Rivaldo Venâncio da Cunha ESC. FIOCRUZ CERRADO PANTANAL FAMED/UFMS Chikungunya Etiologia Vírus Chikungunya Gênero Alphavirus Família Togaviridae Reservatórios do vírus Animais silvestres Aves Macacos Aedes aegypti e Aedes albopictus Ciclo de Transmissão Mosquitos se infectam ao se alimentar em pessoas infectadas ou reservatórios Mosquitos infectados transmitem o CHIKV ao homem e animais (primatas e não-primatas silvestres) durante repasto sangüíneo CHIKV não se transmite pessoa-a-pessoa Relatos de transmissão acidental Períodos de incubação Incubação extrínseca (nos vetores): 10 dias (em média) Incubação intrínseca (humano): Varia de 3 a 7 dias (de 1 a 12) Chikungunya nas Américas Casos importados: EUA, Canadá, Guyana Francesa, Martinica, Guadalupe e Brasil Espectro da infecção Formas agudas Formas agudas Poliartrites: Principalmente em mãos e pés Menos em articulações proximais Geralmente simétricas Incapacidade para tarefas cotidianas devido ao edema, dor e rigidez Formas subagudas Após 7 a 10 dias o quadro agudo regride Após a fase aguda, em um grupo de pessoas o quadro pode ser exarcerbado Dura de dois a três meses com: Poliartrite distal, Exacerbação das dores articulares e Tenossinovite hipertrófica subaguda em punhos e tornozelos, Depressão e cansaço. Formas crônicas Dois a três meses após o início do quadro Poliartrite distal (nas mesmas articulações acometidas durante as fases aguda e subaguda), Alguns apresentam ARTROPATIA graves, deformantes, Exacerbação das dores articulares e Depressão e cansaço. Recomendação: Todo caso de “dengue” com manifestações de poliartrite deve ser triado para Chikungunya Agradecimentos Instituições promotoras da conferência Colegas do Comitê Assessor de Dengue do MS Membros dos GT de Dengue e de Chikungunya da OPAS Colegas do HU/UFMS e Fiocruz Pantanal À memória do Dr. Hermann Schatzmayr Axé prá todos nós Obrigado pela paciência! [email protected]