ANEXO I ANEXO II TITULARES DA AUTORIZAÇÃO DE FABRICO RESPONSÁVELVEIS PELA IMPORTAÇÃO E LIBERTAÇÃO DO LOTE E CONDIÇÕES OU RESTRIÇÕES RELATIVAS AO FORNECIMENTO E UTILIZAÇÃO 4 A. TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE FABRICO Fabricantes responsáveis pela importação e libertação do lote no Espaço Económico Europeu} Hoffmann-La Roche AG, Emil-Barrell-Str. 1, D-79639 Grenzach-Wyhlen, Alemanha Autorização de Fabrico emitida em 26 de Abril de 1990 pelo Regierungspräsidium Freiburg, Alemanha Produits Roche S.A., 59 rue Pasteur, 94122 Fontenay-Sous-Bois, França Autorização de Fabrico emitida em 16 de Julho de 1996 pelo Agence du Médicament, França B. CONDIÇÕES OU RESTRIÇÕES RELATIVAS AO FORNECIMENTO E UTILIZAÇÃO Medicamento de receita médica renovável 5 ANEXO II ANEXO III ROTULAGEM E FOLHETO INFORMATIVO 6 B. FOLHETO INFORMATIVO 7 1. DENOMINAÇÃO DO MEDICAMENTO Tasmar 100 mg Tolcapone. 2. DESCRIÇÃO EXCIPIENTES COMPLETA DA SUBSTÂNCIA ACTIVA E DOS Substância activa: Tasmar 100 mg contém 100 mg de tolcapone. Excipientes: No núcleo: hidrogenofosfato de cálcio anidro, celulose microcristalina, polividona K 30, glicolato de amido sódico, lactose monohidratada, talco e estearato de magnésio. No revestimento: metil-hidroxipropilcelulose, talco, óxido de ferro amarelo (E172), etilcelulose, dióxido de titânio (E171), triacetina, lauril sulfato de sódio. 3. FORMA FARMACÊUTICA E CONTEÚDO Tasmar apresenta-se em comprimidos revestidos contendo 100 mg de tolcapone. Encontra-se disponível em blisters, em embalagens de 30 e 60 comprimidos revestidos, e em frascos de vidro contendo 100 comprimidos revestidos. 4. GRUPO FÁRMACO-TERAPÊUTICO A catecol-O-metiltransferase (COMT, uma enzima que ocorre naturalmente no seu organismo) desdobra a levodopa. Tasmar bloqueia a COMT e atrasa o desdobramento da levodopa. Isto significa que quando é tomado com levodopa/benserazida ou levodopa/carbidopa você deverá apresentar uma melhoria dos sintomas da doença de Parkinson, e poderá acontecer que tenha de tomar menos levodopa/benserazida ou levodopa/carbidopa. 5. NOME E MORADA DO TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO MERCADO Roche Registration Limited, 40 Broadwater Road, Welwyn Garden City, Hertfordshire AL7 3AY, Reino Unido. NOME E MORADA DO TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE FABRICO, RESPONSÁVEL PELA LIBERTAÇÃO DOS LOTES Hoffmann-La Roche AG., Emil-Barrel-Strasse 1, D-7963 Grenzach-Wyhlen, Alemanha Produits Roche S.A., 59 rue Pasteur, 94122 Fontenay-Sous-Bois, França 6. INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS Tasmar é usado em conjunto com levodopa/benserazida ou levodopa/carbidopa quando estas terapêuticas não conseguem estabilizar a doença de Parkinson. 7. INFORMAÇÕES NECESSÁRIAS ANTES DE TOMAR O MEDICAMENTO Contra-indicações 8 Não deve tomar Tasmar se for alérgico ao tolcapone, ou a qualquer um dos seus excipientes acima mencionados. Precauções de utilização adequadas Antes de iniciar o tratamento com Tasmar informe o seu médico, se: - sofrer de alguma doença do fígado. - tiver outras doenças além da doença de Parkinson. - for alérgico a outros medicamentos, alimentos e corantes. - estiver a tomar outros medicamentos, incluindo aqueles que pode obter sem receita médica. Logo após o início e durante o tratamento com Tasmar, poderá apresentar sintomas causados pela levodopa, tais como disquinésia (movimentos involuntários) e náuseas. Portanto, se não se sentir bem, deverá contactar o seu médico uma vez que poderá ter de alterar a dose de levodopa. Contacte o seu médico se desenvolver diarreia grave ou persistente. O tratamento com Tasmar pode algumas vezes conduzir a alterações no funcionamento do fígado. O seu médico pode pedir-lhe regularmente análises ao sangue para avaliar a sua função hepática. Muito raramente, após uma diminuição abrupta