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Trabalho SISTEMATIZAÇÃO
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DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE
ADOLESCENTE HOSPITALIZADO.
SANTOS, R. O.M.1
VIEIRA, G.C.A.1
INTRODUÇÃO: A aplicação da sistematização da assistência de enfermagem (SAE),
possui o intuito de proporcionar uma linguagem única para os enfermeiros se
comunicarem, possibilitar a coleta e análise de dados que documentem à ação de
enfermagem no cuidado ao paciente, acrescentar
conhecimento a enfermagem e
possibilitar a execução de sistemas eletrônicos de informação clínica de pacientes,
nasceu a necessidade da utilização de uma linguagem de enfermagem padronizada.
(JOHNSON et al, 2009, p.11). Assim, atualmente observa-se a necessidade de aplicação
prática da SAE em todas as esferas de atuação da enfermagem, o que justifica a
realização deste estudo dentro da temática da saúde da criança e do adolescente. Deste
modo, este estudo tem por OBJETIVO aplicar a sistematização da assistência de
enfermagem a um paciente adolescente hospitalizado com hipocalemia transitória familiar.
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso realizado com um adolescente na
unidade de pediátrica de um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro.
RESULTADOS: a partir da coleta do histórico e exame físico foi realizado o levantamento
dos diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia de NANDA-I, sendo estes:
nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais caracterizado por falta de
interesse na comida, dor abdominal e diarréia; diarréia, caracterizada por dor abdominal,
eliminações líquidas e urgência para evacuar; intolerância a atividade, caracterizado por
relato verbal de fraqueza muscular; dor aguda caracterizada por relato verbal e evidência
a palpação; risco de quedas, relacionado a fraqueza muscular; atraso no desenvolvimento
do aprendizado escolar relacionado a longo período de hospitalização. Através dos
diagnósticos de enfermagem foi estabelecido um plano de cuidados: oferecer alimentos
em poucas quantidades e frequentes de acordo com a preferência da paciente; incentivar
a ingestão de fibras e alimentos constipantes; observar e registrar aspectos das
eliminações; incentivar a interação da paciente com os profissionais e com os outros
internos de sua faixa etária; solicitar aos pais que tragam lições da escola e/ou livros para
estímulo educacional da criança; instruir a paciente para não realizar exercícios em
demasiado; dispensar tempo para conversar e esclarecer duvidas sobre a doença;
realizar ausculta cardíaca minuciosa a procura de alterações no ritmo cardíaco; avaliar a
queda de cabelo; ingerir sulfato antes das refeições devido a diminuição da absorção;
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- 2/2de vitamina de C. Orientar quanto a necessidade de perceber sinais
aumentar
ingesta
de hipocalemia como fraqueza muscular, cansaço, constipação, queda de cabelo e
procurar serviço de saúde; ingerir alimentos ricos em potássio, como banana, melão,
frutas cítricas, vegetais secos e congelados, carnes frescas e alimentos processados;
ingerir alimentos ricos em ferro, como feijão, carne vermelha e verduras. CONCLUSÃO:
Com este estudo foi possível identificar que a aplicação da Sistematização da Assistência
de Enfermagem é possível em todos os campos de atuação do profissional enfermeiro
inclusive na área da saúde de criança onde se observa pouca produção científica
incentivando esta prática, além de demostrar a importância da SAE para o cuidado
integral do indivíduo assistido, pois permite uma visão holística e uma assistência
individualizada a a partir da identificação das necessidades do paciente. BIBLIOGRAFIA:
FGUEIREDO, Nébia. Ensinando a cudar da criança. Difusão Enfermagem, 2003, São
Paulo. NANDA. Diagnóstico de Enfermagem: definições e classificações. Artmed, 20072008 Porto Alegre. Groszek, Bárbara. Hipocalemia. Treatment guide. 2001. disponível em:
<http://www.intox.org/databank/documents/treat/treatp/trt38_p.htm>.
Acessado
em:
07/06/09. JOHNSON ET AL. Ligações entre NANDA, NOC e NIC: diagnósticos, resultados
e intervenções de enfermagem. Porto Alegre: Artmed, 2009.
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Acadêmica de enfermagem do 8º período da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso
Costa / U F F Contato: [email protected]
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