Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde / Secretaria de

Ministério da Saúde
Secretaria de Atenção à Saúde / Secretaria de Vigilância em Saúde
Departamento de Atenção Básica / Coordenação Geral de Saúde Bucal
Projeto SBBrasil 2010 – Pesquisa Nacional de Saúde Bucal 2010
Formulário para cessão do Banco de Dados do Projeto SBBrasil
Dados Pessoais
Nome Completo
Profissão/Ocupação
e-mail
Currículo Lattes (link)
Dados Institucionais
Instituição
Endereço (Rua, no.)
Complemento
Bairro
CEP
Cidade
Telefone
UF
Sítio
Outros membros da equipe
Nome
e-mail
Nome
e-mail
Nome
e-mail
Nome
e-mail
Dados do Projeto de Pesquisa
Resumo estruturado (Introdução, Objetivos, Metodologia e Resultados Esperados) com até 400 palavras
MS/DAB – Coordenação Geral de Saúde Bucal
Edifício Premium Torre II – Sala 06 - Setor de Administração Federal Sul – Quadra 2 – Lote 5/6 - CEP: 70070-600
Telefone: (61) 33159056– [email protected]
Ministério da Saúde
Secretaria de Atenção à Saúde / Secretaria de Vigilância em Saúde
Departamento de Atenção Básica / Coordenação Geral de Saúde Bucal
Projeto SBBrasil 2010 – Pesquisa Nacional de Saúde Bucal 2010
Termo de Compromisso
Declaro que, ao ter acesso aos microdados do Projeto SBBrasil 2010 – Pesquisa Nacional de
Saúde Bucal, farei uso do mesmo unicamente para fins de pesquisa e produção do
conhecimento. Estou ciente que esta é uma base pública produzida com recursos públicos e
que deve, prioritariamente, gerar conhecimento e tecnologia voltados para o crescimento e a
consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS).
Assumo o compromisso, junto ao Ministério da Saúde de (a) citar a fonte dos dados em toda e
qualquer publicação dela decorrente; (b) incluir o Ministério da Saúde na seção de
agradecimentos das publicações e (c) enviar cópia do relatório de pesquisa e/ou artigo
publicado com os resultados decorrentes do uso do banco de dados.
Local
Data
Nome
Assinatura
MS/DAB – Coordenação Geral de Saúde Bucal
Edifício Premium Torre II – Sala 06 - Setor de Administração Federal Sul – Quadra 2 – Lote 5/6 - CEP: 70070-600
Telefone: (61) 33159056– [email protected]