Sumário 1 Diagnóstico Terapêutico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Thomas Rakosi Registros diagnósticos essenciais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Indicações, índices, etiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Tecidos moles e função . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Avaliação cefalométrica e periodontal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Análise computadorizada e imagens de vídeo. . . . . . . . . . . . . 23 Prognóstico (predição) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 O objetivo do tratamento e a camuflagem . . . . . . . . . . . . . . . 25 Diagnóstico com base em evidências. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Requisitos sociais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 2 Ortodontia Preventiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Brian Preston Resumo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 3 Tratamento Precoce: Orientação Interceptativa da Oclusão Utilizando Extração Seriada Seguida de Mecanoterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Jack Dale A lógica da “extração seriada” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Pioneiros e seguidores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Extrações seriadas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 O aparelho com bandas e bráquetes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Técnica do aparelho edgewise de Tweed-Merrifield . . . . . . . . . 47 O aparelho edgewise de Tweed-Merrifield . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Considerações finais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 4 Tratamento Funcional Ortodôntico e Ortopédico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Thomas Rakosi Princípios dos aparelhos funcionais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Terapia funcional pela eliminação de força: terapia com barreira . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 O ativador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Bionator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 Ortopedia funcional dos maxilares e maloclusões de classe II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 5 Técnica do Twin Block . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 William Clark Estímulo proprioceptivo para o crescimento. . . . . . . . . . . . . 113 Placas duplas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 Seleção dos casos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 Ativação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 Sistema de avanço com parafuso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Desenho do aparelho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 Rakosi_Livro.indb 11 Construção do twin block . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 Estágios do tratamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Manejo clínico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 Considerações finais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 24/02/12 10:24 12 Sumário 6 Sistema Magnético Funcional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Alexander Vardimon O sistema magnético funcional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Mitos e realidades. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Desenho do SMF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Confecção do SMF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 Modo de ação do SMF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Mecanismo da correção funcional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Análise dos resultados do tratamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 7 Expansão Maxilar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 M. Ali Darendeliler Crescimento e anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Diagnóstico clínico e radiográfico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Quando realizar a expansão da maxila . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 Tipos de expansores maxilares. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Força produzida com os expansores maxilares . . . . . . . . . . . 176 Velocidade de expansão e seus efeitos dentários e esqueléticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 Efeitos em diferentes grupos etários . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Expansão rápida da maxila combinada ao tratamento da deficiência maxilar sagital. . . . . . . . . . . . 181 Tratamento precoce ou tardio? Expansão maxilar cirurgicamente assistida versus expansão ortopédica . . . . . 186 Expansão rápida da maxila e apneia obstrutiva do sono (AOS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 Contenção e estabilidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Efeitos colaterais da expansão maxilar . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Discussão e considerações finais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 8 Mola de Compressão Interarcos na Ortodontia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 John DeVincenzo Vetores, momentos e análise de força . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Comparação entre MCI, Herbst e Jasper Jumper . . . . . . . . . . 196 Descrição e comparação dos vários aparelhos que usam MCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 Efeitos dentários das MCIs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Exemplos do uso da MCI em várias situações clínicas . . . . . 201 O paciente não colaborador. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 Plano de tratamento com a MCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Recidiva após a rápida movimentação dentária utilizando a MCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 O uso da MCI com aparelhos removíveis . . . . . . . . . . . . . . . 213 O uso da MCI com cirurgia ortognática . . . . . . . . . . . . . . . . 214 Desvantagens da MCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 Resumo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 9 Controle de Ancoragem no Tratamento Ortodôntico com Extrações . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Michael Marcotte Fechamento do espaço da extração com ancoragem do Grupo B. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Confecção e pré-ativação da alça de retração em “T” de titânio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 Ativação de teste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Fechamento do espaço da extração com ancoragem do Grupo A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Fechamento dos espaços de extrações com ancoragem do Grupo C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 Fechamento assimétrico dos espaços. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 Procedimentos de finalização . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 Considerações finais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 10 Mecânica do Arco Segmentado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 Andrew Kuhlberg Arcos de intrusão e correção da mordida profunda. . . . . . . . 234 Fechamento de espaços e controle de ancoragem . . . . . . . . . 239 Correção radicular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 Rakosi_Livro.indb 12 Barras transpalatinais e arcos linguais . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 Resumo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 24/02/12 10:24 Sumário 13 11 A Disciplina de Alexander . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 R. G. Wick Alexander Seleção diferenciada de bráquetes e prescrição . . . . . . . . . . . 247 Forma do arco diferenciada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 Mecânica do tratamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252 Ancoragem máxima: Caso com extrações demonstrando a mecânica típica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252 Classe II, Divisão 2: Caso sem extrações demonstrando a mecânica típica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 Estudos baseados em evidências . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 12 Implantes e Ortodontia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Magdalena Kotova Ancoragem dentária. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Ancoragem esquelética . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Mini-implantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277 Implantes palatais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284 Implante dentário utilizado temporariamente como ancoragem ortodôntica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285 Considerações finais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 287 13 Tratamento com o Sistema Invisalign . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 288 Rainer-Reginald Miethke Princípios do sistema Invisalign . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 288 Abordagem clínica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290 Acessórios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292 Obtenção da moldagem para o sistema Invisalign . . . . . . . . . 295 Aspectos clínicos do tratamento com Invisalign . . . . . . . . . . 295 Indicações para o tratamento com o sistema Invisalign. . . . . 297 Indicações para extrações em combinação com o tratamento com o sistema Invisalign . . . . . . . . . . . . . . . . 299 14 Stripping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 Bjørn Zachrisson Riscos do desgaste dentário . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 Quantidade de esmalte removida no stripping. . . . . . . . . . . . 302 Instrumentos para redução e polimento do esmalte . . . . . . . 303 Técnica ideal de stripping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 Como manter papilas interdentais normais durante o tratamento ortodôntico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307 Como recuperar as papilas gengivais perdidas . . . . . . . . . . . 308 Stripping versus extração de um incisivo inferior . . . . . . . . . . 308 Predisposição às cáries e risco de colapso acelerado dos tecidos periodontais após o stripping. . . . . . . . . . . . . . . 308 Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 15 Procedimentos de Contenção Ativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325 John J. Sheridan Contenções removíveis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325 Contenções fixas coladas e cimentadas . . . . . . . . . . . . . . . . . 340 16 Plano de Tratamento para Distração Osteogênica da Mandíbula. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 Jason B. Cope Relatos de casos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345 Alongamento mandibular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345 Alargamento mandibular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360 Resumo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 Índice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370 Rakosi_Livro.indb 13 24/02/12 10:24