membrana
basal e por uma fina camada conjuntiva de fibras de colagénio;
- túnica média: camada muscular intermediária formada por um arranjo
concêntrico de camadas de tecido muscular liso
- túnica adventícia:camada externa formada por tecido conjuntivo com fibras
de colagénio dispostas longitudinalmente e poucas fibras elásticas.
Conjunto Vásculo-Nervoso
Os vasos que suprem e drenam uma determinada área tendem a seguir juntos,
frequentemente acompanhados por um nervo periférico, revestido por uma
condensação do tecido colagénio adjacente.
A veia é constituída por três camadas, lúmen maior que a artéria do mesmo
calibre: camada íntima fina (com pregas se a veia não estiver distendida pelo
sangue), camada média menos espessa, em comparação com a das artérias,
camada adventícia é a mais desenvolvida (composta por espessas fibras de
colagénio dispostas longitudinalmente).
Relativamente aos nervos: a maioria dos núcleos observados corresponde às
células de Schawnn, que marcam o trajecto dos axónios, que não são facilmente
visíveis nestas preparações; as fibras seguem o trajecto longitudinal em
ziguezague, que permite o estiramento durante o movimento. Em maior
ampliação os núcleos das células de Schawnn são paralelos ao maior eixo do
nervo, mais afilados, nas pontas que os núcleos musculares.
Vasos
Nesta lâmina observa-se uma preparação de vasos, na qual se podem
identificar diferentes estruturas como arteríolas, vénulas, veias pequenas, tecido
adiposo e por vezes um nervo periférico.
Nos vasos sanguíneos observam-se as três camadas comuns, sendo que
a camada média é menos espessa nas vénulas do que nas arteríolas e a
adventícia é maior nas vénulas. O lúmen da vénula é maior e mais irregular do
que o da arteríola.
As vénulas são estruturas tubulares, cuja parede é constituída por três
túnicas: íntima, média e adventícia. A túnica íntima é a camada mais interna e é
constituída por uma camada única de células epiteliais achatadas (endotélio),
suportada por uma delgada camada subendotelial de tecido conjuntivo laxo. A
túnica média é formada por uma ou poucas mais camadas de fibras musculares
lisas, ou no caso de vénulas mais pequenas, por ..... . A túnica adventícia é a
camada mais larga da parede do vaso e é composta por fibras de colagénio
dispostas longitudinalmente, que se fundem com o tecido conjuntivo circundante.
As veias pequenas são a continuação das vénulas, com estrutura semelhante da
parede, mas com células musculares e camadas colagénias externas mais
definidas.
As arteríolas são também estruturas tubulares, cuja parede é constituída
por três túnicas: íntima, média e adventícia. A túnica íntima é a camada mais
interna e é constituída por uma única camada de células epiteliais achatadas
(endotélio) suportadas por uma única camada subendotelial, ou seja, uma
membrana basal nas arteríolas menores, ou uma lâmina limitante elástica
internas nas arteríolas maiores. A túnica média é composta por seis camadas de
fibras musculares lisas e concêntricas. A túnica adventícia continua-se com o
tecido conjuntivo circundante e não tem lâmina limitante elástica externa.
O nervo possui núcleos que correspondem às células de Schawnn que
marcam o trajecto dos axónios.
Pulmão
Este corte histológico demonstra que o órgão a que pertence possui um
parênquima que se dispõe como um fino rendilhado; de vez em quando
apresenta formações tubulosas de variado tamanho seccional, as quais, as mais
volumosas, apresentam, na espessura da sua parede, placas de tecido
cartilaginoso.
À observação detalhada de um desses canais vemos que apresenta 3
túnicas: interna, média e externa ou adventícia. A interna ou mucosa encontra-se
provida de um epitélio cilíndrico ciliado com células caliciformes e com vários
extractos nucleares distribuídos irregularmente na sua porção basal.
(pseudoestratificado). Por fora do córion encontramos uma camada de fibras
musculares lisas anulares. Mais externamente encontram-se as placas de
cartilagem reunidas entre si por tecido conjuntivo que também se estende à sua
volta constituindo a camada externa. Próximo desses canais e qualquer que seja
o seu diâmetro, encontramos sempre, envolvido por tecido conjuntivo que os
rodeia, um corte de um vaso que corresponde a um ramo da artéria pulmonar,
que acompanha o trajecto dos tubos aeríferos e se ramifica com eles.
Observando com atenção o parênquima do órgão, vemos que o aspecto
rendilhado que apresenta se deve à presença de espaços poligonais de
tamanho variado que se agrupam em formas diversas e separados uns dos
outros por paredes muito delgadas que constituem septos medianos comuns às
cavidades vizinhas. Estes espaços poliédricos irregulares correspondem aos
alvéolos pulmonares; os espaços mais amplos correspondem ao corte de um
canal alveolar. Examinando os canais alveolares vemos que alguns terminam
não num alvéolo, mas num conjunto de alvéolos reunidos numa espécie de
saco, o saco alveolar, que corresponde a uma ramificação breve, lateral ou
terminal desse canal.
Pelo aspecto rendilhado do parênquima e a presença no mesmo de
canais aeríferos permitem classificar este órgão como pulmão.
