índice de Apgar

Vitalidade
do bebé
NASCIMENTO
Nos primeiros
minutos de vida,
cinco critérios
indicam o bem-estar físico
do bebé.
O
índice de Apgar
nascimento implica um esforço
considerável para a mãe,
mas também para o bebé.
Para determinar a vitalidade do recém-nascido, é realizado um teste no
primeiro minuto de vida, repetido
aos cinco minutos. Cor, respiração,
frequência cardíaca, tónus muscular
e reflexos (resposta a estímulos
dolorosos) revelam à equipa médica
a forma física do pequenote.
Este teste foi proposto em 1953
Cor
Respiração
pela pioneira da neonatologia Virginia
Apgar, médica norte-americana
que viveu entre 1909 e 1974. A cada
parâmetro analisado, é atribuída uma
pontuação de 0 a 2, de acordo com as
regras na ilustração abaixo. O objetivo
é alcançar a nota máxima, mas, a partir
de 7, já se considera que o bebé tem
vitalidade normal. Uma pontuação entre
4 e 6 corresponde a um recém-nascido
com asfixia moderada. Abaixo deste
valor, o bebé apresenta uma asfixia
Frequência
cardíaca
grave e precisa de manobras imediatas
de reanimação cardiopulmonar. Se a
situação persistir, terá de ser internado
na ala de neonatologia, para receber
cuidados especializados e intensivos.
Quando o parto envolve anestesia,
a pontuação pode ser mais baixa.
Por vezes, uma pequena parte do
anestésico atravessa a placenta e torna
o bebé menos reativo. Mas não é caso
para alarme: o teste costuma estar normal
na repetição aos cinco minutos.
Reflexos
Tónus
+
=
10
nota
máxima
0 pontos
0 pontos
0 pontos
0 pontos
0 pontos
≤4
cianótico (azulado)
ou pálido
ausente
ausente
ausente
membros
flácidos
manobras
de reanimação
1 ponto
4a6
membros
um pouco fletidos
asfixia
moderada
1 ponto
tronco rosado
e extremidades
cianóticas
2 pontos
uniformemente
rosado
1 ponto
1 ponto
1 ponto
fraca e irregular
careta ou choro leve
2 pontos
inferior a 100
batimentos
por minuto
forte
e com choro
2 pontos
choro alto, tosse
e espirro
superior a 100
batimentos
por minuto
2 pontos
2 pontos
≥7
membros fletidos
e com bom
movimento
vitalidade
normal
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