Carolina Valle Pereira Guerra Oftalmia simpática

OFTALMIA SIMPÁTICA: relato de caso
Carolina Valle Pereira Guerra
Médica. Especializanda em Oftalmologia
RESUMO
A oftalmia simpática (OS) é uma panuveíte bastante rara, granulomatosa e bilateral, que surge
após um trauma ocular perfurante, acidental ou cirúrgico. A etiopatologia ainda é desconhecida,
mas estudos têm demonstrado tratar-se de uma doença autoimune. O intervalo entre o trauma e
o início da OS pode variar de dias a anos, sendo que 90% dos pacientes desenvolvem a doença
dentro de um ano após a lesão inicial. A maior parte dos casos é diagnosticada pela história
clínica e achados oftalmológicos, e alguns confirmados por histologia. O prognóstico visual
depende do diagnóstico e tratamento precoces. Relato nesse artigo o caso de um paciente do
sexo masculino, de 32 anos de idade, vítima de trauma ocular acidental que evoluiu após 3
meses com quadro de piora da acuidade visual em olho contralateral. A angiofluoresceinografia
mostrava múltiplos pontos de hiperfluorescência precoce (pin points) em nível de epitélio
pigmentar da retina. Foi realizado tratamento precoce com corticosteroide oral e tópico com
melhora importante da acuidade visual. A potencial morbidade e a natureza recidivante
associada à oftalmia simpática exigem um cuidadoso acompanhamento do doente para
assegurar o tratamento imediato de potenciais sequelas graves dessa panuveíte.
Palavras-chave:
Oftalmia simpática. Uveíte granulomatosa. Traumatismo ocular.