Parte-2-3-Hemodinâmica-e-Regulação-da-Pressão-Arterial

Universidade Federal dos Vales do
Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM
Disciplina – Fisiologia
Fisiologia Cardiovascular
(Hemodinâmica)
Prof. Wagner de Fátima Pereira
Departamento de Ciências Básicas
Faculdade de Ciências Biológica e da Saúde / FCBS
Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
(UFVJM)
Hemodinâmica
Características Físicas da Circulação
Partes Funcionais da Circulação
SIST. CARDIOVASCULAR
W.F.P /UFVJM
Características Físicas da Circulação
Variações no Volume Sanguíneo ao longo do Sistema Circulatório
SIST. CARDIOVASCULAR
W.F.P /UFVJM
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Características Físicas da Circulação
Variações na Velocidade de Fluxo ao longo do Sistema Circulatório
A velocidade de Fluxo de um fluido é Diretamente Proporcional
ao Fluxo (Q) e Inversamente Proporcional à Área
V=Q /A
A= 2cm2
Q=10ml/s
a
V= 5cm/s
SIST. CARDIOVASCULAR
10cm2
b
1cm/s
1cm2
c
10cm/s
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05/34
Características Físicas da Circulação
Vaso
Área de Seção Transversa (cm2)
Aorta
2,5
Pequenas Artérias
20
Arteríolas
40
Capilares
2.500
Vênulas
250
Pequenas Veias
80
Veias Cavas
8
SIST. CARDIOVASCULAR
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ALTERAÇÕES NA VELOCIDADE DO FLUXO SANGUÍNEO NO
SISTEMA CIRCULATÓRIO
Maior velocidade (aorta)
área transversal pequena
Menor velocidade nos
capilares (maior área
transversal)
OTIMIZAÇÃO DAS TROCAS
SIST. CARDIOVASCULAR
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Características Físicas da Circulação
Variações nas PRESSÕES ao longo do Sistema Circulatório
SIST. CARDIOVASCULAR
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Teoria Básica da Função Circulatória
Três Princípios Básicos:
 Fluxo Sanguíneo
 Controlado pelas Necessidades de Cada Tecido
 Débito Cardíaco
 Coração acompanha Necessidades Teciduais (Autômato)
 Pressão Arterial (PA)
 Controle por Respostas Neurais e Renais segundo Necessidades Teciduais
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Relações entre Fluxo, Pressão e Resistência
 Fluxo Sanguíneo
 Definição
 Fluxo Laminar (Perfil Parabólico)
 Pressão Sanguínea
 Unidade Padrão de Pressão (mmHg)
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Relações entre Fluxo, Pressão e Resistência
 Resistência ao Fluxo Sanguíneo
 Resistências: Periférica Total e Vascular Pulmonar
 Relação Condutância X Resistência Vascular
 Condutância  Medida do Fluxo Sanguíneo em um vaso para
Determinada Diferença de Pressão
C = 1/R
 Pequenas alterações no Diâmetro do vaso alteram muito a Condutância
 Lei de Poiseuille:
SIST. CARDIOVASCULAR
DP = variação pressão
r = raio vaso
n = viscosidade sangue
L= comprimento vaso
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Relações entre Fluxo, Pressão e Resistência
Lei de Poiseuille
SIST. CARDIOVASCULAR
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Distensibilidade Vascular
Todos os Vasos Sanguíneos são Distensíveis
CV = Aumento Volume
Aumento Pressão
Complacência (Capacitância) Vascular
A complacência de uma Veia Sistêmica é cerca de 24 VEZES
MAIOR que a da Artéria Correspondente, porque ela é 8
vezes mais distensível e tem volume 3 vezes maior (8 x 3 = 24)
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Curvas Volume X Pressão
Complacência Normal
SIST. CARDIOVASCULAR
Complacência Após Vasoconstrição
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Pulsações da Pressão Arterial
A Distensibilidade Arterial permite Pulso, que permite Fluxo durante a
Diástole!
SIST. CARDIOVASCULAR
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Pulsações da Pressão Arterial
A Complacência das Artérias reduz a pressão das pulsações quase
totalmente quando o sangue atinge os capilares .