da dose ou paragem do tratamento com Tasmar ou outros medicamentos antiparkinsónicos, poderá sentir sintomas graves de contracção muscular, febre ou confusão mental. Se isto acontecer, informe o seu médico. Este medicamento pode causar uma coloração amarela da urina, sem significado. Interacções medicamentosas e outras formas de interacção susceptíveis de afectar a acção do medicamento Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos que estiver a tomar, especialmente antidepressivos, alfa-metildopa (anti-hipertensor), apomorfina (usada para a doença de Parkinson), dobutamina (usada no controlo da insuficiência cardíaca congestiva), adrenalina (usada nas crises cardíacas) e isoprenalina (usada nas crises cardíacas). Quando estiver a tomar Tasmar em conjunto com anticoagulantes (medicamentos que previnem a coagulação sanguínea) do tipo warfarina, o seu médico pode pedir-lhe regularmente análises ao sangue, para avaliar a facilidade com que o sangue coagula. Se for a um hospital ou se lhe for receitado um novo medicamento, deverá dizer ao médico que está a tomar Tasmar. Advertências especiais Uso em crianças Tasmar não se destina a ser usado em crianças. Uso durante a gravidez e a amamentação 9 Deve dizer ao seu médico se está grávida ou se pretende engravidar. O seu médico avaliará os riscos e benefícios do tratamento com Tasmar durante a gravidez. Não foram estudados os efeitos de Tasmar em bebés. Não deve amamentar o seu filho durante o tratamento com Tasmar. Efeitos sobre a capacidade de condução e utilização de máquinas O Tasmar tem efeitos nos seus sintomas da doença de Parkinson. Uma vez que a sua capacidade para conduzir um carro ou operar máquinas pode estar afectada pela doença de Parkinson, deverá conversar com o seu médico sobre este assunto. 8. INSTRUÇÕES COM VISTA A UMA UTILIZAÇÃO ADEQUADA: Dose e Frequência de Administração A dose recomendada de Tasmar é de 100 mg ou 200 mg, três vezes ao dia. A primeira dose de Tasmar é tomada com a primeira dose diária de levodopa e as outras doses de Tasmar são tomadas cerca de 6 e 12 horas depois. Isto significa tomar um comprimido de manhã, um comprimido a meio do dia e um comprimido à noite. No começo e durante o tratamento com Tasmar, a dose de levodopa que está a tomar poderá ter de ser alterada. O seu médico dir-lhe-á o que fazer. Diga ao seu médico se, por qualquer razão, não tomou o medicamento exactamente como lhe foi prescrito. De outra forma, o seu médico poderá pensar que o medicamento não foi eficaz ou bem tolerado e poderá mudar-lhe o tratamento desnecessariamente. Modo e via de administração O comprimido deverá ser engolido com água e pode ser tomado com ou sem alimentos. Não parta, nem esmague os comprimidos e não tome qualquer comprimido que esteja alterado. Duração do tratamento Tratamento de longa duração ou conforme prescrito pelo seu médico. Acções a tomar em caso de sobredosagem Se tomar mais comprimidos do que lhe disseram para tomar ou se outra pessoa, acidentalmente, tomar o seu medicamento, contacte de imediato um médico, farmacêutico ou hospital, uma vez que pode necessitar de assistência médica urgente. Os sintomas de sobredosagem podem incluir náuseas, vómitos, tonturas e dificuldades respiratórias. Atitude a tomar caso não tenha tomado uma ou mais doses Se, em qualquer altura, se esqueceu de tomar o seu medicamento, tome-o assim que se lembrar, e depois continue a tomá-lo conforme o habitual. Se se esqueceu de tomar muitas doses, por favor informe o seu médico e siga o conselho que este lhe der. 10 Não diminua a dose, nem páre de tomar o medicamento, a não ser que o seu médico lhe diga para o fazer. 