comparação dos valores de manovacuometria no pré e pos
Propaganda
COMPARAÇÃO DOS VALORES DE MANOVACUOMETRIA NO PRÉ E PÓS TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM PACIENTES COM ESCOLIOSE – ESTUDO DE CASOS Cristiane Marques da Silva, Marcelo de Sousa Valença, Ricardo Henrique Leoni Medeiros, Paulo Eduardo Gomes Ferreira Faculdade de Fisioterapia, Centro Universitário Barão de Mauá, Ribeirão Preto - SP Objetivos Resultados Comparar os valores das pressões inspiratórias e expiratórias máximas (PI Max e PE Max) em pacientes portadores de escoliose estrutural antes e depois do tratamento fisioterapêutico. Caso 1: paciente de 18 anos, com escoliose estrutural à direita, apresentou melhora dos valores médios aferidos da PE Max conforme demonstra a tabela 1. Métodos/Procedimentos Tabela 1 – Variação da PI Max e PE Max em cm H2O antes e depois do tratamento fisioterapêutico. Um estudo de caso foi realizado com duas participantes do sexo feminino. Estas preencheram os critérios de inclusão e exclusão: diagnóstico de escoliose estrutural e nunca ter realizado fisioterapia para essa alteração postural. Uma avaliação postural inicial, seguida de prescrição do tratamento fisioterapêutico foram feitas baseadas nas técnicas de reeducação postural do método de Klapp e estabilização postural com a bola Suiça por cinco semanas, realizadas duas vezes por semana. A avaliação dos testes de força da musculatura respiratória onde foram determinadas a pressão inspiratória máxima (PI Max) e a pressão expiratória máxima (PE Max) ocorreu antes e após o tratamento fisioterapêutico. A aferição da PI Max e da PE Max foram realizadas a partir de Volume Residual e Capacidade Pulmonar Total, respectivamente, pois os músculos geram maior força à medida que seu comprimento 2 aumenta . Para essas medidas foi utilizado o manovacuômetro modelo MV-150/300 (Ger-Ar Comércio Equipamentos Ltda. São Paulo, SP, Brasil). O procedimento seguiu a padronização desse teste: o paciente foi orientado de como proceder durante a avaliação, foram realizadas três aferições consecutivas, tecnicamente aceitáveis, com intervalo de, no mínimo, 1 minuto entre cada, sendo anotado a média e descartando as medidas que forneceram valores com diferença maior que 10% em 2 relação às demais . Caso 1 Pré Pós % PI Max 110 110 0 PE Max 70 80 14,3 Caso 2: paciente de 29 anos, com escoliose estrutural a direita, apresentou melhora dos valores médios aferidos da PI Max e da PE Max ( tabela 2). Tabela 2 – Variação da PI Max e PE Max em cm H2O antes e depois do tratamento fisioterapêutico. Caso 2 Pré Pós % PI Max 100 150 50 PE Max 150 158,3 5,5 Conclusões Existem indícios de benefícios para a força da musculatura respiratória após o tratamento fisioterapêutico para correção de escoliose, no entanto, um maior número de estudos com uma amostra maior de pacientes são necessários. Referências Bibliográficas ¹ Diretrizes para Testes de Função Pulmonar. Pressões Respiratórias Estáticas Máximas. Jornal de Pneumologia, Brasilia, v. 28, supl. 3, p. 155-165, out. 2002.
