APROVADO EM 16-04-2009 INFARMED FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR Airomir, 100µg/dose Suspensão pressurizada para inalação Salbutamol Leia atentamente este folheto antes de utilizar este medicamento. Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler. Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico. Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas. Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico. Neste folheto: 1. O que é Airomir e para que é utilizado 2. Antes de utilizar Airomir 3. Como utilizar Airomir 4. Efeitos secundários possíveis 5. Como conservar Airomir 6. Outras informações 1. O QUE É AIROMIR E PARA QUE É UTILIZADO Airomir é uma suspensão pressurizada para inalação, contendo salbutamol como substância activa. Cada actuação com o inalador Autohaler, fornece 100 µg de salbutamol, sob a forma de sulfato. O Airomir está indicado: - em tratamento prolongado no alívio e prevenção dos sintomas asmáticos; - no alívio dos sintomas e prevenção de situações reconhecidas pelo doente como desencadeadoras de crise asmática (ex. antes do exercício ou exposição inevitável a alergenos); - como terapêutica de urgência na asma ligeira, moderada ou grave, desde que a confiança nele depositada não faça adiar a introdução e uso regular de um corticosteróide inalado. O Airomir Autohaler pode também ser usado no tratamento de obstrução reversível das vias aéreas associada a asma brônquica, bronquite crónica e enfisema. 2.ANTES DE UTILIZAR AIROMIR Não utilize Airomir APROVADO EM 16-04-2009 INFARMED - Se tem alergia (hipersensibilidade) ao salbutamol ou a qualquer dos excipientes existentes na composição do Airomir - Se está em trabalho de parto prematuro ou com ameaça de aborto. Tome especial cuidado com Airomir O Airomir não deve ser o único ou principal tratamento em doentes com asma moderada a grave ou asma instável. Nestas situações necessitará de um medicamento diferente aconselhado pelo seu médico. Se utiliza mais do que um medicamento para o tratamento da asma, é importante que não os confunda. Consulte o seu médico se tiver dificuldade em controlar os sintomas da asma com a dose recomendada. A necessidade de utilizar mais frequentemente broncodilatadores de acção rápida e curta duração para o alívio dos sintomas, poderá indicar deterioração do controlo da asma. A deterioração súbita e progressiva do controlo da asma representa um potencial risco de vida, pelo que, neste caso, deve consultar o seu médico com urgência. Se uma dose de Airomir Autohaler, anteriormente eficaz, não proporciona alívio durante pelo menos 3 horas, deve consultar o seu médico afim de que possam ser tomadas as medidas apropriadas. Deve verificar a técnica de inalação para ter a certeza de que a actuação do aerossol é sincronizada com a inspiração, de modo a que o fármaco atinja devidamente os pulmões. Airomir Autohaler deve ser administrado com precaução em doentes com problemas cardiovasculares graves (insuficiência ou isquémia do miocárdio), arritmia cardíaca, hipertensão, aneurismas conhecidos, menor tolerância à glucose, diabetes mellitus, baixas concentrações plasmáticas de potássio não tratadas ou problemas da tiróide e da glândula supra-renal. Muito raramente poderá ocorrer aumento dos níveis sanguíneos de glucose, como tal o doente com diabetes deve ter em conta este facto. Recomenda-se precaução especial na asma aguda grave, porque a baixa de potássio no sangue pode ser potenciado pelo tratamento simultâneo com agonistas b2, derivados xantínicos, esteróides, diuréticos e pela falta de oxigénio. Recomenda-se a monitorização dos níveis séricos de potássio nestas situações. Informe o seu médico antes de iniciar o tratamento com salbutamol: - Se tem história de doença cardíaca, ritmo cardíaco irregular ou angina. Ao utilizar Airomir com outros medicamentos Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Não se devem administrar concomitantemente o Salbutamol e os Beta-bloqueadores. A hipocaliémia, que ocorre com a terapêutica beta-2 agonista, pode ser potenciada pela administração de xantinas (aminofilina ou teofilina), esteróides, diuréticos