Aula 1

Fisiologia
gastrointestinal
boca
TGI
esôfago
Intestino delgado
duodeno
estômago
jejuno
íleo
Intestino grosso
ânus
A Boca

Mastigação do
alimento auxilia
a trituração e
mistura a saliva
para formar um
bolo flexível para
deglutição
Deglutição-iniciada de modo
voluntário na boca

Proposta: Guiar o bolo alimentar para o esôfago e
mantê-lo fora das cavidades nasais e respiratórias
REGULAÇÃO DA MASTIGAÇÃO
“Centros” superiores
A Mastigação é voluntária porém
envolve mecanismos motores reflexos
determinados e organizados pelo SNC.
Mastigação: quebra do
alimento em partículas
menores adequadas para
a deglutição.
Reflexo mastigatóriosalivar: estimula a
salivação por compressão
dos dentes contra a
membrana periodontal,
estimulação dos
mecanorreceptores via N.
Trigêmeo.
P. ex.: mastigação de
parafina estimula a
secreção salivar sem
ativação dos receptores
do paladar.
mastigação
Tronco encefálico
N. V
“Centro” da mastigação
N. V
deglutição
estímulos
mastigatório
“Centro” da deglutição
estímulos
para
deglutição
“Centro” da salivação
I-OLFATÓRIO
N. V
N. VII, IX,
estímulos
gustativos
II-ÓPTICO
X
III-OCULOMOTOR
IV-TROCLEAR
ramos
parassimpáticos
N.
VII
N.
IX
V-TRIGÊMEO
VI-ABDUCENTE
VII-FACIAL
glândulas
submandibulare
s e sublinguais
glândulas
parótidas
VIII-VESTÍBULOCOCLEAR
IX-GLOSSOFARÍNGEO
X-VAGO
ramos simpáticos
gânglio cervical superior
XI-ACESSÓRIO
XII-HIPOGLOSSO
segmento superior torácico da medula
espinhal
3 fases envolvidas na deglutição

Fase oral: inicia-se quando a língua força o bolo
alimentar para trás, em direção a faringe (voluntaria).
palato mole se move para
fechar a nasofarínge
Laringe se move pra cima e a epiglote
se move pra baixo, para fechar a glote
A - Fase oral ou voluntária: a língua separa parte do bolo alimentar (BA) e o comprime contra o palato duro, para cima
e para trás da boca, forçando o BA contra a farínge, onde estímulos tácteis iniciam o reflexo da deglutição.
B - Fase faríngea: fechamento das cordas vocais, da epiglote, levantamento da farínge e abertura do esfíncter
esofágico superior (B e C). Logo após a passagem do BA, abrem-se as cordas vocais, a epiglote relaxa e o EES
se fecha.
C e D - Fase esofágica: podemos considerar a motilidade esofágica como sendo a continuação da deglutição: uma
onda peristáltica começa logo abaixo do EES que desloca-se até o esfíncter esofágico inferior (EEI), relaxando-o
e permitindo a entrada do BA no estômago (relaxamento receptivo).
Esôfago
3 fases envolvidas na deglutição
Deglutição
Esôfago-motilidade
Caminho do bolo alimentar
pelo esôfago
esôfago
1) Segmento do esôfago se
contrai atrás do bolo,
empurrando
este ao longo do orgão
Bolo alimentar
2) Cada contração
Empurra o bolo adiante
estômago
3) Quando a onda peristáltica e o bolo se
aproximam do esfíncter esofágico, este se abre.
3 fases envolvidas na deglutição

Ao mesmo tempo que o esfíncter esofágico inferior
relaxa, a região proximal do estômago também
relaxa (relaxamento receptive).
Estômago
“Relaxamento receptivo” diminui
a pressão no estômago proximal e
facilita
o movimento do bolo alimentar.
O estômago como reservatório
Relaxamento gástrico é regulado principalmente por
reflexos.
Três tipos de relaxamento podem ser observados:
receptivo, adaptivo e relaxamento por feedback
Estímulo
mecânico
1.
Relaxamento
receptivo
3. Feedback
relaxation
Vagus
centre
2. Relaxamento
Adaptativo
ACH
NO + VIP (SNE)
CCK
Nutrientes
Fibras vagais
inibitórias
Nutrientes
mecanoreceptor
Distensão
Relaxamento
gástrico
Relaxamento gástrico é regulado principalmente por
reflexos.
Estômago
Apesar da constrição tônica do piloro, este geralmente
permite a passagem de água e outros líquidos.
Motilidade gástrica: 3 componentes



Relaxamento da região proximal do estômago para receber o
bolo alimentar do esôfago.
Mistura do conteúdo com o suco gástrico para iniciar a
digestão-contrações.
Esvaziamento gástrico- Propulsão do quimo para o duodeno
em uma velocidade adequada
Estrutura: 3 camadas musculares:
longitudinal
oblíqua
e circular
Motilidade Gástrica
Vômito
Complexo motor migratório
Intestino Delgado
Intestino Delgado
Intestino Grosso
Cecum
(válvula íleocecal)
Cólom
Ascendente
Transverso
Descendente
Sigmóide
}
Reto
canal anal
Esfíncteres: Interno e Externo.
Intestino Grosso-material que não foi absorvido
no intestino delgado entra no intestino grosso.
 Contrações
segmentares:
Ceco e no cólon proximal;
 Haustrações;

 Movimentos
de massa:
Levam o conteúdo do intestino grosso por
grandes distâncias;
 Cólon , 1 a 3 vezes ao dia;

 Defecação:

Reflexo retoesfinctérico.
Defecação