CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO CADERNO DE PROVAS Cargo Farmacêutico Nº. DE INSCRIÇÃO DO CANDIDATO Domingo, 4 de dezembro de 2011. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO ANTES DE INICIAR A PROVA, LEIA AS INSTRUÇÕES ABAIXO: 1. Aguarde a orientação do aplicador da Uniuv para iniciar a prova. 2. Leia, atentamente, as questões, e atenha-se a elas, pois nenhum esclarecimento a mais poderá ser dado, e o sucesso de um concurso está na compreensão do que é solicitado. 3. Utilize somente caneta esferográfica preta ou azul para assinalar a folha de respostas. Utilize lápis e borracha apenas para suas anotações no caderno de provas. 4. Para assinalar as respostas na folha correspondente basta preencher todo o círculo que contém a letra escolhida da questão pertinente da seguinte forma: 5. Será nula a prova, se forem assinaladas todas as questões com uma única alternativa de respostas. 6. Serão nulas as respostas rasuradas ou múltiplas para uma mesma questão. 7. Não se atenha às questões que julgar difíceis, volte a elas, se lhe sobrar tempo. 8. Ao início da prova, o aplicador comunicará o período de tempo concedido para a realização dela. 9. Ao término da prova, entregue TODO O MATERIAL recebido. 10. Preencha claramente os dados na folha de respostas. Assine e marque seu número de inscrição. 11. Não é permitido, em hipótese alguma, o empréstimo de qualquer objeto. 12. Somente poderá ausentar-se da sala da prova, acompanhado do fiscal volante. 13. Permaneça no local da prova pelo prazo mínimo de uma hora, a contar do início da prova. 14. Guarde todo tipo de equipamento de comunicação eletrônico e relógio, durante a execução da prova. 15. Use o espaço na capa do caderno de prova para copiar as suas respostas, para posterior conferência, se quiser. 16. O resultado do concurso não será divulgado por telefone. 17. Após a realização das provas, os gabaritos serão divulgados, juntamente com o conteúdo das provas objetivas, no site concursopublico.uniuv.edu.br às 17 horas (dezessete horas), do dia 5 de Página 2 dezembro de 2011. Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 1. As plantas medicinais e bebidas que contêm cafeína são largamente utilizadas pela população. Elas são compostas por substâncias chamadas metilxantinas. Entre elas destacam-se o café, as folhas de mate, sementes de guaraná e o fruto de cacau. Uma infusão matinal de café é preparada com aproximadamente 6 g de café por xícara. Sabendo que o café torrado tem um conteúdo de 1 a 2 % de cafeína, podemos afirmar então que uma xícara de café corresponde a 100 mg de cafeína. Já as sementes do guaraná contêm aproximadamente de 3 a 6% de cafeína. Sobre as metilxantinas podemos afirmar que: A ( ) Exercem efeitos inotrópicos e cronotrópicos negativos no coração. B ( ) A teobromina e a cafeína possuem atividade diurética maior que a teofilina C ( ) A cafeína, bem como as demais metilxantinas, agem diretamente nos centros de aumento da pressão sanguínea do sistema circulatório, portanto pode ser utilizada para pacientes com hipotensão. D ( ) A teofilina é a metilxantina com melhor absorção pelo trato gastrointestinal. E ( ) Os efeitos colaterais das metilxantinas são mínimos, portanto não existem contraindicações para o uso dessas bebidas e plantas. 2. Relacione as plantas medicinais relacionadas abaixo com as ações farmacológicas correspondentes e marque a alternativa com as corretas associações: A-Ginkgo biloba B-Melaleuca alternifólia: C-Allium sativum D-Kava (Piper methysticum) I - efeito ansiolítico II - atividade antimicrobiana III - Inibe o fator de ativação de plaquetas e exerce um efeito neuroprotetor IV - antipirético e analgésico E-Tanaceto V - efeito antiateroscleróticos ) ) ) ) ) A-II; B-III; C-IV; D-I; E-V A-III; B-II; C-V; D-I; E-IV A-IV; B-V; C-IV; D-II; E-III A-I; B-III; C-IV; D-II; E-V A-III; B-IV; C-II; D-V; E-I Página 3 A( B( C( D( E( Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 3. Possuímos hoje um arsenal terapêutico de drogas realmente ativas e seguras para o uso no homem. No mundo todo existem várias instituições nacionais e internacionais que se encarregam da tarefa de monitorizar constantemente as exigências para o licenciamento de novas medicações. O desenvolvimento de um novo fármaco para o mercado, após passar pelo processo da descoberta do fármaco,onde as moléculas são escolhidas com base em suas propriedades farmacológicas,necessita passar por mais dois processos rigorosos que podem durar anos: os estudos de desenvolvimento pré-clínico, e os estudos de desenvolvimento clínico. Faça a associação correta das fases de desenvolvimento com as respectivas atividades: Desenvolvimento I. Pré-clínico II. Clínico na Fase I III. Clínico na Fase II IV. Clínico na Fase III V. clínico na Fase IV Atividades ( ) Os estudos são executados com um pequeno grupo de voluntários normais e saudáveis para acompanhamento clínico, laboratorial