A A É A ULA É A ULA É A LA É A LA O É BUL B TO da TO A BPré-Clínica). Tácido TO A BU TO A BU X X X X X Durante o primeiro e segundo trimestre gravidez, medicamentos a base de acetilsalicílico A A E E E E D e segundo TE o primeiro Durante O Dse realmente necessários. E T exceto E T O D não devem ser administrados ET OD ET OD STE UÇasÃO Çà que estejam tentando Eengravidar, trimestre da gravidez doses e o tempo de ESTouDemUmulheres EST DUÇà EST DUÇà EST DUÇà Dser os menores possíveis. tratamento com medicamentos a base de ácido acetilsalicílico devem O RO RO RO RO Durante o terceiro P podem PR E trimestre de gravidez,Atodos osAinibidoresREdaPsíntese de prostaglandinas EP EP A A LA A A R R R RE expor: A A A É É É É É L L L L U BU VIA DE ADMINISTRAÇÃO FORMA TO A BU prematuro do ducto arterioso TO A BU TO B-Uo feto a: TOE APRESENTAÇÕES TOFARMACÊUTICA, A B650 mg de ácido acetilsalicílico EX Dcom EX(com fechamento EX e hipertensão EeX65 mgDA • toxicidade cardiopulmonar EX DA® é apresentada na forma de comprimidos CAFIASPIRINA D T T T T T pulmonar); OD O E de cafeína. TEpodeÇprogredir TEoligohidrâmnio ÃO para insuficiência renalEScom Sque STE UÇÃO STE UÇÃO Çà Çà Blísteres com 4 comprimidos. • disfunção renal, E E E EST DU U U D da gravidez a: - a mãe e a criança noO final OD OD OD O USO ADULTO um efeito anti-agregante plaquetário que pode • possível aumento PRdo tempo de sangramento, PR PR PR PR USO ORAL A E E E E E A A A R R R R A A atéRmesmo após doses muito COMPOSIÇÃO É A UL A É baixas; É ULocorrer É ULA É ULA L U O O O O O provocando trabalho de parto prolongado. • inibição das contrações uterinas B B B B B T T T T T Cada comprimido contém 650 mg de ácido acetilsalicílico e 65 mg de cafeína. X DA é contraindicado duranteEoX terceiro X X A e celulose. EX Damido o ácido T O DAtrimestre de TEacetilsalicílico TE O DA Consequentemente, TExcipientes: TE O DA O O E E E E E gestação. T Çà à INFORMAÇÕES AO PACIENTE Çà EST DUÇcongênitas ESnão EST DUÇà EST UÇà EST DU Estudos com cafeína associação entre as malformações e o consumo U Didentificaram Como este medicamento funciona? OD materno de cafeína durante a gravidez. O O O O R R Ranti-inflamatória R O ácido acetilsalicílico é um fármacoPRcom propriedade analgésica (alívio da dor), P P P P E A LA RE RE (alívio da febre). Seu RE (alívio da inflamação) A de açãoREenvolve a inibição daÉ A AMAMENTAÇÃO A É A ULAe antipirética É Amecanismo É Ao leite LA e seusRmetabólitos passam AU cafeína para UdaLdor e inflamação. A cafeína quando ULmaterno. O O O O É pela síntese de prostaglandinas, substâncias envolvidasTnoOprocesso B B B BUcafeína B T T T T Durante a amamentação, a saúde e o comportamento do bebê podem ser afetados X X X X X A A A A A finalidade terapêutica por curto período de tempo E E com Dpara D alivia a fadiga, melhorandoEaTcapacidade D absorvida do leite materno. TE O Tutilizada TE O D TE O D O O E E E E psicológica o trabalho. T ÇÃpassam para o leite materno em T Çquantidades. à à Os salicilatos e seus Spequenas EST DUÇà EST DUÇà EST DU ESmetabólitos PorÇque este medicamento foi indicado? U uso eventual de ácido Como não foram observados Dapós DUaté o momento efeitos adversos Eno bebê Este medicamento é indicado para dores moderadas e dor de cabeça forte (enxaqueca). O O O O O R é desnecessária. Entretanto, acetilsalicílico pelaPR mãe, a interrupção da amamentação emPgeral PR Quando não devo PR PR Adoses deste A a amamentação A LoAuso regular A LA A usar RE RE RE RE (contínuo) ou de altas REdeve ser interrompidaÉ durante A A Aeste medicamento? É É É L L CONTRAINDICAÇÃO U O É BUL O BU O BU O Bmedicamento. O BU T T T T T X X X X X A A (hipersensibilidade) ao ácido Conhecida alergia a outros salicilatos ou aEqualquerDA Este medicamento não deveEser utilizado Eorientação Amédica ou do E acetilsalicílico, E T Oou cirurgião-dentista. E T O DA por mulheres grávidas sem O Dde asma desencadeada por O D do produto. Em pacientes E T ÃO D EcomT histórico Esalicilatos E Tcomponente T T T T T à à à à S S S S S Ç Ç Ç Ç Este medicamento é contraindicado durante o terceiro trimestre de gestação. substâncias com ação semelhante, especialmente os anti-inflamatórios não esteróides. Na E DUÇ E DU E DU E DU E DU de doenças que provoquem sangramentos (diátese hemorrágica), úlceraOdo estômago CRIANÇAS O O O O presença R R R R ou intestino, doença grave dos rins, PR por crianças eAadolescentes P fígado ou coraçãoA(insuficiência renalEgrave, P insuficiência P que contenham ser E utilizados EP ácido acetilsalicílico Aou não A insuficiência RE grave, doença cardiovascular RE hepática grave, A grave),Rpacientes com pressãoÉ A Produtos Adevem A cardíaca paraLA quadros R de infecções virais, com sem febre, R sem antes consultar É um médico. É É É LAEm L L L U U de tratamento com metotrexato alta não BU A e B, Bcasos BU(hipertensão grave não controlada). TO A BUas causadas por varicela eXvírus TO influenza TeOnos A Bdeterminadas TO(vejaANos TOcontrolada doenças virais,Xespecialmente Xdoses X X A A em iguais ou superiores a 15 mg por semana o item Interações Medicamentosas) E E E E E D há o risco da SíndromeEdeTReye, O D e que requer D D umaDdoença muito rara, mas com risco de morte, T T E Tcomprovada, E Ttrês últimos intervenção médica Simediata. Tsido T ÇEmbora ÃO o risco pode à a relação causal não tenha ÃO meses de gravidez. ESTE ÇÃO Spersistentes STE UÇÃO Ç Ç E E E EST DU U U U aumentar quando o ácido acetilsalicílico é utilizado. Vômitos na vigência destas ADVERTÊNCIAS D D D ODda Síndrome de Reye. doenças pode ser umRsinal RO RO especial nas seguintes situações: PRO RO Cafiaspirina® deve ser usada com cuidado P P P P OURADOLESCENTES NÃO DEVEM USAR ESTERMEDICAMENTO PARA CATAPORA E E E • hipersensibilidade ou na A CRIANÇAS A LA eRantirreumáticos A SEJA RE A OU A(alergia) Ra Eoutros analgésicos,Éanti-inflamatórios É A DE ÉMÉDICO ÉdeAoutras É SINTOMAS LREYE, LA CONSULTADO SOBRE A SÍNDROME LA GRIPAIS Lalergias; ANTES QUE UM presença U U U U U O O O O O B B B B B T T T T T • pacientes incluindo doença ulcerosa crônica X ASSOCIADA A ESTE MEDICAMENTO. EX DA X ou UMA DOENÇA RARA, MAS GRAVE, X X DAcom antecedente de úlceras gastrintestinais T O TE O DA TE O DA PRECAUÇÕES TE O DA TErecorrente