UltraSeal XT® plus Fóssulas e Fissuras Descrição: • Resina selante, tixotrópica, que penetra nos sulcos oclusais, quando usada com a ponta Inspiral® Brush, que auxilia na tixotropia do selante. • A utilização do UltraSeal XT plusTM em conjunto com o agente dessecante PrimaDry virtualmente elimina as chances de microinfiltração. • 58% de carga para ótima resistência mecânica. • Radiopaco Indicações de uso: Usar UltraSeal XT® plus para selamento profilático de sulcos e fissuras. 1. Remova o fecho luer da seringa de ácido fosfórico a 35% Ultra-Etch®. Adapte firmemente uma ponta Inspiral Brush ou Blue Micro® descartável na seringa. 2. Remova o fecho luer da seringa de 1,2 ml de PrimaDry (caso esteja utilizando). Adapte firmemente uma ponta Black Mini brush ou uma ponta Blue Micro na seringa. 3. Remova o fecho luer da seringa do UltraSeal XT® plusTM. Encaixar firmemente uma ponta Inspiral Brush ou uma ponta Black Micro® FX na seringa. 4. Limpe as fissuras com um aparelho para profilaxia, de abrasão por alta pressão ou com uma broca fina de diamante. No caso de utilizar um aparelho para profilaxia com bicarbonato de sódio, é aconselhável fazer o condicionamento ácido duas vezes. A primeira aplicação neutraliza o bicarbonato de sódio; a segunda condiciona o esmalte. 5. Segure a seringa na palma da mão para obter perfeito controle, em vez da maneira convencional, com polegar no êmbolo. Procedimento: Selante de Sulcos e Fissuras 1. Isolar dentes com isolamento absoluto ou com dispositivos apropriados de absorção, tais como roletes de algodão, etc. Contaminação por umidade, seja em forma líquida ou vapor, imediatamente antes da colocação da resina comprometerá a união e o selamento.1 2. Aplicar Ultra-Etch na fissura usando a ponta Inspiral Brush ou a Black Micro FX, de acordo com sua preferência. Esperar por 20 segundos; em seguida, lavar com spray (água/ar) e secar. Secagem: Aplique o PrimaDry e deixe agir por 5 segundos. Seque gentilmente Fig. 1. Ataque Ácido com um jato de ar livre de umidade e de óleo (não lave).2 Nota: O uso de PrimaDry favorece a adesão e selamento do UltraSeal XT plus. Lembre-se de que fissuras não são espaços vazios. Matéria orgânica presene dentro das fissuras pode agir como uma esponja, fornecendo umidade contaminante. O PrimaDry rapidamente volatiliza essa umidade de dentro das fissuras. Nota: Muitas seringas tríplices apresentam contaminação em seu jato de ar. Verifique a presença de umidade da seringa tríplice. Nota: Se estiver aplicando em dentina, usar um agente de união para dentina, tal como o PQ1 ou Peak, no lugar de PrimaDry, tanto em dentina como em esmalte. Não utilize o PrimaDry em conjunto com um adesivo dental. Selamento: O comprimento das cerdas da ponta Inspiral Brush pode ser individualizado, segurando-se as Fig. 2. Sacagem cerdas entre o polegar e o indicador e movimentando-as para dentro e para fora. Um comprimento menor deixa a escova mais “dura”; nós recomendamos um comprimento aproximado de 1,2 mm. Dispense uma pequena gota de selante na ponta da Inspiral Brush. Com movimento de esfregaço, aplique na parte mais profunda da fissura. Em Fig. 3. Selamento seguida, trabalhe a resina por toda a fissura com a ponta das fibras. A ponta Black Micro FX é uma ponta de aplicação alternativa. É aconselhável não aplicar resina em excesso. Fotopolimerização: Fotopolimerizar durante 20 segundos Fig. 4. Selamento se usar uma luz de polimerização padrão, 10 segundos se usar uma luz de alta energia (use uma Halógena de qualidade ou o fotopolimerizador VALO). Ajustar a oclusão. Precauções: 1. Recolocar os fechos luer quando as seringas não estiverem em uso. 2. Todas as pontas são descartáveis: Tixotrópico, com 58% de carga, o UltraSeal XT plus flui da seringa usar uma por paciente. 3. Limpe e desinfete as seringas de a partir da ponta helicoidal Inspiral Brush. 1,2 ml entre pacientes. 4. Nunca tente aplicar Ultra-Etch ou selante com a ponta Black Mini Brush. 