e instrumental. É necessário o conhecimento da farmacologia e toxicologia da droga em animais. ( ) Tem por finalidade determinar a eficácia e o esquema posológico ótimo no diagnóstico. Estudos são realizados por grupos clínicos separados, utilizando as variações possíveis. È obrigatório o uso de grupo-controle, bem como a obediência a normas que permitam o tratamento estatístico dos dados. ( ) Os estudos são executados em pacientes para testar a eficácia na situação clínica e a dose apropriada. Vários grupos podem ser testados e também com situações clínicas diferentes. Os ensaios podem ser não controlados, controlados, cegos ou abertos. ( ) Estudos “não humanos” que procuram cobrir todas as exigências necessárias para que uma nova substância possa ser considerada pronta para ser testada pela primeira vez em seres humanos. Os estudos são divididos em quatro categorias: testes farmacológicos, testes toxicológicos preliminares, testes de farmacocinética e testes de desenvolvimento químico e farmacêutico. ( ) Os estudos compreendem a vigilância obrigatória, após a colocação no mercado,com o objetivo de detectar quaisquer efeitos adversos resultantes do uso do fármaco em milhares de pacientes. A observação torna-se mais próxima da situação clínica. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. ) ) ) ) ) II, IV, III, I, V I, III, II, I, V III, IV, II, I, V I, III, II, I, V I, IV, III,II , V Página 4 A( B( C( D( E( Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 4. As reações adversas a fármacos são mais comuns nos idosos do que nos adultos jovens e de meiaidade. Com relação à farmacoterapia no idoso podemos afirmar que: A ( ) O idoso tem menor quantidade de proteínas plasmáticas, o que diminuem as concentrações séricas efetivas por aumento da fração livre dos fármacos. B ( ) Indivíduos idosos são mais sensíveis aos efeitos da digoxina, devido à sensibilidade aumentada da Na/K-ATPase mediada pelos receptores adrenérgicos no músculo cardíaco, tornando- os mais propensos à intoxicação digitálica. C ( ) Os idosos apresentam uma diminuição na resposta aos anticoagulantes orais e requerem doses maiores de varfarina em comparação com pacientes jovens para conseguir o mesmo grau de anticoagulação. D ( ) As reações metabolizadoras de fase I não são afetadas no indivíduo idoso. E ( ) Os idosos que fazem uso de benzodiazepínicos apresentarem um grau maior de depressão no sistema nervoso central, devido à diminuição do metabolismo deste grupo farmacológico, devido à diminuição do volume de distribuição de substâncias hidrofílicas. 5. De acordo com a Lei nº 5.991, de 17/12/1973, no seu capítulo III ("Da Farmácia Homeopática"), assinale a alternativa correta: B( ) C( ) D( ) E( ) A farmácia homeopática só poderá manipular fórmulas oficinais, obedecida a farmacotécnica brasileira. Nas localidades desprovidas de farmácia, poderá ser autorizado o funcionamento de posto de medicamentos homeopáticos ou a dispensação dos produtos em lojas de conveniências. Será dispensada de receita médica a dispensação de medicamentos homeopáticos, ou cuja concentração de substância ativa corresponda às doses máximas farmacologicamente estabelecidas. A manipulação de medicamentos homeopáticos não constantes das farmacopeias ou dos formulários homeopáticos independe de aprovação do órgão sanitário federal. É permitido às farmácias homeopáticas manter seções de vendas de correlatos e de medicamentos não homeopáticos, quando apresentados em suas embalagens originais. Página 5 A( ) Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 6. De acordo com a Portaria n.º 3.916, de 30 de outubro de 1998, sobre a Política Nacional de medicamentos, pode-se afirmar que: I. O modelo de assistência farmacêutica será reorientado de modo a que não se restrinja à aquisição e à distribuição de medicamentos. As ações incluídas nesse campo da assistência terão por objetivo implementar, no âmbito da esfera federal do SUS, todas as atividades relacionadas à promoção do acesso da população aos medicamentos essenciais. O uso irracional de medicamentos e o estímulo à automedicação são fatores que promovem um aumento na demanda por medicamentos, logo requerendo o desenvolvimento de um processo educativo tanto para a equipe de saúde quanto para o usuário. O processo para garantir a qualidade, a segurança e a eficácia dos medicamentos fundamenta-se no cumprimento da regulamentação sanitária, destacando-se as atividades de inspeção e fiscalização, com as quais é feita a verificação regular e sistemática. A reorientação do modelo de assistência farmacêutica deverá estar fundamentada no desenvolvimento de iniciativas que possibilitem a redução nos preços dos produtos, viabilizando, inclusive, o acesso da população aos produtos no âmbito do setor privado. II. III. IV. A alternativa correta é: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) Apenas as afirmações I, II, III e IV estão corretas. Apenas as afirmações II, III e IV estão corretas. Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas. Apenas as assertivas II e III estão corretas. Apenas as afirmações I e IV estão corretas. A( ) B( ) C( ) D( ) E( ) estabelecimento destinado exclusivamente à venda de medicamentos industrializados, em suas embalagens originais e constantes de relação elaborada pelo órgão sanitário federal e publicada na Imprensa Oficial, para atendimento a localidades desprovidas de farmácia ou drogaria. setor de fornecimento de medicamentos industrializados, privativo de pequena unidade hospitalar ou equivalente. estabelecimento de dispensação e comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, em suas embalagens originais. empresa que exerce direta ou indiretamente o comércio atacadista de drogas, medicamentos em suas embalagens originais, insumos farmacêuticos e correlatos. estabelecimento de manipulação de fórmulas magistrais e oficinais, de comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, compreendendo o de dispensação e o de atendimento privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra equivalente de assistência médica. Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br Página 6 7. A Lei no 5.991/73 conceitua e define empresas farmacêuticas, comércio e distribuição de drogas e insumos farmacêuticos, bem como produtos farmacêuticos, entre outros. Assim sendo, a definição de Farmácia, contida na Lei no 5.991/73, é a seguinte: CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 8. Ao ler, no rótulo de um medicamento, a seguinte recomendação: ”armazenar em local fresco, ao abrigo da luz” deve-se: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) Estocar à temperatura de 15 a 30ºC , protegido da luz solar direta Estocar à temperatura de 8 a 15ºC, no escuro Estocar à temperatura ambiente, no escuro Estocar à temperatura de 2 a 15ºC, protegido da luz solar direta Estocar à temperatura de 2 a 8ºC, no escuro. 9. Segundo a Lei 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, assinale a alternativa que define medicamento genérico: A( ) B( ) C( ) D( ) E( ) Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, preventiva ou diagnóstica, do medicamento de referência registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. Produto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. Medicamento similar a um produto de referência ou inovador, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade, e designado pela Denominação Comum Brasileira (DCB), aprovada pelo órgão federal responsável pela vigilância sanitária ou, na sua ausência, pela Denominação Comum Internacional (DCI), recomendada pela Organização Mundial de Saúde. Equivalente terapêutico de um medicamento similar, comprovados, essencialmente, os mesmos efeitos de eficácia e segurança. Medicamento que seja equivalente terapêutico de um medicamento similar, comprovados, essencialmente, os mesmos efeitos de eficácia e segurança e apresente embalagem o logotipo que identifica o medicamento genérico, impresso dentro de uma faixa amarela com largura igual a um quinto da maior face total, cobrindo a face principal e as laterais da embalagem. O logotipo consiste em uma letra "G" estilizada e as palavras "Medicamento" e "Genérico" escritos na cor azul. A( ) B( ) C( ) D( ) E( ) A verificação do cumprimento das normas estabelecidas no código de ética é atribuição exclusiva do Conselho Federal de Farmácia. O farmacêutico não deve estimular perguntas ao cliente que permanece passivo diante de sua ação profissional. O segredo profissional deverá ser invocado, sempre que se fizer necessário, inclusive pode ser exigido da equipe sob a direção do farmacêutico. Pode ser revelado em algumas situações, por exemplo, quando o bem comum exige. As relações do farmacêutico com os pacientes são apenas de ordem profissional; a natureza social dessas relações pode ser revista a qualquer momento com o intuito de prezar pela sua integridade moral e profissional. O farmacêutico deve contribuir para a promoção da saúde individual e coletiva, principalmente no campo da saúde curativa, sobretudo quando, nessa área, desempenhar cargo ou função pública. Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br Página 7 10. Em relação ao Código de Ética Farmacêutica, marque a alternativa correta. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 11. O Farmacêutico é o profissional que realiza, por meio de fórmulas pré-estabelecidas e com o uso de técnicas e aparelhos especializados, trabalhos ligados à composição e fornecimento de medicamentos, objetivando as receitas médicas, veterinárias e odontológicas. Em virtude da importância destas atividades, o Conselhos Federal e os Regionais de Farmácia, regulamentam a profissão através de Resoluções Normativas, como a de nº 357/2001-CFF, que relaciona as atribuições dadas aos profissionais que respondem pela direção técnica da farmácia ou drogaria, de tal forma, que a não observância delas remete a uma série de implicações éticas, civis e criminais. Sobre a responsabilidade civil do farmacêutico, analise as afirmações abaixo: I. II. III. IV. V. Ao aviar uma receita médica na farmácia que contenha uma proibição expressamente na prescrição médica a intercambialidade do produto, mesmo que a pedido do consumidor, o farmacêutico estará proibido de aviar a receita, senão com o medicamento indicado. Sendo fornecido outro medicamento, mesmo que similar, o farmacêutico será responsabilizado em caso de dano causado ao consumidor. Há casos em que o profissional farmacêutico fica isento de responsabilidade, por exemplo, quando o cliente (vítima) ministra, por sua vontade e risco, quantidade excessiva de medicamentos ou não adota as orientações do profissional. A prática de receitar ou sugerir, este ou aquele medicamento por parte do farmacêutico, ou sua aplicação no paciente por qualquer via de ingresso no organismo (oral, nasal, muscular, venosa e etc.), praticado com o fim de lucro, poderá acarretar responsabilidade civil, se dessa prática resultar danos à pessoa. O farmacêutico atua como comerciante, quando se dedica à venda de medicamentos préfabricados submetendo-se assim, às normas respectivas, principalmente no que concerne a concorrência desleal. Neste caso, verifica-se também a sua subordinação ao Código de Defesa do Consumidor, uma vez que ele deve ser tratado não como profissional liberal, mas como fornecedor de produtos. Analisadas as afirmações acima, assinale a alternativa correta: ) ) ) ) ) São corretas somente as afirmações I, II e III São corretas somente as afirmações I, II e IV São corretas somente as afirmações II, III e IV São corretas somente as afirmações I, III e IV Todas as afirmações são corretas Página 8 A( B( C( D( E( Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 12. Sobre a prescrição e dispensação de medicamentos genéricos, classifique as alternativas abaixo como VERDADEIRA (V) ou FALSA (F) e, a seguir, marque a única alternativa correspondente à sequência CORRETA: I. II. III. IV. V. A( B( C( D( E( Para a prescrição de medicamentos, no âmbito do SUS, o prescritor responsável adotará obrigatoriamente a DCB, DCI ou, na sua inexistência, o nome comercial. Ao realizar a substituição do medicamento prescrito pelo medicamento genérico correspondente, o profissional farmacêutico deverá indicar a substituição realizada na prescrição, apondo seu carimbo com nome, seu número de inscrição no CRF, datar e assinar. Caso o profissional prescritor decida pela não intercambialidade de sua prescrição, deverá fazêlo de forma escrita de próprio punho ou aposição de etiqueta impressa ou carimbo que tornem a sua manifestação legível, clara e inequívoca. É dever do profissional prescritor, explicar detalhadamente a dispensação realizada ao paciente ou usuário, bem como fornecer toda a orientação necessária ao consumo racional do medicamento genérico A prescrição de medicamentos nos serviços privados de saúde poderá ser realizada pelo nome genérico ou comercial, a critério do profissional responsável pela prescrição. ) ) ) ) ) V-V-V-F-F F-F-V-V-V F-F-V-F-V F-V-F-F-V V-F-V-V-F A( ) B( ) C( ) D( ) E( ) As associações têm como prerrogativa representar as autoridades administrativas e judiciárias, os interesses gerais da respectiva categoria e celebrar contratos coletivos de trabalho. Os conselhos de Farmácia exercem poder de polícia sobre o exercício da profissão farmacêutica, fiscalizando no interesse da sociedade, o exercício profissional de seus inscritos. As associações, quando em número superior a 5, podem organizar-se em federação . Os sindicatos representam todos os farmacêuticos inscritos nos Conselhos Regionais. O Conselho Federal de farmácia é uma autarquia federal, com personalidade jurídica de direito público, e sem autonomia administrativa e financeira Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br Página 9 13. A estrutura organizadora da profissão farmacêutica é constituída de várias entidades, como os Conselhos, os Sindicatos e as Associações Sobre essas entidades, é correto afirmar: CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 14. A dispensação de medicamentos, contendo substâncias constantes das listas A1, A2, A3, B1, B2, C2 e C3 da portaria 344 de 12/05/1998 da SVS-MS, em pacientes internados nos estabelecimentos hospitalares públicos ou privados será feita: A( ) B( ) C( ) D( ) E( ) Mediante receita ou outro documento equivalente, subscrita em papel privativo do estabelecimento, ficando dispensada a apresentação de notificação de receita. Mediante receita ou outro documento equivalente, e notificação de receita, subscritos em papel privativo do estabelecimento. Mediante notificação de receita, subscrita em papel privativo do estabelecimento, ficando dispensada a apresentação de receita ou documento equivalente. Mediante receita subscrita em receituário privativo do médico prescritor ou notificação de receita aposta de carimbo do estabelecimento. Mediante receita subscrita em receituário privativo do médico prescritor, ficando dispensada a apresentação de notificação de receita. 