e histórico de sangramentosEgastrintestinais; O E E E TE de asma T T T T à à à à • tratamento concomitante com medicamentos anticoagulantes (veja o item Interações S Çà ou outras reações Ç Ç O ácido acetilsalicílico desencadear broncoespasmo e crises E ES pode ES DUÇ ES DUMedicamentosas); ES DUÇ U DUpólipos nasais e doença de hipersensibilidade.OOsDfatores de risco são: asma, rinite alérgica, O O O O com comprometimentoPda R R função renal ou da circulação cardiovascular se aplica a pacientes que apresentem reações de PR alergias (como PR (ex.: doença respiratória crônica. PR • pacientes EP O mesmo reno-vascular, cardíaca cirurgias A LA A insuficiência A de volume, RE RE congestiva, depleção RE de grande porte,É A pele,LAcoceira eRurticária) RE a outras substâncias. A A É É AdiasUapós É É L L LA a sepsis ou eventos hemorrágicos graves), uma vez que o ácido acetilsalicílico pode aumentar o U U U U O O O O O Devido ao efeito inibitório da agregação plaquetária, o qual persiste por alguns B B B B B T T T T T de comprometimento X X X X X risco renal e insuficiência renal aguda; Apode levar a um aumento daTtendência A A administração, o ácido acetilsalicílico aA sangramentos E E E E TE O DA do funcionamento do O D (inclusive cirurgias deSpequeno OD O Dcomo extrações E fígado; E T• comprometimento E T cirúrgicas E T ÃO D durante e após intervenções E porte, T T T T T à à à à S S S S • hipertiroidismo (distúrbio de funcionamento da glândula tireóide). Ç Ç Ç Ç Ç dentárias). E DU E DU E DU E DU E DU Em doses baixas, o ácido reduz a excreção do ácido O O úrico, podendo desencadear RO RO GRAVIDEZ RO acetilsalicílico Rgravidez P P P P PR crises de gota em pacientes predispostos. A inibição da síntese das prostaglandinas pode afetar adversamente a e/ou o E E E E A A A A A oLácido R RE R R R A A A que sofrem de deficiência desenvolvimento Dados de estudos levantam a questãoÉ Em Lpacientes É graveUdeLAglicose-6-fosfato desidrogenase É Uembrionário/fetal. É epidemiológicos É(G6PD), LA U UoLuso de inibidores O O O O acetilsalicílico pode induzir hemólise ou anemia hemolítica. O uso de dose elevada, de Xum do risco de aborto e de malformações após da síntese de B BUfebre ou B B B T T TOaumento T T X X X X A A A A A E E E E E de fatores que podem aumentar o risco Tde hemólise. prostaglandinas início da gravidez. Acredita-se com a dose eTa duraçãoD infecções agudas são exemplos D Odo Condução de veículosSTeEusoTde máquinas OqueD o risco aumente OD O D Osno dados E Tdo tratamento. E Tconfirmam disponíveis não associação entre STaE ingestão STE UÇÃO ÇdeÃaborto.qualquer ÇÃdados Çà ÇÃacetilsalicílico E E EST DU ESdoT risco E ® ácido e um aumento Para o ácido acetilsalicílico, os U U U de dirigir veículos ou operar máquinas. D OD excluir um Cafiaspirina não afeta OD não são consistentes, mas não seRpode O epidemiológicos disponíveis sobre malformações OD Oa capacidade PR PRestudo prospectivo com aproximadamente PR risco aumentado de gastroquise.EUm PR P 14.800 gestantes INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS E E E E R qualquer associação A seguir estão Rlistadas substâncias cujo efeito pode ser alterado R R se tomadas com Cafiaspirina® ou expostas precocemente duranteRa gestação (1° ao 4° mês) não demonstrou com uma elevada taxa de malformação. Estudos em animais têm demonstrado toxicidade reprodutiva (ver item Dados de Segurança Dimensões: 460 x 180 mm Cor: preta Data: 12.12.2011 que podem influenciar o seu efeito. Cafiaspirina® aumenta: A A A A A A A A A A A A A A A A É UL É UL É UL É deULhemólise e anemia hemolíticaOemÉ pacientes É de UL Há UL que sofrem de deficiênciaTOgrave Orelatos do metabolismo hipoglicemia B plaquetários XTO DA B XTdaO DAHiperglicemia, XTO DA B X DA B Alteração XT DA B XTglicose-6-fosfato XT DA B XouT álcool A B desidrogenase (G6PD). AB E E E E E E E E glicose e cetose (especialmente em crianças) D D T T T T T T T T • a toxicidade do O metotrexato (quando utilizado emEdoses < 15Omg/semana) e do ácido valpróicoE Há renal aguda. O Orelatos de comprometimentoSrenal E e insuficiência TE de lesão ÃO cardíacos à gastrintestinal pelo uso de AINES • Eo Srisco STE UÇÃO STE UÇÃO STE UÇÃO Aumento dos níveis de cetona STE rubor, Çefeitos ÇÃarritmias, Çà como palpitações, E E E E E Tproduzir EST DUÇÃA cafeína em altas doses pode EST ou álcool U U UÇsangramento • o riscoDde gastrintestinal pelo usoDU de inibidores seletivos de recaptação da D D D hipertensão (aumento da pressão arterial) (aumento da frequênciaOcardíaca), podendo Tinitos e surdez OD OD e taquicardiador RO RO R Re inquietude. RO RO RO ou AINES ainda levar a efeitos no sistema de cabeça, insônia PRnervoso central, como Pserotonina EP EP EP sangramento A EdeP uma Euma EP EP Gastrintestinais: A A A A A A A de digoxina R R R R R R R R•E os níveis sanguineos A A A A A A A A O que fazer se alguém usar grande quantidade deste medicamento só vez? É UL É UL gastrintestinal É UL • o efeito de determinados para diminuir a taxa UnoL sangue (ex. insulina, TAOtoxicidade UL O É BUL O mg/ OdeÉ açúcar O podem O É BUL O É BUL O É Bmedicamentos por salicilatos (doses acima de T 100 kg/Bdia por mais de 2 dias consecutivos B B B T T T T T T X X X X X X X X sulfoniluréia) A A A pode resultar de intoxicaçãoTEcrônica, Dterapeuticamente A A A A Einibição DApor exemplo: prolongamento TE E E ser tóxicas) E E E adquirida e de intoxicação aguda Hematológicos: desde • o risco O D com potencial risco SdeTmorte, Oa do tempo de protrombina,STE ÃO D O D com glicocorticóidesSTE T Ã(sobredose) O D ou O Dpor salicilatos quando interrompido E T até E T emÃcrianças E queÃO E deT® superdose E T ÃO D E T oÃtratamento pode ser causada por ingestão acidental da agregação S plaquetária T T T T T à à S S S S Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç Cafispirina E DU E DU E DU E DU E DU intoxicação acidental. E DU E DUdiminui a ação de: coagulopatias hipoprotrombinemia E DU • certos que aumentam a excreçãoO A intoxicação crônica por salicilatos e sintomas não são O pode ser insidiosa, uma vez que os sinais O O Rleve RO Rencefalopatia ROocorre RO R de urina RO medicamentos Neurológicos: P P P P P PR P P • alguns medicamentos para baixar a pressão arterial