SEMINÁRIO SAÚDE SEM MERCÚRIO Abril de 2013 “Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis: Promovendo a Sustentabilidade e a Saúde Ambiental” Vital Ribeiro Projeto Hospitais Saudáveis / Healthcare Without Harm - Brasil Centro de Vigilância Sanitária - SES - SP +55 11 982590493 [email protected] Impactos do Meio Ambiente sobre a Saúde Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de um quarto de todas as doenças e mortes que ocorrem no mundo atualmente pode ser atribuído, em termos gerais, a fatores ambientais. [email protected] 2 “A mudança climática é a maior ameaça global à saúde do século XXI… Os impactos serão sentidos em todo o mundo – não apenas num futuro distante, mas durante a nossa geração e a de nossos filhos.” The Lancet 3 USDA, Wikimedia Commons NOAA, Wikimedia Commons Suat Eman, freedigitalphotos.net Mudanças climáticas ampliando riscos à saúde Ü Doenças infecçiosas ou transmitidas por Ü Ü Ü Ü Ü Ü Ü vetores, animais, água ou alimentos Subnutrição e complicação no desenvolvimento de crianças Asma, alergias respiratórias e distúrbios respiratórios crônicos. Doenças crônicas agravadas Doenças e mortes associadas ao calor Complicações relacionadas a stress e distúrbios de saúde mental Deslocamento e migração de populações Instabilidade, conflitos, gueras [email protected] 4 Mudanças Climáticas e Saúde: As regiões que sofrerão de forma mais intensa os impactos ambientais, terão menor capacidade de resposta 5 Consumo de recursos naturais e poluição [email protected] 6 Desenvolvimento Sustentável “É aquele que atende às necessidades do presente sem comprometer as possibilidades das gerações futuras de atenderem suas próprias necessidades” Comissão Mundial sobre Meio Ambiente e Desenvolvimento CMMAD 1991 [email protected] 7 PROJETO HOSPITAIS SAUDÁVEIS PRINCIPAIS AÇÕES: Ü Seminário Hospitais Saudáveis - SHS Ü Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis Ü Campanha Saúde Sem Mercúrio [email protected] 8 SEMINÁRIO HOSPITAIS SAUDÁVEIS Ü Prêmio “Amigo do Meio Ambiente” Ü Participação e envolvimento direto dos PROFISSIONAIS E SERVIÇOS DE SAÚDE Ü Troca de informações entre comunidade científica, gestores, técnicos, órgãos públicos e mercado. [email protected] 9 SEMINÁRIO HOSPITAIS SAUDÁVEIS SHS - 2013 São Paulo – 3 e 4 de setembro de 2013 ESTÃO TODOS CONVIDADOS www.hospitaissaudaveis.org.br Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis O Brasil não está sozinho no mundo ÜMais de 3500 hospitais, organizações e sistemas de saúde em todo mundo estão se unindo para promover a saúde ambiental e uma assistência sustentável [email protected] 11 11 Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis Ü Baseada em 10 objetivos interrelacionadas. Ü Agenda criada para apoiar as iniciativas ambientais do setor saúde ao redor do mundo. Ü Reune, sistematiza e compartilha experiências de unidades de saúde ao redor do mundo [email protected] 12 12 Projeto Hospitais Saudáveis - PHS Participação em Conferências Internacionais [email protected] 13 Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis Um hospital verde e saudável: Ü Reconhece a relação entre a saúde e o meio ambiente e demonstra isso através de sua administração, sua estratégia e suas operações. [email protected] 14 14 Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis Um hospital verde e saudável: Ü Promove a saúde pública reduzindo continuamente seu impacto ambiental contribuindo para a diminuição da carga de doenças [email protected] 15 Objetivos da Agenda Global Hospitais Verdes e Saudáveis 1. LIDERANÇA: Priorizar a Saúde Ambiental 2. SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS: Substituir Substâncias Perigosas por Alternativas mais Seguras 3. RESÍDUOS: Reduzir, Tratar e Dispor de Forma Segura os Resíduos de Serviços de Saúde 4. ENERGIA: Implementar Eficiência Energética e Geração de Energia Limpa Renovável 5. ÁGUA: Reduzir o Consumo de Água e Fornecer Água Potável 6. TRANSPORTE: Melhorar as Estratégias de Transporte para Pacientes e Funcionários 7. ALIMENTOS: Comprar e Oferecer Alimentos Saudáveis e Cultivados de Forma Sustentável 8. PRODUTOS FARMACÊUTICOS: Prescrição Apropriada, Administração Segura e Destinação Correta 9. EDIFÍCIOS: Apoiar Projetos e Construções de Hospitais Verdes e Saudáveis 10. COMPRAS: Comprar Produtos e Materiais mais Seguros e Sustentáveis [email protected] 16 Os 10 objetivos da Agenda Global Hospitais Verdes e Saudáveis 1. LIDERANÇA: Priorizar a Saúde Ambiental 2. SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS: Substituir Substâncias Perigosas 3. RESÍDUOS: Reduzir, Tratar e Dispor os Resíduos de Serviços de Saúde 4. ENERGIA: Implementar Eficiência e Geração de Energia Limpa Renovável 5. ÁGUA: Reduzir o Consumo de Água e Fornecer Água Potável 6. TRANSPORTE: Estratégias de Transporte para Pacientes e Funcionários 7. ALIMENTOS: Alimentos Saudáveis e Cultivados de Forma Sustentável 8. PRODUTOS FARMACÊUTICOS: Prescrição, Administração e Destinação 9. EDIFÍCIOS: Projetos e Construções de Hospitais Verdes e Saudáveis 10. COMPRAS: Comprar Produtos e Materiais