De vez em quando observam-se infiltrações linfáticas que se podem
apresentar dispersas ou constituindo acúmulos ou folículos linfáticos.
Quando se observam com grande ampliação (objectiva de imersão) as
paredes alveolares, vemos na sua espessura: capilares sanguíneos que
conduzem o sangue para a hematose; células endoteliais que os constituem.
Hilo do Pulmão
Nesta lâmina observa-se uma preparação de pulmão que é um órgão com
um parênquima que se dispõe como um fino rendilhado ou que tem uma
estrutura esponjosa. Como se observam brônquios primários, artérias
(pulmonares e brônquicas), vasos linfáticos e veias, pode concluir-se que se
trata do hilo do pulmão.
O aspecto esponjoso ou rendilhado do parênquima do órgão deve-se à presença
de espaços poligonais, de tamanho variado e que se agrupam em formas
diversas, os alvéolos pulmonares, estando separados uns dos outros por
paredes muito delgadas, os septos alveolares.
Cada alvéolo é constituído por uma bolsa, aberta de um lado e revestida por
células epiteliais achatadas. Em torno de cada alvéolo há uma rica rede de
capilares pulmonares supridos por vasos pulmonares que seguem o trajecto
geral das vias aéreas.
A parede alveolar é constituída por 3 componentes teciduais: o epitélio
superficial, o tecido de sustentação e os vasos sanguíneos. O epitélio fornece
um revestimento contínuo a cada alvéolo e é constituído por células de dois
tipos. A maior parte da área da superfície alveolar é coberta por grandes células
pavimentosas chamadas de pneumócitos do tipo I, cujos núcleos são raramente
vistos, uma vez que o citoplasma destas células cobre uma área muito extensa.
Um segundo tipo de célula epitelial, conhecido como pneumócito do tipo II,
representa uma maior parte de revestimento epitelial, mas como as células são
de forma arredondada ocupam uma proporção muito menor da superfície
alveolar. Estas células têm grandes núcleos arredondados com um nucléolo
proeminente e citoplasma vacuolizado. O tecido de sustentação forma uma
camada delgada abaixo do epitélio e circunda os vasos sanguíneos da parede
alveolar. Esta camada é constituída por fibras reticulares, colagénias e elásticas
e fibroblastos ocasionais. A elastina e o colagénio septal da parede alveolar são
contínuos com os das alvéolos adjacentes, formando um esqueleto de
sustentação fibroelástico para um parênquima pulmonar como um todo. Os
vasos sanguíneos, sobretudo os capilares, formam um extenso plexo em torno
de cada alvéolo. Na maior parte da parede alveolar a membrana basal que
sustenta o endotélio capilar está directamente aplicada à membrana basal do
epitélio superficial. Nesses locais as membranas basais fundem-se e a camada
do tecido de sustentação está ausente, o que proporciona uma interface de
espessura mínima entre o ar alveolar e o sangue.
Os brônquios ao nível do hilo do pulmão são revestidos por epitélio
pseudoestratificado ciliado a que se segue a lâmina própria que é rica em fibras
elásticas, constituindo esta porção a mucosa. Segue-se à mucosa uma camada
muscular lisa, formada por feixes dispostos em espiral que circundam
completamente o brônquio. Externamente a esta camada muscular existem
glândulas do tipo mucoso ou misto cujos ductos se abrem no lúmen. As peças
cartilaginosas são envolvidas por tecido conjuntivo rico em fibras elásticas. Esta
camada conjuntiva denomina-se adventícia e continua-se com as fibras
conjuntivas do tecido pulmonar vizinho tanto na adventícia, como na mucosa são
frequentes acumulações de linfócitos.
A artéria pulmonar é do tipo elástico e a sua parede é constituída por uma única
camada de células epiteliais achatadas (endotélio). Verifica-se um grande
desenvolvimento da camada subendotelial colagénia, rica em fibras elásticas
justapostas de forma descontínua. De seguida encontra-se uma túnica média
que se trata de uma camada particularmente espessa, composta por lamelas
elásticas concêntricas, separadas por tecido colagénio e com poucas fibras
musculares. Por fim, existe uma túnica adventícia, que se trata de uma faixa de
tecido conjuntivo pouco desenvolvido e contém pequenos vaso vasorum. Esta é
uma estrutura tubulosa e observam-se ainda outras artérias elásticas mais
pequenas, as artérias brônquicas.
Encontram-se ainda os ramos das artérias anteriores que são artérias mais
pequenas, musculares constituídas por uma túnica íntima, constituída por uma
única camada de células epiteliais achatadas (endoteliais), apoiadas numa
camada subendotelial de tecido conjuntivo laxo, limitado externamente por uma
lâmina elástica interna que a separa da túnica média. Esta consiste numa
camada espessa de músculo liso disposto circularmente, com poucas fibras
elásticas. Existe ainda a túnica adventícia composta por fibras de colagénio e
fibras elásticas, que constituem a lâmina elástica externa. A adventícia tem vaso
vasorum.
Existem outras estruturas tubulosas com lúmen maior e parede menos espessa
que são as veias pulmonares.