15. As sustâncias citalopram, alfentanila, risperidona, nandrolona e fenobarbital, pertencem às respectivas listas da Portaria 344 de 12/05/1998 da SVS-MS: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) B1, A1, C5, C5, B1 B1, A2, C5, C1 e A3 B2, A1, C3, C5 e A2 C1, A2, C5, C1, B1 C1, A1, C1, C5, B1 16. O Decreto Federal 85.878 de 1981, estabelece normas para execução de Lei nº 3.820, de 11 de novembro de 1960. Esse decreto trata-se da: ) ) ) ) ) Aprovação da Regulamentação do exercício da profissão farmacêutica no Brasil Criação do Conselho Federal e dos Conselhos Regionais de Farmácia Regulamentação do âmbito profissional farmacêutico Regulamentação do controle sanitário de drogas insumos farmacêuticos Regulamentação técnica das substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial Página 10 A( B( C( D( E( Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 17. A Resolução da secretaria de Estado da Saúde – SESA nº 0674/2010 aprova o regulamento técnico que estabelece as ações de vigilância em saúde a serem desenvolvidas no Controle das Bactérias Multirresistentes (BMR) e Bactérias oriundas de Infecções Hospitalares e de Surtos em Serviços de Saúde. Sobre essa resolução e o seu regulamento técnico é correto afirmar que: A ( ) As bactérias com padrão suspeito de multirresistência compreendem os isolados suspeitos de Staphylococcus aureus resistentes e/ou com resistência intermediária a carbapenêmicos B ( ) Deverão ser notificados à Secretaria de Estado da Saúde do Paraná todos os casos de infecções hospitalares de bactérias multirresistentes endêmicas nos situações em que dois ou mais casos de infecção pelo microrganismo multirresistente endêmico registrados num período de 30 dias, em um mesmo setor do hospital com associação de tempo e espaço. C ( ) Todas as cepas devem ser enviadas, dentro de 48 horas após o seu isolamento, conservadas em ágar seletivo, verificando sempre a pureza da mesma. D ( ) O laboratório de microbiologia deve determinar a padronização das drogas utilizadas no teste de susceptibilidade a antimicrobianos. E ( ) A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar deve orientar a utilização de antimicrobianos de maior espectro possível, e com base no resultado do antibiograma fazer a adequação do tratamento. 18. O gerenciamento de materiais exige do profissional farmacêutico conhecimento sobre logística, visto que os itens de um estoque apresentam normalmente diferentes posições no fluxo de materiais e variados graus de utilização. O método de análise gerencial denominados curva ABC tem por um dos objetivos a de melhorar ainda mais a gestão de estoque. Com base nesse método assinale a alternativa correta: A ( ) Os itens classificados como A, são considerados os mais importantes no processo assistencial, por isso o estoque destes itens precisa ser alto. B ( ) Os itens classificados como C, representam menor significância econômica para o estoque e compreende um número maior de itens. C ( ) Os itens classificados como B, são considerados os mais importantes no processo assistencial, por isso o estoque destes itens precisa ser alto. D ( ) Os itens classificados como A, representam menor significância econômica para o estoque e compreende um número maior de itens. E ( ) Os itens classificados como B representam menor significância econômica para o estoque em relação aos itens C e compreende um número maior de itens em relação aos itens classificados como A. A ( ) Providências adicionais em relação aos itens Y, ou seja, os mais importantes do processo assistencial, possuem poucos similares disponíveis no mercado. B ( ) Providências adicionais em relação aos itens Z, pois tem grande importância estratégica e possuem um número restrito de similares. C ( ) Providências adicionais em relação a todos os itens da curva XYZ, ou seja, todos são importantes para processo assistencial. D ( ) Providências adicionais em relação aos itens X, ou seja, os mais importantes do processo assistencial, pois sem os quais não é possível fazer o atendimento de emergência. E ( ) Providências adicionais em relação aos itens Z, ou seja, que apresentam maior custo para a manutenção do estoque. Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br Página 11 19. Outro instrumento gerencial utilizado para controlar medicamentos e materiais é a análise gerencial denominada de XYZ , que procura sempre tomar: CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 20. Em relação ao conceito de lote de ressuprimento, é verdadeiro afirmar: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) É a quantidade de itens necessários para que se atinja o estoque mínimo. É o lote de um medicamento que não passou pelo controle físico. É o lote de um medicamento que não passou pelo controle biológico. É a quantidade de itens a ser adquirido para que o estoque atinja seu valor máximo. É o lote de um medicamento utilizado para montar a curva do ABC. 21. Assinale V para verdadeiro e F para Falso nas alternativas abaixo: ( ) As informações provenientes da farmacovigilância podem promover uma alteração do texto de bulas, promover contra-indicações a subgrupos da população ou levar á retirada de um medicamento do mercado ( ) Somente é possível notificar uma suspeita de reação adversa quando se tem certeza de que a reação foi devida a um medicamento ( ) Os métodos epidemiológicos não são utilizados pela farmacovigilância, pois ela utiliza seus próprios métodos. ( )As maiores limitações do processo de notificação voluntária são a subnotificação e o desconhecimento do número de pessoas expostas ao medicamento. ( ) A farmacovigilância é uma atribuição exclusiva das empresas farmacêuticas, não necessitando da participação dos profissionais de saúde Assinale a alternativa correta correspondente com a sequência acima: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) V, F, F, V, F. V, V, V, V, V. F, F, F, V, V. V, V, V, F, F. F, V, V, F, V. 22. Com relação aos compostos orgânicos abaixo, assinale a opção incorreta. A ( ) Os aldeídos são compostos de fórmula geral RR’CO e as acetonas, de RCHO, as aminas secundárias, de RNH2 Nessas fórmulas, o R indica os grupos orgânicos. B ( ) O grupo carbonila confere aos aldeídos e cetonas natureza polar, com ponto de ebulição mais alto que outros hidrocarbonetos com o mesmo peso molecular C ( ) Os aldeídos são oxidados com mais facilidade em relação às cetonas. D ( ) A aminas são bases relativamente fracas. São bases mais fracas que a água e mais fortes que os íons hidróxido. E ( ) Os ácidos carboxílicos insolúveis em solução aquosa, como o ácido benzoico dissolvem-se em solução aquosa de bicarbonato de sódio e em solução aquosa de hidróxido de sódio. 23. São exemplos de antiagregantes plaquetários: ) ) ) ) ) Verapamil e amiodarona Estreptoquinase e enoxapariana sódica Ticlodipina e Clopidogrel Diltiazem e Nifedipina Protamina e varfarina Página 12 A( B( C( D( E( Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 24. A espironolactona é uma substância que age em nível renal, promovendo: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) Competição com o ácido úrico pela secreção tubular Inibição competitiva da aldosterona. Inibição do co-transporte sódio/glicose. Inibição da anidrase carbônica. Inibição da reabsorção de sódio e água na porção ascendente da alça de Henle. 25. Uma criança está sedada em uma unidade de terapia intensiva. A prescrição deste paciente contém: Cloridrato de fentanila................................280 mcg Solução fisiológica 0,9% qsp....................12 mL A velocidade da infusão é de 0,5 mL/hora. Sabendo que o frasco de fentanil contém 10 mL de concentração 50 mcg/mL, quantos frascos o Serviço de Farmácia deverá dispensar para 24 horas, levando-se em conta o volume que fica retido no equipo de infusão que é de 18 mL? Assinale a resposta correta: A ( ) 3. B ( ) 4. C ( ) 5. D ( ) 2. E ( ) 1. 26. A taxa de mortalidade infantil é um dado utilizado como indicador geral do estado de saúde de uma nação, devido ao fato de a saúde das crianças ter sensibilidade às práticas maternas relacionadas com a saúde. Os dados abaixo representam a população residente, os nascidos vivos e óbitos infantis de quatro municípios no ano de 2010. Município A Município B Município C Município D População residente 70 000 27 800 86 250 58 500 Nascidos vivos 1 280 400 1 250 1 300 Óbitos infantis 20 8 22 16 As taxas de mortalidade infantil dos municípios, em ordem decrescente, são: ) ) ) ) ) C, A, B, D C, A , D, B B, C, A, D A, D, B, C D, B, A, C Página 13 A( B( C( D( E( Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 27. O crescente desenvolvimento da tecnologia médica revolucionou quantitativa e qualitativamente a arte de prevenir e curar doenças. Porém os gastos com saúde preocupam a sociedade, ficando ainda mais importante a necessidade de maximizar os benefícios do uso dos recursos disponíveis. Com relação à farmacoeconomia, assinale a única alternativa correta: A ( ) As instituições de saúde do setor público não deveriam se preocupar com o peso dos custos das operações terapêuticas sobre o orçamento, e, sim, com sua eficiência. B ( ) Em uma análise de custo-efetividade, são comparadas duas ou mais opções terapêuticas que têm o mesmo impacto sobre a saúde, em ambas as eficácias ou as efetividades são iguais. C ( ) Uma análise farmacoeconômica leva em consideração apenas o estudo do custo total do tratamento. D ( ) Em uma análise do tipo custo-utilidade, a medida de utilidade mais usada é a de Anos de Vida Ajustados por Qualidade, esse índice combina mortalidade e qualidade de vida relacionada à saúde. E ( ) Numa análise custo-benefício, os resultados são expressos em unidades naturais ou físicas, como os anos de vida ganhos ou os casos corretamente diagnosticados. 