CURSO DE ODONTOLOGIA Trabalho de Conclusão de Curso Resumos 2011.1 COORDENADOR DO CURSO: Prof. Urbino da Rocha Tunes SALVADOR ESTOMATITE AFTOSA RECORRENTE: RELATO DE CASO JM OLIVEIRA *, PF OLIVEIRA **, M MARCHIONNI ***, GM BOTELHO **** RESUMO A Estomatite Aftosa Recorrente (EAR) é uma doença caracterizada por aparecimento periódico de lesões de aftas na mucosa oral, atinge cerca de 20% da população mundial, e acomete mais o sexo feminino, sendo sua incidência maior na segunda década de vida. Apesar de haver correlações com alterações imunológicas, genéticas e hormonais, sua etiologia é incerta. Assim, essas lesões devem ser consideradas como processos de origem multifatorial e a abordagem terapêutica deve ser interdisciplinar. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de uma paciente que apresentava episódios de aftas maiores, recorrentes, com longa duração, dolorosas e de difícil resolução. O tratamento instituído foi baseado em um conjunto de manobras que retirava a paciente do quadro clínico agudo, mas que não conduzia à cicatrização completa das lesões. Palavras- chave: estomatite aftosa; úlceras orais; terapêutica. EFEITO ADITIVO DA TERAPIA FOTODINÂMICA AO DEBRIDAMENTO PERIODONTAL EM PACIENTES FUMANTES COM DE PERIODONTITE CRÔNICA DAVID BARROS NUNES SANTOS Orientador: Prof. Dr. Sandro Bittencourt Coorientador: Prof. Dr. Urbino da Rocha Tunes. RESUMO O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito do debridamento periodontal (DP) associado à terapia fotodinâmica (TFD) em pacientes fumantes com periodontite crônica severa. Foi realizado um estudo clínico controlado, randomizado e cego com dez pacientes. Os critérios de inclusão foram: ser fumante; presença de, pelo menos, dois dentes com sangramento à sondagem (SS) e profundidade de sondagem (PS) > 5 mm e dois com SS e PS > 7 mm em lados opostos da boca. Foram excluídos pacientes com doenças sistêmicas relevantes e que tinham recebido tratamento periodontal ou antibioticoterapia nos seis meses anteriores ao estudo. Os pacientes foram submetidos ao DP em todos os sextantes e a TFD foi realizada apenas em um dos lados da boca. Foram avaliados por único examinador calibrado: índice de placa (IP), índice gengival (IG), SS, recessão gengival (RG), PS e nível de inserção clínica (NIC). Os parâmetros foram avaliados antes do tratamento, um, três e seis meses depois. Ao final, foram observadas reduções significantes na PS, no SS e ganho de NIC nos três períodos de avaliação, sem diferenças entre os tratamentos. Os níveis de IP e IG se mantiveram reduzidos ao longo do estudo. A TFD como adjuvante ao DP não apresentou benefícios clínicos adicionais aos conseguidos com o DP isoladamente em pacientes fumantes, com periodontite crônica severa. Palavras- chave: terapia fotodinâmica, doença periodontal, tratamento. REGENERAÇÃO TECIDUAL GUIADA COM ENXERTO AUTÓGENO E XENÓGENO EM LESÕES DE FURCA: RELATOS DE CASOS CLÍNICOS POLIANA LIMA NEVES SÁ Orientadora: Prof.ª Dr.ª Érica Del Peloso Ribeiro RESUMO A regeneração periodontal em lesões de furca classe II representa um desafio ao sucesso do tratamento pela complexa anatomia e dificuldade de acesso. Diante disso, o objetivo deste relato de caso clínico é apresentar e discutir os efeitos clínicos da utilização do enxerto autógeno e xenógeno na regeneração tecidual guiada (RTG) de lesões de furca classe II, em face livre. Dois pacientes, uma mulher de 31 anos e um homem de 39, com diagnóstico de periodontite crônica generalizada grave, foram submetidos ao tratamento periodontal não cirúrgico e, posteriormente, ao procedimento cirúrgico de RTG na bifurcação. Um paciente recebeu enxerto xenógeno e o outro enxerto autógeno, ambos associados à colocação de membrana de colágeno. Os pacientes foram acompanhados por seis meses. No pós-operatório imediato nenhum efeito adverso foi observado. Após seis meses, foi possível observar melhora dos parâmetros clínicos e radiograficamente aumento da radiopacidade no interior da região de furca. Diante disso, pode-se concluir que a RTG, com enxerto autógeno ou xenógeno, foi capaz de melhorar os parâmetros clínicos e radiográficos de lesões de furca