5. Sempre ajuste as pontas firmemente nas seringas. Usar pressão lenta e constante até apresentar os materiais na ponta da escova. Sempre verifique o fluxo do material num bloco de manipulação de materiais antes do uso intraoral. Nunca force os êmbolos da seringa, pois isso pode levar a ponta a estourar e, consequentemente, ocorrer deposição de material sem controle. Se houver resistência ao fluxo, substitua a ponta e teste novamente. 6. Lembre-se de que qualquer ácido forte como, por exemplo, o ácido fosfórico pode queimar e irritar os tecidos. Tomar cuidado para não espirrar nos olhos, nas membranas mucosas, pele ou qualquer outra área. Limitar somente às áreas que estão sendo submetidas ao condicionamento ácido. Qualquer outra área de exposição deve ser lavada imediata e completamente com água. 7. O PrimaDry é inflamável. Manipule com cuidado. 8. Após a evaporação do PrimaDry, um resíduo pode permanecer. Ele será dissolvido novamente, caso o PrimaDry seja reaplicado. 9. Qualquer resina pode causar sensibilização ao paciente. Não aplicar em paciente com sensibilidade/alergia conhecida a resinas. Lavar a área exposta completamente para remoção do material. Se ocorrer dermatite, urticárias ou qualquer outra reação alérgica, consultar um médico. Inspiral® Brush Tip Blue Micro® Tip Precauções gerais: 1. Somente para uso profissional. 2. Ler instruções, precauções e MSDS antes de começar o tratamento. Utilizar só como indicado. 3. Manter os produtos longe do calor e da luz solar direta. 4. Evitar contato com a pele. 5. Aplicar substâncias químicas fortes só na área de tratamento. 6. Confirmar se os pacientes não têm alergias aos materiais utilizados. 7. Testar o escoamento dos materiais através da seringa e da ponta antes da aplicação intraoral. 8. Nunca forçar os êmbolos da seringa. 9. Utilizar protetores de seringa Ultradent e/ou desinfectar seringas entre cada tratamento. 10. Utilizar luzes de polimerização standard com todos os materiais fotopolimerizáveis. 11. As pontas são todas descartáveis. 12. Nunca administre Ultra-Etch ou UltraSeal XT plus através da ponta Black Mini Brush. 13. O PrimaDry é inflamável. Manuseie com cuidado. 14. Para evitar a secagem de materiais voláteis, nomeadamente o PrimaDry, volte a colocar as tampas Luer Lock quando não estiver utilizando as seringas ou utilize tampas TipSoc. Registro ANVISA: 80279910020 Responsável Técnico: Keiller Santos Cruz - CRQ/SP nº 04361204 Fabricado por: Ultradent Products Inc. – South Jordan, UT (EUA) Ultradent do Brasil Produtos Odontológicos Ltda Importado e Distribuído por: Ultradent do Brasil Produtos Odontológicos Ltda CNPJ: 06.295.846/0001-82 Alameda Ezequiel Mantoanelli, 2121 Jd. Panorama – Indaiatuba – SP CEP: 13340-350 BRASIL 0800 773 5100 www.ultradent.com.br NOTA: Para obter as fichas de segurança e informações adicionais sobre a utilização do UltraSeal XT plus e de outros produtos relacionados, visite www.ultradent.com.br. 1 Lee, J., “Microleakage of New Light-Cured Sealants,” Practical Periodontics and Aesthetic Dentistry, Supplement No. 1, pp. 19-23, June/July 1995. Aplique Ultra-Etch durante 20 2 Gene L. Dickinson, D.D.S., M.S., “Microleakage Evaluation of segundos. Limpe com ar/água durante 5 segundos. Seque com ar. UltraSeal XT Pit and Fissure Sealant with PrimaDry Drying Agent,” Medical College of Georgia, December 8, 1992. 3 Estudos (dois exemplos abaixo) e experiência clínica mostram que a Blue Inspiral® Micro® Tip qualidade da luz varia de um fabricante para outro. Brush Tip Importante: A eficácia da luz e das fibras condutoras da luz, tubos, etc., diminuem com o uso. Aparelhos de fotopolimerização devem ser verificados para garantir que o máximo de luz esteja sendo aplicado para que a polimerização seja adequada. Luzes de intensidade mais baixa podem demandar mais tempo para polimerização. Verificar com um radiômetro de polimerização. A. Dugan, William T. and Hartleb, John H. “Influence of a Glutaraldehyde Disinfecting Solution On Curing Light Effectiveness.” Aplique PrimaDry durante 5 segundos; Aplique UltraSeal XT plus na General Dentistry 37: 40-43,1989. seque suavemente com ar. Intensifica superfície. Fotopolimerize durante B. Clinical Research Associates Newsletter, 12: 3, February, 1988. 