específicos. A intoxicação crônica por salicilatos, ou salicilismo, normalmente somente após E A LA A de ácido A LAtóxica e Rdepressão A vertigem, A LA A deLAaltas doses. REOs sintomas incluemÉtontura, REsurdez, sudorese, náuseas RE RE R•E medicamentos paraÉoAtratamento do A tinitos, A da gota,REque aumentam a excreção A úrico RE o usoÉrepetido É A ULA É É É É L L L U Sistema Nervoso Central com U pela redução da dose. Tinitos U U U de cabeça e confusão, podendo Udas substâncias citadas TeOvômitos,Bdor U ser usada ao mesmo tempo O O O O O O O ® ser controlados podem B B B B B B B T T T T T T T não deverá com uma Portanto, Cafiaspirina X DA X DA X X X X DAcom concentrações plasmáticasEentre X A manifestações variando desde EX Dmédica. acima semTorientação TE maisO graves TEcoma TE O DA T O150DAe 300 mcg/ ml. Reações adversas TE O DA TE ocorrer TE O D A O O O E E E E E E E E letargia e confusão até e ocorrem com concentrações acima de 300 mcg/ ml. T Çà T Çà à determinados medicamentos, Ãneutralizar (antagonizar) o efeito A cafeína de ST Uácido Çà base, o Çà é uma alteração grave do Eequilíbrio convulsões ES EST DUÇà EST DUÇà EST DUaguda EScomo ESTsedativo EST Dpode manifestação da intoxicação UÇ taquicardíaco (aumento da frequência UeÇanti-histamínicos, etc. e pode acentuar barbitúricos DU D nas- crianças DU Aqualprincipal Do efeito O O O O O O O pode variar com a idade e gravidade da intoxicação. A apresentação mais comum cardíaca) de determinados medicamentos como simpatomiméticos, tiroxina, etc. R por cafeína, o tratamento sintomáticoPRdas reações adversas (ex.: cardíacos) é PRO R R R No caso de overdose PR pela concentração PR é a acidose metabólica. A gravidade pode ser estimadaEapenas EP EP da intoxicação não EPde ação, como os benzodiazepínicos, EPcaso de substânciasAcom amplo espectro asRE interações A LA A A A A recomendado. R R R RE RE R RNo A A A A A Éser retardada É UL Onde e como devo guardar este Émedicamento? É A ULA É A LA É AUabsorção É UL É UeLser imprevisíveis. L devido à diminuição do esvaziamento L do ácido acetilsalicílico pode plasmática. podem variar individualmente U U O O O O O O O B B B B B B B T T TO A BU T T T T T gástrico, formação de concreções no estômago, ou como resultado da ingestão de preparações com Medicamentos que são metabolizados por certas enzimas do fígado (Citocromo P4501A2) podem X X X X X X X X A A A A A A A Conservar em temperatura ambiente (entre 15º e 30º C). Proteger da umidade. D D D D por ácido acetilsalicílico é determinado entérico. O tratamento daTE intoxicação TE TE TE OporD sua Todo medicamentoEdeve TE TE revestimento TE O D TEa cafeína. interagirEcom O D estágio O D da teofilina e aumentaSTo Epotencial TE padrão. T ÇserÃOmantido fora do alcance dasEcrianças. TE ÇÃO TE ÇÃextensão, TE ÇÃO TE e deÇacordo ÃDentre as ÃO com as técnicas de tratamento Ãde dependência de substâncias Ãa excreção e sintomas clínicos AE cafeína como S S S S S S ST reduz Ç Ç Ç E E E E E E U U do fármaco, bem como restaurar o Dmetabolismo U principais medidas deve-se acelerar aDexcreção ácido a efedrina. INFORMAÇÕES TÉCNICAS DU AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE ODU DU DU DU OD – base e eletrolítico. Anticoncepcionais orais, cimetidina e dissulfiram ROFARMACOLÓGICAS RO R RO RO ROtornam lenta a degradação da cafeína noPRfígado RO P P P P P P P CARACTERÍSTICAS E E E E E E E E Devido aos efeitos fisiopatológicos complexos da intoxicação por salicilatos, sinais e sintomas/ achados A A LA A A A LA Ae o fumo R R FarmacodinâmicasÉ A LA R R R R Renquanto os barbitúricos A A AaceleramRsua degradação. É A LA (determinados A investigativos incluir: O uso simultâneoOdeÉinibidores U U dos fármacos anti-inflamatórios UL da girase do tipo do ácidoTOquinolonocarboxílico U O Énão Besteroidais, O É BUL O ao grupo O É BUL Propriedades O É BUpodem O É BUL B B B O ácido acetilsalicílico pertence com T T T T T T X X X X X X XT retardar X antibióticos)Epode a eliminação da cafeína e seu metabólito paraxantina. A Ae anti-inflamatória. Seu mecanismo A A A A A Eantipirética E E E E E E propriedade analgésica, DAe sintomas Achados Medidas terapêuticas T MÉDICO INFORME O D envolvida O DOU CIRURGIÃO-DENTISTASOTAPARECIMENTO OD E T deÃOaçãoDbaseia-se na inibição STE T ÃO D E Tcicloxigenase E T ÃO D E T ÃO DDE REAÇÕES INDESEJÁVEIS. E T ÃOSinais E T Ãinvestigativos E AO irreversível da enzima na produção deSprostaglandinas. T T T T T T à à S S S S S INFORME AO MÉDICO OU CIRURGIÃO-DENTISTA SE VOCÊ ESTÁ FAZENDO USO DE ALGUM OUTRO Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç Lavagem gástrica, E DU E DU E DU E DU E DU E DU U U de dores e estados febris leves, E O ácido acetilsalicílico, em doses orais de 0,3 a 1,0g, é usadoEpara alívio MEDICAMENTO. administração de ODde dores articulares e musculares. ROD O como gripes ouRresfriados, para controle da temperatura e alívio Intoxicação leve a moderada RO R RO RO RO repetida RO Como devo usar este medicamento? carvão ativado e diurese P P P P P P P P Também é Eusado nos distúrbios inflamatórios agudos tais comoAartrite reumatóide, E físico/ características A LA RE REe crônicos, RE forçada. RAspecto RE RE R–Ecomprimido oblongoÉbranco A É A ULA É A OUácido É A ULAosteoartriteR e espondilite anquilosante. É A ULA alcalina É A ULA É AapósUorganolépticas LA acetilsalicílico LA também inibe aÉagregação ULplaquetária, U O O O O O O O O Tomar preferencialmente as refeições com bastante líquido. B B B B B B B B T T T T T T T T nas plaquetas. A cafeína é um derivado da xantina que, em bloqueando a síntese do tromboxano A 2 X X X DA X DA hiperventilação e Alcalemia, X DA a cada 6 a 8 horas, não excedendo X DA X 5 comprimidos Manuseio de fluídos A A por dia. Adultos: 1 T a 2Ecomprimidos EXe DA Dprocure TE O DA TEprincipalmente TE alcalúria TE OTaquipnéia, TEsintomas, doses terapêuticas, age como um antagonista dosTE receptoresDde adenosina. Desta alcalose respiratória. eletrólitos E T O O O O O O E E E E E E E Siga corretamente o modo de usar. Não desaparecendo os orientação médica ou de T Çà à à os sintomas da fadiga e T à forma, a ação inibitória da adenosina no SNC é reduzida. A curto prazoÇalivia seu EST Dda EST Dpsicológica EST DUÇà EST DUÇà