classe II, em face livre. Palavras-chave: transplante ósseo, defeito de furca, regeneração tecidual guiada A IMPORTÂNCIA DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CONE BEAM NO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO EM ENDODONTIA: RELATO DE CASO JESSÉ ALEXANDRE DE CRISTO SILVA Orientador: Prof. Ms. João da Costa Pinto Dantas. RESUMO Este trabalho teve por objetivo apresentar um caso clínico de fratura radicular em terço médio, cuja identificação só foi possível através do exame de tomografia computadorizada de feixe cônico, e trazer à tona a discussão sobre a sua importância no estabelecimento de um correto diagnóstico e subsequente plano de tratamento. Paciente em tratamento de reabilitação oral, compareceu ao consultório odontológico com prótese provisória, de cinco elementos, solta, estendendo-se do 23 ao 27, com as unidades 24 e 26 extraídas. Ao retirar a prótese para higienizá-la e cimentá-la novamente, constatou-se que o pino metálico também havia sido deslocado junto com a provisória, suspeitando-se de uma possível fratura radicular. Concluímos que a incorporação do exame de Tomogragrafia Computadorizada Cone Beam constitui um importante recurso para obtenção de um diagnóstico mais preciso, em situações de fratura radicular e que a retirada de retentores intrarradiculares previamente ao exame de tomografia, contribui para a visualização mais precisa dessas ocorrências. Palavras- chave: endodontia, tomografia computadorizada de feixe cônico, fraturas dos dentes. TRATAMENTO PRECOCE DA MORDIDA CRUZADA ANTERIOR: RELATO DE CASO. EARLY TREATMENT OF ANTERIOR CROSSBITE: A CASE REPORT ROBERTA SOUZA ROSA SILVA THAIS LIMA ARAÚJO DEUSDARA Orientador: Prof. Dr. Mickelson Costa RESUMO Mordidas cruzadas anteriores (MCAs) são maloclusões frequentemente observadas na dentadura decídua e início da dentadura mista. A permanência dessa condição por muito tempo tem potencial para originar problemas periodontais nos incisivos inferiores e desordens têmporomandibulares (DTMs), altera o correto posicionamento ântero-posterior da mandíbula, além de repercutir negativamente na estética do sorriso e, consequentemente na autoestima. O objetivo deste trabalho é discutir a importância do tratamento precoce da mordida cruzada anterior através da apresentação do caso clínico de uma paciente na dentição decídua, portadora de mordida cruzada anterior, tratada com aparelho progênico modificado. Palavras Chave: mordida cruzada anterior, maloclusões, dentição decídua, tratamento precoce. ACESSO RETROMANDIBULAR: EXPERIÊNCIA DO SERVIÇO DE CTBMF DO HGRS SALVADOR - BAHIA MATHEUS SANTANA MENEZES Orientador: Prof. Dr. Miguel Gustavo Setúbal Andrade. RESUMO OBJETIVO: Relatar a experiência do Serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Geral Roberto Santos (HGRS), Salvador-BA, no que diz respeito ao tratamento das fraturas do côndilo mandibular, com ênfase na utilização da modificação do acesso retromandibular.MÉTODO: Foram avaliados os pacientes tratados no período de setembro de 2007 a agosto de 2010. O tratamento através da cirurgia cruenta pelo acesso retromandibular, foi a terapia padrão. Considerou-se para este estudo algumas variáveis importantes como gênero, idade, raça, presença de outro osso fraturado na face, o número de acessos, as sequelas relacionadas, a utilização do bloqueio-maxilo-mandibular no pós-operatório e o tipo de incisão.RESULTADOS: A utilização do acesso retromandibular mostrou ser o mais seguro para a redução de fraturas de côndilos extracapsulares. Observou-se o resultado estético em 95% dos casos. Além das fraturas de côndilo, 13 pacientes apresentaram fraturas em outros locais da mandíbula sendo que foram três fraturas no corpo mandibular (16%), quatro na região de sínfise (21%), quatro na região de parassínfise (21%), um no ângulo (5%) e um na região do processo coronóide (5%).CONCLUSÃO: Conclui-se que o acesso retromandibular possibilita adequada abordagem às fraturas de côndilo extracapsulares e que a modificação proposta aumenta ainda mais a segurança dessa alternativa cirúrgica. Palavras- chave: fratura de côndilo extra-capsular; fraturas