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Meningite: sintomas e tratamento
A inflamação das membranas do sistema nervoso pode ter várias causas. Procurar ajuda
médica o quanto antes é primordial, podendo prevenir seqüelas e até a morte
Da Redação
Jornal da Comunidade
Edição 1020 - 14/06 a 20/06 de 2008
D
izem que a pressa é inimiga da perfeição.
No caso de suspeita de meningite,
entretanto, ela é imprescindível. “Perder tempo
pode significar perder um paciente”, afirma
o neurologista Ricardo Teixeira. A meningite
é a inflamação das meninges, delicadas
membranas que revestem e protegem o
sistema nervoso central. O nome mais correto,
inclusive, é meningoencefalite, uma vez que
comumente esse processo inflamatório ou
infeccioso afeta também parte do cérebro.
Por esse motivo, a urgência pode prevenir
seqüelas irreparáveis, como paralisia,
epilepsia, entre outros danos mentais,
rigidez no pescoço. Uma das formas clínicas de
segundo o também neurologista Paulo Said.
diagnóstico é verificar se o paciente consegue
encostar o queixo no peito sem apresentar
Sintomas mais comuns
,
Os sintomas clássicos da doença são febre
dor. “A flexão é dolorosa, pois estica as raízes
nervosas do pescoço”, esclarece Teixeira.
associada a dores de cabeça incomuns e intensas.
“Em alguns casos”, diz Teixeira, “o quadro
À face desses indicativos, o médico deverá
também pode incluir vômitos”. E Said completa:
ser imediatamente procurado. Além das
“é um vômito em jatos, pois a pressão do crânio
manifestações clínicas, o médico deve realizar,
aumenta”. Muitas pessoas também apresentam
de prontidão, uma punção do líquido céfalo-
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raquidiano, presente na medula. Por estar em
de microorganismos. Paulo Said vê como
contato com as meninges, expressa alterações
as mais graves desse grupo as meningites
bioquímicas provenientes da inflamação da
meningocócicas, causadas pela bactéria
meninge. “A punção nos dá o caminho das
Nisseria meningitidis, um patógeno respiratório
pedras. Em muitos casos, nem é preciso
com grande capacidade de causar infecções
avaliação laboratorial para se constatar que o
endêmicas e epidêmicas. Esse tipo de meningite
paciente tem meningoencefalite, pois o líquor,
é o que costuma deixar mais seqüelas,
normalmente transparente, sai do corpo turvo”,
como confusão mental, perda da linguagem
explica Teixeira.
ou memória e convulsões, entre outras.
Se houver suspeita, o tratamento deve ser
Um caso de sorte ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
iniciado imediatamente. Isso porque o resultado
O estudante Abelardo Rios começou a sentir
do exame do líquor pode levar de três a sete
febre logo após retornar de uma viagem a São
dias para retornar do laboratório. “Mesmo sem
Paulo. “Deve ser uma gripe”, pensou. A febre
saber o patógeno, o médico pode escolher
se intensificou e, com ela, constantes crises
a medicação considerando o biotipo e idade
de vômito e dores de cabeça insuportáveis.
do paciente. O tempo, nessas situações, é
“Não conseguia dormir direito, tamanha a
nosso maior inimigo”, observa Teixeira.
dor”, comenta. A primeira suspeita de seu pai
foi meningite, mas como Abelardo não sofria
Meningites virais não são tão graves
nenhuma rigidez no pescoço e conseguia encostar
quanto as bacterianas
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
o queixo no peito, os ânimos se acalmaram. No
Um mito que os neurologistas colocam por terra
terceiro dia de “gripe”, decidiram ir ao médico,
é o de que as meningites virais são sempre mais
já que toda refeição era seguida por vômito.
brandas. Teixeira atesta: “Comumente, elas não
são tão graves quanto as bacterianas. A exceção
“Inicialmente, pensaram que se tratava de uma
é quando o patógeno é o herpes-vírus”. O
crise de sinusite mais grave, pois meus seios
diagnóstico, segundo ele, pode vir no momento
da face estavam congestionados”, diz ele, que
da punção, quando o líquor apresenta sangue.
sofre com o problema de tempos em tempos.
O quadro clínico desses casos normalmente
Comprou, então, uma verdadeira farmácia, mas
é severo e o paciente apresenta alterações
nada adiantava. “Todos os dias, voltávamos ao
estruturais no cérebro em ressonâncias
hospital, mas não se constatava nada. Realizei
magnéticas e eletroencefalograma.
ressonância magnética e eletroencefalograma,
mas, aparentemente, não havia alterações”,
A meningite bacteriana geralmente acontece
lembra.
em decorrência de outra infecção que deixa
o corpo mais frágil e suscetível ao ataque
Após quase uma semana com a moléstia, ele
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requisitou a punção do líquor e, imediatamente,
internou o estudante. Felizmente, para Abelardo,
tratava-se de uma meningite viral branda. O
tratamento, então, foi apenas ambulatorial,
com dieta regrada e soro na veia. “A pior parte”
lembra ele, “era não conseguir me levantar
sozinho e sentir tontura ao caminhar”.
Uma semana depois, o quadro era outro: voltou
para a casa, mas com a recomendação do
neurologista que assumiu seu caso de ficar um
mês em casa, para não enfrentar multidões
com a imunidade muito baixa. “Quando se ouve
falar em meningite, nós já nos assustamos.
Ainda bem que, no meu caso, não houve
maiores conseqüências”, conclui Abelardo.
Colaborou o estagiário Gustavo Ribeiro.
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