EST DUÇà Diaforese EST DUÇà EScirurgião-dentista. Ucafeína ocorrem por aumento do ES DUÇ UÇ melhora a capacidade para o trabalho. Efeitos diretos Do Umedicamento com o prazo de validade Não use vencido. Antes de usar observe o aspectoOdo O O O O O O O tônus e da resistência dos vasos sanguíneos cerebrais que, em determinados tipos de cefaléia, podem R R Náusea e vômito PR PR PR PR PR PR medicamento. EPda dor. EP A LA A LA A LA A LA A LA A LAajudar noRalívio A LA pode causar? RE RE dependência deÉanalgésicos. RE RE RE RE RQuais os males este medicamento É A LA É É É É É É Não há evidência de que a cafeína possa aumentar uma possível Lavagem gástrica, U de dispepsia, dor TO BU O e Bsintomas BU superior e inferior como Distúrbios do Xtrato TO A BU TO A BU TO A BU TO A BU Propriedades Farmacocinéticas TO A BU Tsinais TOgastrintestinal X X X X X X X administrações repetidas A A A E E E gastrintestinal raramente inflamação gastrintestinal, D úlcera gastrintestinal, levando D D D TE rápida TE o ácido TEdiurese TE TE e abdominal, Após administraçãoE oral, de carvão ativado, moderada a grave E T O D e completa no trato STE T ÃO D O Dacetilsalicílico é absorvidoSTdeE forma O Dmuito raramente, E T ÃOIntoxicação potencialmente, a úlceraSgastrintestinal T ÇÃO TE e hemodiálise Tcom TE ÇÃOcom hemorragia e perfuração, TE ÇÃmas ÃO Ãsalicílico, Ãem S S S S gastrintestinal.ESÉTconvertido seu principal metabólito Eativo, o ácido durante e após a E alcalinaEforçada Ç Ç Ç Ç E E E E respectivos U para o ácido acetilsalicílico UÇ U U U Usinais e sintomas clínicos e laboratoriais.DU absorção. Níveis plasmáticos são alcançados após 10 –O20Dminutos nos casos O graves DU OD OD OD ODpara o máximos OaDseu efeito inibitório sobre a agregaçãoROplaquetária, Devido o ácido acetilsalicílico podeRestar R R R R R R e após 0,3 – 2 horas ácido salicílico, respectivamente. Tanto o ácido acetilsalicílico, quanto o P P P Foram observados P P P P com o aumento do risco de sangramento. sangramentos Alcalose Manuseio EP A A respiratória as proteínas plasmáticas por RE e são rapidamente RE RE ligam-se amplamente RE epistaxe, REtais como RE Acidemia, acidúria RE de fluídos e É A LAácido salicílico Rassociado A É Aatravessa É A ULA eletrólitos É A nodistribuídos ÉA U É A ULA hematomas, LA O ácido LA a barreira LA LA e sangramento hemorragia intra e pós-operatória, sangramento urogenital comÉacidose metabólica U U U U todo o organismo. O ácido salicílico placentária e é excretado leite. O É BUL O O O O O O O B B B B B B B T T T T T T T gengival. XT compensatória X X X X X X X A A A através do metabolismoThepático. A salicílico é eliminado predominantemente Seus são o E E E E muitoDAraros os relatos de sangramentos DA metabólitos DA DA Foram raros hemorragia do tratoTE TE O Dsalicilfenólico, TE TE graves, ácido salicilúrico,ToEglicuronídeo o glicuronídeoTE salicilacílico, gentísico e ácido O ácido O Dcomcomo O E T ÃO D E T ÃO D E ÃOHiperpirexia Eem E T aeÃhemorragia Manuseio T deEfluídos eÃO T T T T T à à à gastrintestinal cerebral (especialmente pacientes hipertensão não controlada S S S S S S S S Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç gentisúrico. A cinética de eliminação do ácido salicílico é dose-dependente, pois o metabolismo é E DU E DU E DU E DU E DU E terDU E DU que em casos isolados podem eletrólitos U concomitante de agentes anti-hemostáticos), e/Eou emDuso limitado pela capacidade das enzimas hepáticas. A meia-vida deOeliminação varia de 2 a 3 horas para potencial R e seus metabólitos são excretados, PRO RatéO15 horas para doses altas. O ácido salicílico RO RO RO RO RO risco de morte. Respiratórios: desde baixas doses a P P P P P P P E hemorragia pode provocar anemia anemia A por deficiência hiperventilação, RE RE RE por via renal. É A LA RE RE RAexemplo, Acrônicapós-hemorrágica/ A deREferro (por Aedema RE A É sinais É A não É Aoculto), É A UL A É A ULAprincipalmente, É A ULA É A oral, sangramento ou aguda, com respectivos UL palidez ULe sintomas clínicos e TOpulmonar ULcardiogênico até UL a cafeína é Uentre 2 a 13 minutos e, após administração O O O O O O O A meia-vida de absorção daTcafeína varia B B B B B B B B T T T T T T laboratoriais, tais como astenia, e hipoperfusão. X X DArespiratória e asfixia X X X A corpóreo, valores A a administração da dose de 5Tmg/ quase completamenteTabsorvida. EX DA com suas respectivas manifestações EXkg deDpeso EX DApós TE O DAclínicas e laboratoriais incluem TE Oparada TE O DA TE O DA TE O DA ReaçõesEdeThipersensibilidade O O O E E E E E E E de Cmax são alcançados em 30 – 40 minutos e resultam em 9 – 10 µg/ml. A biodisponibilidade da cafeína T à à asma, ST Uafetam STvia oral Çà a pele, o trato respiratório, SoTtrato UÇà Cardiovasculares: desde ESTpor exemplo: ÇÃleves a moderadas que potencialmente Çà pressão arterial, Çà completa. A ligação às proteínas administrada E por ESTreações EST DUÇà EST Dplasmáticas UÇ varia entre 30% e 40% ES DUÇ arritmias e hipotensão à parada alteração gastrintestinal DU e o sistema cardiovascular, comEsintomas D tais como rash cutâneo, urticária,Eedema, D DU do ECG DU é équase e o volume de distribuição de 0,52 a 1,06 l/kg. A cafeína é distribuída em todos os compartimentos, O O O O O O O O cardíaca prurido, e, muito raramente, reaçõesPgraves, R rinite, congestão nasal, alterações cardiorespiratórias R R a barreira hematoencefálica, a barreira PR PR PR PR placentária e é excretada no leite. A PR atravessa rapidamente EP choque anafilático. EP Rincluindo RE RE RE por exemplo: hipocalemia, RE apresenta variações intra e interindividuaisRE RE de fluídos e meia-vidaRplasmática varia entre 4,1 a 5,7 horas, entretanto, Perda de fluídos e eletrólitos: Manuseio Disfunção hepática transitória com o aumento das transaminases hepáticas tem sido relatada muito podendo ocorrer valores de até 9 a 10 horas. A cafeína e seus metabólitos são eliminados principalmente desidratação, desde oligúria hipernatremia, hiponatremia e eletrólitos raramente. por via renal. Até 86% da dose administrada é encontrada na urina de 48 horas, sendo 1,8% como até insuficiência renal alteração da função renal Há relatos de zumbidos e tonturas, que podem ser indicativos de sobredose. L • o