ESGOTO É um termo usado nas águas que, após utilização humana, apresentam as suas características naturais elevadas. Conforme o uso predominante: Comercial Industrial Doméstico No Brasil são produzidos 32 milhões de m cúbicos de águas residuais / dia. 14 milhões são coletados e 4,8 milhões são tratados (apenas 15% do total produzido) Ainda assim o Governo Federal investe apenas 0,04% do PIB. O PIB (Produto Interno Bruto) é um dos indicadores mais utilizados na macroeconomia e tem como principal objetivo mensurar a atividade econômica de uma determinada região. Quando uma determinada região apresenta declínio de dois trimestres consecutivos no valor do PIB, significa que sua economia encontra-se em recessão técnica. Apesar do Produto Interno Bruto ser considerado um bom indicador de crescimento, não pode ser considerado um índice de desenvolvimento, uma vez que seu cálculo não inclui dados como distribuição de renda, expectativa de vida e nível educacional da população, entre outros aspectos. Os Governos de São Paulo e Minas Gerais apresentam os maiores investimentos na área de saneamento São Paulo tem o segundo maior número de empreendimentos nas áreas de saneamento. Ao todo 955, destes 35 finalizados em agosto, outros 321 projetos em andamento. Minas Gerais tem o primeiro lugar com 996 empreendimentos nas duas áreas. Doenças causadas pela água e esgoto A falta de água potável e esgoto tratado facilita a transmissão de doenças. 30 mil mortes / dia 3 milhões de famílias não recebem água tratada e em torno de 9,5 milhões de casas não possuem rede de esgoto. Estima se que o acesso a água limpa e ao esgoto reduziria a mortalidade infantil em 1/5. As principais doenças transmitidas pela água e esgoto são: Diarréia infecciosa Cólera Leptospirose Hepatite Esquistossomose Diarréia infecciosa É uma causa comum de morte em países em desenvolvimento, e a segunda causa mais comum de morte de bebês no mundo. A perda de líquidos através da diarréia pode ocasionar desidratação e desequilíbrio de eletrólitos. Causada por enteropatógenos: bactérias : Escherichia coli(enterotóxica) ou Salmonella (invasiva), vírus : Rotavírus, parasitas : Giardia lambida. Tratamento: depende muito do patógeno Porém a principal indicação é restrição de leites e derivados, alimentação branda, e ingestão de muita água. Cólera Bactéria chamada Vibrio cholerae Libera a toxina chamada CTX, que se liga às paredes intestinais, onde ela interfere diretamente no fluxo normal de sódio e cloreto do organismo. Essa alteração faz com que o corpo secrete grandes quantidades de água, levando à diarréia. Perde rapidamente água e eletrólitos. Mesmo quem não manifesta os sintomas da doença pode infectar outras pessoas. Isso acontece porque a pessoa infectada continua excretando bactérias em suas fezes durante uma a duas semanas. A transmissão de cólera é fecal-oral e se dá basicamente por meio de água e alimentos contaminados pelas fezes ou pela manipulação de alimentos por pessoas infectadas. A infecção pela bactéria costuma acontecer após uma pessoa consumir água, frutos do mar, frutas e legumes crus e alguns grãos contaminados, como arroz e milho. Leptospirose Bactéria Leptospira Em situações de enchentes e inundações, a urina dos ratos, presente em esgotos e bueiros, mistura-se à enxurrada e à lama das enchentes. Qualquer pessoa que tiver contato com a água das chuvas ou lama contaminadas poderá se infectar. As leptospiras presentes na água penetram no corpo humano pela pele, principalmente se houver algum arranhão ou ferimento. Gado, cachorro, suínos, também podem transmitir a doença se estiverem contaminados. Sinais e Sintomas: Os principais são: febre, dor de cabeça, dores pelo corpo, principalmente nas panturrilhas (batata-da-perna), podendo também ocorrer vômitos, diarréia e tosse. Nas formas mais graves geralmente aparece icterícia. Trata os sintomas, ou uso de antibiótico, automedicação