mandibulares / cirurgia; acesso retromandibular. IMPORTÂNCIA DO ACOMPANHAMENTO CLÍNICO/RADIOGRÁFICO EM TRAUMATISMO ALVÉOLO-DENTÁRIO: RELATO DE CASO. GABRIELA MARTINS FRANÇA Orientador: Prof. Ms. João da Costa Pinto Dantas RESUMO Complicações ao órgão dental podem surgir tardiamente após o traumatismo alvéolodentário. O acompanhamento clínico e radiográfico nesses casos faz-se necessário com o objetivo de prevenir ou intervir precocemente para que não ocorra evolução para situações irreparáveis. O presente estudo relata caso clínico de luxação lateral em incisivos superiores em que houve necessidade de tratamento endodôntico em uma das unidades após seis meses do trauma, cujo diagnóstico precoce foi possibilitado pelo acompanhamento realizado periodicamente. Em decorrência da possibilidade de surgimento de sequelas nas demais unidades dentárias, o objetivo deste estudo é enfatizar a importância do acompanhamento clínico e radiográfico em traumatismo alvéolo-dentário. Palavras- chave: endodontia; luxação dentária; necrose pulpar. TRATAMENTO INTERCEPTATIVO DA MORDIDA ABERTA ANTERIOR: RELATO DE CASO INTERCEPTIVE TREATMENT OF ANTERIOR OPEN BITE: CASE REPORT CARLA GIORGIA BUARQUE DE OLIVEIRA LORENA DE ALBUQUERQUE MENDES Orientadora: Prof.ª Fernanda Catharino Menezes Franco RESUMO A mordida aberta anterior é uma das maloclusões que mais comprometem a estética e a função, além de apresentar grande impacto na dentição decídua e mista, o que implica em cuidados com os pacientes mais jovens. É caracterizada pela presença de um trespasse vertical negativo entre as bordas incisais dos dentes anteriores. Pode ocorrer devido a desarmonias do sistema estomatognático por diversos fatores etiológicos, tais como função ou tamanho anormal da língua, respiração bucal, hábitos deletérios como a sucção digital ou chupeta, tipo e tempo de amamentação. Esses fatores etiológicos, que podem estar relacionados com a hereditariedade ou a fatores ambientais, afetam o crescimento e desenvolvimento das estruturas faciais, modificando a morfologia e função do sistema estomatognático e contribuindo para o desenvolvimento das maloclusões. O diagnóstico precoce e correto do tipo de maloclusão diminui o risco de resultados insatisfatórios e recidiva do tratamento. Considerando esses fatores, o presente trabalho foi desenvolvido com o objetivo de relatar o tratamento interceptativo da mordida aberta anterior realizado por meio de uma placa de acrílico removível com grade palatina, impedindo a persistência do hábito bucal deletério e restabelecendo um ambiente favorável para o desenvolvimento dento - alveolar adequado. Palavras- chave: grade palatina, mordida aberta, hábitos de sucção. CÂNCER BUCAL: PERFIL SÓCIO-DEMOGRÁFICO DOS PORTADORES REGISTRADOS NO HOSPITAL DE REFERÊNCIA DA BAHIA – 2010. ORAL CANCER: SOCIO-DEMOGRAPHIC PROFILE OF PATIENTS REGISTERED WITH THE REFERRAL HOSPITAL IN BAHIA – 2010 FERNANDA DE ALMEIDA CRUZ DA HORA IVE ALMEIDA DA SILVA Orientador: Prof. Dr. Marcel Lautenschlager Arriaga RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar o perfil sócio-demográfico de pacientes portadores de câncer bucal, registrados no Hospital Aristides Maltez (HAM), no ano de 2010. Foram analisadas as variáveis: sexo, idade, local de diagnóstico, procedência, profissão, escolaridade, higiene bucal, cor, hábitos de vida, hereditariedade, consulta prévia, transporte, renda, número de filhos e profissional responsável pelo encaminhamento. Do total de 323 prontuários, 75,85% era do sexo masculino, 34,67% estavam na faixa etária de 50 a 59 anos, a região metropolitana predominou com 47,83%, a maioria dos pacientes residiam a menos de 100 km da capital, 40,86% eram trabalhadores rurais, o ensino fundamental incompleto representou 45,11%, a higiene bucal ruim 73,24%, a raça parda predominou com 82,19%, 58,68% bebiam e 75,63% fumavam, 41,61% foram encaminhados de instituições públicas, o HAM foi responsável por 61% dos diagnósticos, o carro da prefeitura era utilizado por 48,78%, 41,20% recebiam mais que um salário mínimo, sendo os beneficiários prevalentes, o médico foi responsável por 86,76% encaminhamentos, vieram a óbito 21,67%. Esta pesquisa contribuiu para traçar um perfil epidemiológico dos pacientes com câncer bucal atendidos no HAM em 2010. Os resultados mostraram que isso ocorre com mesma frequência na literatura, salvo quando os fatores geográficos estão associados. Palavras- chave: câncer bucal, epidemiologia, odontologia. EFEITOS DO HÁBITO DE SUCÇÃO DIGITAL SOBRE O DESENVOLMENTO DA OCLUSÃO EFFECTS OF THUMB-SUCKING HABITS ON OCCLUSION DEVELOPMENT MIRNA CASTILHO MAIA DE ALMEIDA RAFAELA BONFIM RIBEIRO Orientadora: Prof.