risco de sangramento antiagregantes UL uso de medicamentos anticoagulantes, O É pelo O É Uagentes A A A A A A A A A A É sãoUasma É É ouUdoenças É UOs É UL (12-38%), 1-metilxantina (8-19%) L brônquica, rinite, póliposOnasais L Lhipersensibilidade; fatores deOrisco L principais metabólitos são o ácido cafeína B somente 2-5% da dose. OXprincipal B B T TO A BUde T Aalérgicas TO 1-metilurico TO inalterada. (15%). respiratórias crônicas; sendo (por Acontem AB EX reações EXtambémDAaplicável para pacientes com outras E EeX5-acetilamino-6-amino-3-metil-uracil EXAs fezes D D D D T T T T T metabolito encontrado nas fezes é o 1,7-ácido dimetilurico, o qual corresponde a 44% da quantidade exemplo, reações cutâneas, prurido e urticária). O O O O O E E E E E T T T T T à à à à à Çlevar a um aumento da tendência Ç O ácido acetilsalicílico sangramento durante ou após ES a D ES Dpode ES DUÇ ES DUtotal. ES DUÇ UÇ Uinclusive procedimentos cirúrgicos, pequenas cirurgias como, por exemplo, extrações dentárias de segurança pré-clínica O O O O O Dados R R R R R devido a sua ação inibitória sobre a agregação plaquetária que persiste por vários dias após sua O perfil de segurança pré-clínica E doPácido acetilsalicílico está bem documentado.EP P P P A LAdanos renais, Aacetilsalicílico A o que A administração. Acom animais, REEm baixas doses, o ácido RE a excreção de ácidoÉúrico; R mas nenhuma outra RE Em estudos Apode A reduz A A altasR doses de salicilatos Éprovocaram É É É L L L U U extensivamente estudada in vitro O temBsido O predispostos. O BUL Oe in BUdesencadear crises de gota emXTpacientes Oorgânica.BAUmutagenicidade do ácido acetilsalicílico lesão B T T T T X X X X A crianças ou A foi encontrada. O mesmo se aplica A evidência relevante de potencial E mutagênico E ácidoDAacetilsalicílico não devem serTEutilizadosDem E para os A Medicamentos que contenham Evivo; nenhuma O Em determinadas O febris ou não, sem antes consultar OD E T virais, E o médico. E T ÃO D adolescentes com infecções E T ÃO D E T estudos de carcinogenicidade. T T T T T à à à S S S S S Ç Ç Ç Ç Ç doenças virais, especialmente influenza A e B, e varicela há risco da Síndrome de Reye, uma doença em estudos com animais de diferentes E Despécies. E DUOs salicilatos apresentaram efeitosEteratogênicos U Tem bastante rara masEque pode DU embriotóxicos, DUter risco de morte e necessita de Eintervenção DU médica imediata. O risco sido descritos defeitos de implantação,Oefeitos fetotóxicos e prejuízo O da capacidade de O O O R ser aumentado PRquando o ácido acetilsalicílico é administrado PR concomitantemente; entretanto PR PR aprendizado dos filhotes após exposição A LA A pode A LApré-clínicaREdaPcafeínapré-natal. RE a relação causal.ÉAAocorrência RE persistentes com ÉtaisAenfermidades RE RE A de vômitos Afoi comprovada não O perfil de segurança está bem documentado. É É É LA L L U U U U A DL50 kg em ratos, B da cafeína é maior que 200 mg/ B 230 mg/ kg em hamsters e porquinhos TO A BU TO A B TO A B pode ser sinal de Síndrome deXReye. TO oralAaguda TO X X X X A Crianças ou adolescentes não devem usar este medicamento para catapora ou sintomas gripais E E E E E da índia,D246 mg/ kg em coelhos e 127 mg/ kg em camundongos. A sensibilidade a efeitos letais da D T rara,O mas O D sobre a síndrome de Reye, O D antes que um médico O D em ratos machos do que O aumenta com a idade e maiorStoxicidade E uma EsejaT consultado E Tfêmeas. E T éÃobservada E T cafeína grave doença em T T T T T à à à à S S S S Ç em associada a esseEmedicamento. E DU Ç E é bem E conhecido. E DUOÇperfil teratogênico da cafeína é bem UÇ Udescrita UÇ Exposição fetal durante a gravidez desidrogenase (G6PD), o ácido ODdo peso fetal e Em pacientes que sofrem ODde deficiência grave de glicose-6-fosfato ODteratogênicos, reabsorção de fetos e redução O humanos. Um estudo revelou vários efeitos ROuso R R R R P induzir hemólise Aou anemia hemolítica. P identificaram uma A acetilsalicílico Epode P de dose elevada, febre ou placentário A em ratas grávidas expostas EP oOrisco Enão EP à cafeína . Porém, Aestudos subsequentes R R R R RE A A A A infecções agudas são exemplos de fatores que podem aumentar de hemólise. associação congênitas e consumoÉmaterno deL cafeína em humanos. É entreUmalformações É A LA É UL É UL L U O O O O B B B B Gravidez T A T A T A T A DE EFICÁCIA TO A BU RESULTADOS X X X X X E E prostagladinas pode afetar adversamente D D A inibição da sínteseE Tdas D TéEbem documentada, TEhá muitos TE a Dgravidez e/ou o sendo utilizado amplamente O Danalgésica do ácido acetilsalicílico E T A eficácia desenvolvimento embrionário/fetal. levantam a questão TEem associação T ÇÃO Dados de estudos epidemiológicos TE ÇÃO ÃOem associações ÃO analgésicas,Ecomo STEinclusive S S S Çà para diversas condições dolorosas, Ç Ç E EST DUanos E E U participaram de um estudo duplo cego,Drandomizado U U de um aumento do risco de aborto e de malformações após o usoDU de inibidores da síntese de com a cafeína. Trezentos e cinquenta pacientes D D O que procurou avaliar a eficácia analgésica O com a dose e a duração O gravidez. Acredita-se que o riscoRaumente RO de 650mg de ácido acetilsalicílico,P65mg RO de cafeína, a prostaglandinas Osno PR PRinício dadisponíveis do EP EP associação entreAa ingestão Anãoriscoconfirmam associação A de 650mgAde ácidoRacetilsalicílico + 65mg deAcafeína eAplacebo R emEpacientes submetidos A do tratamento. RE RPara RE dados A aborto.qualquer A acetilsalicílico É UosLAdados É É É É L L L L ácido e um aumento do de o ácido acetilsalicílico, a extração do B terceiro molar. O uso de 1000mg deO ácido acetilsalicílico também foi incluído na análise U U U U O O O O B de um formulário de autoXavaliação T A B epidemiológicos disponíveis sobre não são consistentes, mas XT DA Através XTnão se ApodeB excluir um XT malformações XT controle positivo para prover informações A B prospectivo D risco aumentado de gastroquise. DA graduaram com aproximadamente gestantes TE O D14.800 TE OUmDestudo TE adicionais. TE hora,O até TEcomo os pacientes a dor e o alívioEpropiciado após o uso da medicação a cadaE uma O O E E E T Çcritérios: à expostas precocemente STdemonstrou ST durante ST Ubase Çà qualquer associação Çà a