mais Seguros e Sustentáveis [email protected] 17 1 LIDERANÇA Priorizar a Saúde Ambiental AÇÕES Ü Constituir um grupo de trabalho Ü Promover a pesquisa Ü Envolver a comunidade Ü Defender políticas relacionadas com saúde ambiental Ü Motivar e mobilizar a população, os trabalhadores e outras instituições [email protected] 18 2 SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS Substituir Substâncias Perigosas por Alternativas mais Seguras AÇÕES Ü Elaborar guias e protocolos; Ü Implementar plano de ação; Ü Participar da Iniciativa Global “Saúde Sem Mercúrio” da OMS-SSD; Ü Teste e divulgação dos componentes químicos que integram produtos; Ü Buscar alternativas para glutaraldeído, retardantes de chama halogenados, PVC, DEHP, BPA e substâncias carcinogênicas, mutagênicas, tóxicas para a reprodução, persistentes e bioacumulativas; [email protected] 19 3 RESÍDUOS Reduzir, Tratar e Dispor de Forma Segura os Resíduos de Serviços de Saúde AÇÕES Ü Implementar redução de resíduos; Ü Usar critérios ambientais de preferência nas compras; Ü Criar uma comissão e alocar um orçamento específico para a gestão de resíduos; Ü Separar os resíduos na origem e reciclar resíduos não perigosos; Ü Treinamento, EPI e vacinas; Ü Evitar incineração, usar aterros sanitários para RSS não perigosos e não recicláveis. [email protected] 20 4 ENERGIA Implementar Eficiência Energética e Geração de Energia Limpa Renovável AÇÕES Ü Programa de conservação e eficiência energética que reduza o consumo em 10% em 1 ano, e depois 2% ao ano (redução de 10% a cada 5 anos) ou > 320 kWh/m2; Ü Realizar auditorias periódicas no consumo de energia; Ü Adquirir energia limpa e renovável (combustíveis mais limpos para caldeiras); Ü Geração de energia limpa e renovável; Ü Programas de educação e conscientização. [email protected] 21 5 ÁGUA Reduzir o Consumo de Água e Fornecer Água Potável AÇÕES Ü Implementar estratégias de conservação de água; Ü Coletar água de chuva e/ou reciclar a água para reuso; Ü Eliminar a água engarrafada; Ü Monitorar a qualidade da água; Ü Tratamento local de esgoto quando não existir um serviço local; Ü Projetos conjuntos com a comunidade para melhorar e proteger o abastecimento de água. [email protected] 22 6 TRANSPORTE Melhorar as Estratégias de Transporte para Pacientes e Funcionários AÇÕES Ü Oferecer atendimento em locais acessíveis para pacientes, equipe e visitantes; Ü Estratégias de telemedicina, comunicação por e-mail, atendimento domiciliar...; Ü Estimular a caminhada, carona solidária, transporte público ou bicicleta; Ü Uso de veículos híbridos, elétricos ou que consumam biocombustíveis; Ü Fornecedores locais e/ou que transportem produtos de forma eficiente; Ü Promover o uso do transporte público. [email protected] 23 7 ALIMENTOS Comprar e Oferecer Alimentos Saudáveis e Cultivados de Forma Sustentável AÇÕES Ü Modificar cardápios e processos estimular mercados de alimentos saudáveis, orgânicos e produzidos localmente; Ü Eliminar fast-food e refrigerantes; Ü Conscientizar sobre alimentos socialmente justos e ecologicamente sustentáveis; Ü Compostagem de resíduos alimentares ou uso como ração animal. Ü Converter o óleo usado em biocombustível. Ü Criar hortas comunitárias ou mercado de produtores locais para a comunidade. [email protected] 24 8 PRODUTOS FARMACÊUTICOS Prescrição Apropriada, Administração Segura e Destinação Correta AÇÕES Ü Prescrever quantidades iniciais pequenas para novas receitas; Ü Otimizar práticas de prescrição Ü Não oferecer amostras de medicamentos; Ü Aquisição e distribuição centralizada de medicamentos; Ü Contratos que garantam a devolução dos excedentes de fármacos ao fabricante; Ü Destinar os resíduos conforme as orientações do país e/ou da OMS. [email protected] 25 9 EDIFÍCIOS Apoiar Projetos e Construções de Hospitais Verdes e Saudáveis AÇÕES Ü Operações prediais neutras em carbono; Ü Telhados e pavimentos de alta reflectância, “telhados verdes”, pavimentos permeáveis; Ü Aproveitar a água de chuva; Ü Orientação solar e prevalência do vento; Ü Ambientes que reduzam o estresse e favoreçam a saúde e a produtividade; Ü Avaliar os impactos da extração, transporte, uso e disposição dos materiais; Ü Evitar materiais contendo chumbo, cádmio, amianto, PVC... [email protected] 26 10 COMPRAS Comprar Produtos e Materiais mais Seguros e Sustentáveis AÇÕES Ü Dar preferência a fornecedores locais, produtos sustentáveis, certificação independente e práticas éticas; Ü Considerar todos os aspectos do produto, desde a produção até o resíduo; Ü União entre hospitais para aumentar o poder de compra por critérios ambientais; Ü Exigir dos fornecedores informações sobre composição e segurança; Ü Responsabilidade Estendida do Produtor. [email protected] 27 Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis Para participar da Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis: www.hospitaissaudaveis.org ou www.greenhospitals.net (em inglês ou espanhol) [email protected] 28 OBRIGADO! www.hospitaissaudaveis.org www.saudesemdano.org www.greenhospitals.net [email protected] 55 11 30654800 / 982590493