Preencha a ficha de anamnese disponível abaixo

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II Semana de Prevenção à Doença Periodontal e Câncer Bucal
No período de 12 a 16 de maio de 2014, ocorrerá a II Semana do Trabalhador
em Prevenção à Doença Periodontal e Câncer Bucal. O Setor Odontológico do TRT/AL
convida magistrados e servidores a participarem do evento, que tem a finalidade de
realizar profilaxia (limpeza), remoção de tártaro, aplicação de flúor e exames de
prevenção ao câncer bucal. Agende sua consulta pelos ramais 8136/8107 e preencha a
ficha de anamnese, disponível na próxima página, que deverá ser encaminhada ao Setor
de Saúde em envelope lacrado (aos cuidados da cirurgiã dentista, Mônica Barros).
Exames
Durante as atividades, serão realizados exames de prevenção de lesões bucais,
como identificação de placa bacteriana, orientação de escovação e uso de fio dental,
além de profilaxia com jato de biocarbonato de sódio, tartarectomia (remoção do
tártaro) com ultrassom e aplicação tópica de flúor.
Com a crescente importância da odontologia preventiva, nota-se uma maior
preocupação em se obter um modelo ideal de conduta a fim de se evitar o aparecimento
das patologias bucais, já que, para adultos e crianças, as visitas periódicas são de
extrema importância, pois uma saúde oral precária afeta a vida do indivíduo de várias
maneiras.
A ida prematura ao dentista pode inibir doenças já existentes e as que se podem
desenvolver. Além dos cuidados já conhecidos em higiene bucal (como escovação dos
dentes após as refeições e uso do fio dental), uma alimentação balanceada, com controle
de consumo de açúcar, por exemplo, certamente ajuda a conservar e ter uma boa saúde
bucal.
Preencha a ficha de anamnese
disponível abaixo
Gabinete Odontológico- 2013
II Semana do Trabalhador em Prevenção à Doença Periodontal e
Câncer Bucal
Nome Completo do Paciente: ____________________________________
Data de nascimento:__/__/____
01) É portador de Hemofilia? ( )SIM ( )NÃO
02) É Cardiopata ? (
)SIM
(
)NÃO Caso positivo, é portador de prótese
cardíaca?_________________
03) Tem prolapso de válvula mitral? ( )SIM ( )NÃO
04) Tem pressão alta ? Em caso positivo, está fazendo uso da medicação hipotensiva (
para
baixar
a
pressão)?
(
)SIM
(
)NÃO___________________________________________________
05) É diabético ? Em caso positivo, está controlada com medicação? ( )SIM ( )NÃO
06) Tem ou já teve Hepatite ? De que tipo ( A, B ou C) ? ( )SIM, tipo: _________ (
)NÃO
07) Sofre de eplepsia? ( )SIM ( )NÃO
08) Está fazendo algum outro tratamento médico? (
)SIM,
qual?____________________________________ ( )NÃO
09)
Está
tomando
algum
medicamento?
(
)SIM
qual?_________________________________________ ( )NÃO
10) Tem alergia a alguma medicação ou alimento? ( )SIM ( )NÃO
qual?__________________________________________
11) Fuma ? Há quanto tempo ? ( )SIM ( )NÃO
12) Já apresentou quadro de convulsão ? ( )SIM ( )NÃO
13) Se mulher, está grávida ? De quantos meses? ( )SIM ( )NÃO
14) É portador do vírus da Aids ? ( )SIM ( )NÃO
15) Usa fio dental? ( )SIM, quantas vezes ao dia?_____ ( )NÃO
16) Já fez tratamento de gengiva ? ( )SIM ( )NÃO
17) Tem dores de cabeça frequentes ? ( )SIM ( )NÃO
18) Dificuldade para abrir a boca ? ( )SIM ( )NÃO
19) É Portador de Bruxismo? ( )SIM ( )NÃO
20) Tem herpes labial? ( )SIM ( )NÃO
21) Tem ou já teve doença gástrica ( refluxo, gastrite,etc) ? ( )SIM, há quanto
tempo?______________________________________________________ ( )NÃO
23) Última consulta ao Cirurgião-Dentista __________________________
Declaro serem Verdadeiras todas as informações contidas acima.
_________________________________________
Assinatura do paciente com data
__________________________________________
Mônica Maria dos Santos Barros
CRO-AL-1509
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