20 segundos. significativamente a selagem! Revigore o esmalte com Fissure Prep Bur, abrasão por ar, etc. 51514.1 120512 UltraSeal XT® plus™ Sellante de Fosas y Fisuras y Composite Fluido Descripción: • Sellante de resina tixotrópico que penetra dentro de las grietas oclusales cuando se utiliza con la punta Inspiral Brush, que permite un efecto de adelgazamiento en la consistencia del sellante. • 58% de carga para una fortaleza óptima • UltraSeal XT plus en conjunto con PrimaDry®, agente imprimador y secante, elimina virtualmente la microfiltración. • Radiopaco Indicaciones de uso: Utilice UltraSeal XT plus para el sellado profiláctico de fosas y fisuras. 1. Retire la tapa con traba luer de la jeringa del ácido fosfórico UltraEtch® al 35%. Enrosque firmemente una punta descartable Inspiral Brush o Black Micro® en la jeringa. 2. Retire la tapa con traba luer de la jeringa de 1,2ml de PrimaDry. Enrosque firmemente una punta Black Mini® Brush o una Blue Micro® en la jeringa. 3. Retire la tapa con traba luer de la jeringa de UltraSeal XT plus. Enrosque firmemente una punta Inspiral Brush o Black Micro® FX™ en la jeringa. 4. Limpie las fisuras con un sistema profiláctico de pulido neumático, abrasión por aire a alta presión estilo prophy-jet o una piedra de diamante de grano fino. Recomendamos una fresa de preparación de fisuras para remover la película del esmalte, etc.; si utiliza un dispositivo tipo prophy-jet con bicarbonato de sodio se recomienda grabar dos veces. La primera aplicación neutraliza el bicarbonato de sodio y la segunda acondiciona el esmalte. 5. Sostenga la jeringa en la palma de la mano en vez de hacerlo en la manera tradicional, con el pulgar sobre el émbolo para lograr un control óptimo. Procedimiento: Sellado de Fosas y Fisuras: 1. Aísle el diente con goma dique o con dispositivos absorbentes apropiados como rollos de algodón, etc. La contaminación por humedad previo a la colocación de la resina, ya sea en forma de líquido o vapor, comprometerá la adhesión y el sellado.1 2. Coloque Ultra-Etch en la fisura usando la punta Inspiral Brush o la punta Black Micro® FX™ según su preferencia. Grabe con Ultra-Etch por 20 segundos, luego enjuague con la jeringa triple a presión total Fig. 1. Grabe y seque. Secado e Imprimación: Aplique PrimaDry y deje por 5 segundos. Seque suavemente la zona con aire libre de humedad y aceite (no enjuague).2 Nota: PrimaDry mejora significativamente la adhesión y el sellado de UltraSeal XT plus. Recuerde, las fisuras no son espacios vacíos. La materia orgánica en las mismas puede actuar como una esponja, suministrando contaminación por humedad. PrimaDry volatiliza rápidamente el contenido de humedad de las fisuras. Nota: La mayoría de las jeringas triples dispensan contaminantes húmedos con el aire. Use Aqua√® para evaluar el contenido de aire en la jeringa triple. Nota: Si se aplica en dentina, utilice un agente adhesivo dentinario como PQ1 en vez de PrimaDry tanto para dentina como para esmalte. No utilice PrimaDry con un agente Fig. 2. Seque y coloque Primer adhesivo dentinario. Sellado: La longitud de las cerdas de la punta Inspiral Brush puede ser individualizada: sujete las fibras entre el pulgar y el índice y muévalas hacia dentro o hacia fuera. Para lograr mayor rigidez es deseable una Fig. 3. Selle longitud menor; recomendamos una longitud de aprox. 1,2mm. Dispense una pequeña gota de sellante en el extremo de la punta Inspiral Brush. Usando un movimiento de frotación, aplíquelo en las zonas más profundas de la fisura. Así la resina es dirigida dentro de las fisuras con la punta Fig. 4. Polimerice de las fibras. La Black Micro FX es una punta dispensadora alternativa. Es preferible no colocar demasiada resina. Fotopolimerización: Fotopolimerice 10 segundos usando la VALO en modo Estándar, o 20 segundos usando otra lámpara. Precauciones: 1. Vuelva a colocar las tapas con UltraSeal XT plus, tixotrópico y con 58% de carga, fluye desde la jeringa a través del conducto helicoidal de la punta Inspiral Brush. traba luer cuando las jeringas no estén en uso, o utilice las tapas TipSoc™. 2. Todas las puntas son descartables: utilice una por paciente. 