e laxantes, durante um longo período. Apesar de não estar contra-indicado em doentes em tratamento com inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) e antidepressivos tricíclicos, o salbutamol deve ser APROVADO EM 16-04-2009 INFARMED administrado com precaução a esses doentes, pois pode haver o risco de efeitos adversos cardiovasculares. Os doentes devem ser informados no sentido de interromperem o tratamento com salbutamol, sempre que possível, pelo menos 6 horas antes de uma anestesia já prevista com anestésicos halogenados. Também se aconselha precaução em doentes que usam glicosídios cardíacos. Gravidez e aleitamento Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Apesar de não existirem dados conclusivos sobre os perigos de utilização do salbutamol durante a gravidez e lactação, desaconselha-se a sua administração durante estes períodos. Condução de veículos e utilização de máquinas As reacções individuais, especialmente com doses mais elevadas, podem ser tais que venham a afectar a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas, particularmente no início do tratamento e em conjunto com álcool. Os possíveis efeitos secundários do salbutamol como, por exemplo, cãibras musculares passageiras e tremor, podem obrigar a que tenha precaução na utilização de máquinas. 3.COMO UTILIZAR AIROMIR Utilize o Airomir sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. O Airomir Autohaler é um inalador activado pela respiração para terapêutica com broncodilator inalado que liberta automaticamente a dose calibrada de medicamento durante a inalação do doente através do bocal e ultrapassa a necessidade do doente ter uma boa coordenação manual. ADULTOS: Recomenda-se 1 ou 2 inalações em dose única no alívio da respiração difícil, em caso de falta de ar em doentes com asma ou no tratamento de obstrução reversível das vias respiratórias associada a bronquite crónica. Na profilaxia da asma induzida pelo exercício, aconselha-se 2 inalações antes de o praticar. CRIANÇAS: Recomenda-se 1 ou 2 inalações, caso seja necessário. Lembre-se que as crianças devem ser vigiadas por um adulto durante a administração do Airomir Para os todos doentes, a dose máxima recomendada não deve exceder 8 inalações nas 24 horas. No caso de doses repetidas, geralmente não se administrar com uma frequência inferior a 4 horas. Se utilizar mais Airomir do que deveria APROVADO EM 16-04-2009 INFARMED Se acidentalmente inalar uma dose maior do que a recomendada, poderá sentir um aumento da frequência cardíaca, tremores ou dores de cabeça; deverá contactar o seu médico assim que possível. 4.EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS Como todos os medicamentos, Airomir pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas. É frequente ocorrer taquicardia (aumento do ritmo cardíaco), tremor e dores de cabeça em alguns doentes. Têm sido referidas, pouco frequentemente, palpitações, cãibras musculares e irritação da boca e garganta. Raramente, poderá ocorrer hipocaliemia (diminuição do potássio) potencialmente grave e vasodilatação periférica (dilatação dos vasos sanguíneos, especialmente em algumas arteríolas periféricas). Têm sido referidas, muito raramente, reacções de hipersensibilidade (incluindo angioedema, urticária, broncospasmo, hipotensão e colapso), hiperactividade, arritmias cardíacas (incluindo fibrilhação auricular, taquicardia supraventricular e extrasístoles) e broncospasmo paradoxal. Como com outra terapêutica inalada, poderá ocorrer broncospasmo paradoxal, com aumento imediato da dificuldade respiratória, após administração. Se isso se verificar, deve proceder-se ao tratamento imediato com uma diferente apresentação ou com outro broncodilatador de acção rápida por inalação. Deverá suspender-se imediatamente Airomir e se necessário estabelecer terapêutica alternativa. Apesar de não se saber exactamente a sua frequência, alguns doentes podem ocasionalmente sentir dor no peito (devido a problemas cardíacos como angina). Informe o seu médico o mais brevemente possível se tal acontecer enquanto estiver a receber tratamento com salbutamol, não pare de tomar este medicamento a menos que o seu médico o recomende. Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico. 5.COMO CONSERVAR AIROMIR Manter fora do alcance e da vista das crianças. Não conservar acima de 30º C Conservar na embalagem de origem para proteger da luz. Não refrigerar ou congelar. Não utilize Airomir após o prazo de validade impresso na embalagem exterior. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. APROVADO EM 16-04-2009 INFARMED Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente. 6.OUTRAS INFORMAÇÕES Qual a composição de Airomir A substância activa é sulfato de salbutamol. Os outros componentes são: ácido oleico, etanol anidro, norflurano. Qual o aspecto do autohaler Airomir e conteúdo da embalagem Recipiente de alumínio pressurizado fechado com válvula doseadora. O Airomir contém 200 doses calibradas. Como saber se o seu dispositivo está vazio Quando o dispositivo está completamente vazio não sente nem ouve qualquer propelente a ser libertado. Titular da Autorização de Introdução no Mercado AMPDR – Consultadoria, Lda Avenida Bombeiros Voluntários, 146, 1º 2765-201 Estoril - Portugal Fabricante 3M Health Care Ltd. Derby Road, Loughborough Leicestershire Reino Unido Este folheto foi aprovado pela última vez em Antes de usar: Este inalador causa uma sensação mais suave e tem um sabor diferente dos inaladores CFC que pode ter usado anteriormente Se este for um novo dispositivo ou se não o usou durante 2 semanas ou mais, deve ser testado antes de usar, libertando 4 pulverizações para o ar, do seguinte modo: 1. Tire a cobertura do bocal, puxando para baixo a patilha que está atrás (fig. 1). APROVADO EM 16-04-2009 INFARMED 2. Agite o inalador vigorosamente. Aponte o bocal para longe de si de maneira que o spray do medicamento vá para o ar. Segure o inalador na posição vertical e empurre a válvula de modo que ela fique para cima (fig. 2). 3. Depois, para libertar uma pulverização, empurre a válvula de libertação da dose no fim do dispositivo na direcção nela indicada pela seta (fig. 3). 4. Para libertar a próxima pulverização precisa de voltar a pôr a válvula para baixo (fig.4) e seguir outra vez os passos 2 e 3. Os passos 2 e 3 devem ser repetidos até terem sido libertadas 4 pulverizações. Após libertar a quarta pulverização, volte a colocar a válvula para baixo, para ficar pronto para fazer uma inalação do seu medicamento. NÃO USE A VÁLVULA DE LIBERTAÇÃO DA DOSE PARA TOMAR O SEU MEDICAMENTO. O DISPOSITIVO AUTOHALER LIBERTARÁ A DOSE AUTOMATICAMENTE QUANDO COMEÇAR A INSPIRAR PELO BOCAL. As instruções para fazer uma inalação são dadas a seguir. Como usar o Airomir 1. Tire a cobertura do bocal, puxando para baixo a patilha que está atrás. 2. Agite o inalador vigorosamente. Segure o seu dispositivo Autohaler na posição vertical como mostra a figura. Empurre a válvula de modo que ela fique para cima. Continue a segurar o seu dispositivo Autohaler na posição vertical, verificando se a sua mão não está a bloquear a ventilação do ar (marcado com um X na figura 2), na parte debaixo do dispositivo. 3. Expire tanto quanto for confortável e a seguir ponha imediatamente o bocal na sua boca e feche os lábios à sua volta. 4. Inspire devagar e profundamente através do bocal. Não pare de inspirar quando ouvir um ligeiro click e sentir a pulverização na sua boca porque é importante que continue a inspirar após a pulverização ser libertada. 5. Sustenha a respiração durante 10 segundos e depois expire devagar. 6. A válvula tem que se baixar para a posição horizontal imediatamente após cada pulverização enquanto segura o dispositivo Autohaler na posição vertical. Se o seu médico lhe prescreveu mais do que uma inalação repita os passos 2 a 6. Após a utilização, coloque a cobertura no bocal. APROVADO EM 16-04-2009 INFARMED Instruções de limpeza Para uma higiene normal, o bocal do seu dispositivo Autohaler deve ser limpo semanalmente com um tecido ou pano limpo e seco. AVISO: Não coloque um pano seco ou qualquer outra coisa dentro de nenhuma das partes do seu dispositivo Autohaler uma vez que isso pode causar dano ao seu funcionamento. Não separe o dispositivo.