SIST. CARDIOVASCULAR
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Pulsações da Pressão Arterial
 Pressão SISTÓLICA
 Pressão DIASTÓLICA
 Pressão de PULSO:
 Débito Sistólico
 Complacência Arterial
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Métodos Indiretos de medida da Pressão Arterial (PA)
 Método Oscilométrico
 Método Auscultatório
Pressão SISTÓLICA
 Pressão DIASTÓLICA
 Pressão MÉDIA
PAM = PAD + [(PAS – PAD) / 3]
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As Veias e suas Funções
 Pressões Venosas
 Pressão Venosa Central (Atrial Direita)
 Pressões Venosas Periféricas
 Resistência Grandes Veias X  Pressão Venosa Periférica
  Pressão Atrial Direita   Pressão Venosa Periférica
 Pressão Gravitacional X Pressão Venosa
 Bomba Venosa X Pressão Venosa
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As Veias e suas Funções
 Função de Reservatório Sanguíneo
SIST. CARDIOVASCULAR
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Regulação da
Pressão Arterial
Regulação Neural da Circulação
SNA
Controle Simpático nos Vasos Sanguíneos
Tônus vasoconstritor simpático
Controle Simpático e Parassimpático no Coração
Centro Vasomotor
Controla o Calibre dos Vasos
Controla a Atividade Cardíaca
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A Pressão Arterial (PA)
SIST. CARDIOVASCULAR
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A Pressão Arterial
SIST. CARDIOVASCULAR
PA = D.C x R.P (total)
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Regulação da Pressão Arterial
Regulação Neural da Pressão Arterial
 Resposta Imediata
PA = D.C x R.P (total)
 Contração Arteriolar Sistêmica
 Venoconstrição Intensa
 Estimulação Cardíaca Direta
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Mecanismos Reflexos de Manutenção da PA
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 Barorreceptores Arteriais (Baroreflexo)
 Ação Baroreflexa na Mudança Postural
 Reajuste do Baroreflexo em Longo Prazo
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Mecanismos Reflexos de Manutenção da PA
 Quimioreceptores Arteriais (Quimioreflexo)
 Efeito da falta de O2 sobre a PA
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Mecanismos Reflexos de Manutenção da PA
 Reflexos Atriais e da Artéria Pulmonar
 Reflexos Atriais que Ativam os Rins
 Reflexo Atrial de Bainbridge
 Elevação da Frequência Cardíaca
Inibe Síntese ADH
Volume Sangue &
Pressão Atrial
PAN
PA = D.C x R.P (total)
Redução Atividade Simpática Renal
DC = F.C x VE
Dilatação Artérias Renais Aferentes
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Regulação da Pressão Arterial
Regulação Renal da Pressão Arterial
O Sistema Renal e os Líquidos Corporais no Controle da PA
 A Diurese por Pressão
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O Sistema Renal e os Líquidos Corporais no Controle da PA
 Dois Determinantes do Nível da PA em Longo Prazo
 Curva de Excreção Renal de Sal e Água
 Nível de Ingestão de Sal e Água
 A P.A acompanha os Desvios da Pressão de Curva Excreção Renal
SIST. CARDIOVASCULAR
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O Sistema Renal e os Líquidos Corporais no Controle da PA
 Porque o Aumento de Líquido provoca Aumento da PA ?
 Importância da Ingestão de Sal na Regulação renal da PA ?
SIST. CARDIOVASCULAR
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O Sistema Renina-Angiotensina no Controle da PA
 Componentes do Sistema
 Formação da ANGIOTENSINA II e suas Ações:
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Regulação Renal da Pressão Arterial
O Sistema Renina - Angiotensina no Controle da PA
 Mantém a P.A Normal mesmo com amplas variações na ingestão de sal
Aumento Ingestão Sal
Aumenta Volume Extracelular
Elevação da PA
Diminuição de Renina / Angiotensina
Diminui Retenção de Sal e Água
Normalização do Volume Extracelular
Normalização da PA
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Regulação Integrada da Pressão Arterial
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Regulação Integrada da Pressão Arterial
Fatores que alteram a capacidade
do rim de excretar SAL e ÁGUA
podem
causar
importantes
alterações a longo prazo na
pressão arterial (GUYTON).
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Até a Próxima Aula!