Correlação Clínica, Laboratorial, Ultra

S 43 Arquivos Catarinenses de Medicina V. 32. Supl. nº. 1 de 2002
XV Congresso Catarinense de Medicina
RESUMO
Correlação Clínica, Laboratorial, Ultra-sonográfica e
Laparoscópica em Pacientes com Colecistite Aguda
Coelho JCU, Vizzotto Jr AO, Salvalaggio PRO, Tolazzi KD, Philippi FF, Tolazzi ARD.
Serviço de Cirurgia Geral do Hospital Nossa Senhora das Graças
Curitiba - PR
tes procuraram o serviço, em média, um dia após
início do quadro agudo. Dentre outros achados
clínicos, náusea e sinal de Murphy positivo foram os mais prevalentes. Na avaliação laboratorial, leucocitose foi observada em vinte e oito
(50%) pacientes, freqüentemente acompanhada
de bastonetose. Os valores de hematócrito, bilirrubinemia total e amilase sérica não apresentaram grandes alterações. Exames ultra-sonográficos revelaram imagens compatíveis com inflamação aguda em 58,9%. Vesícula biliar sem alterações, exceto colelitíase, foi descrita em somente 1,4%. Quanto aos achados videolaparoscópicos, sinais inflamatórios agudos estavam presentes em 96,4%.
Introdução
Para reduzir o tempo de internamento e morbimortalidade da colecistite aguda, diagnóstico rápido
e preciso faz-se necessário.
Objetivo
Correlacionar os achados clínicos, laboratoriais, ultrasonográficos e videolaparoscópicos na colecistite aguda.
Material e Método
Análise retrospectiva de cinqüenta e seis pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica, com
diagnóstico anatomo-patológico compatível com colecistite aguda. Avaliação laboratorial e ecográfica
pré-operatórias foi realizada em todos os casos.
Conclusão
Início súbito de hipersensibilidade em quadrante superior direito, leucocitose e alterações ultra-sonográficas da vesícula biliar constituíram
a tríade para diagnóstico da colecistite aguda.
Resultados
Vinte e seis pacientes referiram um ou mais
episódios pregressos de cólica biliar. Os pacien-
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