9. DESCRIÇÃO DOS EFEITOS INDESEJÁVEIS, EM CONDIÇÕES NORMAIS DE UTILIZAÇÃO Além dos efeitos desejados, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejáveis. Se não se estiver a sentir bem enquanto está a tomar Tasmar, comunique-o ao seu médico ou farmacêutico, logo que possível. Os efeitos indesejáveis mais susceptíveis de ocorrer são: disquinésia (movimentos involuntários), náuseas, alterações do sono, diminuição do apetite e diarreia. Muito raramente, os doentes desenvolvem Síndroma Maligno dos Neurolépticos (sintomas graves de contracção muscular, febre, ou confusão mental) quando os tratamentos com medicamentos antiparkinsónicos são abruptamente reduzidos ou retirados. Se apresentar qualquer outro efeito indesejável, deverá comunicá-lo ao seu médico ou farmacêutico. 10. PRAZO DE VALIDADE Não tome os comprimidos depois de expirado o prazo de validade indicado na embalagem. Mantenha este medicamento fora do alcance das crianças. 11. DATA DA ÚLTIMA REVISÃO DO FOLHETO INFORMATIVO 11 12 12. OUTRAS INFORMAÇÕES Para qualquer informação ácerca deste medicamento, por favor contacte o representante local do Titular da Autorização de Introdução no Mercado. Belgique/België/Belgien N.V. Roche S.A, Rue Dantestraat 75, B-1070 Bruxelles - Brussel Tel: (02) 525 82 11 Danmark Roche a/s, Industriholmen 59, DK-2650 Hvidovre Tel: 36 39 99 99 Deutschland Hoffmann-La Roche AG, Emil-Barell-Str.1, D-79639 Grenzach-Wyhlen Tel: (07624) 140 ????da Roche (Hellas) S.A., 4 Alamanas & Delfon st., GR 151 25 Maroussi, Attiki Tel: (01) 6806600 España Productos Roche S.A., Ca. Carabanchel a la de Andalucia s/n,28025 Madrid Tel: (91) 5086240 France Produits Roche , 52 Boulevard du Parc. F-92521 Neuilly-s/Seine Cedex Tel: (01) 46 40 50 00 Ireland Roche Pharmaceuticals, 3 Richview, Clonskeagh, Dublin 14 Tel: (01) 283 7977 Italia Roche S.p.A., Piazza Durante 11, I-20131 Milano Tel: (02) 2884 Luxembourg N.V Roche S.A, Rue Dantestraat 75, B1070 Bruxelles - Brussel Tel: (02) 525 82 11 Nederland Roche Nederland B.V., Postbus 42, NL-3640 AA Mijdrecht Tel: (0297) 291222 Österreich Hoffmann-La Roche Wien Gesellschaft m.b.H, Jacquingasse 16-18, A-1030 Wien Tel: (0222) 79521 Portugal Roche Farmacêutica Química Lda, Estrada Nacional 249-1, 2700 Amadora Tel: (01) 4184565 13 Suomi/Finland Roche Oy, PL 12, FIN 02631 Espoo/Esbo Puh/Tel: (09) 525 331 Sverige Roche AB, Box 47327, S-10074 Stockholm Tel: (08) 726 1200 United Kingdom Roche Products Ltd, 40 Broadwater Road, Welwyn Garden City, Hertfordshire, AL7 3AY Tel: (01707) 366000 14 1. DENOMINAÇÃO DO MEDICAMENTO Tasmar 200 mg Tolcapone. 2. DESCRIÇÃO EXCIPIENTES COMPLETA DA SUBSTÂNCIA ACTIVA E DOS Substância activa: Tasmar 200 mg contém 200 mg de tolcapone. Excipientes: No núcleo: hidrogenofosfato de cálcio anidro, celulose microcristalina, polividona K 30, glicolato de amido sódico, lactose monohidratada, talco e estearato de magnésio. No revestimento: metil-hidroxipropilcelulose, talco, óxido de ferro amarelo (E172), etilcelulose, dióxido de titânio (E171), triacetina, lauril sulfato de sódio. 3. FORMA FARMACÊUTICA E CONTEÚDO Tasmar apresenta-se em comprimidos revestidos contendo 200 mg de tolcapone. Encontra-se disponível em blisters, em embalagens de 30 e 60 comprimidos revestidos, e em frascos de vidro contendo 100 comprimidos revestidos. 4. GRUPO FÁRMACO-TERAPÊUTICO A catecol-O-metiltransferase (COMT, uma enzima que ocorre naturalmente no seu organismo) desdobra a levodopa. Tasmar bloqueia a COMT e atrasa o desdobramento da levodopa. Isto significa que quando é tomado com levodopa/benserazida ou levodopa/carbidopa você deverá apresentar uma melhoria dos sintomas da doença de Parkinson, e poderá acontecer que tenha de tomar menos levodopa/benserazida ou levodopa/carbidopa. 