ª Dr.ª Fernanda Catharino Co-orientadora: Prof.ª Dr.ª Anna Paula Greck RESUMO O ato da sucção é imprescindível para que a criança adquira o reflexo da mastigação, além de fornecer satisfação afetiva e nutritiva. Porém, é considerado um hábito bucal deletério quando passa a causar uma maloclusão. As consequências oclusais variam em cada caso e dependem da intensidade, duração e frequência do hábito. Objetivo: Abordar as consequências geradas pelo hábito de sucção digital no desenvolvimento da oclusão em crianças, demonstrado em dois casos clínicos, relatando também a terapia ortodôntica proposta. Descrição dos casos: Os dois pacientes apresentados nos casos clínicos, possuem como características em comum uma mordida aberta anterior causada pelo hábito de sucção digital, de fonação e deglutição atípicas e interposição lingual, além de características peculiares de cada situação como apresentaremos ao relatar os casos. O dispositivo ortodôntico de escolha para tratamento em ambos os casos clínicos foi a grade palatina fixa. Conclusão: O estabelecimento de uma terapia ortodôntica adequada que proporcione resultados satisfatórios vai depender de um diagnóstico acurado que envolva a etiologia e o tipo de maloclusão instalada, além da motivação e colaboração da criança para o tratamento. Se não tratada precocemente a mordida aberta, muitas vezes é necessária a intervenção cirúrgica nos pacientes que permaneceram com a mesma até a idade adulta. Palavras-chaves: sucção digital, maloclusão, mordida aberta anterior. SISTEMAS DE CONEXÃO PROTÉTICA IMPLANTE –ABUTMENT RODRIGO PINTO CASTRO Orientador: Prof. Ms. Morbeck dos Santos Leal Junior. RESUMO A indicação clínica dos implantes osseointegrados tem sido mundialmente aceita. Entretanto, a expansão dessa prática trouxe a necessidade da melhor avaliação dos critérios de sucesso, apoiado no aprimoramento dos aspectos estéticos e biomecânicos das próteses através dos anos. Os requisitos para melhor estabilização de uma prótese fixa passaram a depender de um encaixe preciso das subestruturas protéticas ao implante e de um cuidadoso controle do ajuste das forças oclusais. A escolha do tipo de conexão protética relaciona-se intimamente com uma maior estabilidade mecânica e preservação biológica dos tecidos perimplantares, sendo requisitos essenciais para longevidade dos tratamentos. Diante disso, por meio de uma revisão da literatura acerca das conexões protéticas (internas, externas, cônicas) e do conceito “switching”, este trabalho tem como objetivo destacar os aspectos relacionados às suas principais características, indicações, vantagens e desvantagens. Palavras- chave: implante dentário, prótese dentária, abutments. TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM DENTE PORTADOR DE REABSORÇÃO INTERNA: RELATO DE CASO ENDODONTIC TREATMENT FOR TOOTH WITH INTERNAL RESORPTION: CASE REPORT VANESSA PEREIRA DE SAOUZA Orientador: Prof. Ms. João da Costa Pinto Dantas RESUMO A reabsorção interna é considerada uma pulpopatia de natureza inflamatória estabelecida pela associação entre uma agressão pulpar, a qual ocasiona uma necrose focal de odontoblastos e um quadro inflamatório crônico sem necrose pulpar, estando, na maioria dos casos, relacionada a traumatismos. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de reabsorção radicular interna em incisivo central superior com história de traumatismo e tratamento ortodôntico prolongado, discutindo a sua possível etiologia, assim como a conduta clínica utilizada. A instalação e desenvolvimento da reabsorção interna ocorre às expensas do tecido pulpar, portanto, uma vez diagnosticada, o tratamento endodôntico deve ser prontamente indicado, impedindo a progressão do processo e tornando o prognóstico favorável. Após o tratamento, é importante o seu acompanhamento, que deve ser feito através de controle radiográfico a cada seis meses, por pelo menos dois anos, para, dessa forma, se alcançar o sucesso clínico. Palavras- chave: diagnóstico, reabsorção da raiz, tratamento endodôntico. ANATOMIA CIRÚRGICA PARA TRATAMENTO DE FRATURAS DA MARGEM INFERIOR E ASSOALHO DA ÓRBITA Orientador: Prof. Dr. Atson Carlos de Souza Fernandes. Coorientadora: Itana Santos Fernandes RESUMO Objetivo: O objetivo deste trabalho foi descrever os acessos preconizados na literatura para a região da margem infraorbital e assoalho da órbita, destacando suas vantagens e desvantagens, com ênfase nas estruturas anatômicas associadas. Metodologia: O estudo foi desenvolvido baseado na revisão não sistemática de artigos obtidos da base de dados da SciELO, LILACS, PUBMED e MEDLINE a partir dos seguintes descritores: orbital trauma; orbital approach; transcutaneous; transconjuntival; subciliary; subtarsal. Resultados: Os acessos cirúrgicos para a margem infraorbital, assim como para o assoalho de órbita, são do tipo transcutâneo, transconjuntival e transantral. Os principais resultados esperados dos acessos para a órbita são boa visualização do campo operatório, preservação da função e estética facial e menor tempo de execução. Dentre as desvantagens encontradas destacam-se complicações como ectrópio, edema pósoperatório, parestesia e limitação de acesso para reconstrução. Conclusão: Domínio da técnica de acesso e conhecimento anatômico regional são imperativos na obtenção de bons resultados. Acessos subtarsal e transconjuntival pós-septal são os que apresentam menor índice de complicação. O acesso endoscópico transantral é mais indicado em reconstruções da metade posterior do assoalho de órbita. Palavras-chave: trauma de órbita; acesso orbital; transcutâneo; transconjuntival; subciliar; subtarsal AVALIAÇÃO DA RESISTÊNCIA DE UNIÃO ENTRE CERÔMEROS E UMA RESINA COMPOSTA PETRONILHA COSTA PAIM TAÍSE MAIA DE OLIVEIRA Orientador: Prof.ª Dr.ª Blanca Torres León Coorientadora: Prof.ª Dr.ª Sheila Pestana Passos RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a resistência de união entre uma resina composta (Z-350/3M) e dois tipos de cerômeros (Ceramage, SHOFU e Sinfony, 3M). Foram confeccionados 4 blocos (6X6X12mm) de cada resina laboratorial seguindo as recomendações do fabricante e correspondendo ao Grupo 1 (G1) e Grupo 2 (G2), respectivamente. Os blocos foram divididos ao meio no seu maior comprimento, obtendose blocos com dimensões de 6x6x6mm. O condicionamento com ácido fosfórico a 37% foi realizado em uma das superfícies (6x6mm), seguida da aplicação do sistema adesivo (Adper Scotchbond Multiuso/3M), e da resina composta direta (Z-350/3M), obtendo blocos com as dimensões iniciais (6x6x12mm). Após armazenamento em água destilada (37ºC/72hs) os corpos-de-prova foram seccionados e, então, obtidas 75 amostras de aproximadamente 1x1x12 mm por grupo. Os cp foram submetidos ao teste de microtração na máquina de ensaio universal EMIC (EMIC DL 2000, velocidade: 0,5mm/min). Os dados obtidos foram submetidos ao teste Mann-Whitney (p=0.037), o qual revelou que G1 (32,11 MPa) apresentou resistência de união significativamente maior comparado ao G2 (27,22 MPa). Com relação ao tipo de falha, foram 100% mistas em resina indireta. Concluiu-se que ambos os grupos, apesar de diferirem estatisticamente entre si, podem ser utilizados para os reparos com resina composta. Palavras- chave: cerômeros, resistência de união, resina composta. CÂNCER DE BOCA E OROFARINGE: REGISTROS DE MORBI-MORTALIDADE NO HOSPITAL DE REFERÊNCIA DA BAHIA NO ANO DE 2010. MOUTH CANCER AND OROPHARYNX: RECORDS IN HOSPITAL MORTALITYMORBIDITY OF REFERENCE OF THE YEAR 2010 IN BAHIA. ANA CARLA COSTA MENEZES SANTOS ISABEL ZARIFE FIGUEIRA Orientador: Prof. Dr. Marcel Lautensclager Arriaga. RESUMO Introdução: O câncer bucal representa um problema importante de saúde pública no Brasil e registra a maior taxa de mortalidade dentre as neoplasias de cabeça e pescoço. Objetivo: Estimar a morbi-mortalidade do câncer de boca e orofaringe em 2010, nas variáveis sexo, idade, tipo do câncer, localização topográfica, fatores de risco e os tipos de tratamento. Metodologia: O estudo caracterizou-se como descritivo, de corte transversal por meio da análise de prontuários do Hospital de Referência da Bahia, o Aristides Maltez (HAM). Resultados: Dos 323 prontuários analisados houve uma proporção de acometimento de 3:1 entre homens e mulheres; desta população, 70 (21.67%) foram óbitos (5:1 homens e mulheres) dos quais 67 (95.71%) faleceram no mesmo ano de registro. Houve predominância de óbitos na faixa etária de 50 a 59 anos, sendo o carcinoma escamocelular o tipo mais frequente; os locais não específicos da língua predominaram, entretanto a localização que mais levou a óbito foi a orofaringe. Dos pacientes tabagistas e etilistas, 44 (25.43%) foram a óbito e daqueles apenas etilistas nenhum faleceu. A maioria dos indivíduos realizou apenas cirurgia como forma de tratamento. Conclusão: O estudo estimou um elevado número de pacientes portadores de câncer de boca e orofaringe e um elevado número de óbitos por essa enfermidade. Palavras- chave: câncer bucal, carcinoma escamocelular, orofaringe. RESTAURAÇÕES INDIRETAS EM DENTES POSTERIORES COM O USO DE RESINA COMPOSTA DANILO ARAUJO BRITO LIMA Orientador: Prof. Dr. Luiz Gustavo Cavalcanti Bastos RESUMO A crescente solicitação dos pacientes por restaurações estéticas não somente em dentes anteriores, mas também nos posteriores, gerou uma atenção especial para o aperfeiçoamento dos materiais odontológicos. A utilização das resinas compostas de uso direto nas restaurações pela técnica indireta tornou-se uma alternativa viável e interessante. A técnica indireta representa uma grande alternativa para os dentes posteriores extensamente destruídos oferecendo melhor qualidade final, principalmente em cavidades extensas, pois apresentam maior resistência que as restaurações diretas, com melhor adaptação e longevidade, além de se mostrar uma excelente alternativa aos amálgamas extensos. O embasamento técnico, a prática clínica e o bom senso guiam a correta indicação e execução das restaurações indiretas. O objetivo deste trabalho é apresentar as indicações, vantagens e limitações sobre o uso das resinas compostas diretas utilizadas na confecção das restaurações indiretas em dentes posteriores. Palavras- chave: cimentos de resina, restaurações intracoronárias, adaptação marginal CONHECIMENTO SOBRE A SAÚDE BUCAL INFANTIL DE UM GRUPO DE MÃES QUE PROCUROU OS SERVIÇOS ODONTOLÓGICOS DE UMA CLÍNICA PARTICULAR DE SALVADOR. AMANDA GÓES NASCIMENTO RENATA CRISTINA MORAIS SANTOS VIANA DE ANDRADE Orientadora: Prof.ª Dr.ª Anna Paula B. S. Greck Coorientador: Prof. Dr. Bernard-Xavier Greck RESUMO Este estudo teve com o objetivo avaliar o grau de conhecimento sobre saúde oral de um grupo de mães que procurou o serviço odontológico particular e especializado para os seus filhos. A amostra foi composta de 200 mães de crianças de 0 a 8 anos de idade que buscaram consulta odontopediátrica para seus filhos no período de 28/07/2003 a 21/12/2006 em bairro nobre da cidade de Salvador (BA). Foram aplicados questionários sobre os conhecimentos prévios em saúde bucal dessas mães, instantes antes de entrarem para a primeira consulta nesse local estudado. O assunto abordado se refere ao motivo da primeira consulta e noções gerais sobre cuidados e prevenção bucal. Após a análise dos questionários e compilação dos dados obtidos foi possível constatar que 58% dos pais procuraram o odontopediatra para habituar a criança a prevenir contra a doença cárie, 30% das crianças tinham entre 0 e 2 anos de idade e 40% nunca recebeu informações sobre saúde bucal infantil. 