Cigarro: o papel do dentista no suporte ao abandono do hábito e do

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Cigarro: o papel do dentista no suporte ao abandono do hábito e do vício
O cigarro possui uma substância derivada da nicotina, denominada cotinina, que diminui a
vascularização e o aporte sangüíneo à gengiva, ao osso que circunda os dentes e à mucosa oral.
Dessa forma, as células de defesa, que seriam levadas pelo sangue à região infectada por bactérias
orais, não conseguem alcançar seu objetivo. O resultado é a instalação silenciosa de uma doença
periodontal (ao redor dos dentes), sem sintomas exagerados, mas que progride rapidamente até a
perda do dente.
O tratamento da doença periodontal em indivíduos fumantes torna-se complexo pela dificuldade de
convencer o paciente a abandonar o hábito e o vício do cigarro. O fumante tem o hábito de levar o
cigarro à boca aliado à dependência química de determinadas substâncias presentes no cigarro,
caracterizando o vício.
O protocolo de tratamento é semelhante nos individuos não fumantes, embora tenha duas principais
particularidades: a primeira é que os cirurgiões-dentistas, darão início a uma campanha de apoio ao
abandono do hábito e do vício; a segunda é que o paciente deve estar ciente de que a cicatrização
em fumantes também é afetada pela falta de vascularização, gerando um atraso de duas a três
semanas para o reparo completo de qualquer ferida cirúrgica intra-oral.
O nosso, papel, enquanto profissionais de saúde, é informar, de maneira clara e objetiva, todos os
prejuízos causados pelo cigarro, em boca e na saúde geral, e motivar o paciente a parar de fumar,
fornecendo ferramentas de ajuda à síndrome de abstinência, ou seja, à sensação de ansiedade de
perda que acompanha o abandono do vício nos primeiros meses.
Quando o paciente relata que fuma de 5 a 10 cigarros por dia, ele está informando que o hábito é
mais forte que o vício, e portanto é mais fácil parar. Mas se o indivíduo relata fumar uma quantidade
superior a 20 cigarros por dia, o vício químico pode ser maior que o hábito, dificultando o processo
de abandono do vício. Em ambos os casos, o paciente tem que desejar viver sem o cigarro. Talvez,
para muitos indvíduos, falte informações suficientemente impactantes, que o convençam a parar de
fumar. Para outros, essas informações não são suficentes.
Se o paciente demonstra a “força do hábito” do cigarro, uma boa opção é o cigarro eletrônico. Esse
pequeno aparelho consiste em uma piteira elétrica, que produz fumaça, e que possui cartuchos que
podem estar vazios, ou carregados com diferentes níveis de nicotina. Esse dispositivo tem se
mostrado bastante eficiente. Em indivíduos dependentes quimicamente da nicotina, o cigarro
elétrico não parece ser suficiente. Deve-se obter auxílio médico, com indicação expressa do dentista,
para que o indivíduo faça uso de medicações específicas para o controle da ansiedade.
"A Dr. Maristela Lobo garante que além de deixar os dentes escurecidos, o cigarro favorece
a inflamação gengival e dificulta a cicatrização no tratamento dentário."
Dra. MARISTELA LOBO
ÁREA DE ATUAÇÃO: ODONTOLOGIA ESTÉTICA
(DENTÍSTICA, PERIODONTIA E IMPLANTES)
SITE: www.maristelalobo.com.br
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