5. NOME E MORADA DO TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO MERCADO Roche Registration Limited, 40 Broadwater Road, Welwyn Garden City, Hertfordshire AL7 3AY, Reino Unido. NOME E MORADA DO TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE FABRICO, RESPONSÁVEL PELA LIBERTAÇÃO DOS LOTES Hoffmann-La Roche AG., Emil-Barrel-Strasse 1, D-7963 Grenzach-Wyhlen, Alemanha Produits Roche S.A., 59 rue Pasteur, 94122 Fontenay-Sous-Bois, França 6. INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS Tasmar é usado em conjunto com levodopa/benserazida ou levodopa/carbidopa quando estas terapêuticas não conseguem estabilizar a doença de Parkinson. 7. INFORMAÇÕES NECESSÁRIAS ANTES DE TOMAR O MEDICAMENTO Contra-indicações 15 Não deve tomar Tasmar se for alérgico ao tolcapone, ou a qualquer um dos seus excipientes acima mencionados. Precauções de utilização adequadas Antes de iniciar o tratamento com Tasmar informe o seu médico, se: - sofrer de alguma doença do fígado. - tiver outras doenças além da doença de Parkinson. - for alérgico a outros medicamentos, alimentos e corantes. - estiver a tomar outros medicamentos, incluindo aqueles que pode obter sem receita médica. Logo após o início e durante o tratamento com Tasmar, poderá apresentar sintomas causados pela levodopa, tais como disquinésia (movimentos involuntários) e náuseas. Portanto, se não se sentir bem, deverá contactar o seu médico uma vez que poderá ter de alterar a dose de levodopa. Contacte o seu médico se desenvolver diarreia grave ou persistente. O tratamento com Tasmar pode algumas vezes conduzir a alterações no funcionamento do fígado. O seu médico pode pedir-lhe regularmente análises ao sangue para avaliar a sua função hepática. Muito raramente, após uma diminuição abrupta da dose ou paragem do tratamento com Tasmar ou outros medicamentos antiparkinsónicos, poderá sentir sintomas graves de contracção muscular, febre ou confusão mental. Se isto acontecer, informe o seu médico. Este medicamento pode causar uma coloração amarela da urina, sem significado. Interacções medicamentosas e outras formas de interacção susceptíveis de afectar a acção do medicamento Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos que estiver a tomar, especialmente antidepressivos, alfa-metildopa (anti-hipertensor), apomorfina (usada para a doença de Parkinson), dobutamina (usada no controlo da insuficiência cardíaca congestiva), adrenalina (usada nas crises cardíacas) e isoprenalina (usada nas crises cardíacas). Quando estiver a tomar Tasmar em conjunto com anticoagulantes (medicamentos que previnem a coagulação sanguínea) do tipo warfarina, o seu médico pode pedir-lhe regularmente análises ao sangue, para avaliar a facilidade com que o sangue coagula. Se for a um hospital ou se lhe for receitado um novo medicamento, deverá dizer ao médico que está a tomar Tasmar. Advertências especiais Uso em crianças Tasmar não se destina a ser usado em crianças. Uso durante a gravidez e a amamentação 16 Deve dizer ao seu médico se está grávida ou se pretende engravidar. O seu médico avaliará os riscos e benefícios do tratamento com Tasmar durante a gravidez. Não foram estudados os efeitos de Tasmar em bebés. Não deve amamentar o seu filho durante o tratamento com Tasmar. Efeitos sobre a capacidade de condução e utilização de máquinas O Tasmar tem efeitos nos seus sintomas da doença de Parkinson. Uma vez que a sua capacidade para conduzir um carro ou operar máquinas pode estar afectada pela doença de Parkinson, deverá conversar com o seu médico sobre este assunto. 