56% desconhecem os diferentes métodos de prevenção oral infantil e 64% sabem quais os primeiros dentes decíduos a serem trocados na criança. Elas apresentam pouco conhecimento sobre quando a criança pode escovar os dentes sem ajuda, e a grande maioria afirma que recebeu informações através de livros, sobre prevenção e saúde bucal do seu filho. O acesso à saúde e à informação tem sido uma busca cada vez mais ativa e real dos pais nos tempos atuais. Os pais demandam cada vez mais excelência em saúde e, portanto, qualidade de vida para os seus filhos. O odontopediatra tem sido cada vez mais demandado na história de saúde das crianças na primeira infância. Palavras- chave: prevenção bucal com mães; saúde bucal infantil; saúde oral na infância. ANÁLISE FOTOELÁSTICA DA AÇÃO DE PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL A GRAMPO SOBRE DENTES PILARES COM DIFERENTES NÍVEIS DE SUPORTE PERIODONTAL PHOTOELASTIC STUDY OF THE ACTION OF A REMOVABLE PARTIAL DENTURE WITH STAPLE ON ABUTMENT TEETH WITH DIFFERENT LEVELS OF PERIODONTAL SUPPORT MARIANA PEREIRA DA SILVA Orientador: Prof. Ms Guilherme Andrade Meyer CoOrientadora: Prof.ª Dr.ª Dalva Cruz Laganá RESUMO Introdução: A complexidade das próteses parciais removíveis de extremidade livre (PPREL), devido à diferença de resiliência dos suportes encontrados, é um desafio diante da incerteza do prognóstico do pilar com doença periodontal quando a peça está em função. Objetivo: Analisar e comparar, através da fotoelasticidade, a distribuição interna das tensões quando a PPR está sobre dente pilar com periodonto normal ou reduzido em um arco inferior com extremidade livre. Metodologia: Foi confeccionado um modelo fotoelástico a partir de um manequim (Kavo, Alemanha) cujas unidades 34, 36, 37, 38, 44, 46, 47 e 48 foram removidas, transformando o modelo em uma Classe I de Kennedy, modificação 2. Simulou-se suporte periodontal sadio na unidade 35 e reduzido na 45. Foi utilizado um polariscópio, para análise das tensões geradas no modelo fotoelástico imerso em óleo mineral. Resultados: Observou-se maior concentração de tensão na distal do rebordo residual da região do dente pilar com suporte periodontal reduzido, enquanto o pilar com periodonto sadio transferiu a tensão para seu longo eixo. Conclusão: O periodonto sadio promoveu melhor equilíbrio de forças mastigatórias entre os dentes pilares e o rebordo residual, sem sobrecarga de nenhuma dessas estruturas. Palavras Chaves: prótese parcial removível, análise do estresse dentário, força compressiva, perda da inserção periodontal. CLAREAMENTO DENTAL EM PACIENTES COM HIPERSENSIBILIDADE: SÉRIE DE CASOS TOOTH-WHITENING IN PATIENTS WITH HYPERSENSITIVITY – CASE SERIES SARA SOUZA CASTRO Orientadora: Prof.ª Dr.ª Andrea Nóbrega Cavalcanti RESUMO A possibilidade de dor advinda do clareamento pode ser considerada como fator limitante para a indicação desse tratamento para pacientes com queixa de hipersensibilidade préexistente. Objetivo: Realizar uma série de casos clínicos mostrando alternativas de clareamento para esses pacientes através de alguns agentes clareadores e técnicas que visam à diminuição desse efeito adverso. Descrição dos casos: Foram feitos três casos clínicos utilizando clareamento de consultório, com gel clareador à base de peróxido de hidrogênio 15 e 35%; aplicação de dessensibilizante depois, ou antes, do clareamento e dentifrício dessensibilizante (Colgate Pro-Alívio), como alternativas para a diminuição da hipersensibilidade pós-clareamento. Conclusão: A associação da dessensibilização prévia e o uso do dentifrício Colgate Pro-Alívio mostrou melhor resultado clínico. Palavras-chave: clareamento dentário, hipersensibilidade dentária. IMPRUDÊNCIA NA ODONTOLOGIA IMPRUDENCE IN DENTISTRY ALFREDO LEÃO DO AMARAL FIGUEREDO Orientador: Prof. Dr. Luis Carlos Cavalcante Galvão. RESUMO Este artigo traz à discussão a imprudência praticada pelos profissionais de saúde, tendo como referência o cirurgião-dentista. Baseado no âmbito atual de trabalho desses profissionais e levando em conta o nível de globalização vivenciado em tempos contemporâneos, é feita a associação da imprudência com a prática odontológica, conceituando-a e diferenciando-a, para assim, alertar o profissional sobre suas formas de apresentação, como também as maneiras de se evitá-la. Palavras-chave: erro-médico, responsabilidade civil, legislação. odontologia, imprudência, negligência, imperícia, AVALIAÇÃO DA AUTOPERCEPÇÃO DA SAÚDE PERIODONTAL EM PACIENTES COM PERIODONTITE CRÔNICA-ESTUDO PILOTO MARISA RITA DE NOVAES Orientador: Prof. Dr. Sandro Bittencourt Coorientadora: Prof.