é extremamente perigoso. Hepatite Hepatite A A hepatite A é uma doença hepática aguda : vírus da hepatite A (vírus HVA), que pode durar de algumas semanas a vários meses e não está relacionada à infecção crônica. A incidência desta doença é maior nos locais com saneamento básico deficiente ou ausente. Uma vez infectada, a pessoa desenvolve imunidade contra este vírus por toda a vida. Transmissão: é transmitida por via oral-fecal, ou seja, pela ingestão de fezes contaminadas mesmo em quantidades microscópicas, por contato direto (pessoa para pessoa) ou através de água ou alimentos contaminados. Vacinação: a vacinação contra hepatite A é recomendada para todas as crianças e deve ser administrada a partir do primeiro ano de vida. Também é recomendada para pessoas que vivem ou viajam para certos locais de alto risco para hepatite A, pessoas com exposição profissional ao vírus, pessoas com doença hepática crônica, coagulopatias e usuários de drogas. Hepatite Hepatite E Vírus da hepatite E (vírus HEV), que geralmente resulta em uma infecção aguda, produz inflamação e necrose no fígado. Não está relacionada à infecção crônica. A hepatite E ocorre mais comumente em países com saneamento básico deficiente. A infecção confere imunidade permanente contra a doença. Transmissão: a transmissão do vírus é fecal-oral. Ocorre através da ingestão de água (principalmente) e alimentos contaminados. A transmissão direta de uma pessoa para outra é rara. Vacinação: não há, até o momento, vacina contra a hepatite E. Esquistossomose ou Barriga dàgua parasita da classe Trematoda: Schistossoma mansoni. Sinais e Sintomas: Após 4 a 8 semanas surge quadro de febre, calafrios, dor-de-cabeça, dores abdominais, inapetência, náuseas, vômitos e tosse seca. O médico ao examinar o portador da parasitose nesta fase pode encontrar o fígado e baço aumentados e ínguas pelo corpo (linfonodos aumentados ou linfoadenomegalias). Os sinais e sintomas podem desaparecer em poucas semanas. Dependendo da quantidade de vermes a pessoa pode se tornar portadora do parasita sem nenhum sintoma. Ou ao longo dos meses apresentar os sintomas da forma crônica da doença: fadiga, dor abdominal em cólica com diarréia intermitente ou disenteria. Outros sintomas são decorrentes da obstrução das veias do baço e do fígado com consequente aumento destes órgãos e desvio do fluxo de sangue que podem causar desde desconforto ou dor no quadrante superior esquerdo do abdômen até vômitos com sangue por varizes que se formam no esôfago. Tratamento: praziquantel, no caso do parasita , outros sintomas conforme orientação médica. Cuidados evitar as doenças transmitidas pela água e esgoto Lavar as mãos antes das refeições, antes de preparar os alimentos, e após a utilização de sanitários. Utilizar somente água (gelo) da rede geral de abastecimento público. Que em caso de dúvidas pode ser fervida por 5 minutos. Águas de poços ou minas precisam de tratamento, desinfetada, e fervida antes do seu uso. Leite de preferência pasteurizado ou fervido antes de ser ingerido. Não consumir alimentos crus ou mal cozidos, principalmente mariscos, peixes, legumes e hortaliças. Não consumir alimentos preparados com ovos crus ou de origem duvidosa. (maionese mousse) Frutas, saladas, hortaliças ou legumes só devem ser consumidos crus se forem previamente lavados com água corrente e desinfetados com hipoclorito de sódio de uso alimentar. Consumir alimentos de preferência produzidos e cozidos no domicílio. Não consumir alimentos prontos ou de preparação duvidosa de: estabelecimentos com requisitos de higiene duvidosa, ilegal, ou vendedores ambulantes. Não consumir peixes e mariscos( camarões, caranguejos, ostras, mexilhão) Bebidas como chá café, vinho, cerveja, sumo de frutas previamente empacotados, geralmente são seguras. Eliminar mosquitos, e moscas do interior da habitação e evitar o seu contato com os alimentos.