28. Um paciente é tratado com o fármaco A, que tem alta afinidade para a albumina e é administrado em quantidades que não excedem a capacidade ligadora da albumina. Um segundo fármaco, B, é acrescentado ao tratamento. O fármaco B também tem afinidade pela albumina, mas é administrado em uma quantidade que é 100 vezes a capacidade ligadora da albumina. O que ocorre após a administração do fármaco B? Assinale a alternativa correta: A ( ) Uma redução do efeito terapêutico do fármaco A B ( ) Uma redução do efeito terapêutico do fármaco B C ( ) Um aumento na concentração tissular do fármaco A D ( ) Uma interação medicamentosa entre os dois fármacos na qual o resultado é a inativação do efeito terapêutico de ambos E ( ) O acréscimo de uma quantidade maior de fármaco A alterará significativamente a concentração sérica do fármaco B não ligado. A ( ) As reações de fase I convertem a droga original num metabolito mais polar, introduzindo ou desmascarando um grupo funcional polar. B ( ) As reações de conjugação da droga constituem-se em reações, em que são adicionados à droga substratos endógenos como o ácido glicurônico, ácido sulfúrico, ácido acético ou aminoácido. C ( ) As reações de fase I são catalisadas pelo sistema citocromo P450. Nessas reações estão incluídas a oxidação de aminas e a desidrogenação do álcool. D ( ) O acréscimo de ácido glicurônico a um fármaco tem o objetivo de inativá-lo. E ( ) As enzimas do citocromo P450 podem ser induzidas ou inibidas por alguns fármacos provocando interações farmacocinéticas. Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br Página 14 29. Com relação à biotransformacão das drogas, marque a opção INCORRETA: CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 30. Atualmente existem muitas discussões sobre qualidade de vida, gestão ambiental de resíduos, e consequentemente, sobre resíduos de serviço de saúde. Com relação a esse assunto, analise as seguintes afirmativas: ( ) A gestão de resíduos de serviço de saúde (RSS) é regulamentada pela RDC nº 306 de 07 de dezembro de 2004, publicada pela ANVISA. ( ) O Plano de Gestão de Resíduos de Serviços de Saúde é o documento que aponta e descreve as ações relativas ao manejo dos resíduos sólidos, contemplando todas as etapas do manejo dos resíduos desde a geração até a disposição final. ( ) É considerado LIXO todo elemento que restou de uma ação ou de uma reação, que pode ser reutilizado, reciclado ou remanufaturado. ( ) De acordo com a legislação, caberá ao responsável legal da unidade geradora, o gerenciamento dos resíduos, desde a geração até o armazenamento externo, de forma a tender os requisitos ambientais e de saúde ocupacional ( ) Conforme a Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), os resíduos de saúde são classificados em cinco grupos , do Grupo A ao Grupo E. Assinale a alternativa correta, considerando as afirmações Verdadeiras (V) ou Falsas(F), na sequência de cima para baixo: A ( ) V; F; F; F; F. B ( ) F; V; F; F; V. C ( ) V; V; V; V; V. D ( ) F; V; V; F; F E ( ) V; V; F; F; V. 31. Uma dose de digoxina para digitalização rápida contém 1 mg, dividido em duas ou mais porções em intervalos de 6 a 8 horas. Quantos mililitros de elixir de digoxina contendo 50µg/ml proveem a dose de 1 mg? A ( ) 2 ml B ( ) 5 ml C ( ) 10 ml D ( ) 20 ml E ( ) 100 ml Página 15 32. Uma solução de hipoclorito de sódio de 200 ppm corresponde a: A ( ) 20 % B ( ) 2% C ( ) 0,5% D ( ) 0,2% E ( ) 0,02% Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 33. Sobre absorção de fármacos, assinale a alternativa correta: A ( ) A via transdérmica permite evitar os problemas de degradação em meio ácido associados à via oral B ( ) A absorção e metabolização de um fármaco por via sublingual e oral são semelhantes, a única vantagem é que a absorção por via sublingual é mais rápida. C ( ) A vantagem de administração de fármacos pela via retal é eliminar o efeito de primeira passagem hepática. D ( ) Para uma dose intramuscular de um fármaco, a biodisponibilidade é igual a 100%. E ( ) A via transdermal proporciona efeito tópico e é usada quando se deseja um efeito localizado do fármaco, em geral por meio de adesivo cutâneo. 