SISTEMA DIGESTÓRIO Função fornecimento de suprimento contínuo de eletrólitos, água e nutrientes diversos para a manutenção e sobrevivência dos sistemas orgânicos. Necessário: motilidade secreções digestórias absorção circulação sanguínea sistemas de controle funcionais (SN e SEndócrino) Estrutura Anátomo-Funcional organização linear: a) Boca função: mastigação e trituração do alimento; digestão primária de amidos e lipídios; deglutição. b) Esôfago função: condução do alimento até ao estômago. Característica: presença do esfíncter gastroesofágico (impedir retorno do bolo alimentar e das secreções ácidas do estômago). c) Estômago função: armazenar; misturar; formação do quimo (massa semi liquida pré digerida); passar o quimo para o duodeno. Característica: presença do esfíncter pilórico (controla saída do bolo alimentar para o intestino delgado e impede seu refluxo). d) Pâncreas função: secretar enzimas e íons bicarbonato. e) Fígado e Vesícula Biliar função: secreção de bile (emulsificação lipídios); eliminação de produtos de degradação do sangue (colesterol e bilirrubina). f) Intestino Delgado função: absorção. Característica: presença na porção terminal do esfíncter íleocecal (impede refluxo do conteúdo do cólon para o íleo). g) Cólon função: absorção de água (metade proximal); armazenamento bolo fecal (porção distal). Paredes do Trato Gastrintestinal (GI) dividida em: 1) Superfície Mucosa (próxima ao lúmen) formada por: a) Camada mucosa: células epiteliais + tec. conjuntivo frouxo + músc. liso. b) Camada submucosa: colágeno + tec. conjuntivo denso + glândulas e vasos sanguíneos. c) Camada muscular: fibras musculares lisas em disposição circular e longitudinal. d) Sistema Nervoso Entérico: plexo submucoso (entre camada submucosa e músculo circular); plexo mioentérico (entre as 2 camadas de músculos). 2) Superfície Serosa (voltada para o sangue) revestimento. Controle Neural da Função GI reguladas: SNA composto por feixes nervosos extrínsecos (inervação simpática e parassimpática). SNEntérico composto por feixes nervosos intrínsecos. a) Inervação Extrínseca formação: a1) Parassimpática composta por neurônios colinérgicos ou peptidérgicos (liberam substâncias protéicas). Nervo vago: inerva parte superior trato GI (músculo estriado esôfago, estômago, intestino delgado, cólon ascendente); Nervo pélvico: inerva parte inferior trato GI (cólon transverso, descendente e sigmóide, músculo estriado do canal anal). a2) Simpática composta por neurônios adrenérgicos. Inerva os gânglios (celíaco, mesentérico superior, inferior e hipogástrico) b) Inervação Intrínseca formação: Sistema Nervoso Entérico composta por neurônios: Colinérgicos: excita a atividade GI; Adrenérgicos: inibem. Controle todas as funções do trato GI mesmo na ausência de inervação extrínseca (plexo mioentérico: movimentos GI; plexo submucoso: secreção mucosa e fluxo sanguíneo local). Deglutição ocorre em 3 etapas: a) Etapa Oral (voluntária) bolo alimentar voluntariamente empurrado para faringe devido a pressão exercida pela língua contra palato. b) Etapa Faríngea (involuntária) estímulo nos receptores na entrada da faringe (bolo alimentar) impulsos ao centro da deglutição (bulbo e ponte no tronco encefálico) geração de respostas: fechamento da traquéia; abertura do esôfago; geração de peristaltismo impulsiona o bolo alimentar para o esôfago. c) Etapa Esofágica (involuntária) ondas peristálticas são geradas: Na faringe (centro de deglutição); por reflexos nervosos do SNEntérico; por reflexos nervosos do SNParassimpático impulsionam o alimento até ao esfíncter gastroesofágico ondas peristálticas atingem o esfíncter relaxamento passagem do alimento.