ESTUDOS SOBRE O EFEITO PLACEBO

ESTUDOS SOBRE O EFEITO PLACEBO
Leandro Benavide1, Vinícius Nardo Gonçalves¹. Sandra Catelan².
RESUMO: Placebo é um agente desprovido de atividade terapêutica, mas que
pode agir por um mecanismo psicológico se o individuo pensa receber um
tratamento ativo. Emprega-se o placebo para testar o valor real de um
medicamento excetuando qualquer ação psicológica (blind test ou teste
anônimo). Do ponto de vista lingüístico, placebo, palavra latina significa
gostado. V. Nocebo (efeito). O estudo aqui estabelecido visa uma identificação
do conceito de placebo e suas implicações terapêuticas. A fé e as crenças do
paciente são fatores relevantes no tratamento com o placebo; assim, faremos
um breve levantamento das crenças em que os pacientes estão imersos. Os
resultados implícitos do placebo, não incluem somente alívio dos sintomas,
mas sim a cura efetiva da enfermidade, decorrente da fé e/ou expectativas
psicológicas do paciente. A resposta ao placebo é a alteração que ocorre a ele
após a sua administração, contudo essa alteração poderia ocorrer na ausência
de sua administração, sendo assim relacionada a outros fatores inespecíficos.
Efeito placebo é então, a diferença entre a resposta ao placebo e as mudanças
que ocorrem na ausência da sua administração. A ação do placebo depende
de três fatores: interesse do médico pelo paciente; interesse do médico pelo
tratamento, sua fé, convicção nos resultados positivos da terapêutica; e
interesse no acompanhamento do caso clínico. O efeito Placebo pode ser ativo
/ impuro trata-se de um tratamento ativo, mas sem atividade específica para a
situação clínica a ser tratada e placebo inativo / inerte / puro, será um
tratamento inerte, desprovido de qualquer tipo de atividade. Como exemplos de
placebo puro têm os comprimidos de amido ou açúcar, injeções de soro
fisiológico e cirurgias fictícias. Sendo assim, existem três modelos básicos para
explicar o efeito placebo: modelo opióide; modelo de condicionamento; e
modelo das expectativas. O modelo opióide seria pela libertação de endorfinas
a nível central, como resposta ao estímulo placebo. O modelo de
condicionamento consiste dos benefícios de tomar medicação ou interagir com
os médicos, servindo de estímulo condicionado de acordo com a teoria de
Pavlov. No modelo das expectativas, o efeito placebo seria o resultado visto
positivamente, apesar de expectativas contrarias a esse, enquadra-se o efeito
Nocebo. O placebo não se limita apenas ao uso de medicamentos, seu uso é
eficaz
em:
cirurgias,
procedimentos,
anestesias,
dentre
outros.
Etimologicamente o uso do placebo está mais relacionado a agradar o paciente
do que efetivamente tratar o mesmo. O conhecimento sobre o efeito placebo
ampliou-se muito com a necessidade que a medicina manifestou em realizar
testes clinicamente controlados, que é uma metodologia científica muito
utilizada para determinar a eficácia terapêutica de novos fármacos. Os estudos
1
Discentes do Curso de Psicologia. Departamento de Psicologia do Centro Universitário de
Maringá – Cesumar, Maringá – Paraná. [email protected]; [email protected].
² Docente do Curso de Psicologia. Departamento de Psicologia do Centro Universitário de
Maringá – Cesumar, Maringá – Paraná. [email protected]
com novas medicações são feitos geralmente em dois tempos. O primeiro
consiste em uma comparação entre o efeito do medicamento com o efeito
placebo e o segundo é uma comparação da nova medicação com outra de
efeito similar. Logo de maneira geral é estabelecido dois grupos de pacientes
dispostos às mesmas condições na qual se deseja intervir. Em um dos grupos
é feita a intervenção com medicamento, e no outro é aplicado o placebo. Dado
os resultados, uma comparação é feita entre os grupos, afim de, analisar a
eficácia farmacológica da substancia em estudo, assim demonstrada a
eficiência medicamentosa em relação ao placebo, seguidamente essa
medicação é comparada a um outro fármaco já comprovado como eficiente no
mesmo objetivo. Esse procedimento comprovará a eficácia da nova medicação
para o resultado esperado.
PALAVRAS-CHAVE: Crenças; Placebo; Nocebo;