34. Reação adversa a medicamentos (RAM) são acontecimentos nocivos e não intencionais que aparecem com o uso de um medicamento a doses recomendadas para o tratamento de uma enfermidade. Com relação às classificações da RAM, assinale a alternativa INCORRETA: A ( ) RAM comprovada: aparece após a administração do medicamento, desaparece após a suspensão e não se efetua na readministração. B ( ) RAM grave: implica o risco de morte ou invalidez permanente ou de duração maior que 1 (um) dia. Requer a interrupção da administração do medicamento e a consequente administração de um tratamento específico para a RAM provocada. C ( ) RAM moderada: causa invalidez transitória (menos de um dia) ou requer tratamento para conter a evolução. Não é necessário interromper a administração do medicamento. D ( ) RAM possível: além da administração do medicamento, existem outras circunstâncias que podem explicar o aparecimento do efeito adverso com probabilidade similar. E ( ) RAM duvidosa: existe outra circunstância mais provável que a administração do medicamento. A ( ) Interação farmacodinâmica é quando ocorre alteração a nível de absorção e biotransformação de fármacos administrados concomitantemente. B ( ) Interações, farmacocinéticas ocorrem no nível de receptores podendo ser sinérgicas ou antagônicas. C ( ) Antiácidos que contêm alumínio ou magnésio, ou certos componentes da dieta (cálcio), reduzem acentuadamente a absorção das fluoroquinolonas, como resultado de formação de complexos íons-metais. D ( ) Interações perigosas entre inibidores da aldeído desidrogenase, por exemplo, o dissulfiram e a bebida alcoólica, podem ocorrer como resultado do bloqueio da biotransformação do etanol e acúmulo de acetaldeído no organismo. E ( ) O álcool pode tanto aumentar como diminuir a atividade das enzimas hepáticas; por exemplo, uma diminuição do metabolismo da varfarina e da fenitoína é observada nos pacientes que fazem uso crônico de bebidas alcoólicas. Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br Página 16 35. Interação, seguindo os dicionários, significa influência recíproca. No caso das interações medicamentosas, isso pode se explicado quando um fármaco administrado isoladamente tem determinada ação; porém, quando este é associado a outro fármaco, produz um efeito diferente do esperado. O profissional farmacêutico deve estar atento e ser conhecedor de tais interações para evitar que possíveis iatrogenias sejam cometidas. Assinale a alternativa correta: CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 36. São consideradas cefalosporinas de terceira geração: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) Cefaclor e Cefuroxima Ceftazidima e cefotaxima Cefalexina e Cefadroxil Cefalotina e Cefazolina Meropenem e imipenem 37. A detecção de problemas relacionados a medicamentos (PRM) é um processo que exige: A ( ) Que o farmacêutico realize dispensação ativa e dê informações sobre os medicamentos aos pacientes. B ( ) Que o farmacêutico solucione de forma satisfatória as consultas com os pacientes C ( ) Que o farmacêutico se comunique efetivamente com o médico. D ( ) Que o farmacêutico analise a situação do paciente, a medicação prescrita, prepare um plano de seguimento e avalie os resultados encontrados durante este seguimento. E ( ) Identifique as causas possíveis e se for devido a interações medicamentosas, suspenda imediatamente a utilização dos medicamentos. 38. Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) são drogas utilizadas para o alívio da dor, de intensidade leve a moderada. Neste contexto, assinale a alternativa correta: Página 17 A ( ) Ação anti-inflamatória, pela indução da síntese de prostaglandinas vasodilatadoras. B ( ) A relação dose-efeito não se aplica aos AINES, sendo que mesmo em doses terapêuticas podem ocorrer graves efeitos adversos. C ( ) Os AINES que causam maior dano para a mucosa intestinal são: ibuprofeno, nimesulida e celecoxib. D ( ) A ingestão de salicilatos causa o prolongamento no tempo de sangramento, esse efeito devese a acetilação irreversível da ciclooxigenase plaquetária e á consequente redução da formação do tromboxana A2. E ( ) Todos os AINES são bases fracas e por isso são facilmente absorvidos no estômago e intestino. Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS EM CARGOS EFETIVOS DA PREFEITURA MUNICIPAL DE GENERAL CARNEIRO 39. Correlacione a classe medicamentosa com seu respectivo mecanismo de ação e a seguir e assinale a única opção correspondente à sequência correta: 1. Sulfonamidas 2. Quinolonas 3. Cefalosporinas 4. Aminoglicosídeos 5. Macrolídeos A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) ( ) Interfere na síntese proteica bacteriana ligando-se a subumidade 30S e ocorre um bloqueio de formação do complexo de iniciação da letura do código genético. ( ) Inibe a síntese protéica bacteriana ligando-se à subunidade 50S ribossômica, impedindo o crescimento da cadeia peptídica ( ) Inibição competitiva do metabolismo do ácido fólico ( ) Interfere na síntese de peptideos estruturalmente importantes para parede celular bacteriana , ( ) Inibição da síntese do DNA bacteriano por inibição da DNA girase e topoisomerase IV 2-5-4-3-1 1-4-3-2-5 4-5-1-3-2 5-2-1-3-4 2-4-1-3-5 40. São exemplos de antipsicóticos: ) ) ) ) ) Amitriptilina e fluoxetina Risperidona e Haloperidol Fenobarbital e carbamazepina Carbonato de líto e Ácido Valpróico Bromazepan e Zolpidem Página 18 A( B( C( D( E( Farmacêutico www.estrategiaconcursos.com.br