gestação (1° ao 4° mês) não ÇÃnos relatórios foram avaliadosEosSseguintes Çà 6 horas da avaliação pósEuso.Com E E EST DUcompletar U U U com uma elevada taxa de malformação. D D D total, pico das diferenças de intensidadeOdaDdor, diferença da intensidade do pico de dor, alívio O somatória têm demonstrado toxicidade reprodutiva (ver ROitem Dados de Segurança PréR os tratamentos ativos, exceto o uso isolado RO ROde cafeína foram Estudos em animais de alívio e horas com 50% de alívio.PTodos P P P PR E E E E E Clínica). A LA significativamente R R e segundo trimestre Rao placebo. A comparação R a associação cafeínaÉ+ A Durante R Aindicou que A É Aacetilsalicílico ÉdeApareada É A ULsuperiores LA LA o primeiro gravidez, a base deOácido U medicamentos ULde ácido acetilsalicílico isoladamente ácido acetilsalicílico estatisticamente superior ao 650mg O É sedaBrealmente BU Bapresentavam Bhoras foi To primeiro TO A BUnão devem ser administradosXTexceto TOuso que TO necessários. Durante e segundo X X X X A A A A para o critério de 50% de alívio entre os pacientes dor intensa inicial. E D trimestre da gravidez Eou TemE mulheres D e o tempo de D que estejam tentando engravidar, D TE asOdoses TE TE OD E T INDICAÇÕES TE serÇosÃmenores T ÇÃaObase de ácido acetilsalicílicoEdevem TE ÇÃO TE ÇÃO tratamento com medicamentos possíveis. S S S ÇÃtratamento de dores moderadasEeSenxaqueca. E E EST DUNo Durante o terceiro trimestre DUde prostaglandinas podem DUde gravidez, todos os inibidores da síntese DU DU O O O O O expor: R CONTRAINDICAÇÕES PR PR PR PR A A a Loutros A LA A - LoAfeto a: REP Conhecida Ahipersensibilidade REdo ducto arterioso e Éhipertensão RE ou a qualquer REao ácido acetilsalicílico, RE A A salicilatos A É É É É L • toxicidade cardiopulmonar (com fechamento prematuro componente U desencadeada por salicilatos O BUL O BU O ou BU pulmonar); O BdoUproduto, pacientes com histórico O de asma B T T T T T X X X X X osAanti-inflamatórios não esteróides; A A A com ação semelhante, especialmente E progredir E úlcera E Esubstâncias TE O DA Tpode disfunção renal, que O D a:para insuficiência renalScom O D insuficiência renal grave, O D - a• mãe O D aguda, na presença SdeTdiátese E oligohidrâmnio. Efinal E Tinsuficiência E T hemorrágica, E T gastrintestinal T T T T à à à à e a criança no da gravidez S S S Ç Ç Ç Ç hepática grave, insuficiência cardíaca grave, doença cardiovascular grave, hipertensão grave não E DUÇÃplaquetário que pode E Dtempo E DU E DU E DU U de sangramento, um efeito anti-agregante • possível aumento do controlada. Em associação com metotrexato em doses iguais ou superiores a 15 mg por semana O O O O (veja o item Interações Medicamentosas) ocorrer até mesmo RO após doses muito baixas; meses de gravidezPR PR prolongado. A PR e nos três últimos PR A LAtrabalhoRdeEparto A L•Ainibição RdasEPcontrações uterinasÉprovocando A A DE ABERTO RDEE CONSERVAÇÃO DEPOIS RE RE A A MODO DE USAR ELCUIDADOS É É É L LA o ácido acetilsalicílico O É trimestre BU BU BU de Tomar após as refeições comXbastante TO A BU é contraindicado durante XoTterceiro TO A BUConsequentemente, TO Alíquido. TOpreferencialmente X X X gestação. A A E E E E E D e o consumo D Estudos com cafeína não T15º e 30º C).DProteger da umidade. T O D associação entre malformações T T congênitas O Dem temperatura ambienteS(entre E T Conservar TE ÇÃO TE identificaram à Sdurante STE UÇÃO STE UÇÃO materno de cafeína aÇgravidez. Çà E E EST DUPOSOLOGIA E E U U D não excedendo 5 comprimidos por dia.OD D D Lactação O Adultos: 1 a 2 comprimidos a cada 6 aR8Ohoras, RO são excretados no leite materno.PRO R A cafeína e seus metabólitos P PR P P ADVERTÊNCIAS E E E E E A LA associado A Lcom A pela cafeína R a cafeína deve serÉutilizado R R a saúde eÉo A comportamento A cuidadoR especial nos seguintes A doRbebê podem ser afetados A O ácido É acetilsalicílico É A Durante LA a doamamentação, UL leite materno. TO O É BUL casos: a analgésicos, anti-inflamatórios, B BU TO de A BUabsorvida TO hipersensibilidade TO A BU antirreumáticos e na presença T X X X X X A A A e seus metabólitos E sãoDexcretados no leite materno em pequenas Eoutras alergias; E quantidades. pacientes com antecedentes D gastrintestinais, inclusive doença D Os salicilatos TE ulcerosa TEde úlceras não foram observados efeitos adversos noTbebê OD O Deventual de ácido E T atéÃOo momento E T crônica E TapósÃuso ou históricoSde concomitante TE ÇÃOcom Como Tmãe, TEsangramento ÃO gastrintestinal; tratamento S S S Ç Ç Ç Çà ou recorrente, acetilsalicílico pela a interrupção da amamentação em geral é desnecessária. Entretanto, E E EST DUanticoagulantes E E (veja o item Interações Medicamentosas); em pacientes com comprometimento U U U DUinterrompida durante o uso regular (contínuo) OD congestiva, a amamentação deve ODdoença reno-vascular, insuficiência cardíaca O da função renal ou cardiovascular R(ex.: OD ou de altas doses deste Oser R R R R Pgrande porte, sepsis ou eventos hemorrágicos P P graves), uma vez medicamento. EP depleção de volume, cirurgias de EP sem orientação médica ou do RE e insuficiência REaumentar RE R não deve ser utilizado por mulheresRgrávidas Este medicamento que o ácido acetilsalicílico pode o risco de comprometimento renal renal cirurgião-dentista. aguda; pacientes com comprometimento da função hepática; e no hipertireoidismo. Este medicamento é contraindicado durante o terceiro trimestre de gestação. O ácido acetilsalicílico pode desencadear broncoespasmo, crises de asma ou outras reações Dimensões: 460 x 180 mm Cor: preta Data: 12.12.2011 A A A A A A A A A A A A A A A A É UL É É É gastrintestinal, É É Éde dirigirUouL operar máquinas L L L L Efeito na habilidade úlcera gastrintestinal,Olevando UL O É BULe abdominal, raramente inflamação Lavagem B B TO gástrica, TO BU TO BU TO gastrintestinal TO A BeUoperar máquinas quando XTgastrintestinal T A BU TO sido Nenhum efeito na capacidade de dirigir mas muito raramente,Ea Xúlcera com hemorragia e perfuração, AB A A observado EX DA EX DA EX DA repetidas de EX Dcom E potencialmente, E®X tem D EX veículos administrações D D D T T T T T T T T Cafiaspirina respectivos sinais e sintomas clínicos e laboratoriais. O O O O O E E ÃO E éÃutilizada. Intoxicação