ª Maisa Cardozo Nascimento RESUMO Este estudo teve como objetivo avaliar a autopercepção dos pacientes em relação ao processo saúde-doença periodontal. Foram selecionados 27 pacientes com periodontite crônica dos ambulatórios do curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Seguido da aplicação de três questionários semiestruturados, cujo objetivo foi avaliar o entendimento dos pacientes em relação à doença periodontal, observando o processo de mudança de comportamento quanto aos cuidados bucais. A maioria dos entrevistados foram homens, tendo como percentual da determinação da condição bucal na sua maioria regular. De acordo com o estudo o sintoma mais associado à doença periodontal foi o sangramento (88,9%), seguido da presença de cálculo 55,6%, mobilidade dentária 44,4%, gengiva edemaciada 29,6%, mau hálito 29,6% e sensibilidade dentária 18,5%. Foi percebido que os pacientes tiveram melhora na percepção da sua doença e mudança de hábitos através da instrução de higiene oral, motivação e tomada de consciência sobre a doença periodontal. Portanto, deve-se utilizar de meios que busquem a promoção de saúde aos pacientes, motivando-os a melhorarem sua higiene bucal e consequentemente obter resultados satisfatórios do tratamento em longo prazo. Palavras- chave: periodontite crônica, autopercepção, higiene bucal, motivação, saúde bucal. TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FISSURAS LABIOPALATAIS: REVISÃO DE LITERATURA SURGICAL TREATMENT OF CLEFT LIP AND PALATE: REVIEW OF LITERATURE ANA CAROLINA MARTINS SOARES DANIEL TITO ARAÚJO RÊGO DE ANDRADE Orientador: Prof. Dr. Fernando Bastos Pereira Júnior. RESUMO As fissuras de lábio e palato são malformações congênitas presentes com relativa frequência em todo o mundo. Elas são causadas por alterações genéticas e ambientais durante a formação facial, resultando em mudanças locais nos fatores de crescimento. Essas fissuras acontecem a partir de defeitos na fusão dos processos crâniofaciais no primeiro trimestre de vida embrionária. Nesse contexto o objetivo deste trabalho foi revisar na literatura os tratamentos cirúrgicos realizados em pacientes acometidos por fissura lábio-palatina. Pode-se concluir a partir desta análise que a melhor técnica cirúrgica para reconstrução de fissuras labiopalatais é aquela em que o cirurgião tem maior prática e habilidade. Palavras- chave: fissura labial, fissuras lábio-palatinas, queiloplastia, palatoplastia. IMPORTÂNCIA DO CIRURGIÃO DENTISTA NO DIAGNÓSTICO PRECOCE DO DIABETES MELLITUS THÁSSIA COSTA CARDOSO Orientador: Prof.ª Dr.ª Mônica Dourado Coorientador: Prof.ª Dr.ª Roberta Tunes RESUMO Objetivo: Realizar um estudo piloto para avaliar se a glicemia casual realizada no momento da consulta odontológica pode ser usada como fator preditivo para o diagnóstico do diabetes. Metodologia: Foi feito um rastreamento de pacientes diabéticos e pré-diabéticos entre os indivíduos assintomáticos a partir de uma consulta casual no consultório odontológico, através de entrevistas, utilizando-se formulários. Os pacientes selecionados, segundo os critérios estabelecidos pela Associação Americana de Diabetes (ADA), foram submetidos ao teste de glicemia casual e encaminhados para exame de glicemia em jejum para a confirmação ou não do diagnóstico de diabetes. Resultados: Foram entrevistados 85 pacientes com indicação de rastreamento para diabetes, que se submeteram ao exame de glicemia casual com o auxílio do glicosímetro capilar. Destes, 25 realizaram a glicemia em jejum, sendo que 2 pacientes apresentaram glicemia casual > 200 mg/dL, acompanhada de valores de glicemia em jejum compatíveis com diabetes. Houve diferenças estatisticamente significativas entre as glicemias casuais dos pacientes diabéticos comparadas às dos não diabéticos e pré-diabéticos (p= 0,038). Conclusão: Este estudo piloto demonstra que a análise da glicemia casual feita no ambulatório odontológico pode ser uma importante ferramenta no rastreamento de pacientes diabéticos assintomáticos. Palavras-chave: Diabetes Mellitus; Rastreamento; Diagnóstico; Glicosimetria Capilar