3. Limpie y desinfecte las jeringas de 1,2ml entre pacientes. 4. Nunca intente dispensar Ultra-Etch o el sellante a través de la punta Black Mini Brush. 5. Enrosque siempre con firmeza las puntas en las jeringas. Utilice presión suave y constante al dispensar los materiales a través de las puntas con cepillo. Controle siempre el flujo de cada material en un bloc de mezcla antes del uso intraoral. Nunca fuerce los émbolos de las jeringas ya que ello podría resultar en la expulsión de la punta y en una descarga descontrolada de material. Si hay resistencia al flujo, reemplace con una nueva punta y controle nuevamente. 6. Recuerde que cualquier ácido fuerte como ser ácido fosfórico puede quemar e irritar los tejidos. Tenga cuidado de no salpicar los ojos, membranas mucosas, piel u otras zonas. Confine sólo a las zonas a ser grabadas. Cualquier otra zona expuesta deberá lavarse en forma concienzuda e inmediata con agua. 7. PrimaDry es inflamable. Manipule con cuidado. 8. Después de la evaporación de PrimaDry, habrá un leve residuo. Este se disolverá en caso de que se aplique más PrimaDry. Para evitar que se sequen materiales volátiles como PrimaDry, se puede colocar una tapa TipSoc. 9. Cualquier resina puede sensibilizar a un paciente. No las utilice en pacientes con sensibilidad/alergias conocidas a las resinas. Lave completamente la zona expuesta para remover el material. De observarse una dermatitis, un sarpullido o cualquier otra reacción alérgica, consulte al médico. Precauciones Generales: 1. Sólo para uso Profesional. 2. Antes de comenzar el tratamiento, revise las instrucciones, precauciones y la HDSM. Utilice sólo como se indica. 3. Mantenga los productos lejos del calor/luz solar. 4. Evite exponer la piel a las resinas. 5. Limite los productos químicos fuertes a la zona de tratamiento. 6. Confirme que el paciente no tenga alergias conocidas a los materiales del tratamiento. 7. Controle el flujo de los materiales desde la jeringa y la punta antes del uso intraoral. 8. Jamás fuerce los émbolos de las jeringas. 9. Utilice las Fundas para Jeringas Ultradent® y/o limpie y desinfecte las jeringas entre pacientes. 10. Utilice lámparas de fotocurado estándar con todos los materiales fotopolimerizables/activados por luz. NOTA: Para ver la HDSM (MSDS) y otra información adicional sobre el uso de UltraSeal XT plus y otros productos relacionados, por favor visite www.ultradent.com/la. Inspiral® Brush Tip Blue Micro® Tip Fabricado por: Ultradent Products Inc. – South Jordan, UT (EUA) Ultradent do Brasil Produtos Odontológicos Ltda Latinoamerica Tel: +1 888 230 1420 www.ultradent.com/la Prepare el esmalte usando la Fresa Fissure Prep, aire abrasivo, etc. Blue Micro® Tip Aplicar PrimaDry durante 5 segundos; secar con aire suavemente. ¡Mejora el sellado notablemente! Aplicar Ultra-Etch durante 20 segundos. Lavar con aire/agua durante 5 segundos Secar con aire. Inspiral® Brush Tip Aplicar UltraSeal XT plus en la superficie. Curar con luz durante 20 segundos. 1 Lee, J., “Microleakage of New Light-Cured Sealants,” Practical Periodontics and Aesthetic Dentistry, Supplement No. 1, pp. 19-23, June/July 1995. 2 Gene L. Dickinson, D.D.S., M.S., “Microleakage Evaluation of UltraSeal XT Pit and Fissure Sealant with PrimaDry Drying Agent,” Medical College of Georgia, December 8, 1992. 3 Estudios (dos ejemplos abajon) y la experiencia clínica indican que la calidad de la lámpara varía de un fabricante a otro. Importante: La efectividad de una lámpara y de las fibras conductoras de luz, tubos, etc., decrecen a medida que la unidad envejece. Las unidades de fotopolimerización deberían ser controladas para asegurar que estén emitiendo la luz máxima para una polimerización apropiada. Las lámparas de menor intensidad pueden requerir de un tiempo de polimerización adicional. Controle con un radiómetro. A. Dugan, William T. and Hartleb, John H. “Influence of a Glutaraldehyde Disinfecting Solution On Curing Light Effectiveness.” General Dentistry 37: 40-43,1989. B. Clinical Research Associates Newsletter, 12: 3, February, 1988. 51514.1 120512