Aedes aegypti, Zika vírus e Microcefalia epidêmica

Aedes aegypti, Zika vírus e
Microcefalia epidêmica
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
Alexandre Otavio Chieppe
Aedes aegypti
Aedes albopictus
Indicadores Entomológicos – LIRAa de
outubro de 2015
N
Mapa: IIP para Aedes aegypti (OUT 2015)
NOROESTE
LEGENDA
Satisfatório (46)
Alerta (33)
Risco (01)
Não informado (12)
SERRANA
NORTE
CENTRO SUL
.
.
MÉDIO PARAÍBA
.... . .
.
. .
.
.
BAIXADA LITORÂNEA
METROPOLITANA II
METROPOLITANA I
BAÍA DA ILHA GRANDE
Municípios que apresentaram pelo menos 01 estrato classificado como Risco (14)
Indicadores Entomológicos – LIRAa
de outubro de 2015
N
Mapa: IIP para Aedes albopictus (OUT 2015)
NOROESTE
LEGENDA
Satisfatório (44)
Alerta (03)
Risco (0)
Não informado (45)
SERRANA
NORTE
CENTRO SUL
MÉDIO PARAÍBA
BAIXADA LITORÂNEA
METROPOLITANA II
METROPOLITANA I
BAÍA DA ILHA GRANDE
Indicadores Entomológicos – LIRAa
de outubro de 2015
Mapa: Presença Aedes aegypti e Aedes albopictus (OUT2015)
N
NOROESTE
LEGENDA
Com Aedes aegypti e Aedes albopictus (45)
SERRANA
NORTE
CENTRO SUL
MÉDIO PARAÍBA
BAIXADA LITORÂNEA
METROPOLITANA II
METROPOLITANA I
BAÍA DA ILHA GRANDE
Doenças Transmitidas pelo Aedes aegypti e
Aedes albopictus
Dengue
Encefalite Equina do Leste
Encefalite Japonesa
Potosi
Tensaw
Nodamura
Oropuche
Chikungunya
Mayaro
Febre do Vale Rift
Febre do Rio Ross
Encefalite de Saint Louis
Febre do Nilo Ocidental
Febre Amarela
Febre do Zika
Dengue
Chikungunya
Zika
Zika Vírus
• Arbovírus do gênero Flavivírus. Isolado em 1947 em Uganda.
• Vírus RNA com duas linhagens: Africana e Asiática.
• Os vírus mais próximos incluem Ilhéus, Rocio, vírus da encefalite de St.
Louis, vírus da febre amarela, dengue, encefalite japonesa e vírus do
Nilo Ocidental.
• 1952 - Primeiro isolamento em humanos em Uganda e Tanzânia
• Epidemias em 2007 na ilha de Yap na Micronésia e Gabão e 2013 na
Polinésia Francesa
• Ciclo silvestre: primatas não humanos são considerados
reservatórios silvestres. Os principais vetores são os mosquitos do
gênero Aedes, incluindo A. aegypti.
• Modo de transmissão: O principal modo de transmissão é por
vetores. Transmissão Ocupacional, Perinatal e Sanguinea. Sexual?
• Casos sintomáticos: somente 18% das infecções humanas resultam
em manifestações clínicas.
Febre do Zika
•
Morbidade e mortalidade muito baixa na população geral
• Associada a aumento de casos de Síndrome de Guillain Barré
• Evidências de circulação do Zika vírus no estado do Rio de Janeiro
desde junho de 2015
• Até 80% das pessoas com vírus não desenvolvem sinais e sintomas da
doença.
• Não há teste sorológico (IgM e IgG) disponível. Diagnóstico realizado
através de biologia molecular (PCR)
• Sinais e sintomas semelhantes à dengue e Chikungunya
Zika x Microcefalia
- Padrão de distribuição dos casos de microcefalia no nordeste apresentam
características de dispersão e não indicam concentração espacial
-Os primeiros meses de gestação das mulheres com crianças com microcefalia
correspondem ao período de maior circulação do vírus Zika na região nordeste.
-Mais de 60 gestantes com história de doença exantemática tiveram RN com
microcefalia.
-Alteração no padrão de ocorrências de microcefalia no SINASC.
-Evidências na literatura de que o Zika vírus é neurotrópico.
-Identificação do vírus Zika em líquido amniótico de duas gestantes com fetos
com microcefalia.
‐ 2401 casos de microcefalia notificados em 549 municípios e 20 estados
‐ 29 Óbitos
Distribuição espacial dos casos de Zika vírus no Brasil até 12/12/2015
Vigilância Epidemiológica
da febre do Zika Vírus
‐ Notificação obrigatória de exantema em gestantes
‐ Notificação obrigatória de síndromes neurológicas agudas associadas a exantema
‐ Notificação obrigatória de microcefalia
‐ Unidades Sentinela de Zika vírus
Vigilância Epidemiológica da febre do Zika Vírus
Vigilância Epidemiológica da febre do Zika Vírus
Vigilância Epidemiológica da febre do Zika Vírus
17 exames já realizados,
sendo 12 (70%) com
resultado positivo para
Zika vírus
Distribuição das Notificações de Síndrome Exantemática em Gestante por Município de Residência
Queimados
10
Pinheiral
1
Paracambi
1
Nova Iguaçu
23
Niterói
38
Nilópolis
4
Miracema
1
Mesquita
7
Mendes
1
Maricá
4
Mangaratiba
2
Magé
14
Macaé
9
Japeri
1
Itaperuna
4
Itaocara
1
Itaguaí
1
Itaboraí
1
Iguaba Grande
1
Duque de Caxias
36
Cachoeiras de Macacu
2
Cabo Frio
3
Belford Roxo
25
Barra Mansa
2
Araruama
2
Angra dos Reis
2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Casos de Microcefalia notificados no SINASC – Estado do Rio de
Janeiro (até 10/12/2015)
20
18
19
Média: 13,1 casos/ano
17
15
16
15
14
11
12
11
10
10
10
8
8
6
4
2
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Distribuição dos casos de
Microcefalia segundo
município/região de Residência
www.riocontradengue.com.br
www.riocomsaude.com.br
www.riocomsaude.com.br/espacodagestante