moderada diurese alcalina ÃO STE UÇÃO STE Ucarvão STE UaÇgrave STE UÇÃpode STE aUagregação Çà ativado, Çà plaquetária, o ácido acetilsalicílico estar E E E E EST DUÇÃDevido a seu efeito inibitórioEsobre ESTDEDRISCO ESTEMDIDOSOS, USO forçada e hemodiálise nos UÇ UÇ CRIANÇAS E OUTROS GRUPOS D D D Dde sangramento. Foram observados sangramentos D tais como associado com o aumento do risco NãoRhá O necessidade de recomendações especiais RO RO casos graves RO RO e sangramento RO ROque hemorragia intra e pós-operatória, ROpara o uso do produto em idosos desde sangramento urogenital P advertências e posologia EP EP EP EP EP hematomas, epistaxe, EP EP mencionadas acima. A A A A A A A A R R R R R R R REobservadas as precauções, gengival. Alcalose respiratória Acidemia, acidúria Manuseio de fluídos e A A A A A A A A É UL graves, como hemorragia OdoÉtrato UL com acidose metabólica O É UL É É L L INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS ULa muito raros os relatos deTOsangramentos eletrólitos O É raros O É BUL O É BUL B B B B T T T T TO A BU TForam TO A BU X X X X X X X X Interações contraindicadas A em pacientes com hipertensãoTEnão controlada A A e hemorragia cerebral (especialmente A A A compensatória E E E E gastrintestinal E Eem dosesDiguais ou maiores que 15 mg/semana TE O D metotrexato que em casosTisolados OD O Dde fluídos e O D ter O E T ÃO D E Ãpodem E T anti-hemostáticos), E TManuseio E T Ãe/OouDem uso concomitante deSTagentes E Tda toxicidade E T ÃO D E(diminuição T T T T T T à à à à Hiperpirexia S S S S S S S Aumento hematológica do metotrexato da depuração renal do metotrexato Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç potencial risco de morte. E DU E DU E DU E DUeletrólitos E DU E DU antiinflamatórios em geral e Edeslocamento por agentes DU A hemorragia pode provocar anemia DU do metotrexato, ligado às Eproteínas anemia por deficiência de exemplo, O pós-hemorrágica/ O O O Raguda R R ROferroe (por RO RO RO pelos salicilatos) (ver item CONTRAINDICAÇÕES). plasmáticas, sangramento oculto) crônica ou com respectivos sinais e sintomas clínicos laboratoriais, P P P P P PR P P E A LA A LA A LARespiratórios: A LA A astenia, A precaução RE desde RE RE RE RE REInterações que requerem A palidezReEhipoperfusão. É A LA A para Ro uso tais É como hiperventilação, edema É A ULA É É É É É L L U U U U U U a 15 mg/semana metotrexato emTdoses inferiores O O O O O O O O Reações de hipersensibilidade com suas respectivas manifestações clínicas e laboratoriais incluemBU pulmonar não cardiogênicoTaté B B B B B B B T T T T T T X oDtrato X X DA afetam a pele, o trato respiratório, X X D X DAhematológica do metotrexato (diminuição A Aumento T daEtoxicidade daAdepuração renal do metotrexatoTEX asma, EX DA DAreações leves a moderadasEqueTEpotencialmente parada respiratória e Tasfixia TE Oedema, TE O DA TE O DA TE doO metotrexato, por T agentes antiinflamatórios em geral e deslocamento ligado às proteínas O O O O E E E E E E E gastrintestinal e o sistema cardiovascular, com sintomas tais como rash cutâneo, urticária, à salicilatos). ST Çà Çà Çà por exemplo: pressão arterial, Çà plasmáticas, Cardiovasculares: ESTraramente, EST desde EST DUÇà EST alterações EST DUÇÃprurido, rinite, congestão nasal, EST DUÇà ES DUÇpelos DUà parada alteração do ECG E ODU DU cardio-respiratórias e, muito DU reações arritmias e hipotensão graves, incluindo choque anafilático. - anticoagulantes, trombolíticos/ outros inibidores da agregação plaquetária/ homeostasia O O O O O O R RO R R R R cardíaca EPR PR do risco de sangramento. Disfunção hepática transitória hepáticas EPtem sido relatada muito EPcom o aumento das transaminases EP EP EP EP A A A A A A A R R R R R R R REAumento A A A A A A A raramente. É UL É É ULe É A LA É UL É em altas É UL não-esteróides com salicilatos L L L doses - outros fármacos antiinflamatórios de fluídos e eletrólitos:O É por exemplo: Manuseio O relatos BU hipocalemia, B B de uma sobredose. Bde tinitos e tonturas, que podemXTserOindicativos BUsinérgico. B e sangramento gastrintestinalXdevido T hipernatremia, TO deAfluídos TO A BU TO A BU Perda THá TO aAefeito TOde úlceras Aumento do risco desidratação, desde oligúria hiponatremia e eletrólitos X X X X X X A A A A E D de D D D D de hemólise e anemiaEhemolítica D pacientes que sofrem de deficiência TE TE TE grave TE TE em TE HáO relatos TE O D - inibidores até insuficiência renal O Dda recaptação de serotonina E(SSRIs) E T seletivos desidrogenase T (G6PD). ÃO TE ÇÃO TE ÇÃO alteração da função renalESTE ÇÃO TE ÇÃO Ãao possível efeito sinérgico. ESTE ÇÃglicose-6-fosfato Aumento S S S S Ç Ç Çà de sangramento gastrintestinal E E E E ESTaltoDdevido EST DdoUrisco relatos de comprometimento renal eUinsuficiência renal aguda. U U Alteração do metabolismo hipoglicemia DU DU da Hiperglicemia, D efeitos cardíacos como palpitação, DU DU Há - digoxina A cafeína em altas doses pode ODrubor, arritmias, glicose e cetose (especialmente em crianças) RO Rnervoso RO ROproduzir RO RO RO devido à diminuição na excreção renal. RO das concentrações plasmáticas de digoxina Aumento P P P P P P P P hipertensão e taquicardia. A cafeína pode ainda levar a efeitos no sistema central, como Aumento dos níveis de cetona E E A LAcomo porRexemplo, RE RE RE RE RE RE- Medicamentos paraÉ diabetes, A e sulfoniluréias cefaléia, É A ULA É A ULA É A ULA É A ULATinitos eRsurdez É A ULA É A ULA É A insônia U por altas doses doinsulina UL e inquietude. O O O O O O O O Aumento do efeito hipoglicemiante ácidoTacetilsalicílico via ação hipoglicêmica B B B B B B B B T T T T T T T X DA X X X X SUPERDOSE X X X DA A plasmática. do ácido acetilsalicílico DA por salicilatos (doses Eacima TE O DA TE O DA TE O DA TE O podem TEligadaOàDproteína TE AOtoxicidade TEde 100 TE O DAe deslocamento da sulfoniluréia Gastrintestinais: sangramento mg/kg/dia por mais de 2 dias consecutivos O E E E E E E E - diuréticos associação com o ácido acetilsalicílico emà altas doses T à tóxicas) pode resultar de Eintoxicação gastrintestinal ST Ucrônica, Çà aguda Çà terapeuticamente adquiridaSeTde intoxicação EST DUÇà EST DUÇà EST DUÇà ESTdaDsíntese EST DUdaÇemÃfiltração UÇ das prostaglandinas renais. ES DUÇ ser Diminuição