8. INSTRUÇÕES COM VISTA A UMA UTILIZAÇÃO ADEQUADA: Dose e Frequência de Administração A dose recomendada de Tasmar é de 100 mg ou 200 mg, três vezes ao dia. A primeira dose de Tasmar é tomada com a primeira dose diária de levodopa e as outras doses de Tasmar são tomadas cerca de 6 e 12 horas depois. Isto significa tomar um comprimido de manhã, um comprimido a meio do dia e um comprimido à noite. No começo e durante o tratamento com Tasmar, a dose de levodopa que está a tomar poderá ter de ser alterada. O seu médico dir-lhe-á o que fazer. Diga ao seu médico se, por qualquer razão, não tomou o medicamento exactamente como lhe foi prescrito. De outra forma, o seu médico poderá pensar que o medicamento não foi eficaz ou bem tolerado e poderá mudar-lhe o tratamento desnecessariamente. Modo e via de administração O comprimido deverá ser engolido com água e pode ser tomado com ou sem alimentos. Não parta, nem esmague os comprimidos e não tome qualquer comprimido que esteja alterado. Duração do tratamento Tratamento de longa duração ou conforme prescrito pelo seu médico. Acções a tomar em caso de sobredosagem Se tomar mais comprimidos do que lhe disseram para tomar ou se outra pessoa, acidentalmente, tomar o seu medicamento, contacte de imediato um médico, farmacêutico ou hospital, uma vez que pode necessitar de assistência médica urgente. Os sintomas de sobredosagem podem incluir náuseas, vómitos, tonturas e dificuldades respiratórias. Atitude a tomar caso não tenha tomado uma ou mais doses 17 Se, em qualquer altura, se esqueceu de tomar o seu medicamento, tome-o assim que se lembrar, e depois continue a tomá-lo conforme o habitual. Se se esqueceu de tomar muitas doses, por favor informe o seu médico e siga o conselho que este lhe der. Não diminua a dose, nem páre de tomar o medicamento, a não ser que o seu médico lhe diga para o fazer. 9. DESCRIÇÃO DOS EFEITOS INDESEJÁVEIS, EM CONDIÇÕES NORMAIS DE UTILIZAÇÃO Além dos efeitos desejados, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejáveis. Se não se estiver a sentir bem enquanto está a tomar Tasmar, comunique-o ao seu médico ou farmacêutico, logo que possível. Os efeitos indesejáveis mais susceptíveis de ocorrer são: disquinésia (movimentos involuntários), náuseas, alterações do sono, diminuição do apetite e diarreia. Muito raramente, os doentes desenvolvem Síndroma Maligno dos Neurolépticos (sintomas graves de contracção muscular, febre, ou confusão mental) quando os tratamentos com medicamentos antiparkinsónicos são abruptamente reduzidos ou retirados. Se apresentar qualquer outro efeito indesejável, deverá comunicá-lo ao seu médico ou farmacêutico. 10. PRAZO DE VALIDADE Não tome os comprimidos depois de expirado o prazo de validade indicado na embalagem. Mantenha este medicamento fora do alcance das crianças. 11. DATA DA ÚLTIMA REVISÃO DO FOLHETO INFORMATIVO 18 12. OUTRAS INFORMAÇÕES Para qualquer informação ácerca deste medicamento, por favor contacte o representante local do Titular da Autorização de Introdução no Mercado. Belgique/België/Belgien N.V. Roche S.A, Rue Dantestraat 75, B-1070 Bruxelles - Brussel Tel: (02) 525 82 11 Danmark Roche a/s, Industriholmen 59, DK-2650 Hvidovre Tel: 36 39 99 99 Deutschland Hoffmann-La Roche AG, Emil-Barell-Str.1, D-79639 Grenzach-Wyhlen Tel: (07624) 140 ????da Roche (Hellas) S.A., 4 Alamanas & Delfon st., GR 151 25 Maroussi, Attiki Tel: (01) 6806600 España Productos Roche S.A., Ca. Carabanchel a la de Andalucia s/n,28025 Madrid Tel: (91) 5086240 France Produits Roche , 52 Boulevard du Parc. F-92521 Neuilly-s/Seine Cedex Tel: (01) 46 40 50 00 Ireland Roche Pharmaceuticals, 3 Richview, Clonskeagh, Dublin 14 Tel: (01) 283 7977 Italia Roche S.p.A., Piazza Durante 11, I-20131 Milano Tel: (02) 2884 Luxembourg N.V Roche S.A, Rue Dantestraat 75, B1070 Bruxelles - Brussel Tel: (02) 525 82 11 Nederland Roche Nederland B.V., Postbus 42, NL-3640 AA Mijdrecht Tel: (0297) 291222 Österreich Hoffmann-La Roche Wien Gesellschaft m.b.H, Jacquingasse 16-18, A-1030 Wien Tel: (0222) 79521 Portugal Roche Farmacêutica Química Lda, Estrada Nacional 249-1, 2700 Amadora Tel: (01) 4184565 19 Suomi/Finland Roche Oy, PL 12, FIN 02631 Espoo/Esbo Puh/Tel: (09) 525 331 Sverige Roche AB, Box 47327, S-10074 Stockholm Tel: (08) 726 1200 United Kingdom Roche Products Ltd, 40 Broadwater Road, Welwyn Garden City, Hertfordshire, AL7 3AY Tel: (01707) 366000 20