glomerular por diminuição (sobredose) com potencial risco de morte, DUem crianças ou D que pode ser causada por ingestãoEacidental O O O O O O O Hematológicos: desde inibição por exemplo: prolongamento -Pglicocorticóides sistêmicos, exceto hidrocortisona RO R R R de intoxicação acidental. R R usada como terapia de reposição na doença R PR da agregação EP EP EPplaquetária até a doA tempo Ade protrombina, EP EP pode ser insidiosa, EP A A A A A A A A intoxicação crônica porRsalicilatos umaAvez que R osEsinais e sintomas não são R R R RE Addison R R A A A A A A Éapós UL coagulopatias É ou salicilismo, É Ucom É U É de U L L L corticosteróides por específicos. L L plasmático durante o O Diminuição dos O níveis salicilato crônica leve por salicilatos, ocorre somente O É BUL O É BUL O É hipoprotrombinemia BU BUvertigem,normalmente B B A intoxicação Bsobredose T T T TOnáuseas TO tontura, Tetratamento ToOuso repetido aumento daEeliminação risco de de salicilato após X X X X X XT DAdeBsalicilatos pelos corticosteróides X X de altas doses. Os sintomas incluem tinitos, surdez, sudorese, A A A A A A A Neurológicos: encefalopatia E D D D D dor de cabeça e confusão, TE TE TE O podem TE OserDcontrolados pela redução da Edose. TE Ovômitos, TE O D T do tratamento. interrupção O EdoT ÃO D tóxica e depressão TE ÇÃO TCentral TE ÇÃO TadversasTinitos TE podendo TE ÇÃeocorrer à graves à 150 e 300 mcg/ ml. Reações Ãassociação com o ácido acetilsalicílico S S S S S STE(ECA) S STE UÇdaÃenzima Ç Ç Ç Ç com concentrações plasmáticas entre mais -Einibidores conversora de angiotensina em Sistema Nervoso com E E E E E E E U U U DU DU DU desde DU D doses com concentrações acimaO deD300 mcg/ ml. emO altas manifestações variando ODprostaglandinas vasodilatadoras. AlémRdisso, OD ocorrem RO RO RO até coma RO ácido-base, o R Rdas A principal manifestação da intoxicação aguda é uma alteração grave doPequilíbrio Diminuição da filtração glomerular por inibição P P P P P P PR letargia e confusão e E E E E E E E E A A A A variarLAcom a idade A ALapresentação A A LA R R R R mais comum nas crianças R e gravidade da intoxicação. R R R diminuição do efeitoÉanti-hipertensivo. qualÉpode A A A A Aconvulsões É A LA U ser estimada apenas pela concentração metabólica. A gravidade da intoxicação O É BUL O É BUL Oa acidoseBU O É nãoBpode O É BUL O É BUL - ácido valpróico T T Téplasmática. T T T TO A BU TO A BU X X X X X X X X A A A absorção do ácido acetilsalicílico A retardada devido à diminuiçãoTdoEesvaziamento A podeDser No caso de overdose por E E adversasA (ex.: cardíacos) é E cafeína, oAtratamento sintomático das reações E toxicidade do ácido valpróico devido TaoE deslocamento Aumento Tda dos sítios de ligação àsTE TE O no ou como resultado da ingestãoTE de preparações O D formação de concreções O Dcom recomendado. STE T ÃO D E T ÃO D E T ÃO D E estômago, E Ãgástrico, E ÃO D E ÃO D proteínas. T T T T T T à à S S S S S S S Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç Ç revestimento entérico. O tratamento da intoxicação por ácido acetilsalicílico é determinado por sua E DU E DU E DU E DU E DU E DU E DU -EálcoolDU ARMAZENAGEM estágio e sintomas clínicos e de acordo com as técnicas de tratamento padrão. Dentre as O Aumento do tempo de sangramento devido Conservar em temperatura ROda umidade. RO ambiente (entre 15º e 30º C). Proteger RO a extensão, ROa excreção ROo metabolismo RO RO do dano à mucosa gastrintestinal ePprolongamento principais medidas deve-se acelerar do fármaco, bem como restaurar ácidoP PR P P P P P eR doEálcool. A LA A LA A LA A LAMS - 1.7056.0015 A LA A LA Aacetilsalicílico RE RE RE RE RE RE REefeitos aditivos do ácido A baseÉe eletrolítico. É A ULA É É É É É É L - uricosúricos como benzobromarona e probenecida U U Farm. Resp.: Dra. Dirce Eiko TMimura U n° 16532 U fisiopatológicos complexosTda U por salicilatos, sinais e sintomas/achados U U - CRF-SP O O O O O O O O Devido aosBefeitos intoxicação B B B B B B B T T T T T T X X X X X X DA podem incluir: X tubular DiminuiçãoEdoXefeito uricosúrico (competição pela eliminação do ácido úrico). Bayer S.A. DoAefeito sedativo DA renal TE O DA TE O D A TE O DA TE O DA TE O DA TE investigativos TEbarbitúricos, Tantagoniza A cafeína de fármacos como anti-histamínicos, etc; e age O O O E E E E E E E E Rua Domingos Jorge, 1.100 - Socorro - 04779-900 - São PauloST - SP T Çà ÇÃinvestigativos Çà Medidas sinergicamente tiroxina, etc. EST DUÇà E DUÇà EST DUÇà ESTAchados ESterapêuticas EST DUÇà Sinais e sintomas EST DUÇÃquanto ao efeito taquicárdicoEdosSTsimpatomiméticos, U CNPJ 18.459.628/0001-15 DU D DUcomo os benzodiazepinicos, as interações No caso de substâncias com amplo espectro de O ação, O O O O O O Indústria Brasileira LavagemRgástrica, RO R R R R R O citocromo P450 1A 2 (CYP1A2) é conhecido podem e serem imprevisíveis. PR variar individualmente EP EP EP EP EP repetida de A EP pode EnoPmetabolismo administração A A A A A A A [email protected] R R R R R R R REcomo sendo a principal enzima envolvida da cafeína. Portanto, a cafeína A A A A A A A A Intoxicação leve a moderada É UL É vide L L L carvão ativado e diureseO É eOvalidade: O É BUL O É BUL O É queBU O É BUL O É BUL interagir com fármacos são substratos para a CYP1A2. TO B BU cartucho. BU Nº. do lote, data de fabricação T T T T T T T alcalina forçada. X X X X X X X X A A A A A A A A A cafeínaTdiminui E E aDexcreção da teofilina e aumentaToEpotencialDde dependência de substânciasTE VE0211CCDS3.011 TE D D D D D TE TE TE O OD E a efedrina. E T Ãalcalúria semelhantes hiperventilação e STAlcalemia, Manuseio TE ÇÃO TE ÇÃO TdeEfluídosÇÃe O TE ÇÃO ÃO hepática da cafeína Eenquanto STE UaÇdegradação STE UÇÃOTaquipnéia, S S S S Ç Contraceptivos EST DUÇÃorais, cimetidina e dissulfiramElentificam E E E E E alcalose respiratória. eletrólitos D D DU DU DU DU DU os barbitúricos e o fumo aceleram. ROsimultâneo ROdo ácido quinolonocarboxílico pode retardar RO a RO RO RO RO RO Diaforese O uso de inibidores da girase do tipo P P P P P P P P E REeliminação da cafeína e de seu metabólitoRparaxantina. RE RE RE RE RE RE Náusea e vômito REAÇÕES ADVERSAS 80789882 Distúrbios do trato gastrintestinal superior e inferior como sinais e sintomas de dispepsia, dor